Le rôle du laboratoire de microbiologie

dans la lutte contre la RAM

Transcription de la semaine 1 – Crise mondiale

Diapositive 9 : La crise mondiale de la résistance aux antimicrobiens et les conséquences de l'inaction

Noah Fongwen :
Cette section présente La crise mondiale de la résistance aux antimicrobiens et les conséquences de l'inaction.

Diapositive 10 : Plan d'action mondial

Noah Fongwen :
En 2011, l'OMS a exhorté les pays à prendre des mesures contre la menace de la résistance aux antimicrobiens
avec le slogan « Pas d'action aujourd'hui, pas de traitement demain ».

En 2015, les États membres de l'OMS approuvent à l'unanimité un Plan d'action mondial pour lutter contre la
résistance aux antimicrobiens « pour assurer, aussi longtemps que possible, la continuité du traitement efficace et
de la prévention des maladies infectieuses avec des médicaments efficaces et sûrs, de qualité garantie, utilisés de
manière responsable et accessibles à tous ceux qui en ont besoin ».

Diapositive 11 : « Une seule santé » des Nations Unies

Noah Fongwen :
Il y a 5 objectifs stratégiques dans le Plan d'action mondial, qui, pris ensemble, offrent un cadre pour les actions
nationales de lutte contre la résistance aux antimicrobiens:
• Améliorer la prise de conscience et la compréhension de la résistance aux antimicrobiens
• Renforcer les connaissances par la surveillance et la recherche
• Réduire l'incidence des infections
• Optimiser l'utilisation des agents antimicrobiens
• Développer les arguments économiques en faveur d'investissements durables qui prennent en considération les
besoins de tous les pays, et augmenter les investissements dans de nouveaux médicaments, des outils de
diagnostic, des vaccins et d’autres interventions
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Transcription de la semaine 1 – Crise mondiale

Ce plan a été approuvé par l'Organisation des Nations Unies pour l'Alimentation et l'Agriculture (FAO) et
l'Organisation Mondiale de la Santé Animale (OIE), ce qui marque le début du concept « Une seule santé » pour
assurer une approche multisectorielle de la lutte contre la résistance aux antimicrobiens.

Diapositive 12 : Assemblée générale de 2016

Noah Fongwen :
En 2016, les Nations Unies ont convoqué une réunion de haut niveau de l'Assemblée générale sur la résistance
aux antimicrobiens - ce n'était que la 4e fois que l'Assemblée générale des Nations Unies examinait un problème
de santé mondial.

Lors de cette réunion, les États membres se sont ainsi exprimés :

« la résistance aux antimicrobiens remet en question la durabilité et l'efficacité de la réponse de santé publique à
ces maladies et à d'autres, ainsi que les gains en matière de santé et de développement et la réalisation de
l'Agenda 2030. »

Diapositive 13 : O'Neill

Noah Fongwen :
En 2016, Lord Jim O'Neill a estimé que si aucune mesure n'était prise, d'ici 2050, la mortalité due à la résistance
aux antimicrobiens passerait de 700.000 en 2016 à 10 millions/an en 2050. Ce qui signifie que la résistance aux
antimicrobiens deviendra la principale cause de décès, comme le montre la figure de gauche. La perte en
productivité mondiale dépassera les 100.000 milliards de dollars nord-américains et la résistance aux
antimicrobiens plongera 28 millions de personnes supplémentaires dans la pauvreté.
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Transcription de la semaine 1 – Crise mondiale

Diapositive 14 : Fardeau mondial de la résistance aux antimicrobiens en 2019

Noah Fongwen :
Une étude qui a estimé les décès et les handicaps ajustés sur les années de vie (DALY) attribuables et associés à la
résistance bactérienne aux antimicrobiens pour 23 agents pathogènes et 88 combinaisons agent pathogène-
médicament dans 204 pays et territoires montre qu'il y a eu environ 4,95 millions de décès associés à la résistance
bactérienne aux antimicrobiens en 2019, ce qui signifie que le nombre de décès attribuables à la résistance aux
antimicrobiens augmente à un rythme beaucoup plus rapide que prévu.

Le taux de mortalité estimé attribuable à la résistance aux antimicrobiens est le plus élevé en Afrique
subsaharienne occidentale, avec 27,3 décès pour 100.000 habitants, et le plus bas en Australasie, avec 6,5 décès
pour 100.000 habitants.

Diapositive 15 : Principaux agents pathogènes responsables des décès associés à la résistance aux
antimicrobiens

Noah Fongwen :
D’après cette étude sur la charge mondiale de la résistance bactérienne aux antimicrobiens, les principaux agents
pathogènes associés aux décès dus à la résistance aux antimicrobiens en 2019 étaient :
• Escherichia coli
• Staphylococcus aureus
• Klebsiella pneumoniae
• Streptococcus pneumoniae
• Acinetobacter baumannii
• Pseudomonas aeruginosa

Le syndrome infectieux le plus impliqué était celui des infections des voies respiratoires basses qui représentaient
plus de 1,5 million de décès associés à la résistance en 2019.
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Transcription de la semaine 1 – Crise mondiale

De nombreux virus et bactéries peuvent causer ce syndrome. Un test simple et rapide permettant de distinguer
les infections respiratoires bactériennes des infections virales, au niveau des centres de soins primaires ou à
domicile, changerait la donne en réduisant l'utilisation inutile d'antibiotiques actuellement prescrits pour cette
affection.