Le Système d’information

Sanitaire
J Ateudjieu

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et

1
SP Université de Dschang.Mars 2012
 Objectifs
• Définir système d’information sanitaire,
• Donner les éléments clés d’un système
d’information sanitaire,
• Décrire les sources d’information sanitaire,
• Décrire les procédures de gestion et d’utilisation
de l’information sanitaire,
• Donner le rôle de l’information sanitaire dans le
système de santé
• Décrire les problèmes du SIS du Cameroun
J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et
2
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Introduction

Le Système d’Information Sanitaire (SIS) est une composante essentielle

du système de santé qui assure:
– La production,
– L’analyse,
– La dissémination
– L’utilisation
de l’information valide et prompte sur les déterminants, les
performances du système de santé et l’état de santé de la population.

C’est une approche systématique qui combine les données

statistiques produits des sources diverses pour déduire les évidences
sur les besoins sanitaires, les ressources, les coûts des soins,
l’utilisation des services, et l’efficacité des soins auprès d’une
population appartenant à une unité juridique sanitaire précise.

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et

3
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Pourquoi le SIS
• L’information produit les évidences:
– Sur la situation sanitaire du pays, de la région ou le district,
– Sur la couverture sanitaire, l’état des infrastructures, des
équipements, de la logistique et des ressources,
– Sur la documentation officielle et technique en vigueur,
– Sur les besoins et les priorités,
– Pour décider des stratégies et actions prioritaires à mettre en œuvre
– Pour l’évaluation de l’impact des interventions sanitaires,
– Pour évaluer les besoins,
– Pour planifier et faire le suivi
– Pour la prise de décision

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et

4
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Le SIS dans le système de santé

Gouvernance

Les
médicaments
Information
et la
sanitaire
technologie
sanitaires

Population

Financement
Ressources
du système de
humaines
santé

Offre de service

Source: de Savigny and Adam (2009)

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et
5
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Schème de décision basée sur l’évidence
Compile,
Monitoring des gestion et
indicateurs pour le analyse
données
changement

Impacte information
Intégration
Interprétation et
Mise en œuvre évaluation
de la décision

décision Évidence Formatage pour

présentation aux
décideurs
Influence la Connaissance
prise de
décision
Adped and transleted from Autu,n Semester
J Ateudjieu. Courses,
Cours Epiconc Health
Ma,,ster's Epi et System, Prof. 6
SP Université de Dschang.Fev 2012
Don de Savigny
Le circuit de l’information sanitaire
Décide
Donne les
Les sources le traitement et la décision directives
Les Décideurs
formations
sanitaires

Service Service Service

La sanitaire sanitaire
sanitaire
communauté régional international
national

Autres secteurs
Donne les directives
Compile
Compile
analyse,
Chercheurs analyse, décide,
feedback
transmet
Soutien et assiste
feedback
J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et
7
SP Université deSupervise , forme
Dschang.Fev 2012
Circuit information sanitaire au Cameroun

Les sources sont les formations sanitaires, la

communauté, les autres secteurs et la recherche,
Le traitement se fait à quatre niveaux: SSD, DRSP,
MINSANTE et dans les organismes
internationaux.
Il porte sur les soins et activités de soins, les
ressources, le profil sanitaire et les informations
utiles d’autres seteurs.

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et

8
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Mécanismes de production de l’information
sanitaire

Level Type
X-Sectional Longitudinal
Retrospective Prospective
Individual & Population Surveys Prospective
Household (Census, DHS, MICS) Surveillance
(Vital Events and DSS)
Health Facility HF Surveys Routine Reporting
(HMIS, IDS)
Modeling Risk Mapping Remote Sensing
(GIS) & Early Warning Systems

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et

9
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Les sources d’information sanitaire
dossiers sur l’état
des ressources

Recensement

Registres Plans ‘action, rapports

d’état civil d’activté et dossiers de
services
Enquêtes et Registres des
surveillance à malades et
base dossiers
communautaire individuelles

De la population Des services

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et
10
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Gestion des données
• Toujours disposer des fiches de collecte actualisées et en vigueur,
• Toujours disposer du guide de remplissage,
• Remplir suivant le guide,
• Toujours archiver sous au moins deux formes,
• Avoir un document indiquant où est archivé quoi?
• Analyser si on en a la compétence
• Transmettre avec bordereau de transmission, dans les délais et
en respectant le canevas
• Solliciter feed-back
• Prendre actions nécessaires en cas besoins en tenant compte des
guidelines.

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et

11
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Analyse
Il s’agit de:
• compiler les données provenant des sources,
• Vérifier la qualité (complétude, promptitude, exactitude),
• Faire une saisis
• Faire une analyse en fonction de la localité, âge, sexe,
gravité, évolution cause, couverture, besoins
• Analyser base des données
• Interpréter, discuter les résultats et faire des
recommendations
• faire feedback et transmettre au niveau supérieur le
rapport d’analyse
J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et
12
SP Université de Dschang.Fev 2012
 utilisation
• Valider les résultats (séminaire impliquant les
collecteurs, les décideurs et les scientifiques)
• Valider les recommandations,
• Identifier les actions prioritaires,
• Identifier les décisions à prendre et plaider
pour qu’elles soient prises
• Mettre en œuvre
• Suivre et évaluer (impacts et nouveaux besoins)
J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et
13
SP Université de Dschang.Fev 2012
Les problèmes du SIS au Cameroun
• Sur les données
– Trop nombreuses (chaque programme ayant les siens)
– Non harmonisées (les variables collectées n’étant
harmonisées que pour les programmes de santé et non
pour les formations sanitaires (CSI et hôpitaux),
– Promptitude (transmission à temps) basse,
– Complétude (toutes les variables renseignées) basses,
– Exactitude basse,
– Personnelle peu formé,
– Peu de structures sanitaires les archivent à la sources
J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et
14
SP Université de Dschang.Fev 2012
Les problèmes du SIS au Cameroun
• Par rapport aux sources,
– Recensement irréguliers avec délai de résultats trop long
(dépassé au moment de la publication) et méthodologie peu
rigoureuse,
– Registres d’état civiles non suivis avec pas de système fiable
d’enregistrement des décès, d’émigration et d’immigration,
– enquêtes irréguliers avec délai de résultats trop long
(dépassées au moment de la publication)
– Peu d’utilisation des sources proviennant d’autres secteurs
– Les RMA produits par les CSI sont plus réguliers que ceux des
hôpitaux de district,
– Les hôpitaux régionaux, privés et de référence ne transmettent
le plus souvent pasJ Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et 15
SP Université de Dschang.Fev 2012
Les problèmes du SIS au Cameroun
Par rapport à la gestion des données:
o Fiche de collecte pas toujours disponibles,
o Fiches de collecte pas toujours à jours,
o Pas de fiche de collecte intégrée,
o insuffisance de supervision,
o Insuffisance de formation du personnel,
o Peu de formations sanitaires archivent les fiches
o Pas de bases de

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et

16
SP Université de Dschang.Fev 2012
Les problèmes du SIS au Cameroun
• Par rapport à l’analyse :
– Formation du personnel (insuffisante),
– Pas de logiciel d’analyse intégré,
– Pas de base de données dans les district, ni aux
niveaux régional et central,
– Peu de programmes analysent leur données,
– Les données sur les soins ne sont pas analyse,
– Analyse des données provenant d’autres secteurs
limitée
J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et
17
SP Université de Dschang.Fev 2012
 Finagle’s Law of information
• “The data we have…are not the data we want.”
• “The data we want…are not the data we need.”
• “The data we need ….are not available.”

Ceci s’applique bien à la situation Camerounaise

J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et

18
SP Université de Dschang.Fev 2012