INTRODUCTION

La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse grave qui affecte des millions de
personnes à travers le monde. Elle est causée par une bactérie appelée
Salmonella enterica, sérotype Typhi, et est principalement transmise par la
consommation d'eau ou d'aliments contaminés. La fièvre typhoïde a une
incidence plus élevée dans les régions où les conditions sanitaires sont précaires,
l'approvisionnement en eau potable est limité et l'assainissement est insuffisant.
Elle touche particulièrement les populations des pays en voie de développement.
On la contracte par l’eau et les aliments infectés par les bactéries. Elle a été
découverte en 1980 par Elisabeth.

En l’absence de diagnostic et de prise en charge rapide, cette infection

bactérienne peut s’avérer très voire mortelle. C’est la maladie de la main sale.
 I- LES CAUSES DE LA FIEVRE TYPHOÏDE
L’on peut contracter la maladie (fièvre typhoïde) lorsqu’il boit ou consomme les
aliments contaminés par la bactérie. On peut aussi la contracter avec les selles
d’une personne contaminée. D’autres sources de contamination peuvent être
par :

- les produits laitiers contaminés

- utilisation des toilettes infectées
- une consommation des fruits de mer vivant dans une eau infectée
(Gambasse, poisson, crevette, crabe),
- la consommation de consommation de légumes racines (carotte,
oignon…) cultiver sur un sol infecté.

Elle se transmet généralement d'une personne infectée à une autre par voie
fécale-orale. Cela peut se produire lorsque des aliments, de l'eau ou des objets
contaminés par les matières fécales d'une personne infectée sont ingérés par une
personne non infectée. La transmission peut également se produire par contact
direct avec une personne infectée ou par des fomites contaminés (objets
inanimés).

II- LES SYMPTÔME DE LA FIEVRE TYPHOÏDE

Les symptômes associés à la fièvre typhoïde apparaissent généralement après 2
semaines de contamination bactériennes. Ces symptômes sont :

- Une forte fièvre importante,

- Des céphalées,
- Des douleurs musculaires et abdominales,
- Perte ou manque d’appétit,
- Des constipations et des diarrhées…
- Eruption cutanée
 III- DIAGNOSTIC DE LA FIEVRE TYPHOÏDE
Pour confirmer le diagnostic de la fièvre typhoïde, le médecin prélève des
échantillons de sang ou de selle et d’urine et autre. Il est important d’effectuer
des analyses pour établir quel antibiotique est capable d’être efficace.

Les échantillons de selles peuvent être collectés et analysés pour détecter la

présence de la bactérie Salmonella Typhi. Cependant, cette méthode a une
sensibilité plus faible que les hémocultures. Des tests sérologiques peuvent être
réalisés pour détecter les anticorps spécifiques dirigés contre la bactérie
Salmonella Typhi. Ces tests peuvent être utiles pour confirmer un diagnostic
lorsque les hémocultures ou les coprocultures ne sont pas disponibles ou ne sont
pas concluantes.

Dans certains cas, des tests d'imagerie tels que les radiographies de l'abdomen
ou une échographie peuvent être utilisés pour évaluer les complications
possibles de la fièvre typhoïde, telles que la perforation intestinale.

IV- LE TRAITEMENT ET LA PREVENTION

1- Le traitement

Il existe un traitement antibactérien efficace contre la fièvre typhoïde. Elle est

traitée par des antibiotiques qui empêchent l’évolution des symptômes pour une
période de 7 jours ; pendant le traitement on utilise des solutions orales pour la
radiation.

La fièvre typhoïde peut entraîner une déshydratation en raison de la fièvre

élevée, de la perte d'appétit et des symptômes gastro-intestinaux. Il est important
de maintenir une hydratation adéquate en buvant des liquides abondants, en
prenant des solutions de réhydratation orale ou, dans les cas plus graves, en
administrant des liquides par voie intraveineuse. Un soutien symptomatique peut
également inclure des antipyrétiques pour réduire la fièvre, des analgésiques
pour soulager les maux de tête et les douleurs, et un repos adéquat pour favoriser
la guérison.

2- La prévention
La prévention de la fièvre typhoïde passe particulièrement par le respect des
règles d’hygiènes (bien se laver les mains avant de manger)
- Ne pas consommer d’eau sans certitude qu’elle soit potable,
- Bien laver les fruits et les légumes,
- Désinfecter les toilettes
- Contrôle des personnels de cuisines
- Contrôle des aliments et des élevages
- Vivre dans un milieu saint
Il existe aussi un vaccin préventif. L’efficacité de ce vaccin est constatée 15 à 20
jours après l’injection et reste valable 3 ans. Ce vaccin est utilisable chez
l’adulte, l’enfant de plus de 2 ans.

V- LES COMPLICATIONS
Les complications d’une infection causant une fièvre typhoïde apparaissent
généralement qu’en l’absence de traitement. Ces complications s’associent à :
- La perforation intestinale
- Le saignement interne au niveau des intestins
- Les problèmes de peau (des points rouges sur la peau). Cela peut entrainer
la mort
La fièvre typhoïde peut provoquer des saignements dans l'intestin, ce qui peut se
manifester par des selles présentant du sang ou du mucus. Une hémorragie
intestinale peut entraîner une anémie et nécessiter une transfusion sanguine. Elle
typhoïde peut provoquer une hépatite, une inflammation du foie. Cela peut
entraîner une augmentation des enzymes hépatiques, une jaunisse (coloration
jaune de la peau et des yeux) et des douleurs abdominales.

Dans de rares cas, la fièvre typhoïde non traitée peut entraîner des complications
cardiaques, telles qu'une inflammation du muscle cardiaque (myocardite) ou une
inflammation des membranes entourant le cœur (péricardite). Cela peut
provoquer des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des palpitations ou
une insuffisance cardiaque.

CONCLUSION
La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse potentiellement grave causée par
la bactérie Salmonella Typhi. Elle se propage principalement par la
consommation d'eau ou d'aliments contaminés par les matières fécales d'une
personne infectée. La maladie se caractérise par des symptômes tels qu'une
fièvre persistante, des maux de tête, des douleurs abdominales et une éruption
cutanée. Le diagnostic de la fièvre typhoïde repose sur une combinaison de
symptômes cliniques et de tests de laboratoire tels que les hémocultures, les
coprocultures et les tests sérologiques. Un traitement précoce avec des
antibiotiques appropriés est essentiel pour réduire la durée de la maladie,
soulager les symptômes et prévenir les complications. La prévention de la fièvre
typhoïde comprend la vaccination, l'adoption de bonnes pratiques d'hygiène
personnelle, l'accès à une eau potable propre, des installations sanitaires
adéquates, la sécurité alimentaire et le contrôle des infections. Les complications
de la fièvre typhoïde peuvent être graves, notamment la perforation intestinale,
les hémorragies, les infections extra-intestinales, les complications hépatiques,
cardiovasculaires et neurologiques. C'est pourquoi un diagnostic et un traitement
précoces sont essentiels pour prévenir ces complications. En général, la
prévention, la détection précoce et le traitement adéquat de la fièvre typhoïde
sont essentiels pour réduire la charge de la maladie et ses conséquences
potentiellement graves. Il est important de consulter un professionnel de la santé
pour un diagnostic précis et un traitement approprié en cas de suspicion de
fièvre typhoïde