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RIGOLLOT-DEREUDRE
W8704-F1/1
Baccalaurat professionnel
Terminale
2-08704-TE-PA-01-13
Les cours du Cned sont strictement rservs l'usage priv de leurs destinataires et ne sont pas destins une utilisation collective. Les personnes qui s'en serviraient pour d'autres
usages, qui en feraient une reproduction intgrale ou partielle, une traduction sans le consentement du Cned, s'exposeraient des poursuites judiciaires et aux sanctions pnales prvues
par le Code de la proprit intellectuelle.
Les reproductions par reprographie de livres et de priodiques protgs contenues dans cet ouvrage sont effectues par le Cned avec lautorisation du Centre franais dexploitation du
droit de copie (20 rue des Grands Augustins 75006 PARIS).
Imprimerie de l'Institut Cned de Lyon Directeur de la publication : S. Bergamelli
Dpt lgal 2014 - Numro de publication : 8704-F1/1
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CONSEILS GNRAUX
Le cours de Prvention Sant Environnement est organis en modules, dfinis autour de problmatiques.
Pour la classe de terminale Bac professionnel, quatre modules abordent les domaines de la sant et de
lenvironnement conomique.
I. STRUCTURE DU COURS
Le cours est compos de 6 squences rparties en 1 fascicule (W8704-F1/1) ; un 2e fascicule (W8704-D1/1)
regroupe les sujets des 2 devoirs envoyer la correction.
Pour allger votre planning de dbut danne et vous donner du temps pour tester votre organisation
personnelle, votre travail dans cette matire ne commencera quen squence 01.
Squences
01
02
03
04
05
06
Devoir
envoyer la
correction *
01
02
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CONSEILS GNRAUX
II. BIBLIOGRAPHIE
Ouvrages facultatifs :
Prvention Sant Environnement
Premire Terminale professionnelles
Crosnier, Cruon, Naulleau
Collection Les Nouveaux cahiers
ditions Foucher
Les risques professionnels
F. Albasini, B. Anselme, D. Keen-Varangot
Collection Repres pratiques
ditions Nathan
B. LE COURS
Le document de base est le prsent fascicule. Il importe dtudier les squences dans lordre.
Pour chaque squence, vous devez
lire le contenu du fascicule et suivre les consignes donnes pour les exercices ;
faire le travail demand ;
consulter le corrig propos en fin de squence ;
reprendre le travail en cas de doute.
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SQUENCE 01
MODULE 1 CADRE RGLEMENTAIRE DE LA PRVENTION DANS LENTREPRISE ................. 8
CHAPITRE 1 LE CADRE JURIDIQUE DE LA PRVENTION .......................................................... 8
MISE EN SITUATION.................................................................................................................... 8
CHAPITRE 2 LES ACTEURS ET ORGANISMES DE PRVENTION ............................................. 15
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Objectif de la srie
Appliquer les principes gnraux de la prvention en entreprise.
MISE EN SITUATION
Lire attentivement la situation nonce dans la situation suivante.
Romain effectue sa premire journe de priode de formation en milieu professionnel dans lentreprise
Durand, 134 salaris, dans le secteur des services, commerces et industries de lalimentation. Deux nouveaux
employs et un intrimaire sont galement prsents. Ils sont accueillis tous les trois par le directeur des
ressources humaines qui leur prsente lentreprise et les diffrents services. Il les confie ensuite M. Ridell,
responsable de la prvention, pour quils visitent les units de production dans le cadre de la formation la
scurit des travailleurs nouvellement embauchs.
Au cours de la visite, alors que le groupe sort de lentrept dalimentation gnrale, M. Ridell attrape
Romain par le bras et le tire brusquement en arrire. Romain na pas fait attention au passage dun chariot
automoteur. Celui-ci naurait pas d circuler sur cette alle. Le conducteur explique M. Ridell que des
travaux de rfection de la voie de circulation des chariots loblige faire le tour du lentrept et passer
devant laccs piton. Aucune signalisation ou information na t mise en place pendant les travaux.
loccasion de la runion prochaine du CHSCT, les risques lis la modification du plan de circulation
interne lentreprise devront tre pris en compte. Les mesures de prventions prises devront tre inscrites
dans le document unique, lors de sa ractualisation. Le directeur de lentreprise sera prsent et rappellera
lobligation de rsultats : tendre vers le zro accident du travail et rduire le nombre de maladies
professionnelles.
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SQUENCE 01
f ANALYSER LA SITUATION
Activit 1
1.1. Analyser la problmatique concernant la visite de Romain dans lentreprise Durand.
Secteur professionnel de lentreprise
Nombre de salaris
Statut des quatre personnes concernes par la
formation la scurit
Risque vit lors de la visite
Document ractualiser lors de la prochaine runion
du CHSCT
Les rsultats de cette valuation figurent dans un document appel document unique mis jour, au
minimum, tous les ans mais aussi lors de toute dcision damnagement important, ou encore lorsquune
information supplmentaire concernant lvaluation dun risque est recueillie.
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Cest la victime ou ses ayants droit qui peuvent tenter une action devant le Tribunal des affaires de la
Scurit sociale (TASS). La reconnaissance de la faute inexcusable, permet la victime dobtenir :
la majoration de la rente laquelle elle a le droit,
la possibilit de demander, lemployeur, rparation des prjudices personnels subis devant les
tribunaux.
Le salari
Il est tenu de :
respecter les instructions qui lui sont donnes par lemployeur dans le rglement intrieur ;
prendre soin, en fonction de sa formation et de ses possibilits, de sa sant et de sa scurit ainsi que
celles des autres personnes concernes par ses actes ou omissions au travail (art. L. 4122-1 et suivants du
Code du travail) ;
se prsenter aux visites mdicales obligatoires
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SQUENCE 01
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Activit 2
2.1. Rpondre aux questions en utilisant le cours.
a. Quelles sont les deux obligations de tout employeur, en matire de sant et scurit au travail ?
b. quelle obligation est tenu lemployeur depuis novembre 2001 :
c. Quencoure-t-il si cette obligation nest pas respecte ?
d. quelle instance lentreprise fait-elle appel pour tablir le programme de formation,
1. pour une entreprise de plus moins de 50 salaris,
2. pour une entreprise de plus de 50 salaris.
e. quel principe gnral de prvention rpond lvaluation des risques professionnels ?
2.2. Dans les situations suivantes, le salari peut-il intenter une action contre son employeur pour faute
inexcusable ? Cocher une rponse.
Situations
Oui
Non
Le salari, couvreur, est rest paralys des jambes suite une chute, aprs avoir dcroch son
harnais de la ligne de vie installe sur le toit o il travaillait. Il avait reu des instructions relatives
au port du harnais en cas de travail en hauteur sur ce site. Il disposait des quipements, des
connaissances et des informations ncessaires. Lemployeur avait dj convoqu ce salari, suite
un premier constat du non-port du harnais sur le mme chantier, une runion dinformation sur les
consignes de scurit et lobligation de port des quipements de protection contre les chutes de
hauteur.
Lemployeur a laiss le salari utiliser une machine outil dont le dispositif darrt durgence tait
dfectueux. Ce dysfonctionnement avait t signal par le chef datelier qui avait demand la mise
hors service de lquipement.
La salarie dun hpital contracte une maladie professionnelle et un taux dincapacit partielle
cause doprations de manutention prolonges. Lemployeur na pas mis en place tous les moyens
ncessaires pour viter de recourir de la manutention manuelle malgr les nombreuses mises en
garde du CHSCT.
La victime, serveuse dans un restaurant, glisse dans la cuisine en desservant. Elle se casse la jambe
et garde des squelles durant quelque temps. Le chef dentreprise na pas effectu lvaluation des
risques professionnels, ni ralis de document unique, qui lui aurait permis didentifier le risque de
chute de plain-pied . Il ne peut prouver que le sol est dsinfect et surtout dgraiss
rgulirement.
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Activit 3
Dans les situations suivantes, le droit de retrait est-il justifi ou non ? Cocher une rponse.
Situations
Oui
Non
Un gardien de nuit refuse de prendre son poste alors quil est directement menac par une personne
agressive, ivre, qui vient de casser la vitre de protection du poste de surveillance.
Un chauffeur-livreur constate la dfectuosit du systme de freinage du camion de lentreprise alors
quil doit partir effectuer une livraison. Le salari est en droit de penser que la conduite de ce
camion prsente un danger grave et imminent pour sa vie, les tiers, ainsi que le matriel. Il refuse de
prendre le volant.
Un veilleur de nuit refuse dintervenir lors de lincident qui oppose un de ses collgues trois
personnes qui ont pntr dans lentreprise avec des chiens, de type pitbull, sans pour autant donner
lalerte ni prvenir la police.
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SQUENCE 01
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La transparence
Ladhsion du salari est indispensable dans la mise en place de management visant des actions de
prvention. Pour cela, il est ncessaire que les objectifs mis en place par lencadrement soient transparents,
savoir :
lobjectif vis doit tre clair : prservation de la sant du salari et amlioration des conditions de travail ;
Le chef dentreprise et lencadrement sont totalement impliqus dans cette dmarche.
Le dialogue social
La dmarche doit impliquer le dialogue social, cest--dire quil faut crer les conditions de participation des
salaris.
Les instances reprsentatives du personnel jouent un rle majeur dans cette politique de prvention.
Le document unique
Le dcret du 5 novembre 2001 prvoit la cration obligatoire dun document de travail relatif
lvaluation des risques pour la sant et la scurit des travailleurs.
Lobjectif principal du document unique est de lister et hirarchiser les risques, puis de prconiser des
actions pour les supprimer ou les rduire.
Ce document unique est mis la disposition :
des travailleurs ;
des membres du CHSCT ou des instances qui en tiennent lieu ;
des dlgus du personnel ;
des agents de linspection du travail ;
des agents des services de prvention des organismes de Scurit sociale ;
des agents des organismes professionnels de sant, de scurit et des conditions de travail (sous certaines
conditions) ;
des inspecteurs de radioprotection pour les installations concernes.
Il doit tre mis jour rgulirement et dat lors de chaque modification.
Labsence de document unique, ou de mise jour, est passible de la peine damende prvue pour les
contraventions de 5e classe (1 500 3 000 ).
Les risques tudis se retrouvent dans tous les domaines : cela peut tre des marches mal claires, un
travail sur ordinateur dans de mauvaises conditions (ergonomie), un environnement mal adapt (clairage,
bruit, ambiance thermique), des contacts avec des patients contagieux, un nettoyage dinstrument risque.
Le document unique SNOF
Les buts de ce document sont les suivants :
identifier les risques
viter les risques
combattre les risques la source
tenir compte de lvolution de la technique
adapter le travail aux salaris
sassurer de laptitude mdicale des salaris
donner des instructions claires aux salaris
planifier la prvention
associer toutes ces phases salaris et employs
proposer des solutions
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Activit 4
partir de lexemple de lentreprise Durand, proposer quatre actions pour viter le risque quun salari de
lentreprise ne soit heurt par un chariot automoteur pendant la dure des travaux. Indiquer, pour chaque
proposition, quel principe de prvention elle rpond.
Actions
N 1 :
.
N 2 :
.
N 3 :
.
N 4 :
.
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SQUENCE 01
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Le document unique
Lemployeur doit procder lvaluation des risques professionnels dans son entreprise. Il transcrit le
rsultat de cette valuation dans un document appel document unique (dcret n 2001-1016 du 5 novembre
2001). La finalit de ce document est de gnrer des mesures de prvention et de protection. Cette
rglementation est applicable depuis le 8 novembre 2002. En cas dabsence ou dactualisation du document
unique, lentreprise est passible dune amende.
Les neufs principes gnraux de prvention
Pour raliser lvaluation des risques professionnels, lemployeur sappuie sur neufs principes, inscrits au
Code du travail :
1. viter les risques.
2. valuer les risques.
3. Combattre les risques la source.
4. Adapter le travail lhomme.
5. Tenir compte de lvolution de la technique.
6. Remplacer ce qui est dangereux par ce qui ne lest pas ou ce qui lest moins.
7. Planifier la prvention.
8. Prendre des mesures de protection collective.
9. Donner des instructions appropries aux travailleurs.
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SQUENCE 01
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Formation initiale
Recyclage
Des heures supplmentaires doivent tre prvues en cas de risque spcifique comme, par exemple,
lexposition lamiante.
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Activit 1
1.1. partir du cours, cocher les attributions relevant des dlgus du personnel.
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SQUENCE 01
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SQUENCE 01
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Activit 2
2.1. partir du cours, cocher laffirmation exacte :
Le service de sant au travail est toujours externe lentreprise.
Le mdecin du travail peut prescrire des arrts de travail.
Le service de sant rassemble des comptences diverses, essentiellement mdicales mais aussi en
ergonomie, en toxicologie, en organisation du travail.
2.2. Indiquer les deux principales missions du mdecin du travail.
2.3. Indiquer trois missions de linspecteur du travail.
Consulter le corrig en fin de chapitre.
f PROPOSER DES SOLUTIONS
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SQUENCE 01
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Activit 1
1.1.
Secteur professionnel de lentreprise
Nombre de salaris
Statut des quatre personnes concernes par la
formation la scurit
Risque vit lors de la visite
Document ractualiser lors de la prochaine runion
du CHSCT
1.2. Lentreprise Durand a lobligation de formation la scurit des travailleurs nouvellement embauchs.
Activit 2
2.1.
a. Les deux obligations de tout employer, en matire de sant et scurit du travail :
prendre toutes les mesures ncessaires pour assurer la scurit et protger la sant des travailleurs,
procder lvaluation des risques de son entreprise et les transcrire dans le document unique.
b. Depuis novembre 2010 lemployer a lobligation de retranscrire lvaluation des risques professionnels
dans un document appel : document unique.
c. Si cette obligation nest pas respecte, il encourt une peine damende prvue pour les contraventions de
5e classe (1 500 3 000 ).
d. Pour tablir le programme de formation, lentreprise fait appel :
1. aux dlgus du personnel (entreprise de plus moins de 50 salaris)
2. au CHSCT (entreprise de plus de 50 salaris)
e. Le deuxime principe : valuer les risques qui ne peuvent pas tre viter.
2.2.
Situations
Le salari, couvreur, est rest paralys des jambes suite une chute, aprs avoir dcroch son
harnais de la ligne de vie installe sur le toit o il travaillait. Il avait reu des instructions relatives
au port du harnais en cas de travail en hauteur sur ce site. Il disposait des quipements, des
connaissances et des informations ncessaires. Lemployeur avait dj convoqu ce salari, suite
un premier constat du non port du harnais sur le mme chantier, une runion dinformation sur les
consignes de scurit et lobligation de port des quipements de protection contre les chutes de
hauteur.
Lemployeur a laiss le salari utiliser une machine outil dont le dispositif darrt durgence tait
dfectueux. Ce dysfonctionnement avait t signal par le chef datelier qui avait demand la mise
hors service de lquipement.
La salarie dun hpital contracte une maladie professionnelle et un taux dincapacit partielle
cause doprations de manutention prolonges. Lemployeur na pas mis en place tous les moyens
ncessaires pour viter de recourir de la manutention manuelle malgr les nombreuses mises en
garde du CHSCT.
La victime, serveuse dans un restaurant, glisse dans la cuisine en desservant. Elle se casse la jambe
et garde des squelles durant quelque temps. Le chef dentreprise na pas effectu lvaluation des
risques professionnels, ni ralis de document unique, qui lui aurait permis didentifier le risque de
chute de plain-pied . Il ne peut prouver que le sol est dsinfect et surtout dgraiss
rgulirement.
Oui
Non
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Activit 3
Situations
Oui
Un gardien de nuit refuse de prendre son poste alors quil est directement menac par une personne
agressive, ivre, qui vient de casser la vitre de protection du poste de surveillance.
Un chauffeur-livreur constate la dfectuosit du systme de freinage du camion de lentreprise alors
quil doit partir effectuer une livraison. Le salari est en droit de penser que la conduite de ce
camion prsente un danger grave et imminent pour sa vie, les tiers, ainsi que le matriel. Il refuse de
prendre le volant.
Un veilleur de nuit refuse dintervenir lors de lincident qui oppose un de ses collgues trois
personnes qui ont pntr dans lentreprise avec des chiens, de type pitbull, sans pour autant donner
lalerte ni prvenir la police.
Non
Activit 4
Exemples dactions
Actions
N 1 : Mettre en place un cheminement scuris pour
les pitons au moyen de barrires physique et fixes.
N 2 : Organiser des runions dinformation des
salaris sur les travaux en cours et la modification
temporaire du plan de circulation.
N 3 : Afficher le plan de circulation temporaire dans
les locaux des personnels concerns et laccueil des
visiteurs.
N 4 : Donner des instructions de prudence et de
limitation de vitesse aux conducteurs de chariots
automoteurs.
Activit 1
1.1.
Les attributions relevant des dlgus du personnel sont :
Saisir linspecteur du travail suite au non-respect de la lgislation.
tre alert sur les difficults conomiques de lentreprise.
Donner son avis sur un nouvel amnagement ou une rorganisation de latelier.
tre inform sir le plan de formation du personnel.
Donner son avis sur le rglement intrieur.
Prsenter une revendication individuelle au chef dentreprise concernant une augmentation de salaire.
1.2.
Signification de CHSCT : Comit dhygine, de scurit et des conditions de travail.
Sa condition dexistence : entreprise dau moins 50 salaris.
Les membres qui ont une voix dlibrative : lemployeur ou son reprsentant et les reprsentants du
personnel.
Quatre missions du CHSCT :
1. Analyser les conditions de travail et les risques auxquels peuvent tre exposs les travailleurs.
2. Vrifier, par des inspections et des enqutes, le respect des prescriptions lgislatives et rglementaires
et la mise en uvre des mesures de prvention prconises.
3. Dvelopper la prvention par des actions de sensibilisation et dinformation.
4. Analyser les circonstances et les causes des accidents du travail ou des maladies professionnelles.
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SQUENCE 01
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Activit 2
2.1.
Le service de sant rassemble des comptences divers, essentiellement mdicales mais aussi en ergonomie,
en toxicologie, en organisation du travail.
2.2. Les deux principales missions du mdecin du travail sont :
1. Assurer le suivi mdical des salaris (2/3 temps).
2. Conduire des actions de prvention dans le milieu du travail (1/3 temps).
2.3. Trois missions de linspecteur du travail :
1. Faire appliquer la rglementation de la lgislation du travail, entre autre, dans le domaine de
lhygine et de la scurit.
2. Concilier les parties lors de conflits collectifs et de favoriser la ngociation.
3. Conseiller et informer les salaris et employeurs sur les droits de chacun.
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SQUENCE 02
MODULE 1 - CADRE RGLEMENTAIRE DE LA PRVENTION DANS LENTREPRISE ................ 28
CHAPITRE 3 - LES ACCIDENTS DU TRAVAIL ET LES MALADIES PROFESSIONNELLES .... 28
MISE EN SITUATION.................................................................................................................. 28
CHAPITRE 4 - LES DMARCHES ET LE COT DES ACCIDENTS DU TRAVAIL ET DES
MALADIES PROFESSIONNELLES ......................................................................................................... 35
MISE EN SITUATION.................................................................................................................. 35
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Objectif de la srie
Mesurer les risques daccidents du travail et de maladies professionnelles par les statistiques.
Activit 1
1.1. Rechercher sur le site www.risquesprofessionnels.ameli.fr/ (ou www.inrs.fr/accueil/accidentsmaladies/statistique-accident-maladie.html) les chiffres les plus rcents concernant les accidents du travail
(AT). Renseigner le tableau ci-dessus sur les accidents tous CTN confondus et ceux concernant le secteur
professionnel o a t effectue la premire priode de formation en milieu professionnel.
Accidents
du travail
(AT) tous
CTN
confondus
Accidents
du travail
(AT) dans
mon secteur
dactivit
Nombre de salaris
Nombre daccidents avec arrt
Nombre daccidents avec incapacit permanente (IP)
Nombre de dcs
Nombre de journes perdues par incapacit temporaire (IT)
Dure moyenne de lIT (en jour)
Indice de frquence (IF) (= nombre dAT pour 1 000 salaris)
Taux de frquence (TF) (= nombre dAT pour 1 000 000 heures travailles)
Taux de gravit (TG) (= nombre de journes perdues par incapacit temporaire pour
1 000 heures travailles)
1.2. Renseigner le tableau suivant avec les chiffres concernant le secteur professionnel du stage.
Nombre daccidents du travail
Nombre daccidents de trajet
Nombre de maladies professionnelles
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SQUENCE 02
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En 2010, la Caisse nationale de lassurance maladie des travailleurs salaris (CNAMTS) enregistrait une
hausse de 1,1 % des accidents du travail par rapport 2009. Cette augmentation tait proportionnelle
laugmentation du nombre de salaris (+ 1,1 %) ce qui entranait une stabilit de lindice de frquence 36
AT pour 1 000 salaris. Elle enregistrait 658 847 accidents avec arrt, dont 529 dcs ( 1,7 % par rapport
2009). Les maladies professionnelles taient en augmentation de 2,7 %.
Source : INRS
REMARQUE :
Les donnes recueillies par la CNAMTS sont partielles : elles ne concernent que les salaris du rgime
gnral de la Scurit sociale. Ne sont pas pris en compte les secteurs publics, parapublics, les rgimes
spciaux (mines, RATP, SNCF), le rgime agricole, ainsi que tous les travailleurs indpendants. En cas de
formation professionnelle au sein de lune de ces structures, pour obtenir les statistiques AT/MP, contacter le
service de prvention (Bureau de la prvention, mdecin du travail, etc).
f MOBILISER LES CONNAISSANCES
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W8704-F1/1
Activit 2
Cocher, pour chaque exemple, le type daccident dont il sagit.
Exemples
Accident du travail
proprement
du trajet
dit
Accident de
droit
commun
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SQUENCE 02
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Colonne centrale
Indique le dlai de prise en charge.
Cest le dlai maximal, entre la date
laquelle la victime a cess dtre
expos au risque et lapparition de la
maladie.
Colonne de droite
Indique les travaux susceptibles de
provoquer la maladie en cause.
Il faut que le travail effectu par le
malade figure dans cette colonne
pour que la maladie soit reconnue.
Dlai de prise en
charge
6 mois aprs
lapparition de la hernie,
avec un dlai
dexposition dau moins
5 ans
Activit 3
Cocher, pour chaque exemple, sil sagit dune maladie professionnelle ou non.
Exemples
Boris, informaticien, souffre depuis une semaine dune
grande douleur au poignet droit. Il consulte son mdecin
qui diagnostique un syndrome du canal carpien.
Claire, la retraite depuis 16 ans, travaillait dans une
usine de fabrication de dtergents et de lessives. Elle
souffre de troubles respiratoires et de difficults
inspirer. Son mdecin diagnostique une fibrose
pulmonaire.
Hamed, soudeur depuis 2002, consulte un ophtalmologue
qui diagnostique une cataracte de lil droit.
Maladie reconnue
comme maladie
professionnelle
oui
non
Si non , indiquer
le(s)critre(s) non respect(s)
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Les statistiques
1. Le nombre des accidents
La caisse nationale de lassurance maladie des travailleurs salaris a donn des statistiques pour lanne
2010.
On constate une augmentation du nombre des accidents du travail et une rduction du nombre de dcs pour
les accidents du travail.
En revanche on note une augmentation du nombre de maladies professionnelles.
Le secteur de BTP (Btiment et travaux publics) est le secteur le plus concern par les accidents, avec 118
dcs (sur 529) en 2010.
Le risque routier est la premire cause daccidents du travail mortels.
volution du nombre daccidents du travail et des maladies professionnelles
Nombre de salaris
Accidents du travail (AT)
Accidents du travail avec arrt
AT avec incapacit permanente (IP)
Dcs
Maladies professionnelles (MP)
Maladies professionnelles rgles
MP avec invalidit permanente (IP)
Dcs
Accidents de trajet
AT avec arrt de travail
AT avec invalidit permanente (IP)
Dcs
2009
2010
18 108 823
18 299 717
+ 1,1 %
651 453
43 028
538
658 847
41 176
529
+ 1,1 %
- 1,3 %
- 1,7 %
49 341
24 734
564
50 688
24 961
533
+ 2,7 %
+ 0,9 %
- 5,5 %
93 840
8 417
356
volution
98 429
+ 4,9 %
8 047
- 4,4 %
359
+ 0,8 %
Source : INRS - STATISIQUES 2010
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SQUENCE 02
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Activit 4
Consulter le site www.risquesprofessionnels.ameli.fr et renseigner le schma suivant en indiquant la
rpartition des accidents du travail avec arrt, tous CTN confondus. Utiliser les chiffres du bilan le plus
rcent (indiquer lanne).
Rpartition des AT avec arrt de lanne 20., suivant le sige des lsions (bilan de lensemble des neufs
grandes branches dactivits) :
Activit 5
partir de votre exprience lors de votre premire priode de formation en milieu professionnel, citer au
moins trois moyens mis en uvre pour rduire les accidents de travail et les maladies professionnelles.
La prvention
La prvention se situe deux niveaux :
1. La prvention collective
Elle doit tre mise en place en priorit. Cest lemployeur, avec le service de scurit et conseill par
linspecteur du travail qui organise la prvention dans le cadre rglementaire de la lgislation du travail.
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La maladie professionnelle
du trajet
la
et
le
le
Les statistiques
Les statistiques des accidents du travail et des maladies professionnelles fournissent un indicateur des
consquences de lexposition des salaris aux risques professionnels. En 2010, pour 1 000 salaris, 36 ont t
victimes dun accident du travail ; la premire cause tant la manutention manuelle (34 % des AT avec
arrt). Les secteurs dactivits les plus touchs par les maladies professionnelles sont lalimentation et la
mtallurgie. Les maladies les plus frquentes sont les affections priarticulaires (78,7 % des maladies
professionnelles indemnises).
La prvention
Les moyens de prvention sont nombreux. Il peut sagir dactions de formation sur les risques
professionnels, le respect de la rglementation, lvaluation des risques professionnels, le port des
quipements de protection individuelle, lanalyse des accidents du travail, etc.
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SQUENCE 02
35
MISE EN SITUATION
Objectif : indiquer les dmarches et le cot rsultant des accidents du travail et des maladies
professionnelles
f ANALYSER LA SITUATION
Activit 1
Les lments de la situation.
Renseigner le tableau avec les lments donns dans la situation.
Loc travaille depuis onze ans, comme cariste, pour une socit de 19 salaris dont lactivit est la vente de
lots. Lentreprise dispose de deux entrepts distants dune centaine de mtres. Le 12 juin 2012, 14 h 30,
Loc vient lentrept n 2 pour re-palettiser des produits stocks sur des palettes abmes. Il prend des
palettes stockes sur le parking en face de lentre du btiment puis les rentre dans le btiment afin de
raliser son opration de re-palettisation. Au cours de lun des voyages, alors quil se dirige vers le stock de
palettes, il ralise une courbe pour positionner les fourches du chariot automoteur face aux palettes. Lors du
virage, Loc a dj remont les fourches en position haute si bien que le chariot penche puis se couche
compltement sur le flanc gauche. Loc est hospitalis plusieurs jours pour double fracture de la jambe. Suite
laccident, il fait informer son employeur. Le mdecin lui prescrit un arrt de travail de 66 jours, pendant
lesquels une infirmire vient lui assurer des soins domicile. Une ambulance est mise sa disposition pour
se rendre rgulirement des sances de rducation. Pendant cet arrt de travail, Loc peroit des
indemnits journalires. Lentreprise, quant elle, a d faire appel une agence dintrim pour recruter un
nouveau cariste. Un retard dans les ventes de lots a t occasionn par limpossibilit de dplacer les stocks,
ce qui a entran une insatisfaction de plusieurs clients. Lentreprise a d aussi remplacer le chariot
automoteur endommag. Cet accident aura une incidence sur le taux de cotisation des accidents du travail et
des maladies professionnelles de la branche dactivit.
Personne concerne
Nombre de salaris dans
lentreprise
Quatre critres de
reconnaissance de cet accident de
travail
Deux consquences pour Loc
Quatre consquences pour son
employeur
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W8704-F1/1
RAPPEL
Un accident du travail est un accident survenu par le fait ou loccasion du travail, quelque titre ou en
quelque lieu que ce soit, toute personne salarie, pour un ou plusieurs salaris.
Laction doit tre soudaine (par opposition la maladie).
Laccident est provoqu par un phnomne extrieur au corps humain, provoquant, au cours du travail, une
lsion au corps humain. Un accident du travail a des consquences humaines (souffrances, hospitalisation,
perte de travail, baisse des revenus, incapacit physique) et des consquences conomiques (cot pour
lentreprise, baisse de la production, frais de soins pris en charge par la Scurit sociale).
f MOBILISER LES CONNAISSANCES
Activit 2
partir du cours, renseigner le tableau sur les dmarches effectuer lors dun accident du travail.
Dmarches
Dlais
Salari
Employeur
W8704-F1/1
SQUENCE 02
37
c. Enqute de la CPAM
La Caisse primaire dassurance maladie procde une enqute et se prononce sur le caractre professionnel
ou non de laccident dans un dlai de 30 jours, compter de la date dclare de laccident. Au-del de ce
dlai, le caractre professionnel est reconnu.
Si cela est ncessaire, la CPAM a deux mois pour complment denqute.
Le salari peut contester la non reconnaissance du caractre professionnel de laccident :
Si le problme est administratif, le salari peut saisir la commission de recours amiable.
Si le problme est mdical, le salari peut demander une expertise mdicale.
2. La procdure de dclaration dune maladie professionnelle
a. Dmarches faites par le salari
Le salari doit faire la dclaration de maladie professionnelle la CPAM dans les 15 jours qui suivent
larrt de travail ou la constatation de la maladie.
Le salari doit se procurer auprs de la CPAM la feuille de maladie professionnelle pour la prise en charge
des soins.
Un certificat mdical est tabli en trois exemplaires. Le mdecin doit constater que la maladie
professionnelle figure bien dans le tableau des 118 maladies professionnelles reconnues par la CPAM.
b. Dmarches de lemployeur
Lemployeur doit tablir lattestation de salaire.
Lemployeur qui utilise des procds de travail susceptibles de provoquer des maladies professionnelles doit
en faire la dclaration la CPAM et linspecteur du travail.
Activit 3
3.1. partir de la situation de Loc, renseigner le tableau.
Dfinitions
Cot direct
Cot indirect
Exemples
...
...
...
...
...
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W8704-F1/1
Nouveau
systme
(2012)
Collectif
(1 19
salaris)
Mixte
(20 149 salaris)
Individuel
( partir de 150 salaris)
Source : CARSAT
Le taux collectif est le taux national relatif la branche professionnelle, quels que soient le nombre et la
gravit des accidents du travail et des maladies professionnelles.
Le taux mixte intgre la fraction du taux collectif de lactivit et une fraction des cots dindemnisation
des accidents du travail et des maladies professionnelles survenus ses salaris.
Le taux individuel est le taux propre lentreprise. Elle cotisera au cot rel de ses propres accidents du
travail et maladies professionnelles calcul sur les trois dernires annes.
b. Les indemnits compensatrices
Cest le remplacement du salari pendant son arrt de travail.
Il peut prendre en compte le cot de la visite de reprise obligatoire aprs 8 jours darrt de travail.
Exemple de cots direct dun accident la main (en 2010), pour un taux dincapacit permanente de 70 %
(correspondant lamputation de la main dominante). Le cot rpercut dans les cotisations AT de
lentreprise ou de la profession sur 3 ans, sur la base dun salaire minimum, tait de 432 958 , dont 12 374
au titre des indemnits journalires.
2. Les cots indirects
a. Les cots administratifs
Dtachement dun employ administratif pour faire la dclaration daccident, contact avec linspecteur du
travail, enqutes daccident et autres dmarches administratives.
b. Les cots matriels
Remise en tat dune machine, installation, ou mise en conformit dquipement.
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SQUENCE 02
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W8704-F1/1
Activit 4
partir du cours, rpondez aux questions suivantes :
a. Quelle est la somme que doit verser Loc au pharmacien, sachant que le cot des mdicaments dlve
82 ?
b. Quel est le montant des indemnits journalires verses Loc, sachant quil peroit un salaire mensuel
de 1 620 ? (crire les rsultats.)
c. Quels sont les deux lments pris en compte pour calculer le montant dune rente dincapacit ?
d. Quel est le taux dincapacit partir duquel une rente dincapacit peut tre verse ?
Lindemnisation de la victime
Un accident du travail ou une maladie professionnelle donne droit deux types de prestations, verses par
la Caisse primaire dassurance maladie (CPAM).
1. Les prestations en nature
La victime reoit des soins gratuits. Elle na pas faire lavance des frais.
La Caisse primaire dassurance maladie prend en charge toutes les dpenses :
mdicales, pharmaceutiques, chirurgicales et dhospitalisation ;
dappareils de prothse, dorthopdie, de radio ;
de rducation fonctionnelle ;
de rducation professionnelle.
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SQUENCE 02
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SQUENCE 02
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Activit 1
1.1. et 1.2. : Tableaux complter avec les lments de votre recherche.
Activit 2
Accident du travail
Exemples
proprement
dit
du trajet
Accident de
droit
commun
Activit 3
Exemples
Maladie
reconnue
comme maladie
professionnelle
oui
non
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W8704-F1/1
Activit 4
Pour exemple : rpartition des AT avec arrt de lanne 2010
Tte : 4 %
Yeux : 2 %
Membres suprieurs : 13 %
Tronc : 23 %
Sige interne : 1 %
Mains : 21 %
Membres infrieurs : 19 %
Pieds : 6 %
Localisations multiples : 8 %
plus 3 % de non-prciss.
Activit 5
Rponse personnelle.
Exemple : Trois moyens mis en uvre pour limiter les accidents du travail et les maladies professionnelles :
lvaluation des risques est obligatoire depuis 2001 afin de proposer des actions de prvention ;
la mise disposition des quipements de protection individuelle (ex. : bouchons doreilles) ;
la formation la scurit pour tous les salaris embauchs.
CHAPITRE 4 : LES DMARCHES ET LE COT DES ACCIDENTS DU TRAVAIL ET DES
MALADIES PROFESSIONNELLES
Activit 1
Personne concerne
19 salaris
Quatre critres de
reconnaissance de cet accident de
travail
- Remplacement de Loc
- Remplacement du chariot automoteur
- Insatisfaction des clients
- Augmentation du taux de cotisation AT-MP
W8704-F1/1
SQUENCE 02
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Activit 2
Dmarches
Dlais
Salari
- Dans les 24
heures
Employeur
- Ds quil est
averti.
- Dans les 48
heures.
Activit 3
3.1.
Cot direct
Cot indirect
Dfinitions
Ce sont les dpenses engages par la
Scurit sociale et refactures
annuellement lentreprise par le biais
de la cotisation obligatoire au titre des
accidents du travail et des maladies
professionnelles.
Ce sont les dpenses et les charges
conscutives laccident du travail ou
la maladie professionnelle, supportes
par lentreprise et non couvertes par
une assurance.
Exemples
- Frais dhospitalisation
- Frais mdicaux
- Indemnits journalires
- Soins infirmiers
- Remplacement du salari
- Cot administratif
- Mcontentement du client
- Remplacement du matriel
3.2.
a. Le nom du document utilis par la CRAM pour le calcul du taux de cotisation des accidents du travail et
des maladies professionnelles appliqu aux entreprises est la dclaration daccident du travail.
b. Le type de taux appliqu lentreprise qui emploie Loc est le taux collectif (19 salaris).
c. Sachant que, pour lentreprise qui emploie Loc, le total des salaires annuels verss pour lanne 2012
slve 372 000 euros et que le taux de cotisation est de 3,3 %, le montant des cotisations verses par
lentreprise la CARSAT est : (372 000 3,3)/100 = 12 276 euros.
Activit 4
a. La prise en charge des mdicaments par la CPAM est de 100 %. La somme verser est de 0 euros.
b. Montant des indemnits verses Loc.
1 620/30 = 54
(54 60) / 100 = 32,40
(54 80) / 100 = 43,20
43,20 43 = 1 857,20
32,40 28 = 907,20
907,20 + 1 857,60 = 2 764,80
c. Les deux lments pris en compte pour calculer le taux de la rente dincapacit sont :
le taux dincapacit de la rente ;
le montant du salaire antrieur.
d. Le taux dincapacit partir duquel la rente est verse est de 10 %.
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W8704-F1/1
W8704-F1/1
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SQUENCE 03
MODULE 2 - EFFETS PHYSIOLOGIQUES DES RISQUES ET PRVENTION................................... 48
CHAPITRE 5 - LE RISQUE CHIMIQUE.................................................................................................. 48
MISE EN SITUATION.................................................................................................................. 48
48
W8704-F1/1
Objectif de la srie
Prvenir le risque chimique.
MISE EN SITUATION
Lire attentivement la situation expose ci-dessous.
Frdric, g de 28 ans, est ouvrier intrimaire et travaille dans une entreprise de commerce de produits
chimiques industriels. Aprs avoir rempli deau de Javel un conteneur tiquet acide phosphorique , il
constate un dgagement de fumerolles. Il observe le phnomne sur le trou suprieur du conteneur et inhale
du chlore. Ce conteneur, non lav, contenait vraisemblablement un reste dacide phosphorique, do le
dgagement de chlore au moment du mlange deau de Javel. Frdric souffre dune irritation svre des
bronches par suite de cette inhalation.
Source : INRS - Epicea
f ANALYSER LA SITUATION
Activit 1
Complter le schma du principe de lapparition dun risque (se reporter au chapitre 5, si ncessaire).
W8704-F1/1
Estimation du risque
SQUENCE 03
49
valuation du risque
Lvaluation du risque
Chaque situation de travail peut tre la source dun danger ou dun accident.
Le schma de modlisation du risque daccident suit le modle suivant :
Le danger : cest llment qui peut provoquer une lsion, une atteinte la sant.
Un oprateur : cest la personne qui est au poste de travail au moment de laccident.
Une situation dangereuse : situation dans laquelle la personne est expose un danger.
Un vnement dangereux : vnement susceptible de causer un accident.
Dommages : lsions physiques ou atteintes la sant.
Lestimation dun risque se mesure selon deux critres :
la gravit du dommage ;
lestimation de la probabilit dapparition du dommage.
Cette estimation de gravit est classe en quatre catgories :
1. estimation faible, trs improbable (accident du travail sans arrt de travail) ;
2. estimation moyenne, improbable (arrt de travail) ;
3. estimation grave, probable (incapacit permanente ou partielle) ;
4. estimation trs grave, trs probable (accident du travail mortel).
f MOBILISER LES CONNAISSANCES
Le risque chimique : cest lexposition des salaris des Agents chimiques dangereux (ACD), pouvant
occasionner des dommages pour la sant.
Sont classs Agents Chimiques Dangereux, les agents considrs comme tels en raison de classification et
dtiquetage des substances ou prparations dangereuses, en raison des risques pour la sant et la scurit des
salaris du fait de leur proprits physicochimiques, chimiques ou toxicologiques, de leur utilisation ou de
leur prsence sur le lieu de travail, ou encore de lexistence de valeurs limites dexposition. Sont galement
considrs comme ACD certains composs chimiques (fumes de soudage, poussires de bois), qui,
notamment en raison de leur forme, prsentent un danger pour la sant des personnes.
Le risque chimique noccasionne globalement que peu daccidents du travail graves ou mortels. En revanche,
il est lorigine dun nombre significatif de maladies. Les expositions professionnelles lamiante, par
exemple, constituent la premire cause de maladies professionnelles dues une substance chimique et
reprsentent un part importante du nombre des maladies professionnelles (environ 16 %).
POUR EN SAVOIR PLUS :
Base de donnes Biotox (INRS) http://www.inrs.fr/accueil/produits/bdd/biotox.html
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Source : INRS
W8704-F1/1
SQUENCE 03
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Source : INRS
Le Code du travail prvoit des dispositions spcifiques concernant les agents chimiques dangereux, les
agents CMR avrs (Cancrogne, Mutagne, Reprotoxique - toxique pour la reproduction ) et certains
travaux ou procds caractre cancrogne. Leur substitution est une obligation rglementaire quand elle
est techniquement possible. En plus des dispositions spcifiques aux CMR, des mesures particulires de
protection visent les activits exposant lamiante.
POUR EN SAVOIR PLUS :
Inventaire CMR 2005 (INRS) http://www.inrs.fr/accueil/produits/bdd/cmr.html
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W8704-F1/1
Activit 2
Aprs lecture de la fiche de donnes de scurit FDS (extrait) de leau de Javel, souligner les deux
informations en lien avec laccident de Frdric (Mention de danger et conseil de premiers secours).
W8704-F1/1
SQUENCE 03
53
2. Les intoxications
Une intoxication est lensemble des troubles engendrs par lintroduction dans lorganisme dun produit
dose toxique.
On distingue deux sortes dintoxications :
Intoxication aigu et accident :
Elle apparat lors de lutilisation accidentelle de produits corrosifs, cest--dire quils dtruisent la
structure de la peau et des poumons. Elle a un effet immdiat aprs lutilisation des produits dangereux.
Ces produits sont destructeurs court terme et ont des consquences dramatiques pour lhomme (dme,
coma, mort).
Intoxication chronique et effets long terme :
Lintoxication apparat un certain temps aprs lutilisation de produits dangereux. Elle entrane des
dmangeaisons, rougeurs, allergies. long terme, il peut y avoir des consquences graves (cancers de la
peau).
Activit 3
Renseigner le tableau, puis entourer :
en rouge, les situations correspondant un accident de travail ;
en vert, les situations pouvant faire lobjet dune maladie professionnelle.
Intoxication
Situation
chronique
aigu
Situation de Frdric
Paul, coiffeur, prsente une dermatose grave sur
les mains due la manipulation quotidienne de
produits quil utilise dans le cadre de son activit
professionnelle.
Djamel verse un solvant dans une cuve pour
procder au trempage de pices mtalliques pour
les dcaper. Des projections sur ses mains
provoquent des brlures.
Lors dune pause, Yannis, ppiniriste, a bu un
reste de pesticide stock dans une bouteille de
bire.
Ren a travaill pendant 20 ans dans une scierie et
effectuait des travaux dusinage du bois. Son
mdecin diagnostique un carcinome des fosses
nasales (cancer) provoque par les poussires de
bois.
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W8704-F1/1
2. La pollution atmosphrique
Elle reprsente une grave menace pour la sant de la population mondiale. Elle est principalement due au
rejet du dioxyde de soufre (combustion du ptrole et du charbon), des matires particulaires (moteurs,
centrales thermiques, feux mnagers), du dioxyde de carbone (gaz dchappement), lozone et enfin le
plomb.
Dans nos habitations lair nest pas meilleur.
Depuis le dbut de lre de lindustrialisation, lhomme a introduit dans lenvironnement pas loin de 100 000
produits chimiques. Tous ces produits ont largement pntr lair, leau, le sol, les aliments et le corps
humain.
3. La pollution de leau
Elle est provoque par le rejet dans les rivires de matires organiques ou minrales. Tous ces dchets ont
pour origine les activits industrielles, agricoles et urbaines.
a. Les matires organiques dgradables :
les eaux dgouts ;
les effluents des industries agricoles ;
une partie des eaux de papeteries et industries textiles.
b. Les matires organiques non dgradables :
les plastiques ;
Les matires minrales en suspension :
z
extraction des combustibles minraux,
z
matriaux de construction ;
z
ateliers de lavage
b. La pollution des sols
Un sol pollu est un sol prsentant un risque pour la sant de lhomme, pour les ressources biologiques et
les cosystmes prsents sur ce sol.
La pollution des sols provient essentiellement de :
dpt de substances polluantes ;
limination de substances polluantes par enfouissement (infiltration dans les sols puis dans les eaux
souterraines, les ruissellements sont souvent porteurs de produits cancrignes) ;
utilisation dengrais et de pesticides utiliss dans le cadre de lagriculture intensive.
f PROPOSER DES SOLUTIONS
Activit 5
laide du cours, proposer au moins une mesure de prvention par niveau, pour la situation de Frdric.
Type de prvention
Niveau 1
Prvention intrinsque
Niveau 2
Protection
collective
individuelle
Niveau 3
Situation de Frdric
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SQUENCE 03
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Activit 1
Activit 2
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SQUENCE 03
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Activit 3
En rouge (en soulign ci-dessous) : les situations correspondant un accident du travail ;
En vert (en italique ci-dessous) : les situations pouvant faire lobjet dun maladie professionnelle.
Intoxication
Situation
chronique
aigu
Situation de Frdric
Paul, coiffeur, prsente une dermatose grave sur
les mains due la manipulation quotidienne de
produits quil utilise dans le cadre de son activit
professionnelle.
Cutane
Cutane
Digestive
Respiratoire
Activit 4
Type de prvention
Niveau 1
Prvention intrinsque
Situation de Frdric
- tude sur lutilisation de produit moins dangereux.
- Organisation du travail et des locaux de manire ce que les produits
utiliss soient clairement tiquets ; que les produits neufs et les produits
usags ne soient pas mlangs.
- Procdure de nettoyage des contenants usags et filire dvacuation
des emballages et des produits prims.
- Ventilation (hotte aspirante, VMC, etc).
collective
Niveau 2
Protection
individuelle
Niveau 3
- Masque respiratoire.
- Gants.
- Combinaison avec cagoule, si ncessaire.
- tiquette sur lemballage du produit.
- FDS mises disposition des oprateurs.
- Affichage des procdures de manipulation des produits.
- Affichage indiquant les EPI obligatoires lors de toute manipulation.
- Registre des entres/sorties des produits et en cours dutilisation.
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SQUENCE 04
MODULE 2 : EFFETS PHYSIOPATHOLOGIQUES DES RISQUES ET PRVENTION ..................... 60
CHAPITRE 6 : LE DOS ET LES MANUTENTIONS .............................................................................. 60
MISE EN SITUATION.................................................................................................................. 60
60
W8704-F1/1
Objectifs de la srie
Prvenir les problmes vertbraux lis la manutention manuelle.
Prvenir les risques TMS au travail
MISE EN SITUATION
Objectif : prvenir les problmes vertbraux lis la manutention manuelle.
Lire attentivement la situation expose ci-dessous.
Abdou est salari depuis cinq ans dans lentreprise Touvert, spcialise dans la vente de vgtaux
dornement et darticles de jardin aux particuliers. Parmi ses fonctions, il est charg de rceptionner les
palettes de terre livres par camion. Chacune dentre elles est constitue de 25 sacs de 30 kg. Le livreur
dcharge les palettes sur le parking, ct de lentre de service de lespace de vente. Abdou doit dplacer
manuellement les sacs de la palette du fournisseur des palettes plus petites, pour les regrouper par dix.
Cette opration, appele dpalettisation, permet de pouvoir rentrer et stocker les sacs dans le magasin,
laide dun transpalette lectrique. Une seule livraison comprend dix palettes de 25 sacs. Au cours de lune
delle, Abdou ressent une violente douleur au niveau des vertbres lombaires. Cela fait dj plusieurs mois
quil se plaint de tiraillements douloureux en bas du dos.
f ANALYSER LA SITUATION
Activit 1
Lvaluation des risques
Complter le schma du principe de lapparition dun risque.
Il sagit toujours de mettre en place le schma de modlisation du risque daccidents en analysant la
situation donne :
Quelle est la cause du danger ?
Qui est la personne qui court un danger ?
Quelle est la situation qui peut mettre en danger ?
Quel est lvnement qui va provoquer laccident ?
Quelles sont les consquences physiques de laccident ?
W8704-F1/1
Estimation du risque
SQUENCE 04
61
valuation du risque
La colonne vertbrale
La colonne vertbrale fait partie du squelette. Elle est constitue par des os appels vertbres, alternant
avec des disques souples de cartilage, les disques intervertbraux.
La colonne vertbrale permet de soutenir la partie suprieure du corps, elle assure la mobilit du tronc et
protge la moelle pinire.
Illustration Cned
La colonne vertbrale est une structure osseuse constitue de 33 vertbres superposes, dont 24 mobiles.
On distingue 5 parties :
7 vertbres cervicales, dans la rgion du cou ;
62
W8704-F1/1
Illustration Cned
Entre les vertbres se trouvent des disques intervertbraux qui assurent la mobilit de la colonne vertbrale
et absorbent les chocs.
Le disque se prsente comme un noyau glatineux entour danneaux fibreux et rempli dun liquide
visqueux. Ce noyau se dforme sans se laisser comprimer.
Lorsquune pression sexerce sur la colonne vertbrale, cette pression est transmise dune vertbre lautre
par le disque intervertbral. Les lments composants ce disque renferment environ 90 % deau. Le noyau
glatineux rpartit cette pression dans toutes les directions.
Le disque intervertbral joue un rle damortisseur grce son noyau glatineux.
Le ligament commun postrieur, plac en arrire des vertbres, permet leur maintien. Ce ligament est
pourvu de nerfs sensitifs qui dtectent les dfauts de fonctionnement du disque intervertbral.
Au milieu des vertbres, la moelle pinire transmet les informations du cerveau vers les autres parties du
corps.
Au niveau de la quatrime vertbre lombaire, dbute le nerf sciatique qui part de la moelle pinire et qui
innerve les membres infrieurs.
REMARQUE
Les cellules constituant le disque intervertbrale cessent dtre alimentes par le sang la fin de la
croissance. Toute lsion touchant le disque intervertbrale est donc irrversible chez ladulte.
W8704-F1/1
SQUENCE 04
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Illustration Cned
Activit 2
2.1. Quels sont les trois rles de la colonne vertbrale ?
2.2. Quels sont les lments qui permettent larticulation des vertbres entre elles ?
Consulter le corrig en fin de chapitre.
64
W8704-F1/1
une croissance dfectueuse, des malformations : ces dformations permanentes aggravent le risque
daccident de la colonne vertbrale en crant un pincement permanent des disques intervertbraux.
Les plus courantes de ces dformations permanentes sont :
La scoliose : la colonne vertbrale nest plus rectiligne vue de face, mais prsente une triple courbure,
chacune de ces courbures se compensant pour maintenir la tte dans laxe du bassin.
la cyphose : le dos est vot.
La lordose : cambrure excessive. Les fesses sont projetes en arrire et le ventre en avant.
W8704-F1/1
SQUENCE 04
65
Illustrations Cned
66
W8704-F1/1
En ce qui concerne les postures, lorigine des maux de dos, un certain nombre de mesures peuvent tre
mises en place.
Exemple de conseils ergonomiques pour lamnagement dun poste informatique
Un bon sige de bureau est dune importance cruciale pour une bonne position fonctionnelle et saine au
travail. Le sige de bureau soutient le dos et le bassin de faon optimale et prvient divers malaises grce au
principe bouger assis .
1. Rglage du sige
Hauteur de lassise
Choisissez la hauteur de lassise, les pieds plat sur le sol, avec les genoux et chevilles formant un angle
dun peu plus de 90.
Profondeur de lassise
Choisissez la profondeur permettant un soutien des cuisses sur une longueur maximale tout en prvoyant
lespace dun poing entre le bord du sige et le creux du genou.
Hauteur du dossier
Le soutien des reins du dossier doit correspondre la courbure du dos.
Hauteur des accoudoirs
Choisissez la hauteur des accoudoirs de faon ce que le poids de vos bras soit soutenu et les paules
relches (pas releves).
CONSEILS
Asseyez-vous toujours en appuyant le bassin et le dos contre le dossier !
Prfrez la position libre du mcanisme du sige et bougez assis !
Variez votre travail, levez-vous rgulirement et faites un petit tour de temps en temps !
2. Plan de travail
Le plan de travail doit correspondre environ la hauteur des accoudoirs du sige de travail.
Sil nest pas possible de rehausser ou dabaisser le plan de travail et que :
vous tes assis trop bas : rglez votre sige plus haut et utilisez un repose-pied.
vous tes assis trop haut : rehaussez le plan de travail au moyen dajouts sous les pieds de la table ou
remplacez les pattes de la table par des pattes plus longues.
3. cran
Veillez une bonne distance entre vos yeux et lcran. Plus lcran est grand, plus la distance peut tre
grande.
Placez lcran de biais par rapport la fentre et le plus loign possible pour que la lumire ne se
rflchisse pas dans lcran. Ninstallez jamais lcran devant la fentre : le contraste entre lcran fonc et la
luminosit de la fentre fatigue trop vos yeux.
Hauteur de lcran : Placez lcran de telle manire ce que la hauteur de vos yeux corresponde au bord
suprieur de lcran. vitez toute gne de la lumire (rflexion dans lcran).
3. Souris et clavier
Gardez si possible les poignets en position neutre par rapport au clavier et la souris :
Maniez la souris partir du bras et non partir du poignet.
Reposez vos bras le plus possible (sur la table ou sur les accoudoirs).
Utilisez, si ncessaire, un support pour le poignet.
W8704-F1/1
SQUENCE 04
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Illustration Cned
Activit 3
Labaque pour la manutention manuelle des charges hommes
partir du document ci-contre (Labaque hommesil existe un abaque femmes), indiquer et justifier si,
en fin de journe, la manutention manuelle de sacs
de terre reprsente un risque acceptable pour
Abdou.
Consulter le corrig en fin de chapitre.
Chaque entreprise doit faire un bilan en matire de manutention des charges, tendre supprimer la
manutention manuelle, quand cela est possible, et mettre disposition des salaris des aides la
manutention.
Laide mcanise (dispositifs de mise en hauteur, systmes de transfert, bras manipulateurs, systme de
levage) augmente la satisfaction du travailleur, diminue le nombre darrts de travail, vite les accidents
qui cotent cher et qui obligent le remplacement du salari.
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W8704-F1/1
Le Code du travail rglemente la limite du port de charges : un travailleur ne peut tre admis porter
dune faon habituelle des charges suprieures 55 kg qu condition dy avoir t reconnu apte par me
mdecin du travail, sans que ces charges puissent tre suprieures 105 kg. Toutefois, les femmes ne sont
pas autorises porter des charges suprieures 25 kg. Il est interdit aux travailleurs de moins de 18 ans et
les femmes, quelque soit leur ge, de transporter des charges laide dune brouette suprieure 40 kg,
brouette comprise. (Article R. 4541-9). Concernant les jeunes, larticle D. 4153-39 prcise des limites de
poids en fonction de lge et du sexe.
Limites du port des charges en fonction de lge et du sexe
Garons
Garons
Filles
Filles
Femmes
Hommes
ge
Poids
14 15 ans
16 17 ans
14 15 ans
16 17 ans
Tout ge
Tout ge
15 KG
20 KG
8 KG
10 KG
25 KG MAXI
55 KG MAXI
Lemployeur est galement tenu (Article R. 4541-8) de faire bnficier dune formation adquate aux
travailleurs dont lactivit comporte des manutentions manuelles. Au cours de cette formation, caractre
essentiellement pratique, les travailleurs sont informs des gestes et postures adopter pour accomplir en
scurit les manutentions manuelles.
Certains facteurs peuvent aggraver la pnibilit de la manutention manuelle :
Facteurs lis la charge
z
poids, forme et taille de la charge,
z
charge situe en hauteur ou dposer en hauteur.
Facteurs lis aux locaux de travail
z
espace de travail exigu,
z
sol encombr,
z
sol en mauvais tat,
z
sol glissant.
Facteurs dambiance
z
ambiance froide (entrept frigorifique),
z
ambiance chaude (fonderie),
z
intempries.
Facteurs organisationnels
z
cadence rapide,
z
gestes rptitifs,
z
travail dans durgence,
z
travail post,
z
travail de nuit.
W8704-F1/1
SQUENCE 04
69
Activit 4
laide du cours, proposer au moins une mesure de prvention par niveau, pour la situation dAbdou.
Type de prvention
Niveau 1
Situation dAbdou
Prvention intrinsque
collective
Niveau 2
Protection
individuelle
Niveau 3
Les principes de scurit physique et les trois principes dconomie deffort, pour soulever une
charge sans prendre de risque pour son dos.
Cinq principes de scurit physiques :
1. Se rapprocher le plus possible de la charge manutentionner, afin de superposer les centres de gravit.
2. carter les pieds de la largeur du bassin et les dcaler, afin dassurer lquilibre.
3. Flchir les jambes, afin de travailler avec la force musculaire des cuisses. Les muscles des jambes sont les
plus puissants du corps humain, plus puissants que ceux des bras qui sont habituellement utiliss pour
soulever, porter ou dplacer des objets.
4. Positionner les mains, afin dassurer les prises : il faut utiliser la paume de la main et la base des doigts.
5. Fixer la colonne vertbrale (garder le dos droit) et relever la tte, afin de conserver les courbures naturelles
de la colonne vertbrale.
Illustration Cned
70
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SQUENCE 04
71
Niveau de gravit
Estimation du risque
valuation du risque
Risque important
Activit 2
2.1. Les 3 rles de la colonne vertbrale sont :
soutenir la tte ;
assurer la mobilit du tronc ;
protger la moelle pinire.
2.2. Les lments qui permettent larticulation des vertbres entre elles sont :
les apophyses articulaires ;
les disques intervertbraux.
Activit 3
Pour pouvoir utiliser labaque et rpondre, il faut dabord calculer le tonnage par jour que reprsente la
manutention de 250 sacs (10 palettes 25 sacs) de 30 kg chacun, soit (250 30)/1 000 = 7,5 tonnes/jour.
Le risque est inacceptable pour Abdou. En effet, si lon regarde labaque, pour un poids unitaire de 30 kg, il
ne devrait pas soulever (manutentionner manuellement) plus de 1,4 tonne par jour.
72
W8704-F1/1
Activit 4
Type de prvention
Niveau 1
Prvention intrinsque
collective
Niveau 2
Protection
individuelle
Niveau 3
Situation dAbdou
- tude, avec le fournisseur, de la possibilit de conditionner la terre sur
des palettes plus petites.
- Amnagement des locaux pour permettre la manutention
mcanise depuis le camion de livraison jusqu lespace de stockage.
- Conditionnement de la terre en sacs moins lourds, avec dispositif de
saisie ( poignes ).
- Mettre en place des aides au soulvement des charges : manipulateur,
gerbeur, etc.
- Gants.
- Chaussures de scurit.
- Ceinture de maintien lombaire (aprs avis mdical).
- Information sur les risques lis la manutention manuelle.
- Formation pratique gestes et postures .
- Visite mdicale du travail.
MISE EN SITUATION
Objectif : prvenir les risques TMS au travail
Prendre connaissance du problme rencontr par Claude dans son entreprise.
Claude, 30 ans, 1,79 m, effectue une reconversion professionnelle suite une tendinite de lpaule droite.
Depuis huit ans, il travaillait comme manutentionnaire la prparation des matires dans une entreprise de
fabrication daliments du btail (secteur dactivit agroalimentaire). Le travail prescrit consistait verser le
contenu de sacs dadditifs dans une goulotte, en raison de 35 sacs par heure, soit un tonnage/jour
manutentionn par Claude de 7 t/j.
Son travail se droulait de la faon suivante : droitier, il tendait les deux bras en hauteur pour prendre le sac
(25 kg) sur une palette dpose sur une plate-forme ( 2,10 m de haut) en le tirant vers lui avec les deux
mains, puis le mettait sur son paule droite, en le maintenant en place laide de son bras droit relev. Il
parcourait ensuite une distance de 4 mtres et dposait la charge sur le bord dune goulotte. Il prenait un
couteau de la main gauche pour ouvrir le sac et le vider en le levant bout de bras au-dessus de la goulotte.
Enfin, il jetait le sac vide sur la droite par un mouvement dadduction (*) de lpaule droite.
Il tait de lquipe du matin du matin ou de laprs-midi et bnficiait dune pause de dix minutes, toutes les
deux heures. Il portait comme quipement de travail une blouse, un pantalon de travail, des bottes, une
cagoule et un masque respiratoire, lambiance de travail tant trs empoussire.
Claude a t licenci pour inaptitude au poste. Lentreprise dans laquelle il travaillait fonctionne en flux
tendu pour faire face la concurrence.
(*) Les mouvements en abduction ou adduction correspondent aux mouvements entranant un dcollement des bras par rapport au
corps.
Source : daprs document INRS ED 814- Comment amliorer vos manutentions, page 9.
W8704-F1/1
SQUENCE 04
73
f DFINITION
Les troubles musculosquelettiques (TMS) sont des pathologies multifactorielles composante
professionnelle qui affectent les muscles, les tendons et les nerfs des membres suprieurs, des paules, du
cou et de la rgion lombaire. Ils affectent les muscles, les nerfs, les tendons qui permettent le mouvement des
parties osseuses des membres suprieurs et infrieurs.
Les TMS sont responsables de douleur, de raideur, de perte de mobilit et de force, et peuvent entraner des
incapacits fonctionnelles permanentes.
Ce risque nest ni physique, ni chimique, ni biologique mais relve de plusieurs facteurs qui interagissent.
Aujourdhui, environ 3,4 millions de salaris sont exposs des contraintes articulaires dont 13 % rptent
les mmes gestes ou une srie de gestes cadence leve.
Les secteurs conomiques les plus touchs sont lindustrie de lhabillement et du cuir, les industries
agroalimentaires, lindustrie textile, lindustrie du bois et du papier, le BTP et lindustrie automobile. Les
services et activits de bureautique sont dsormais de plus en plus touchs. Dans les services, 45 % des
caissires font des gestes rptitifs.
Les ouvriers sont plus exposs que les autres catgories socioprofessionnelles et, notamment, les ouvrires
non qualifies de type industriel (au total 75 % sont exposes, 58 % des ouvrires non qualifies de la
confection, 66 % des industries agro-alimentaires).
f ANALYSER LA SITUATION
Activit 1
partir de la situation de Claude, renseigner le tableau.
Dterminants de loprateur (ce qui caractrise
loprateur)
Dterminants de lentreprise (ce que lentreprise
met disposition de loprateur)
Travail prescrit
Tches relles (tapes de
lopration)
Travail rel
Activits relles (les
mouvements ncessaires
lopration)
Effets sur loprateur
Effets sur lentreprise
La dmarche ergonomique
Chaque travail effectu dans une entreprise peut tre analys en tenant compte des composants de la
situation de travail.
Le schma de comprhension de la situation de Claude tient compte de plusieurs lments :
1. Les dterminants de loprateur :
sa qualification ;
sa formation ;
anciennet dans le mtier ;
anciennet dans lentreprise ;
objectifs personnels ;
ge, taille, sexe.
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W8704-F1/1
Activit 2
2.1. Faites lanalyse de la reconnaissance de la maladie professionnelle de Claude.
La tendinite de Claude a t diagnostique tendinopathie aigu de la coiffe des rotateurs , dans les 30
jours qui ont suivi larrt de travail et reconnue comme maladie professionnelle.
laide de lextrait du tableau n 57 du Code de la Scurit sociale, modifi par le dcret du 1er aot 2012,
justifier la reconnaissance de la tendinite de lpaule de Claude comme maladie professionnelle.
W8704-F1/1
SQUENCE 04
75
Tableau 57- Affections priarticulaires provoques par certains gestes et postures de travail
DSIGNATION DES MALADIES
- A - paule
Tendinopathie aigu non rompue non
calcifiante avec ou sans enthsopathie
de la coiffe des rotateurs.
- B - Coude
Tendinopathie
dinsertion
des
muscles picondyliens associe ou
non un syndrome du tunnel radial.
Tendinopathie
dinsertion
muscles pitrochlens
des
DLAI
de prise en charge
30 jours
14 jours
14 jours
7 jours
7 jours
2.2. Citer quatre secteurs conomiques particulirement touchs par les TMS.
Consulter le corrig en fin de chapitre.
76
W8704-F1/1
En France ainsi que dans tous les pays europens, les troubles musculo squelettiques sont la premire cause
de reconnaissance des maladies professionnelles.
En France, les TMS reprsentent 70 % des maladies professionnelles reconnues avec une augmentation de
18 % par an, depuis 10 ans.
Un travailleur sur trois est expos des situations fatigantes : frquents dplacements pied, position debout
prolonge, gestes rptitifs cadence leve.
Un travailleur sur quatre se plaint de maux de dos ou de douleurs musculaires.
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SQUENCE 04
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Articulation de lpaule
78
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SQUENCE 04
Entorse simple
79
Luxation
Arthrite
Arthrose
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Activit 3
Renseigner le tableau en inscrivant en face de chaque situation le risque de TMS induit, parmi ceux qui
suivent : syndrome du canal carpien, picondylite, tendinopathie de la coiffe des rotateurs, atteinte
inflammatoire des tissus sous-cutans des zones dappui du genou.
Situations
Philippe, serrurier-mtallier, effectue le martelage de
pices mtalliques pour les redresser.
Choon-Hee, secrtaire mdicale, saisit les dossiers, les
ordonnances et les prescriptions et rentre les donnes sur
ordinateur.
Nouredine est spcialis dans le revtement des sols. Il
travaille la ralisation dun dallage de salle de bain.
Laure exerce un travail de prcision en microlectronique. Elle effectue des mouvements rpts de
prhension de la main sur lavant-bras et des mouvements
de pronosupination.
TMS
Activit 4
laide du cours, proposer au moins trois mesures de prvention, pour la situation de Claude.
Type de prvention
Niveau 1
Prvention intrinsque
Niveau 2
Protection
collective
individuelle
Niveau 3
Situation de Claude
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SQUENCE 04
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SQUENCE 04
83
Travail prescrit
Tches relles
lopration)
(tapes
de
Travail rel
Activits
mouvements
lopration)
relles
(les
ncessaires
- Claude
- 30 ans
- 1,79 m
- Droitier
- Manutentionnaire
- Anciennet dans lentreprise : 8 ans
- Plateforme (hauteur : 2,10 m)
- Couteau
- EPI : bottes, pantalon de travail, blouse, cagoule, masque
respiratoire
- Ambiance poussireuse
- Travail flux tendu
- Horaire : 2 8
- Pause : 10 min, toutes les 2 h
- Verser le contenu de sacs dadditifs dans une goulotte
(35 sacs/heure, soit 7 tonnes/jour).
- Il prend le sac (25 kg)
- Il porte le sac
- Il le pose sur la goulotte, le maintien
- Il prend un couteau
- Il coupe le sac
- Il le vide dans la goulotte
- Il jette le sac vide sur la droite
- Bras droit et gauche tendus en hauteur
- paule droite
- Bras droit
- Main gauche
- Mouvement du poignet, du coude et de lpaule
- Bras droit et gauche tendus en hauteur
- Mouvement dadduction de lpaule droite
- Tendinite lpaule droite
- Production ?
- Cot AT/MP ?
Activit 2
2.1. La tendinite de lpaule de Claude est reconnue comme maladie professionnelles car :
la tendinopathie est dsigne dans le tableau n 57 ;
le dlai de prise en charge est respect ;
le salari est dclar ;
les mouvements rptitifs sont inscrits dans la liste des travaux susceptibles de provoquer cette maladie.
2.1. Quatre secteurs conomiques particulirement touchs par les TMS :
lindustrie de lhabillement et du cuir ;
les industries agroalimentaires ;
lindustrie textile ;
lindustrie du bois et du papier.
84
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Activit 3
Situations
TMS
Activit 4
Type de prvention
Niveau 1
Prvention intrinsque
Situation de Claude
- Poste de travail (plateforme et palette) ramen au sol
- Utilisation dun prhenseur vide fix une potence tournante pour
prendre les sacs et les vider
- Installation dune table de dpose des sacs vides
- Installation dun dispositif de captation des poussires
collective
Niveau 2
Protection
individuelle
Niveau 3
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85
SQUENCE 05
MODULE 3 - APPROCHE PAR LE TRAVAIL ........................................................................................... 86
CHAPITRE 8 : LA DMARCHE ERGONOMIQUE ............................................................................... 86
MISE EN SITUATION.................................................................................................................. 86
86
W8704-F1/1
Objectifs de la srie
Analyser une situation de travail selon le dmarche ergonomique afin de proposer des amliorations des
conditions de travail
Prvenir les risques lis la charge mentale.
MISE EN SITUATION
Objectif : analyser une situation de travail selon la dmarche ergonomique afin de proposer des
amliorations des conditions de travail.
Prendre connaissance de la situation ci-aprs concernant le travail dans latelier de ponage de lentreprise
Delatte.
Dans lentreprise Delatte, 123 salaris, spcialise dans la fabrication de brosses et de pinceaux, latelier de
pointage des manches pour le vernissage et la peinture pose problme. La rdaction du document unique, outil
dvaluation des risques, avait dj mis en vidence des dangers, comme les postures contraignantes et la
manutention de charges lourdes. Suite une runion du CHSCT, lemployeur dcide de rorganiser cet espace,
voire denvisager une modification complte du poste de travail pour cette activit. Il fait appel un cabinet
dergonomie et les ouvriers associs ce projet relatent leur faon de travailler. Tous les postes sont tudis,
dont celui de Nadia, 30 ans, 1,68 m, droitire, titulaire dun BEP Bois et matriaux associs , qui travaille
depuis 12 ans au poste de pointage des manches.
Chaque jour, de 8 h 12 h, et de 13 h 30 16 h 30, Nadia doit introduire 40 000 manches (35 g chacun) dans
des gabarits pour leur vernissage. Elle doit dabord pendre les manches dans des bacs de 20 kg contenant 500
units. Ces bacs sont manutentionns par deux autres oprateurs travaillant proximit et qui les posent sur
ltabli de Nadia. Ltabli fait 1,02 m de hauteur et son plan de travail est horizontal et profond (1,05 m). Pour
saisir les manches dans le bac et les placer ensuite dans le gabarit pos devant elle, Nadia est oblige de se
pencher fortement en avant, en se hissant parfois sur la pointe de pieds, et de tendre le bras droit.
La production est correcte et les clients satisfaits mais les commandes sont en augmentation. Lentreprise
souhaite donc rationaliser le poste de pointage et faciliter le travail de lopratrice afin damliorer le
rendement sans causer daccident du travail.
Source : daprs document INRS ED 814- Comment amliorer vos manutentions, page 98.
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SQUENCE 05
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f ANALYSER LA SITUATION
Le mot ergonomie vient du grec ergon : travail, et nomos : lois, rgles. Lergonomie peut donc tre
dfinie comme une discipline scientifique qui analyse le fonctionnement de lhomme en activit
professionnelle. Elle a pour objet une meilleure adaptation du travail lhomme (amlioration des conditions
de travail). Cet objectif implique (dans la mesure du possible) de considrer tous les aspects du travail :
physiologiques, psychologiques, facteurs sociaux, facteurs objectifs et subjectifs. Une meilleure adaptation
du travail lhomme aura pour rsultat la satisfaction des oprateurs, leur confort, leur sant mais aussi
lefficacit de leurs conduites opratoires.
Lergonomie tudie lactivit de travail afin de mieux contribuer la conception des moyens de travail
adapts aux caractristiques physiologiques et psychologiques de ltre humain, avec des critres de sant et
efficacit conomique (F. Daniellou, ergonome).
Lergonomie est aujourdhui un mtier qui consiste amliorer les conditions de travail en vue de
prserver la sant des travailleurs tout en augmentant les performances de lentreprise.
Ce mtier ncessite de solides connaissances sur lhomme (psychologie, physiologie) et sur les moyens
mettre en uvre pour trouver des solutions adaptes.
Par sa comprhension du fonctionnement de lentreprise et du comportement de ltre humain dans sa
situation de travail, lergonome peut prconiser des changements organisationnels ayant un fort impact
conomique sur lentreprise.
Activit 1
partir de la situation donne en exemple et des lments de cours ci-dessus, renseigner le tableau.
Le poste de travail qui pose problme
Les deux dangers mis en vidence par le
document unique
Les participants la recherche
damliorations des conditions de travail
Lintrt davoir fait appel un cabinet
dergonomie
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SQUENCE 05
89
Dterminants oprateur :
ce qui caractrise loprateur (ge, sexe, qualification, etc.), ce qui influence ou conditionne son travail
(cadence, flux, etc.).
Dterminants entreprise :
ce que lentreprise met disposition de loprateur (MA : matriel, MI : milieu)
Travail prescrit :
ce que lentreprise dfinit lavance et donne loprateur pour raliser son travail.
Effets sur loprateur (positifs et ngatifs) : ce que le travail rel peut provoquer sur loprateur, en
matire de sant, de scurit, de comptences, de bien-tre, de reconnaissance individuelle, etc.
Ces effets sont positifs ou ngatifs et sapprcient court, moyen et long terme.
Effets sur lentreprise (positifs ou ngatifs) : ce que le travail rapporte lentreprise, en matire de
productivit, de qualit, de cot AT/MP, de son image , de labsentisme, etc.
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SQUENCE 05
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Activits 2
En tenant compte du mode oprationnel dcrit prcdemment, faites lanalyse de la situation de Nadia.
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SQUENCE 05
93
Activit 3
partir de lexemple prcdent, formuler lhypothse trace sur le schma de comprhension, suite votre
travail de lactivit 2.
Il semble que
Consulter le corrig en fin de chapitre.
2. La validation dune hypothse
En fonction des effets constats, on utilisera des outils de validation afin de confirmer une hypothse.
Les lments facilement observables sont les postures, les dplacements, les efforts. Les outils utiliss pour
lobservation sont les observations systmatiques avec histogrammes, chronogramme et schma de
postures. Utilisation galement des photos, vidos, plans, les documents internes et les mesures (tel le bruit,
la luminosit).
94
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Activit 4
Proposer des amliorations des conditions de travail de Nadia.
Mesures damlioration de la situation de travail
Dterminants
Prvention
intrinsque
Protection
collective
individuelle
Formation et/ou
information de
loprateur
Femme (oprateur)
Entreprise
(ce que lentreprise
met disposition de
loprateur)
Travail prescrit
W8704-F1/1
SQUENCE 05
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La dmarche ergonomique permet de comprendre la situation de travail de loprateur afin de proposer des
amliorations conduisant des effets positifs pour lui-mme et lentreprise.
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Latelier de
et la peinture.
Les
participants
la
recherche
damliorations des conditions de travail
Activit 2
pointage
des
manches
pour
le
vernissage
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SQUENCE 05
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Activit 3
Hypothse trace sur le schma de comprhension : il semble que Nadia, droitire, 13 ans danciennet au
poste de pointage, qui doit introduire des manches (35 gr) dans un gabarit (40 000 manches/jour), pos sur
un tabli (1,02 m de hauteur) au plan horizontal et profond (1,05 m), soit oblige de se pencher fortement en
avant (40 000 fois/jour) et tendre le bras droit (40 000 fois/jour), ce qui pourrait provoquer, plus ou moins
long terme, des TMS du membre suprieur droit et/ou des lombalgies.
Activit 4
Mesures damlioration de la situation de travail
Protection
Dterminants
Prvention intrinsque
collective
individuelle
Formation et/ou
information de
loprateur
Femme (oprateur)
Entreprise
(ce que lentreprise
met disposition de
loprateur)
Travail prescrit
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W8704-F1/1
MISE EN SITUATION
Objectif : prvenir les risques lis la charge mentale.
Prendre connaissance de la situation rencontre par Jrme, sur son lieu de travail et analyser le problme
pos.
Jrme, 29 ans, est responsable du service aprs-vente dun magasin de matriels informatiques. Il travaille
avec une collgue, Estelle, laccueil des clients qui viennent soit apporter un ordinateur en panne, soit
reprendre leur ordinateur rpar. Lquipe du magasin comprend galement une commerciale, Samira, qui
doit rechercher de nouveaux clients, fidliser les anciens et transmettre les demandes de rparation Jrme.
Celui-ci les transmet au technicien informatique, Jean-Jos, et dfinit les priorits. Latelier de rparation
comprend trois personnes, dont Jean-Jos et un stagiaire.
Une nouvelle politique de vente est mise en place pour avoir plus de clients. Elle repose sur un argument
promotionnel : votre ordinateur rpar en quatre jours . Cette opration commerciale a leffet escompt.
Les commandes affluent et le nombre de rparation effectuer augmente. Latelier a du mal suivre et des
retards sont enregistrs. Samira doit faire face des appels de clients insatisfaits au tlphone et sen plaint
Jean-Jos. Celui-ci rtorque quil fait le maximum avec les moyens humains dont il dispose. laccueil,
Estelle et Jrme voient affluer de plus en plus de gens mcontents car le magasin ne tient pas sa promesse
rpar en quatre jours . Jrme doit faire face aux reproches et expliquer la raison du retard. En labsence
dorganisation particulire de laccueil, il doit rpondre plusieurs personnes la fois. Il regarde le client
auquel il sadresse mais il pense dj au client suivant. Jrme se sent dsarm, bout darguments. Il ne
prend plus la pause rglementaire de 10 min pour rester laccueil et tenter dapaiser les clients. Il souffre de
troubles du sommeil et commence ressentir des crises dangoisse lide de devoir faire face nouveau
la clientle. Un lundi matin, il est seul laccueil car Estelle est en stage de formation. Une erreur de
livraison en pices dtaches, la semaine prcdente, a accentu les retards de latelier de rparation. Ds
louverture du magasin, Jrme est assaillis de clients ulcrs et trs agressifs. Certains menacent de porter
plainte pour publicit mensongre. Incapable de se reprsenter son travail aprs la pause de midi, il se rend
chez son mdecin qui diagnostique une dpression nerveuse et lui prescrit un arrt maladie.
Source : daprs un film du DVD de lINRS Le stress au travail, le dmasquer pour le prvenir Ralisateur Pascal Chauveau, 2006.
f ANALYSER LA SITUATION
Activit 1
1.1. Quel est le problme pos dans cette situation de travail ? Cocher la rponse.
Comment conserver son travail ?
Comment travailler avec ses collgues ?
Comment faire face aux risques lis la charge mentale ?
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SQUENCE 05
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1.2. partir de la situation de Jrme et du chapitre sur la dmarche ergonomique (chapitre prcdent),
complter le schma de comprhension. Tracer les liens de causalits qui existent via le travail rel.
100
W8704-F1/1
Activit 2
2.1. Dans la situation donne en exemple, indiquer une activit qui justifie la charge mentale de :
Jrme ;
Samira ;
Jean-Jos.
2.2. Indiquer deux activits significatives de la charge mentale dans votre futur mtier.
Consulter le corrig en fin de chapitre.
La charge mentale
Tout travail, mme manuel, a une composante mentale.
Toute activit, mme rptitive, demande une activit mentale afin danalyser le geste, de comprendre la
dmarche entreprise, de traiter des incidents, dagir de manire logique et ordonne selon un schma tabli,
danticiper les dcisions prendre, de trouver des solutions face des problmes dorganisation.
Ces activits mentales reprsentent une charge pour lindividu : on parle de charge mentale . Elle peut
tre dfinit comme un tat de mobilisation globale de loprateur humain rsultant de laccomplissement
dune tche mettant en jeu le traitement dinformations. Elle symbolise le cot de ce type de travail pour
loprateur (selon J. Szekely in Lvaluation de la charge mentale dans le cadre de ltude et de
lamnagement des conditions de travail. Thorie, mesure, application - INRS.
J.-C. Sperandio (professeur lUniversit Descartes, Paris V ; directeur du Laboratoire dergonomie
informatique) parle de dfinition des seuils dans le niveau de contrainte de tches particulires, au del
desquels lastreinte qui en rsulte pour les oprateurs lors de lexcution de ces tches est excessive et se
traduit par une baisse de la performance (principalement du point de vue de la qualit), une apparition de
symptmes de fatigue, une augmentation des risques dincidents ou daccidents, une insatisfaction accrue
pour les oprateurs... - (La psychologie en ergonomie , ditions PUF 1980).
Un travail prolong avec une charge mentale leve peut altrer la sant mentale et conduire des troubles
psychologiques.
RAPPEL
Lemployeur prend les mesures ncessaires pour assurer la scurit et protger la sant physique et mentale
des travailleurs (Article L. 4121-1 du Code du travail).
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SQUENCE 05
101
La souffrance au travail
En France, selon lenqute Sumer 2003, un salari sur 6 estime tre lobjet de comportements hostiles dans
le cadre de son travail. Prs dun salari sur 3 estiment souffrir de troubles de la sant lis au stress au travail.
Les raisons de ce ressenti sont multiples : mutations importantes du monde du travail, augmentation des
cadences, complexit grandissante de certaines tches, suppression de temps de pause, individualisation du
travail, agressions, exigences accrues de la clientle, interruptions frquentes, etc.
Dans le domaine de la prvention des risques professionnels, on parle de risques psychosociaux (RPS). Il
sagit dun terme gnrique qui recouvre :
le stress au travail ;
les violences internes commises au sein de lentreprise par des salaris : conflit, brimades, harclement
moral, etc. ;
les violences externes commises sur des salaris par des personnes externes lentreprise ;
lpuisement professionnel ou burn-out ;
les formes de mal-tre, de souffrance, de malaise ressenties par les salaris.
Dans le document unique des entreprises ayant pris en compte les RPS, on y trouvera souvent inclus les
problmes daddictions (alcool, drogues, etc.).
Le ministre du travail dfinit les RPS comme des risques pour la sant physique et mentale, lis aux
conditions demploi et aux dimensions organisationnelles et relationnelles du travail. (Source :
travaillerlieux.gouv.fr).
Les consquences sont nombreuses, non seulement pour les individus et la collectivit (dpressions, troubles
musculosquelettiques maladies cardiovasculaires, etc.), mais aussi pour les entreprises (absentisme,
dmotivation, turn-over, accidents, etc.).
Le stress est devenu un terme utilis pour des ralits trs diffrentes. Cest un mot qui recouvre les causes,
les consquences, les symptmes.
Face ce flou, lagence europenne pour la scurit et la sant au travail donne une dfinition :
Un tat de stress survient lorsquil y a dsquilibre entre la perception quune personne a des
contraintes que lui impose son environnement et la perception quelle a de ses propres ressources
pour y faire face.
Il affecte galement la sant physique, le bien tre et la performance de la personne qui y est
soumise .
Le stress nest pas une maladie, mais une exposition prolonge au stress peut rduire lefficacit au travail
et provoquer des troubles physiques et psychologiques.
Depuis quelques annes, les enqutes rvlent une intensification du travail dans tous les secteurs
dactivits. 28 % des travailleurs europens dclarent que leur travail est source de stress.
Le stress dun travailleur est souvent rvlateur de dysfonctionnements collectifs et organisationnels dans
lentreprise.
Deux types de stress sont identifiables :
le stress aigu : quand la personne fait face un vnement ponctuel exigeant ;
le stress chronique : quand la personne est confronte dans le cadre de son travail des contraintes
durables.
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Ds lors que les plaintes de stress ou de mal-tre au travail se multiplient, mme sil existe un aspect
subjectif, lemployeur doit sen proccuper et agir. Il ne sagit plus alors dun rvlateur de fragilits
individuelles mais de la manifestation dun symptme de dysfonctionnements plus gnraux dans
lentreprise. Sans nier lexistence de facteurs personnels, il est primordial de rechercher le lien possible avec
le contexte professionnel.
Il existe un accord cadre europen sur le stress au travail, sign par les partenaires sociaux, en 2004, qui
attire lattention sur les risques lis au stress et sur les mesures susceptibles dtre mises en uvre pour
prvenir ces risques. En France, cet accord a t transpos en 2008 (accord national interprofessionnel) et
simpose donc depuis tous les employeurs.
Activit 3
3.1. Dfinir :
la charge mentale,
le stress.
3.2. Dans le cas de Jrme, indiquer trois symptmes de stress et indiquer sil sagit dun symptme
motionnel, intellectuel, physique ou comportemental.
3.3. Donner trois causes principales du stress de Jrme.
3.4. Cocher ltat de stress de Jrme. Justifier votre rponse.
Aigu
Chronique
Consulter le corrig en fin de chapitre.
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SQUENCE 05
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3. Lpuisement
Lorganisme, dbord par la situation de stress, ne russit plus mobiliser ses ressources et spuise : cest
ltat de stress chronique. Les hormones corticodes augmentent et finissent par drgler lorganisme qui est
alors en activit permanente et spuise.
Les rserves psychiques et biologiques sont puises. Cest dans cette phase quapparaissent certaines
pathologies.
Lpuisement professionnel, appel burnout par les Anglo-Saxons, sexprime par un ensemble de ractions
conscutives des situations de stress professionnel prolong. Selon lINRS, il peut tre caractris par
trois dimensions :
lpuisement motionnel : sentiment dtre vid de ses ressources motionnelles ;
la dpersonnalisation ou le cynisme : insensibilit au monde environnant, dshumanisation de la
relation lautre (les usagers, clients ou patients deviennent des objets), vision ngative des autres et du
travail ;
le sentiment de non-accomplissement : sentiment de ne pas parvenir rpondre correctement aux
attentes de lentourage, mise en retrait, dprciation de ses rsultats, etc.
Selon lOMS (Organisation mondiale de la sant), le burn out se caractrise par un sentiment de fatigue
intense, de perte de contrle et dincapacit aboutir des rsultats concrets au travail .
Activit 4
4.1. Donner deux exemples de symptmes :
motionnels ;
physiques ;
comportementaux ;
intellectuels.
4.2. Donner deux exemples de pathologies lies au stress.
Consulter le corrig en fin de chapitre.
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SQUENCE 05
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Activit 5
Proposer des amliorations des conditions de travail dans lentreprise de Jrme (au moins une par
colonne).
Mesures de prvention agissant sur
les dterminants Oprateur
les dterminants Entreprise
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f SYNTHSE
La charge mentale
Il sagit de tous els efforts intellectuels et psychologiques pour traiter les informations de la vie
professionnelle et personnelle.
Le stress
On parle de stress au travail quand une personne ressent un dsquilibre entre ce quon lui demande de faire
dans le cadre professionnel et les ressources dont elle dispose pour y rpondre. Deux types de stress peuvent
tre identifis :
aigu : raction de lorganisme une menace ou un enjeu ponctuel,
chronique : rponse de notre corps une situation de stress qui sinstalle dans la dure.
Cette rponse de lorganisme se manifeste en trois phases :
1. Phase dalarme : la scrtion dhormones entrane des modifications ayant pour but damener loxygne
aux muscles et au cur et, ainsi, de prparer lorganisme ragir ;
2. Phase de rsistance : de nouvelles hormones sont scrtes. Elles augmentent le taux de sucre dans le
sang et prparent lorganisme aux dpenses nergtiques ;
3. Phase dpuisement : lorganisme ne peut plus faire face. Des troubles de la sant apparaissent.
Les consquences du stress
Les effets du stress sur la sant sont multiples. Ils font apparatre des symptmes :
physiques : douleurs, troubles du sommeil, de lapptit et de la digestion, sueurs inhabituelles, etc. ;
motionnels : sensibilit et nervosit accrues, crises de larmes ou de nerfs, angoisse, excitation, tristesse,
etc. ;
Intellectuels : difficult se concentrer, erreurs, oublis, difficults prendre des dcisions, des initiatives,
etc. ;
Comportementaux : modifications des conduites alimentaires, comportements violents ou agressifs,
isolement, repli sur soi, consommation de produits calmants ou excitants (caf, tabac, alcool, somnifres,
anxiolytiques, etc.).
La dmarche de prvention
Collective : former lencadrement aux mthodes de management participatif permettant dassocier les
salaris aux dcisions les concernant, amliorer la communication concernant les objectifs de lentreprise,
donner la possibilit aux salaris de sexprimer sur les dysfonctionnements quils reprent, adapter la
charge de travail en fonction des lments la disposition des salaris pour effectuer leur tche, donner la
possibilit aux salaris dutiliser leurs comptences, former le personnel aux nouveaux outils de
communication, etc.
Individuelle : ne pas sisoler, chercher de laide, alerter le mdecin du travail, interpeller le CHSCT,
prendre du recul (par la pratique dune activit sportive, culturelle, ludique, etc.).
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1.3.
Il semble que Jrme, responsable du service aprs-vente, qui doit faire face plusieurs clients la fois,
expliquer les retards dans les rparations, faire face lagressivit, qui ne prend plus sa pause de 10 mn
rglementaire, ce qui pourrait expliquer sa dpression nerveuse.
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Activit 2
2.1.
Jrme : faire face aux griefs de plusieurs clients en mme temps.
Samira : fidliser la clientle dans un contexte ou le magasin ne tient pas ses engagements.
Jean-Jos : assurer la rparation des ordinateurs en 4 jours alors quune erreurs de livraison de pices
dtaches a accentue le retard de latelier.
2.2. Rponse personnelle.
Activit 3
3.1.
la charge mentale : tat de mobilisation globale de loprateur humain rsultant de laccomplissement
dune tche mettant en jeu le traitement dinformations. Elle symbolise le cot de ce type de travail pour
loprateur.
le stress : tat qui survient lorsquil y a dsquilibre entre la perception quune personne des contraintes
que lui impose son environnement et la perception quelle a de ses propres ressources pour y faire face.
3.2. Trois symptmes de stress de Jrme :
Il se sent dsarm, bout darguments : symptme intellectuel.
Il souffre de troubles du sommeil : symptme physique.
Il ressent des crises dangoisse : symptme motionnel.
3.3. Trois causes principales :
La pression du dlai votre ordinateur rpar en 4 jours .
Laccumulation du retard dans les rparations.
Devoir faire face plusieurs clients la fois.
3.4. tat de stress de Jrme. Justification de la rponse.
Aigu
; Chronique
Pourquoi ? Jrme na pas rpondre un seul client mcontent par un retard de rparation exceptionnel. Il
est confront une situation qui sinscrit dans la dure et dont il ignore quand elle prendra fin : faire face
un nombre croissant de clients insatisfaits cause de retards rpts dans les rparations lis la nouvelle
politique de vente du magasin.
Activit 4
4.1. Deux exemples de symptmes :
motionnels : sensibilit et nervosit accrues, crise de larmes, crise de nerfs, angoisse, excitation, tat de
tristesse
physiques : fatigue persistante, maux de dos, douleurs musculaires, migraines, problmes digestifs,
problmes cutans, sommeil perturb, perte ou gain de poids, immunit fragilise : rhume, grippe,
sinusite, otite
comportementaux : modifications des conduites alimentaires, comportements violents ou agressifs,
isolement, repli sur soi, consommation de produits calmants ou excitants (caf, tabac, alcool, somnifres,
anxiolytiques, etc).
intellectuels : difficult se concentrer, difficults de se concentrer ou de prendre des initiatives,
multiplication des erreurs, dmotivation face au travail, sentiment de frustration, dincomptence et
dabandon, pertes de mmoire, indcision, confusion
4.2. Exemples de pathologies lies au stress : dpression, maladies cardiovasculaires, problmes du
mtabolisme, troubles musculosquelettiques (2 exemples taient demands).
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SQUENCE 05
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Activit 5
Mesures de prvention agissant sur
Les dterminants Oprateur
- Souvrir ses collgues des difficults rencontres.
- Consulter un mdecin ds lapparition des premiers
symptmes, ne pas attendre le burn out.
- Continuer de prendre sa pause rglementaire.
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SQUENCE 06
MODULE 4 - APPROCHE PAR LACCIDENT ........................................................................................ 112
CHAPITRE 10 : LANALYSE DUN ACCIDENT DU TRAVAIL ....................................................... 112
MISE EN SITUATION................................................................................................................ 112
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Objectifs de la srie
Analyser un accident du travail en vue dviter son renouvellement.
MISE EN SITUATION
Prendre connaissance de laccident survenu Laurence.
Laurence, secrtaire, 26 ans, travaille dans une socit dassurance. Elle monte sur une chaise pour accder
un classeur rang sur le dessus dune armoire, ct de la porte dentre du bureau. Alors quelle sapprte
redescendre avec le classeur en main, son collgue Stphane entre en poussant violemment la porte qui
percute la chaise. Laurence, dsquilibre par le choc, tombe la renverse sur le sol. Elle souffre de
multiples contusions.
f ANALYSER LA SITUATION
Les lments de la situation
Dans une organisation de travail, un individu excute une tche, un moment donn, dans un lieu, avec de
lquipement ou du matriel.
Ds quune perturbation au niveau de lune de ces composantes survient, cela peut provoquer un fait
accidentel. Pour comprendre le droulement des vnements qui ont conduit cet accident, il est ncessaire
de mener une analyse ou enqute. Les informations recueillies peuvent tre classes selon la mthode
ITAMAMI (Individu, TAche, MAtriel, MIlieu).
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SQUENCE 06
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Activit 1
Renseigner le schma suivant, partir de la situation de Laurence.
Individu (victime, tmoin)
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SQUENCE 06
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Activit 2
2.1. laide du cours, cocher la bonne rponse pour chaque information recueillie.
Fait
(objectif)
Tmoignages
Jugement
ou interprtation
(subjectif)
2.2. Lister les faits qui ont contribu laccident de Laurence (Considrer que Laurence est dsquilibre et
tombe comme un seul fait).
Consulter le corrig en fin de chapitre.
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Exemple :
fait ultime
Cest parce quil y a prsence de comburant, de combustible et dune tincelle que le feu se dclenche.
La disjonction : plusieurs faits et un seul antcdents.
(Y) a t ncessaire et suffisant pour que (X1) et (X2) se produisent.
Exemple :
faits ultimes
Cest parce quil y a une explosion que Paul est bless et que le btiment est dtruit.
Un arbre des causes se lit de droite gauche en partant de lincident, appel fait ultime.
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SQUENCE 06
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Voici un exemple (source : Les risques professionnels - Repre pratiques. ditions Nathan) :
Activit 3
3.1. partir des situations exposes, complter le tableau en suivant lexemple.
Situations
A. Luc tait en retard pour effectuer une livraison.
Il a eu un accident de la route. Selon les premires
constatations, il a perdu le contrle du vhicule
sur une route glissante cause dune forte pluie.
Il roulait trop une vitesse trop leve.
B. Comme les marches taient mouilles, la
victime a gliss et souffre dune entorse, aprs
tre tombe.
C. La victime tait en retard cause dun accident
sur la route. Elle a oubli de mettre ses chaussures
de scurit et de porter ses gants avant de se
rendre sur le chantier.
D. La victime prsente des coupures profondes
la main et lavant-bras. Elle procdait la
fermeture des locaux. Elle pousse la porte dun
bureau pour la verrouiller. La porte est gonfle
par lhumidit et se ferme difficilement. La
victime pose la main sur la vitre pour appuyer sur
la porte. La vitre tait fle et sest casse.
Faits
1. en retard
2. accident
3. route glissante
4. forte pluie
5. vitesse leve
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3.2. Construire larbre des causes de laccident de Laurence, en partant du fait ultime.
fait ultime
Consulter le corrig en fin de chapitre.
f PROPOSER DES SOLUTIONS
Il est prfrable de travailler plusieurs pour raliser un arbre des causes, afin de croiser les regards et dtre
le plus objectif possible.
Larbre des causes construit va permettre aux diffrents acteurs de la prvention de rflchir et de proposer
des mesures pour que laccident ne se reproduise pas. Sachant quil suffit dliminer un seul fait dans larbre
pour viter laccident, le principe est de :
lister, pour chaque fait, en partant des branches terminales, un maximum de mesures de prvention qui
permettraient de le supprimer ou den rduire les consquences nfastes ;
dfinir, ces mesures par ordre defficacit, en tenant compte des trois niveaux de prvention (prvention
intrinsque, protection collective et individuelle, information et formation de loprateur) ;
attribuer, des priorits pour chaque mesure proposes selon les critres de chois retenus par lentreprise.
Activit 4
partir de larbre des causes, proposer au moins deux mesures de prvention, pour que cette situation et
laccident qui en a rsult se reproduisent pas.
Type de prvention
Niveau 1
Accident de Laurence
Prvention intrinsque
collective
Niveau 2
Protection
individuelle
Niveau 3
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SQUENCE 06
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SQUENCE 06
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Activit 2
2.1.
Tmoignages
Il naurait pas d toucher cette machine.
Il navait qu lire ltiquette du produit.
Elle est trs maladroite.
Il conduit le chariot automoteur.
Il tait trop vieux pour ce travail.
Il porte des gants de protection mcaniques.
Elle pose le plateau de soins ct du lit.
Larmoire lectrique est hors tension.
Il aurait d se trouver ailleurs.
Fait
(objectif)
Jugement
ou interprtation
(subjectif)
;
;
;
;
;
;
;
;
;
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Activit 3
3.1.
Situations
Faits
1. en retard
2. accident
3. route glissante
4. forte pluie
5. vitesse leve
3.2.
c Laurence est secrtaire.
d Elle monte sur une chaise.
e Le classeur est rang sur le dessus dune armoire.
f Larmoire est ct de la porte dentre du bureau.
g Stphane entre en poussant la porte.
h La porte percute la chaise.
i Laurence est dsquilibre et tombe.
Fait ultime : Laurence souffre de contusions multiples.
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SQUENCE 06
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fait ultime
Activit 4
Type de prvention
Niveau 1
Prvention intrinsque
Accident de Laurence
collective
Niveau 2
Protection
individuelle
Niveau 3
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