PARASITOLOGIE - MYCOLOGIE

MEDICALE

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 PARASITOLOGIE MEDICALE
Généralités- Définitions
Parasitologie médicale : Etude des parasites (animaux
ou fongiques) et des conséquences qu’ils entraînent
chez l ’Homme.

 De nombreux parasites sont exclusivement rencontrés en

zone tropicale :
Paludisme: 300 à 500 M épisodes/an, responsable du décès
de 1 enfant africain sur 20
D ’autres sont cosmopolites :
Toxoplasme : à 20 ans, 1 personne sur 2 a des Ac
Oxyures, Taenias...
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 PARASITOLOGIE MEDICALE
Généralités- Définitions
• Parasite : Organisme vivant se développant
obligatoirement aux dépends d ’un autre être
vivant, sans le détruire obligatoirement
• Saprophytisme : organisme se nourrit de
matières organiques ou végétales en
décomposition dans le milieu extérieur
• Commensalisme : l ’organisme se nourrit de
matières organiques sur un être vivant, sans
entraîner de troubles
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 PARASITOLOGIE MEDICALE
Généralités- Définitions

• Selon la localisation
– Ectoparasites vivent à la surface de la
peau (poux, punaises…) ou dans
l ’épiderme
– Endoparasites vivent dans l ’organisme:
l’intestin (Taenia, Oxyure...), les
vaisseaux (Schistosomes), les cellules
(Plasmodiums, Toxoplasme…)

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 PARASITOLOGIE MEDICALE
Généralités- Définitions

• Cycle biologique

C ’est la série de transformations

obligatoires que doit subir, dans un ordre
précis, un parasite pour qu ’à partir d ’un
adulte soit atteint le stade adulte de la
génération suivante.

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Généralités- Définitions
• Selon le cycle
– Parasites facultatifs
Ont une vie saprophyte mais pouvant devenir
parasites à l ’occasion de facteurs favorisants
– Parasites obligatoires
Ont perdu la possibilité de vivre en dehors de l ’hôte
– Parasites opportunistes
Deviennent pathogènes à la faveur d’immuno-
dépression

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Généralités- Définitions

– Cycle monoxène : cycle se déroule chez 1

hôte (oxyure)

– Cycle hétéroxène : cycle se déroule chez 2

ou plusieurs hôtes (taenia, schistosomes…)

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 PARASITOLOGIE MEDICALE
Généralités- Définitions
• Hôtes
– Définitif: héberge le parasite à l ’état adulte ou
la forme sexuée
– Intermédiaire: héberge la forme larvaire ou
asexuée
• Spécificité d ’hôte
– Sténoxène: très étroite (poux, plasmodies,
taenias)
– Euryxène :commune à de nb hôtes (zoonose)
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 PARASITOLOGIE MEDICALE
Généralités- Définitions
• Vecteur :
Animal hématophage qui puise le parasite chez un
sujet infesté et le transmet à un sujet « sain » au
cours d ’une nouvelle piqûre
• Réservoir de parasites :
Etre vivant chez lequel le parasite se maintien dans
la nature
• Zoonose:
Maladies communes à l ’Homme et à l ’animal
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 CLASSIFICATION (1)
(TAXONOMIE)
• PROTOZOAIRES (unicellulaire)
– Sporozoaires
• Plasmodiums (Paludisme)
• Toxoplasma gondii...
– Rhizopodes
• Amibes (Entamoeba sp….)
– Flagellés
• Leishmanies
• Trypanosomes
• Trichomonas
• Giardia duodenalis
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 CLASSIFICATION (2)
• HELMINTHES (vers)
– Nématodes (vers ronds)
• intestinaux (Enterobius vermicularis, ascaris
lumbricoïdes, strongyloïdes stercoralis,
Ankylostoma duodenale, Trichinella spiralis …)
• filaires
– Platelminthes (vers plats)
– Trématodes
• Douves
• Schistosomes
– Cestodes (Taenias)
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 CLASSIFICATION (3)

• FUNGI
– Levures
– filamenteux
– dimorphiques

• ARTHROPODES

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 RELATIONS HOTE-PARASITE (1)

• Actions du parasite sur l ’hôte

– Spoliatrice
– traumatique
– toxique
– Infectieuse
– immuno-dépressive
– mécanique
– allergique
– ...
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 RELATIONS HOTE-PARASITE (2)

• Réactions de l ’hôte au parasite

– hyperéosinophilie
• sanguine (courbe de Lavier)
• locale : Cristaux de Charcot Leyden (intestin, poumon)
– Réactions immunologiques
• Réponse humorale spécifique et non spécifique
• Réponse cellulaire
– Anémie
– Splénomégalie

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 PARASITOLOGIE MEDICALE
Généralités- Définitions
éosinophili
e
Courbe de LAVIER
éosinophilie M

latence temps
latence monté temps
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 PARASITOLOGIE MEDICALE
Généralités- Définitions

• Différents modes d ’infestation

– Voie digestive : eau, crudités, viande, mains

sales…
– Voie cutanée : piqûre d ’un vecteur
hématophage (paludisme), marche pieds nus
(bilharziose), traumatisme
– Aérienne : par inhalation
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 PROPHYLAXIES

• Individuelle: éviter l ’infestation du sujet

sain
– Hygiène alimentaire
– Moustiquaire
– Répulsifs
– Eviter marche pieds nus
– Chimioprophylaxie
– (vaccinations)
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 PROPHYLAXIES

• Collective : Contre l ’agent pathogène

– Education sanitaire
– Destruction des vecteurs
– Dépistage et traitement de masse

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