Cours 06

DIGESTION ET ABSORPTION DES

PROTÉINES

Questions
L'enzyme qui convertit le trypsinogène en trypsine est
A. Sécrétine.
B. Chymotrypsine.
C. Elastase.
D. Entérokinase.
E. Aucune de ces affirmations sont correcte.
Activation des précurseurs des enzymes pancréatiques dans
l'intestin grêle
Nommez les composés produits dans les cellules pariétales des glandes gastriques.
A. HCl, facteur intrinsèque.
B. Mucus, vitamine D.
C. Pepsinogène, vitamine D.
D. Facteur intrinsèque, vitamine B12.
 Secrétions de la muqueuse gastrique

Nommez les composés produits

dans les cellules pariétales des
glandes gastriques.
A. HCl, facteur intrinsèque.
B. Mucus, vitamine D.
C. Pepsinogène, vitamine D.
D. Facteur intrinsèque,
vitamine B12.
Parmi les fonctions suivantes, laquelle N'EST PAS assurée par le HCl ?
A. Activation du trypsinogène.
B. Activation du pepsinogène.
C. Abaisser le pH pour l'activité de la pepsine.
D. Dénaturation des protéines.
Parmi les hormones/neurotransmetteurs suivants, dont l'un régule la sécrétion
gastrique et a l'AMPc comme second messager
A. Acétylcholine
B. Histamine
C. Gastrine
D. Sécrétine
 Sécrétion d'acide gastrique par les cellules pariétales

CCKB (CCK-2), récepteur de cholécystokinine-2 (et gastrine);

M3, Récepteur muscarinique;
H2, Récepteur histaminergique H2
Parmi des affirmations suivantes concernant la pepsine, laquelle est FAUSSE ?
A. La pepsine est plus petite que le pepsinogène.
B. La pepsine est formée à partir de son précurseur par l'action du HCl.
C. La pepsine a un pH optimal compris entre 1,0 et 2,0.
D. La pepsine hydrolyse les liaisons peptidiques C-terminales et N-terminales des
protéines.
Choisissez l'ordre CORRECT des événements suivants au cours de la digestion après
un repas riche en protéines.
1. Le pancréas libère du bicarbonate (HCO3-).
2. Le pepsinogène est converti en pepsine.
3. La gastrine est libérée dans la circulation sanguine.
4. L'acide contenu dans le chyme stimule la libération de la sécrétine.
A. 3, 2, 4, 1.
B. 3, 4, 2, 1.
C. 4, 2, 3, 1.
D. 2, 4, 1, 3.
Parmi les assertions suivantes, laquelle est VRAIE pour le pepsine ?
A. Il est sécrété sous forme de pepsinogène par les cellules principales de l'estomac.
B. Il est activé par l'action du HCl dans l'estomac.
C. Il a un pH optimal entre 1,5 et 2,5.
D. TOUTES les assertions mentionnées dans cette question sont correctes.
E. AUCUNE de les assertions mentionnés dans cette question sont correcte.
Laquelle des assertions suivantes est FAUSSE pour la trypsine ?
A. Elle est sécrétée sous forme de trypsinogène inactif.
B. L'enteropeptidase (entérokinase) est un activateur du trypsinogène.
C. L'intestin est le site de sécrétion de la trypsine.
D. Le mécanisme d'activation de la trypsine se fait par protéolyse.
Digestion des protéines dans le intestin grêle

Protéases pancréatiques inactives

• Trypsinogène

• Chymotrypsinogène

• Proelastase

• Procarboxypeptidase A et B

Protéases de la bordure en brosse

• Aminopeptidase

• Entérokinase
Laquelle des assertions suivantes concernant la chymotrypsine est VRAIE ?
A. La chymotrypsine est sécrétée par les cellules de la muqueuse intestinale.
B. La chymotrypsine est une endopeptidase.
C. La chymotrypsine est un activateur du trypsinogène.
D. TOUTES les assertions mentionnées dans cette question sont correctes.
E. AUCUNE de les assertions mentionnés dans cette question sont correcte.
Chez un individu, une conversion déficiente du trypsinogène en trypsine a un effet
plus néfaste sur la digestion des protéines qu'une conversion déficiente en l'une des
autres protéases digestives, car
A. la trypsine a un éventail de substrats de plus en plus large sur lesquels elle agit.
B. la trypsine active le pepsinogène, de manière que la digestion peut commencer dans
l'estomac.
C. la trypsine active les autres zymogènes sécrétés par le pancréas.
D. la trypsine active l'entérokinase, qui est nécessaire pour activer les autres
zymogènes pancréatiques.
E. la trypsine inhibe la motilité intestinale, de manière que les substrats peuvent être
hydrolysés pendant de plus longues périodes.
Bien qu'un individu présente une déficience du système de transport des acides aminés
des cellules épithéliales intestinales pour la leucine, il ne montre pas de signes de
déficience en leucine car
A. le corps humain synthétise la leucine pour compenser le défaut d'absorption.
B. le rein réabsorbe la leucine et celle-ci est distribuée aux autres tissus.
C. il existe plusieurs systèmes de transport dans l'absorption de la leucine.
D. l'isoleucine prend la place de la leucine dans les protéines.
E. la leucine n'est pas nécessaire à la synthèse des protéines.
Les enzymes protéolytiques sont sécrétées sous forme de zymogènes qui sont ensuite
activés. De cette façon, ils s'empêchent eux-mêmes et les organes qui les produisent de
s'autodigérer. Le trypsinogène, un zymogène, est clivé pour former de la trypsine par
une protéase qui est sécrétée par
A. l'estomac.
B. le pancréas.
C. Colon.
D. le foie.
E. intestin grêle
Les protéases catalysent l'hydrolyse des protéines alimentaires. La libération de ces
enzymes sous forme inactive du pancréas vers l'intestin grêle est souvent bloquée chez
les personnes atteintes de mucoviscidose. Parmi les protéases suivantes, laquelle est un
exemple d'origine pancréatique ?
A. Pepsine.
B. Elastase.
C. Aminopeptidase.
D. Ubiquitin.
E. AUCUNE de les assertions mentionnés dans cette question sont correcte.
L'enzyme inactive, activée par un processus autocatalytique, est
A. L'enterokinase.
B. Le trypsinogène.
C. Le pepsinogène.
D. L'aminopeptidase.
E. Le proelastase.
Laquelle des assertions suivantes est VRAIE ?
A. Les aminopeptidases sont des endopeptidases.
B. Les aminopeptidases hydrolysent les liaisons peptidiques de rupture des acides
aminés N-terminaux.
C. Les aminopeptidases ont une activité spécifique.
D. Les aminopeptidases ont pour activateur la Mg2+.
E. TOUTES les assertions mentionnées dans cette question sont vraie.
L'absorption des acides aminés
A. se fait par simple diffusion.
B. utilise un ATPase-Ca2+.
C. utilise un ATPase-Na+, K+.
D. TOUTES les assertions mentionnées dans cette question sont correctes.
E. AUCUNE de les assertions mentionnés dans cette question sont correcte.
La sécrétion d'acide dans les maladies ulcéreuses peut être réduite par lequel des
éléments suivants ?
A. Empêchement de la sécrétion de la sécrétine
B. Empêchement des récepteurs d'histamine H₂.
C. Empêchement de l'action de la pepsine
D. TOUTES les assertions mentionnées dans cette question sont correctes.
E. AUCUNE de les assertions mentionnés dans cette question sont correcte.
La sécrétion de HCl comprend tous les processus suivants, sauf :
A. Le transport actif de H⁺ dans la lumière gastrique.
B. H⁺ est échangé contre K⁺ à partir du liquide extracellulaire.
C. HCO3- se diffusent dans le liquide extracellulaire en échange de Cl-.
D. Elle est associée à la production d'une marée alcaline.

A. Le transport actif de H⁺ dans la lumière gastrique.

B. H⁺ est échangé contre K⁺ à partir du liquide extracellulaire.

C. HCO3- se diffusent dans le liquide extracellulaire en échange de Cl-.

D. Elle est associée à la production d'une marée alcaline.

Synthèse et sécrétion de le HCl par les cellules
pariétales

Le H+ et le HCO3- (ions bicarbonate) sont générés par la

dissociation de l'acide carbonique (H2CO3) dans la cellule
pariétale. Lorsque la pompe ATPase H+-K+ pompe H+ dans le
lumen, K+ entre dans la cellule. Pendant ce temps, par le
mécanisme anti-port, le HCO3-/Cl- transporte le HCO3- dans
l'espace interstitiel par échange avec les ions chlorure (Cl-).
Cl- et K+ se diffusent dans le lumen à travers les canaux de la
membrane.
A. Le transport actif de H⁺ dans la lumière gastrique.
B. H⁺ est échangé contre K⁺ à partir du liquide extracellulaire.
C. HCO3- se diffusent dans le liquide extracellulaire en échange de Cl-.
D. Elle est associée à la production d'une marée alcaline.
Parmi des cellules suivantes de la glande gastrique, laquelle produit du pepsinogène?
A. Les cellules entéro-endocrines.
B. Cellules muqueuses du côlon.
C. Les cellules principales.
D. Les cellules pariétales (ou oxyntiques ou cellules bordantes).
E. AUCUNE de les assertions mentionnés dans cette question sont correcte.
L'hormone libérée des cellules endocrines de l'estomac par stimulation
parasympathique est
A. la gastrine.
B. le pepsinogène.
C. l'histamine.
D. le sécrétine.
E. AUCUNE de les assertions mentionnés dans cette question sont correcte.
Les cellules stimulées par l'histamine et le composé libéré par ces cellules sont
respectivement
A. Cellules pariétales ; facteur intrinsèque.
B. Cellules principales ; pepsinogène.
C. Cellules pariétales ; HCl.
D. Cellules muqueuses du côlon ; mucus.
E. TOUTES les options mentionnées dans cette question sont correctes.
Les cellules du duodénum surveillent l'entrée du chyme de l'estomac avec un pH
proche de 1 et par conséquent
A. libèrent le polypeptide inhibiteur gastrique et la cholécystokinine inhibant les
sécrétions gastriques.
B. déclenchent le réflexe entéro-gastrique qui augmente les sécrétions gastriques.
C. ils libèrent de la sécrétine qui inhibe les sécrétions gastriques.
D. ils libèrent de l'entérogastrone qui inhibe les sécrétions gastriques.
E. TOUTES les assertions mentionnées dans cette question sont correctes.
 Régulation hormonale de la Régulation hormonale de la
sécrétion pancréatique de HCO3-. sécrétion pancréatique d'enzymes.
 Contrôle hormonal et
régulation de la digestion
Identifiez le composé qui active le trypsinogène et le site où l'enzyme active agit dans
la digestion des protéines.
A. Entéropeptidase (entérokinase) ; canaux pancréatiques.
B. Trypsine ; intestin grêle.
C. Sécrétine ; canaux pancréatiques.
D. Entéropeptidase ; intestin grêle.
E. AUCUNE de les options mentionnés dans cette question sont correcte.
Parmi les hormones suivantes, dont l'une est libérée lors de la stimulation par la
présence d'acide dans l'intestin grêle et stimule la libération de HCO3- du pancréas
A. La gastrine.
B. La CCK.
C. La sécrétine
D. GIP (glucose-deptide insulinotrope dépendant).
E. AUCUNE de les hormones mentionnés dans cette question sont correcte.
Laquelle des hormones suivantes dont la libération est inhibée par l'acide dans
l'estomac et stimule la sécrétion d'acide dans l'estomac ?
A. La gastrine
B. La CCK
C. La sécrétine
D. GIP (glucose-deptide insulinotrope dépendant)
E. AUCUNE de les hormones mentionnés dans cette question sont correcte.
Laquelle des hormones suivantes dont la libération est stimulée par les acides aminés
et les acides gras dans l'intestin grêle et qui stimule la sécrétion des enzymes
pancréatiques.
A. La gastrine
B. La CCK
C. La sécrétine
D. GIP (Peptide insulinotrope dépendant du glucose)
E. AUCUNE de les hormones mentionnés dans cette question sont correcte.
Parmi les assertions suivantes sur la pepsine, laquelle est la plus correcte ?
A. La plupart de la pepsine est libérée directement par les cellules principales.
B. La pepsine est la plus active à un pH élevé.
C. La pepsine est essentielle à la digestion des protéines.
D. La pepsine accélère la digestion des protéines.
E. La pepsine accélère la digestion des lipides.
Un individu présente des signes de cystinurie. L'examen montre que lorsqu'une
solution d'acides aminés est perfusée par voie intraduodénale, l'absorption de l'arginine
est réduite ; cependant, si une solution de dipeptides est perfusée par voie
intraduodénale, l'absorption de l'arginine est presque normale, ce qui indique que le
patient présente une déficience
A. de toutes les voies de transport secondaires actives du sodium dans l'épithélium
intestinal.
B. en les transporteurs d'acides aminés basiques dans l'épithélium intestinal.
C. dans la synthèse des acides biliaires.
D. de l'activité des peptidases des cellules épithéliales.
E. de la sécrétion des enzymes pancréatiques.
La digestion des protéines et l'absorption des peptides et des
acides aminés dans l'intestin grêle

Transporteurs AA transportés
Aromatiques
AA Neutres (Phe, Tyr, Trp)
Aliphatiques

Basiques Lys, Arg, Orn, Cys

(cationique)

Acides Glu, Asp

(anionique)

Imino Pro, OH-Pro,

… …
Pendant la mastication du bol alimentaire, la sécrétion gastrique est stimulée par lequel
des ensembles suivants de médiateurs neurocrine, endocrine et paracrine,
respectivement ?
A. ACh, gastrine, histamine.
B. ACh, CCK, oxyde nitrique.
C. Oxyde nitrique, polypeptide intestinal vasoactif, histamine.
D. Polypeptide intestinal vasoactif, gastrine, somatostatine.
E. Oxyde nitrique, CCK, sérotonine
Régulation de la sécrétion d'acide gastrique et de pepsine par des
médiateurs solubles et un apport neural

Le GRP (de l'anglais: Gastrin-Releasing Peptide) Peptide libérant de

la gastrine, appelée aussi bombésine.
Une femme de 31 ans prend des antiacides avec et après un repas pour empêcher son
pH gastrique de descendre en dessous de 6, en raison d'un ulcère gastro-duodénal. Cet
agent provoquera une sécrétion plus importante que la normale de
A. Gastrine
B. Sécrétine
C. Bicarbonate pancréatique
D. CCK
E. Somatostatine
Les personnes souffrant de dyspepsie fonctionnelle et de nausées présentent souvent
des épisodes de surexposition à l'acide gastrique dans le duodénum proximal. Il en
résulte une augmentation de la sécrétion pancréatique, principalement par l'action
A. cholécystokinine, CCK.
B. Gastrine.
C. Glucagon.
D. Sécrétine.
E. Polypeptide intestinal vasoactif, VIP
 Action des principales
hormones du système
digestif

A. cholécystokinine, CCK.

B. Gastrine.

C. Glucagon.

D. Sécrétine.

E. Polypeptide intestinal vasoactif, VIP

Un homme de 57 ans est examiné par son médecin pour des douleurs et des brûlures
au milieu et au haut de l'estomac, souvent entre les repas et plus intensément la nuit. Il
a également signalé d'autres symptômes tels que des brûlures d'estomac, des selles
noires et, à l'occasion, des vomissements ressemblant à du marc de café, et on
soupçonne un ulcère gastro-duodénal. Compte tenu de ce diagnostic, les cellules du
tractus gastro-intestinal qui seraient altérées sont
A. Principales
B. Entéro chromaffine (ECL)
C. Cellules entéro endocrines
D. Les cellules du mucus gastrique
E. Cellules pariétales
Pour étudier l'efficacité de nouveaux composés dans le traitement du reflux gastro-
œsophagien, des expériences in vitro ont été réalisées, au cours desquelles divers
composés ont été testés en culture sur des cellules pariétales gastriques. Il a été
observé que l'un des composés exerce une inhibition significative sur la sécrétion de
l'ion hydrogène (H+) par les cellules. Ce composé a probablement une action similaire
à celle de
A. Cholécystokinine.
B. Gastrine.
C. Peptide libérant de la gastrine.
D. GLP-1
E. Somatostatine
Modulateurs chimiques dans la régulation de la sécrétion d'acide par les
cellules pariétales via des seconds messagers