La polyarthrite rhumatoïde et la

maladie parodontale

Introduction :
La polyarthrite rhumatoïde et la maladie parodontale sont deux maladies distinctes, mais il
existe des liens entre les deux. Les études ont montré qu'il existe une association entre les
deux maladies, bien que la cause exacte ne soit pas claire. Cette présentation examinera
les deux maladies et leur lien potentiel.

La polyarthrite rhumatoide
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui affecte les articulations,
provoquant douleur, raideur et mobilité réduite. Les mécanismes exacts qui causent la
maladie ne sont pas encore complètement compris, mais il est clair que le système
immunitaire attaque les tissus sains. La polyarthrite rhumatoïde peut affecter les articulations
des mains, des poignets, des pieds, des chevilles, des genoux et d'autres parties du corps.

Cause de la polyarthrite rhumatoïde

Les scientifiques ne sont pas encore certains de ce qui cause la polyarthrite rhumatoïde,
mais il est clair que c'est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire
attaque les tissus sains. Les facteurs génétiques et environnementaux peuvent jouer un rôle
dans le développement de la maladie.

Lien entre la PR et MPD

Le lien entre la polyarthrite rhumatoïde et la maladie parodontale est complexe et
multifactoriel. Plusieurs études ont montré une association significative entre les deux
maladies, bien que la cause exacte ne soit pas encore claire.
Des études ont montré que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont plus de
risques de développer une maladie parodontale que les personnes non atteintes de cette
maladie. En effet, la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui provoque une
inflammation chronique dans tout le corps, y compris dans la bouche.

Les cellules immunitaires qui attaquent les tissus articulaires de la polyarthrite rhumatoïde
peuvent également attaquer les tissus de soutien des dents, conduisant à la maladie
parodontale. En outre, certains médicaments utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde,
tels que les médicaments immunosuppresseurs, peuvent également affecter la santé des
gencives et augmenter le risque de maladie parodontale.
D'autre part, la maladie parodontale peut également contribuer à l'apparition ou à
l'aggravation de la polyarthrite rhumatoïde. Les bactéries présentes dans la plaque
bactérienne peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer une inflammation
dans tout le corps, y compris dans les articulations, ce qui peut déclencher ou aggraver la
polyarthrite rhumatoïde.

En plus des facteurs mentionnés précédemment, il y a d'autres facteurs qui peuvent

contribuer à la relation entre la polyarthrite rhumatoïde et la maladie parodontale. Par
exemple, des facteurs génétiques peuvent jouer un rôle dans la prédisposition à ces deux
maladies. Certaines études ont montré qu'il existe une prédisposition génétique à la fois
pour la polyarthrite rhumatoïde et la maladie parodontale, ce qui peut expliquer leur
association chez certains patients.

De plus, l'inflammation systémique est un trait commun à ces deux maladies. La polyarthrite
rhumatoïde est caractérisée par une inflammation chronique des articulations, tandis que la
maladie parodontale est une inflammation chronique des tissus de soutien des dents. Cette
inflammation chronique peut entraîner une augmentation des niveaux de cytokines
pro-inflammatoires dans tout le corps, qui peuvent contribuer au développement et à la
progression des deux maladies.

Études de recherche
Plusieurs études de recherche ont été menées pour examiner la relation entre la polyarthrite
rhumatoïde et la maladie parodontale. L'une des premières études à démontrer cette
relation a été publiée en 1980 par une équipe de chercheurs suédois. Cette étude a révélé
que les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde étaient plus susceptibles d'avoir des
problèmes parodontaux que les personnes en bonne santé.

Depuis lors, de nombreuses autres études ont confirmé cette association et ont cherché à
explorer les mécanismes sous-jacents qui pourraient expliquer cette relation. Une étude de
2015 a montré que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde présentent des
niveaux plus élevés de bactéries parodontales dans leur salive que les personnes en bonne
santé. Cette étude a suggéré que les bactéries parodontales peuvent jouer un rôle dans le
développement de la polyarthrite rhumatoïde en provoquant une réponse immunitaire.

D'autres études ont examiné le rôle de l'inflammation dans la relation entre la polyarthrite
rhumatoïde et la maladie parodontale. Une étude de 2018 a montré que les patients atteints
de polyarthrite rhumatoïde et de maladie parodontale avaient des niveaux plus élevés de
marqueurs inflammatoires dans leur sang que les patients atteints de polyarthrite
rhumatoïde seuls ou de maladie parodontale seule. Cette étude a suggéré que
l'inflammation peut être un lien commun entre ces deux maladies.

Une étude de 2014 a montré que les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde qui fument
ont un risque accru de développer une maladie parodontale.d'autres facteurs de risque
communs incluent l'âge, le sexe et les niveaux élevés de stress. Les femmes sont plus
susceptibles de développer la polyarthrite rhumatoïde et la maladie parodontale que les
hommes, et les personnes âgées sont plus susceptibles de développer les deux maladies.
Des niveaux élevés de stress peuvent également contribuer au développement des deux
maladies, probablement en raison de l'impact du stress sur le système immunitaire et
inflammatoire.

En ce qui concerne les mécanismes sous-jacents de la relation entre la polyarthrite

rhumatoïde et la maladie parodontale, il y a plusieurs hypothèses en cours d'étude. L'une
des hypothèses est que les bactéries parodontales peuvent contribuer au développement de
la polyarthrite rhumatoïde en provoquant une réponse immunitaire. Cette réponse
immunitaire peut alors entraîner une inflammation chronique dans les articulations, ce qui
est une caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde.

Prévention
La prévention de la maladie parodontale chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
peut aider à prévenir les complications associées à cette maladie. Les patients atteints de
polyarthrite rhumatoïde doivent être informés de l'importance d'une bonne hygiène
bucco-dentaire pour réduire le risque de développer une maladie parodontale. Des visites
régulières chez le dentiste et des nettoyages professionnels peuvent également aider à
réduire le risque de maladie parodontale.

Traitement
En ce qui concerne le traitement, les options comprennent la thérapie parodontale, les
médicaments anti-inflammatoires et les immunosuppresseurs. La thérapie parodontale
consiste en un nettoyage professionnel des dents et des gencives pour éliminer les
bactéries et la plaque qui peuvent causer la maladie parodontale. Des traitements plus
avancés, tels que des greffes osseuses ou des chirurgies parodontales, peuvent également
être nécessaires pour traiter les cas plus avancés de maladie parodontale.

Les médicaments anti-inflammatoires peuvent être utilisés pour réduire l'inflammation dans
les articulations des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Des immunosuppresseurs
peuvent également être utilisés pour réduire la réponse immunitaire qui contribue à la
polyarthrite rhumatoïde. Ces médicaments peuvent également aider à réduire l'inflammation
dans les tissus parodontaux et à prévenir la progression de la maladie parodontale.

Il est important de noter que les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde doivent travailler
en étroite collaboration avec leur dentiste et leur rhumatologue pour élaborer un plan de
traitement individualisé qui tient compte de leurs besoins spécifiques. Des traitements
efficaces peuvent aider à réduire la douleur et l'inflammation, à améliorer la qualité de vie et
à prévenir les complications associées à la polyarthrite rhumatoïde et à la maladie
parodontale.

Conclusion
La polyarthrite rhumatoïde peut avoir des conséquences sur la santé bucco-dentaire des
patients, notamment la maladie parodontale. Des mesures préventives telles que le
brossage régulier et les visites chez le dentiste sont essentielles pour maintenir une bonne
santé bucco-dentaire. Des traitements tels que le nettoyage professionnel des dents et la
chirurgie parodontale peuvent être nécessaires pour traiter la maladie parodontale existante.

La gestion des facteurs de risque tels que le tabagisme, la consommation excessive d'alcool
et une mauvaise alimentation peut également aider à réduire le risque de maladie
parodontale chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. La recherche continue
peut aider à améliorer la compréhension et le traitement de ces maladies, tandis que les
professionnels de la santé, les chercheurs et les patients eux-mêmes peuvent travailler
ensemble pour prévenir et traiter la maladie parodontale chez les patients atteints de
polyarthrite rhumatoïde.