La santé communautaire

par MARTIN SANOU SOBZE

MD; PhD
martinsobze@hotmail.com

EDINGUE ESSOH Annick

MPH; PhD fellow
annickkevin@yahoo.fr
Quelques définitions pour y voir plus
clair…
Une communauté est un groupe dindividu qui
vivent ensemble dans des conditions spécifiques
dorganisation et de cohésion sociale. Ces
membres sont liés à des degrés variables par des
caractéristiques politiques, sociales et
culturelles communes ainsi que par des intérêts
et des aspirations communs, y compris en matière
de santé
 Quelques définitions pour y voir plus
clair…
• Prévention : acte technique pour éviter qu’une
maladie ou une complication ne survienne
• Promotion à la santé : donner aux populations les
moyens d’assurer un plus grand contrôle sur leur
santé( physique, psychique et sociale) et d’améliorer
celle-ci.
• La santé communautaire: une stratégie(outil) de la
promotion à la santé. (MM la brèche 2001).
développe des activités coordonnées avec
l’ensemble du réseau sanitaire-social et crée des
conditions de participation active de la population à
la promotion de la santé.
Recouvre un concept de responsabilité
communautaire de la santé. Elle inclut des
méthodes de travail qui impliquent à tous les
niveaux de laction de santé (définition,
réalisation, évaluation) la participation active
et effective de la communauté.
la santé communautaire a lieu lorsque les
membres dune collectivité, géographique ou
sociale, réfléchissant en commun sur leurs
propres problèmes de santé, fixent les priorités
et participent à la mise en place ainsi que
lévaluation des activités les plus aptes à
répondre à ces priorités.
 Les critères de la santé
•
communautaire
Travail en réseau et intersectorialité:
Associer tous les acteurs concernés en visant différents champs
d’activités (économiques, culturels, sociaux, sanitaires, éducatif) afin
de toucher le plus grand nombre de déterminants de la santé.

• Approche collective:
Viser un ensemble de personnes ayant des caractéristiques, des
interets ou une problématique commune. Ces personnes peuvent être
rencontrées individuellement ou en groupe.

• Demarche de co-construction:
Créer un climat propice à l’implication de tous les acteurs
(professionnels et usagers) afin de partager des informations sur le
thème, échanger et exploiter les expériences mais surtout s’interroger
sur les attentes, besoins , les ressources de chacun…
• Planification
besoin réorientation

priorité évaluation

méthode actions

La rédaction de cette planification assure:

 La structure du projet
 Une refléxion plus profonde des objectifs et des actions ainsi que de l’
évaluation
 Une trace pour alimenter un répertoire des actions
 Un gain de temps pour le rapport d’activité.
Santé communautaire: Contexte et approche
globale des besoins

Lapproche globale des besoins de santé prend en

compte les aspects bio-médicaux mais aussi
lenvironnement social, affectif, et culturel
A chaque projet son contexte, à chaque société
ses acteurs
Santé communautaire: Des constats partagés
avec la population concernée

Participation des clients à la définition de

leurs besoins de santé
Nécessité d'une expertise partagée , d'un langage
commun et d'une reconnaissance mutuelle des
acteurs
Santé communautaire: Objectifs et
empowerment

Définition dobjectifs centrés sur les besoins

de santé des clients, pas sur des objectifs
épidémiologique ou de santé publique

Autonomie et empowerment les objectifs doivent

viser à augmenter les capacités des femmes
(individuellement et collectivement) à agir pour
leur santé en évitant de les rendre dépendantes
dun système ou dune aide extérieure
Santé communautaire: Priorités et Faisabilité

Les besoins identifiés sont souvent immenses par

rapport aux moyens dactions disponibles
Il faut faire des choix (collectifs) sur des
critères (transparents) mobilisation,
partenariat, urgence de santé, moyens humains et
financiers disponibles
 Petit rappel…

•  Assurer des soins de santé primaires : les soins de première

ligne dispensés en consultation et à domicile et le suivi préventif.

•  Assurer des fonctions de santé communautaire : développer

des activités coordonnées avec l’ensemble du réseau psycho-
médico-social et créer des conditions de participation active de la
population à la promotion de la santé.
La santé communautaire La santé communautaire
nécessite: permet:
• Du temps pour étudier les • L’amélioration de la santé
besoins et planifier les globale de la population.
projets • Les échanges entre les
• Une implication de la professionnels et les
population usagers.
• Des partenariats solides • L’accroissement de nos
et nombreux connaissances sur
• Des moyens humains, l’environnement et le
financiers et vécu des usagers.
d’organisation. • Dynamise la population et
• Beaucoup de valorise les capacités de
motivation… chacun.
Conclusion

Ces vingt dernières années ont montré que les

premiers acteurs et les plus efficaces de la
lutte contre les maladies étaient les personnes
confrontées à ces problèmes de santé.
Favoriser la prévention et le soin dans une
population suppose que cette population
développe des compétences individuelles et
collectives comme actrice de sa santé

Faire AVEC plutôt que faire POUR

Penser global, agir local
 Les questions à se poser
aujourd’hui…

• La santé communautaire dans les

missions de santé publiques et de santé
globale?

• Si oui dans quelle mesure (qui fait quoi et

selon quelles limites de temps et de
moyen)?