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COURS DE

PARASITOLOGIE

Notions générales

Année universitaire: 2019-2020


1
Introduction à la Parasitologie

• Définitions de bases
Parasite, hôte, cycle évolutif, vecteur, modes
de transmissions…
• Exemples de parasitoses affectant l’Homme
➢Paludisme,
➢Toxoplasmose,
➢Téniasis,

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Définitions de base en Parasitologie

Parasite
• Être vivant,
• Vit en partie ou toute son existence aux dépens d'un
autre organisme (= hôte),
Définition
• 4 groupes chez l’Homme (protozoaires, helminthes,
arthropodes, champignons microscopiques,).

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Parasitisme
• L’hôte fournit un biotope et/ou des éléments
nutritifs nécessaires à la survie du parasite,
• Contact particulier entre deux êtres vivants :
le parasite et son hôte,
• Seul le parasite tire profit de ce contact
• L’hôte pâtit de façon plus ou moins grave de ce
contact.

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Parasitisme
Ne pas confondre avec :
– La symbiose / mutualisme : bénéfices
pour les deux organismes
Les lichens sont un exemple de symbiose parfaite : chaque lichen
est l'association symbiotique entre une algue et un champignon.
L'algue nourrit le champignon, et le champignon garde l'algue
humide. Aucun des deux ne peut vivre sans l'autre dans la nature !

– Le commensalisme : bénéfique pour l’un sans


inconvénient pour l’autre
ex : levures/lumière intestinale de l’homme

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Hôte

• Organisme vivant qui héberge un agent


pathogène.
- Définitif : être vivant hébergeant la forme
adulte ou sexuée du parasite assurant ainsi la
continuité de l’espèce (HD).
- Intermédiaire : étape obligatoire où doit
séjourner le parasite pour subir des
transformations qui conduisent à sa forme
infestante ( un seul parasite peut avoir besoin de
plusieurs hôtes intermédiaires ex : douve), forme
asexuée ou larvaire du parasite (HI).
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Cycle évolutif

Ensemble des transformations que doit subir un


parasite pour assurer la pérennité de son espèce.

Définition

• Cycle direct (ou monoxène) : un hôte


• Cycle indirect (ou hétéroxène) : au moins deux
hôtes

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Vecteurs biologiques

Agents transmetteurs des parasites.

• Indispensable au cycle évolutif du parasite


• Assure maturation et/ou multiplication du
parasite.
• HD ou HI

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Localisation

• Ectoparasites : poux

• Endoparasites (tissus, sang, cavités ):

-Pénétration trans-cutanée , par l’intermédiaire d’un


insecte: piqûre Plasmodium dans les hématies
- Voie orale : eau ou aliments souillés, viande parasitée,
Taenia dans l’intestin grêle

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Parasitoses affectant
l’Homme

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Les protozoaires

• Eucaryotes,
• Hétérotrophes,
• Reproduction asexuée ou sexuée,
• Libres ou parasites,
•Certains sont les agents de maladies
dévastatrices.

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Les protozoaires

Classification
Selon leur mode de mobilité
• Sporozoaires ( apicomplexés ): Plasmodium
Toxoplasme
• Rhizopodes ou Amibes: Genre Entamoeba (amibe)

• Flagellés: Leishmania, Trypanosoma

• Ciliés: Balatidium

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PALUDISME (Anophèle)

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Sporozoaires: exemple de Plasmodium

• Espèce mortelle : Plasmodium falciparum


• Insecte vecteur : Anophèle
• Clinique :
– Accès fébriles à intervalles réguliers
– Fièvre et troubles digestifs
– Accès pernicieux : encéphalite mortelle
• Diagnostic : URGENCE

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Sporozoaires: exemple de Plasmodium

Le cycle de Plasmodium est très complexe. Il démarre chez l'homme par:


➢ la piqûre d'un moustique femelle du genre anophèle ou, plus rarement,
par transfusion de sang déjà contaminé.
➢ Ces sporozoïtes migrent vers le foie via la circulation sanguine ou
lymphatique où ils vont envahir les hépatocytes.
➢ Ils se différencient alors en schizonte hépatique qui relarguent des
mérozoïtes dans le sang.
➢Chez certaines espèces (P. ovale et P .vivax), un stade cryptozoïte reste
caché dans le foie, le parasite se réveille alors plusieurs mois ou années
plus tard pour reprendre son cycle.
➢Les mérozoïtes infectent ensuite les globules rouges où ils se
différencient sous la forme des stades anneau et amiboïde
(trophozoïtes).
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Sporozoaires: exemple de Plasmodium (suite)

➢Les parasites actifs (mérozoïtes) qui sont alors produits


quittent l'érythrocyte et voyagent avec le sang pour envahir de
nouveaux érythrocytes.
➢Après que les mérozoïtes ont envahi de nouvelles hématies,
les stades sexuels (gamétocytes) sont produits et peuvent être
aspirés par un moustique anophèle femelle.
➢Ils forment des zygotes qui se divisent pour produire de
grands nombres de minuscules sporozoïtes.
➢Les sporozoïtes (qui est le stade infectieux) migrent vers les
glandes salivaires du moustique où ils sont injectés dans le
sang de l'hôte suivant.

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Cycle évolutif

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Sporozoaires: exemple de Plasmodium (suite)

➢Les sporozoïtes se meuvent alors dans le foie où


ils répètent le cycle.
➢ Les fièvres de la malaria sont dues aux activités
des parasites dans le sang qui cassent les cellules
et produisent des substances toxiques.
➢À cause de la complexité du cycle de vie de ces
parasites, il est difficile de développer un vaccin

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Le cycle de reproduction
Le cycle de reproduction comprend deux modes et a lieu chez deux hôtes
différents :
➢Le cycle asexué ou schizogonie se produit chez l'être humain.
➢Le cycle sexué ou sporogonie se produit chez l'insecte.
Le cycle chez l'être humain
➢Le parasite de l'anophèle passe de sa salive au sang de l'être humain.
➢Invasion de la circulation sanguine sous forme sporozoïtes.
➢Atteint le foie, différenciation en schizonte hépatocytaire et puis
transformation en mérozoïte.
➢Mérozoïtes ( trophozoïtes et shizontes érythrocytaire), envahissent
les globules rouges et provoquent leur éclatement et la libération de
toxines.
➢Différenciation des mérozoïtes en gamètes.

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Le cycle de reproduction (suite)

Le cycle chez l'insecte


➢Ingestion des gamètes par un moustique,
➢Les gamètes mâles et femelles forment des
oocystes.
➢fécondation et développement dans l'insecte.
➢Les oocystes contiennent des sporozoïtes.
➢Sporozoïtes vont migrer vers les glandes
salivaires.
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Cycle évolutif

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Le Paludisme, traitements et lutte
• Prophylaxie individuelle
• Utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticide
• Porter des vêtements longs, le soir (Protéger pieds et
chevilles)
• Utiliser des insecticides (diffuseur, tortillons fumigènes)
• Prophylaxie collective
– Assainissement des zones impaludées :
• Destruction des anophèles (insecticides)
• Distribution des moustiquaires imprégnées d’insecticide
– Protection des collectivités
• Jeunes enfants et femmes enceintes : Traitement curatif
rapide si accès fébrile

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TOXOPLASMOSE

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Cycle de reproduction du parasite

▪L’hôte définitif du parasite est principalement


le chat, mais les autres félidés sont aussi
concernés.
▪Les hôtes intermédiaires sont tous les animaux
à sang chaud : mammifères et oiseaux.
▪ le chat, hôte définitif, se contamine en dévorant
des oiseaux ou des souris.

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Cycle de reproduction du parasite
•Les membres de la famille des chats (Felidae, ordre carnivores)
sont les seuls hôtes définitifs connus pour les étapes sexuées
de Toxoplasma gondii et représentent le principal réservoir de
l'infection.
• Les chats sont d'abord infectés en mangeant de la viande
contenant des formes kystiques de T. gondii,
• ce qui aboutit à la formation, dans son intestin, de gamétocytes
dont la fusion donne des oocystes, éliminés dans les selles.
•Ceux-ci peuvent survivre dans le milieu extérieur, où ils se
transforment en sporocystes puis en sporozoïtes infectants,
•qui sont ingérés par des animaux tels que des rongeurs, des
moutons ou des porcs.
•Le parasite quitte le tractus digestif et, au stade trophozoïte,
gagne divers tissus, se multipliant, survivant dans les muscles, le
cœur, le cerveau sous formes de kystes contenant les bradyzoïtes.
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Cycle de reproduction du parasite
L'humain peut être infecté de différentes façons :
A) ingestion de viandes crues infectées contenant des
formes kystiques de T. gondii

B) ingestion d'oocystes provenant de fèces de chat à partir de


mains ou d'aliments contaminés

C) transplantation d'organe ou transfusions sanguine ;

D)transmission congénitale de la mère au fœtus ;

E) inoculation accidentelle de tachyzoites.


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Contamination initiale
➢Les oocystes sont présents sur les plantes ou la terre
souillées par des déjections d’animaux (chats en particulier).
➢De là, ils peuvent contaminer les aliments, les mains ou
l’eau de boisson, puis être ingérés.
➢La présence des kystes dans la viande est fréquente.
➢Lorsque la viande est consommée crue ou insuffisamment
cuite, les kystes ne sont pas détruits et s’installent dans
l’organisme hôte.
➢ Les kystes ne passent pas la barrière placentaire,
➢ Si la maladie se déclenche en cours de grossesse , seuls
les trophozoïtes ou tachyzoïtes passent, et des cas de
contamination par greffe d’organe ou transfusion
sanguine ont été recensés.
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Reproduction
Hôte intermédiaire
➢Chez l’hôte intermédiaire, les oocystes libèrent les sporozoïtes,
➢lesquels libèrent les tachyzoïtes (ou trophozoïte) au niveau du tube
digestif, et vont passer la barrière intestinale.
➢Ils vont se reproduire dans les cellules de l'hôte, déclenchant une phase
sanguine de dissémination ou septicémie : l’hôte développe la
toxoplasmose.
➢La réponse immunitaire de l’hôte confine ensuite le parasite à
l’intérieur des organes dans lesquels la réponse immunitaire est la plus
faible : l’œil, le cerveau, les muscles.
➢Les parasites s’y enkystent, les kystes contiennent de nombreux
bradyzoïtes et sont en attente d’une éventuelle réactivation. Cette
réactivation se produit lorsque les chairs contenant des kystes sont
consommées par un nouvel hôte n’ayant pas encore développé la maladie
ou immunodéprimé, ou lors d’une greffe d’organes contenant ces kystes ;
la réactivation de bradyzoïtes en tachyzoïtes a été décrite chez l'animal.
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Hôte définitif
➢Chez l’hôte définitif, le parasite ingéré (généralement en dévorant un
rongeur ou un oiseau infecté) se localise dans le tube digestif.
➢en effet, les trophozoïtes libérés se multiplient au niveau du tube
digestif.
➢Il va se produire une reproduction sexuée avec formation de
microgamètes mâles et de macrogamètes femelles ;
➢la fécondation conduit aux oocystes.
➢Ces oocystes seront rejetés dans l’environnement de l’hôte avec ses
déjections, mais les excréments ne sont généralement pas contaminants
pendant les deux premiers jours qui suivent l'excrétion.
➢Les oocystes nécessitent une maturation de 14 jours pour devenir
potentiellement pathogènes et résistent environ un an dans le milieu
extérieur.

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TOXOPLASME
En début de grossesse on procède à un dépistage
sérologique chez la femme enceinte :
•si absence d’anticorps anti-toxoplasme , il n’y a pas eu
infection précédemment donc pas d’immunisation.
•Il faut donc éviter le contact avec les chats, manger de la
viande bien cuite et très bien nettoyer et éplucher les
légumes.
•Un suivi médicale avec une prise de sang chaque mois
permet de détecter une contamination éventuelle.

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TOXOPLASME
Symptômes : Sans gravité dans la plupart des
cas, peut être grave chez les personnes
immunodéficientes et la femme enceinte : risque
d’accouchement prématuré, risque d’atteinte de la
rétine et du cerveau pour le fœtus

Moyens de prévention : Bonne cuisson des


viandes, lavage soigneux des fruits et légumes.
Éviter les contacts avec les chats

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Taeniasis (Taenia Saginata)

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Taenia Saginata (interne) ou « ver solitaire » et
Taenia Solium

https://www.youtube.com/watch?v=drxxHguClJ0

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Taenia Saginata (interne) ou « ver solitaire »
- Pourquoi est appelé Taenaia?
-A quel embranchement appartient le Taenia?
-Pourquoi cet embranchement de ces vers est appelé comme
ceci?
- C est quoi le strobile?
- Pourquoi ces vers sont dits hermaphrodites?
- De quoi est constitué sa scolex? Rôles?
- Longueur de taenia?

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Taenia Saginata (interne) ou « ver solitaire »

-Qu’est ce qu’ils libèrent les annaux dans le milieux extérieur?


- Les œufs libèrent quoi?
-Hôte intermédiaire?
-Hôte définitif?
- Comment s’appelle la forme immature du parasite?
- Comment l’homme est contaminé?
- Comment éviter cette contamination?
-Schématiser le cycle évolutif de taenia Saginata?

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Taenia Saginata (interne) ou « ver solitaire »

- Quelle maladie pourrait engendrée la Taenia Saginata?


- Symptômes?
- Diagnostic?

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Taenia Saginata (interne) ou « ver solitaire »

-Traitement: Antiparasitaire
- Une autre maladie, causée par quel type de ver?
- Quel est la différance entre la maladie Cysticercose et Taeniasis?
-Symptomatologie de la Cysticercose?

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