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RAPPORT DE STAGE
Par :
BOBE SOUABONO JULIE
Master 1 en contrôle et gestion de la qualité
Je dédie ce rapport à :
La famille de BOBE MASSOU RAPHAEL
Rédigée par Bobé Souabono Julie /Contrôle et Gestion de la Qualité (CGQ)/ENSAI iii
Liste des figures et des tableaux
Figure 1. Structure du centre de santé AMAME........................................................................3
Figure 2. Organigramme de l’AMAME.....................................................................................4
I-1 HISTORIQUE
Le centre de santé de Harangadji est l’un des centres de santé crée par l’association
Monde Ami des Mères Et Enfants en abrégé AMAME. L’Association est créée le 16 /11/2016
à N’Djamena au Tchad par des professionnels de santé sans emplois. C’est une association
apolitique, d’utilité publique et à but non lucratif. En créant des centres de santé et en mettant
en œuvre des projets de santé-nutrition et d’autonomisation des femmes afin de faciliter
l’accès aux soins aux nécessiteux pour améliorer la couverture sanitaire et de renforcer la
résilience au niveau du pays. Actuellement l’association dispose deux (2) centres de santé à
N'Djamena. Elle a reçu l’autorisation de les créer du ministère de la santé et de la solidarité
nationale (MSPSN). Le centre de santé de Harangadji cadre de notre stage, est le deuxième
qu’elle a créé. Ledit centre de santé fonctionne 24h/24, 7jours/7.
L’AMAME mène des activités de promotion de santé, notamment des soin de santé
primaire, de sensibilisation, de l’accompagnement et de formation afin de vulgariser les
bonnes pratiques dans le domaine de santé, de nutrition, d’hygiène et d’assainissement. Elle
vise à contribuer l’effort du gouvernement à améliorer l’état de santé de la population.
V-ORGANIGRAMME DU CENTRE
Elle (AMAME) compte 22 personnels dont trois (3) pharmaciens, deux (2)
laborantins, un gestionnaire, un gardien, un hygiéniste, cinq (5) infirmiers, six (6) sages-
femmes, un surveillant, un chargé de vaccination et un médecin (directeur technique) chargé
Responsable du laboratoireResponsable
Responsable de l’unité
de la pharmacie de prise en Responsable
(gestionnaire) du programme
charge de la malnutrition élargi deResponsable
aigue vaccination de la maternité
Responsable de service de soins
Chargéé de sécurité
II-1 À LA PHARMACIE
II-2 AU LABORATOIRE
Au laboratoire nous faisions que des prélèvements et des analyses. Il existe plusieurs
sortes de prélèvement. Nous avons le prélèvement de sang, de selles, d’urine, …
Dans la salle de prélèvement, un bon accueil réservé au patient et le met à l’aise. Un
lieu leur est réservé pour attendre à être pris en charge. En présence du patient, il est de
coutume de lui demander de s’asseoir sur la chaise tout en lui présentant toutes les civilités
d’honneurs et lui demandant son nom, prénom et vérifier sur la fiche pour s’assurer de la
confidentialité qu’on ne s’est pas trompé sur le nom d’un autre patient avant de passer au
prélèvement.
II-2-1 Matériels
II-2-2-1Prélèvement veineux
Le prélèvement sanguin à partir d’une veine est une étape aussi importante dans la
prise en charge du patient, de ce fait il est important de savoir les différents tubes de
prélèvements et leurs particularités selon les examens à réaliser résumé dans le tableau ci-
dessous.
L’hématologie est une science qui étudie le sang, plus particulièrement les cellules
sanguines ayant une origine hématopoïétique et jouant un rôle d’oxygénation, l’immunité et la
coagulation.
Les examens réalisés dans cette unité sont :
II-2-3-1-1 Le groupage sanguin et rhésus (Gs /Rh)
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- recouvrir d’une lamelle puis mètre dans la chambre froide fabriquer à base de la boîte
de pétri et le papier eugénique mouillé à eau.
Lecture : la lecture se fait au microscope optique à l’objectif 40X ; l’observation de la
présence ou l’absence des hématies falciformes (forme de bananes).
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Il existe plusieurs examens en parasitologie mais on a eu à faire la RMF qui consiste à
rechercher les micros filaires.
II-2-3-5 Unité de biochimie
En biochimie certains examens ne sont fréquents, nous avons eu à bébé test ou BHCG
qui se fait avec l’urine ou le sérum du sang sur une bandelette de bébé test. Si deux (2) signes
sortent sur le bar du patient (P) et le bar de contrôle (C), le test est positif.
CHAPITRE III : LA GESTION DES DECHETS
III-1 Généralité
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les Déchets Inertes (DI)
Les déchets non dangereux, ce sont des déchets qui ne subissent aucune modification
physique, chimique ou biologique importante, qui ne se décomposent pas, ne brûlent pas.
Parmi les déchets qui produisent aucune réaction physique ou chimique, ne sont pas
biodégradables et ne détériorent pas les matières avec lesquelles ils entrent en contact d’une
manière susceptible d’entraîner des atteintes à l’environnement ou à la santé humaine. Il s’agit
en majorité de déchets provenant du secteur du bâtiment et des travaux publics (déchets de
béton, de briques, de taules, etc.).
III-2 Suggestions
« Si le Japon peut le faire, pourquoi pas nous ? » W. Edwards DEMING (1900–1993)
Ainsi, en tenant compte du contexte de l’entreprise ou centre de santé et de ses
activités, nous suggérons ce qui suit:
Sur le plan hygiénique :
Disposer au moins d'un robinet à l'entrée de l'entreprise pour le lavage des mains ;
Disposer d’un détergent pour le lavage des mains ;
Nettoyer et désinfecter régulièrement les sols, les salles (laboratoire) ;
Éviter les contacts directs avec les aliments ;
Port obligatoire des masques.
Sur le plan environnemental
Collecter les déchets en bacs de tri individuels ou en conteneurs ;
Utiliser des produits d’entretien plus respectueux de l’environnement ;
Sensibiliser les personnels à la gestion des déchets ;
Ne pas bruler les déchets banals dans l’enceinte du centre de santé ou les bruler dans
un lieu fermé (une case bien clôturé pour empêcher la pollution de l’air) ;
Encourager les patients aussi à la protection environnementale en les sensibilisant.
Sur le plan santé et sécurité au travail
Fournir les équipements de protection individuelle nécessaires aux travailleurs ;
Aménager le laboratoire et la pharmacie en utilisant les climatiseurs pas les
ventilateurs pour éviter certains infections respiratoire, pour respecter les températures
des produits pour qu’ils soient efficace;
Séparer le laboratoire de la pharmacie ;
La salle de prélèvement doit être différents de la salle d’analyse ainsi que de la
maintenance ;
Les toilettes pour les patients doivent être différentes des personnels.
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Le laboratoire doit avoir au moins quatre(4) personnels et au moins deux(2) à la
pharmacie pour faciliter les taches pour obtenir un résultat de qualité, et satisfaisant
pour les patients et pour le centre de santé ;
Avoir des extincteurs au moins quatre(4) en cas d’incendie que tous les personnels
savent l’utilisation ;
Disposer certains réactifs pour la réalisation de certains examens.
CONCLUSION
Le stage est un moyen pour l’étudiant de découvrir le monde professionnel, ce stage
nous a permis d’apprendre les techniques et les méthodes de prélèvement et d’analyse des
examens. Durant ce stage, nous avons eu à travailler avec plusieurs personnels du centre de
santé, à savoir la gestion de la pharmacie et la gestion des patients qui nous ont permis de
mettre en évidence nos connaissances théoriques en gestion des ressources humains. Bien que
la structure soit de qualité, quelques défaillances ont été révélées. Nous espérons que nos
suggestions seront prises en compte pour une bonne gestion du centre de santé d’un point de
vue hygiénique, environnemental et sanitaire pour les employés et les patients.
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Table des matières
Dédicaces................................................................................................................................................i
REMERCIEMMENTS...........................................................................................................................ii
SOMMAIRE.........................................................................................................................................iii
Liste des figures et des tableaux............................................................................................................iv
Liste des abréviations.............................................................................................................................v
RESUMÉ...............................................................................................................................................vi
INTRODUCTION..................................................................................................................................1
CHAPITRE I : PRÉSENTATION DU CENTRE DE SANTÉ « AMAME ».........................................2
I-1 HISTORIQUE...................................................................................................................2
I-2 SITUATION GÉOGRAPHIQUE......................................................................................2
I-3 MISSION D’AMAME......................................................................................................2
I-4 STRUCTURE D’AMAME...............................................................................................3
V-ORGANIGRAMME DU CENTRE....................................................................................3
CHAPITRE II : PRÉSENTATION DES ACTIVITÉS RÉALISÉES AU CENTRE DE SANTÉ..........5
II-1 À LA PHARMACIE........................................................................................................5
II-1-1 Le carnet...............................................................................................................................5
II-1-2 Les Reçus.............................................................................................................................5
II-1-3 Les produits ou les médicaments..........................................................................................5
II-2 AU LABORATOIRE.......................................................................................................6
II-2-1 Matériels..............................................................................................................................6
II-2-2 Les différents types de prélèvements dans le laboratoire......................................................7
II-2-2-1Prélèvement veineux......................................................................................................7
Tableau 1: les différents tubes de prélèvements......................................................................7
II-2-2-2 Prélèvement de selles et de l’urine................................................................................8
II-2-3 les différents examens effectués au centre de sante d’AMAME...........................................8
II-2-3-1 Unité d’Hématologie.....................................................................................................8
II-2-3-1-1 Le groupage sanguin et rhésus (Gs /Rh)....................................................................8
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II-2-3-1-2 TDR paludisme..........................................................................................................9
II-2-3-1-3 THB taux d’hémoglobine..........................................................................................9
II-2-3-1-4 Test d’EMMEL..........................................................................................................9
II-2-3-2 Unité de sérologie.......................................................................................................10
II-2-3-3 Unité de bactériologie.................................................................................................10
II-2-3-4 Unité de parasitologie.................................................................................................10
II-2-3-5 Unité de biochimie......................................................................................................10
CHAPITRE III : LA GESTION DES DECHETS................................................................................11
III-1 Généralité......................................................................................................................11
III-2 Suggestions...................................................................................................................12
CONCLUSION....................................................................................................................................13
Table des matières................................................................................................................................14
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