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Rachis cervical

et
Os hyoïde

DR H. BENSALEM
2e année médecine
2019-2020
I/Introduction

• Le squelette du
cou est
composé du:
 Rachis cervical
en arrière
 Os hyoïde en
avant
II/Rachis cervical
1/Définition:
• C’est la colonne vertébrale du cou
• Composé de 7 vertèbres
dont les 2 premières
sont différentes
des vertèbres
sous-jacentes
II/Rachis cervical
2/ La vertèbre cervicale type:
 Le corps :
• Allongé transversalement
• Présente les apophyses semi-lunaire située au niveau des
extrémités latérales de sa face supérieure
 Le trou
vertébral :
A la forme triangulaire
 L’apophyse
épineuse :
• Courte et incliné en bas
• Bifide (présente
02 tubercules)
II/Rachis cervical
2/ La vertèbre cervicale type:
 Les apophyses transverses :
• Présente 2 tubercules et le trou transversaire, par
lequel passent l’artère vertébrale et sa
veine adjacente ainsi que des fibres nerveuses
II/Rachis cervical
2/ La vertèbre cervicale type:

 Les pédicules :
• Courts situés en arrière des
apophyses transverses
• Uni à la portion postéro latérale
du corps.
 Les lames :
Longues, se dirigent obliquement
en bas en arrière et en dedans
limitant en arrière le trou
vertébral
 Les apophyses articulaires :
• Situées en arrière des apophyses
transverses
La vertèbre cervicale type
 La 3ème, 4ème, 5ème, 6ème
vertèbre correspondent
au model structural de la
vertèbre cervicale
typique
 La 7ème vertèbre cervicale:
la vertèbre proéminente,
se distingue par une
apophyse épineuse
volumineuse et non bifide
qu’on peut voir et palper
a la base du cou.
 Les 02 premières
vertèbres sont
complètement
différentes des autres
II/Rachis cervical
3/ Première vertèbre ou Atlas
• Elle soutient la tête.
• Elle a la forme d’un anneau doté d’arc antérieur et
postérieur et 2 masses latérales volumineuses
• Elle ne possède ni corps ni apophyse épineuse ni pédicule.
II/Rachis cervical
3/ Première vertèbre ou Atlas
 Les masses latérales: présentent
• Une face supérieure : porte 2 surfaces articulaires avec les condyles de
l’os occipital appelée cavités glénoïdes
• Une face inferieure : porte 2 surfaces articulaires avec l’axis
• Une face externe: donne attache aux apophyses transverses
• Une face interne: présente un tubercule
qui donne attache au ligament transverse
II/Rachis cervical
3/ Première vertèbre ou Atlas
 L’arc antérieur :
• aplati d’avant en arrière présente 02 faces :
 Antérieure : marqué par le tubercule antérieur
 Postérieure :présente une surface articulaire avec
l’apophyse odontoïde de l’axis
 L’arc postérieur :
• Concave en avant
• Présente un tubercule
postérieur et une
gouttière destinée à
l’artère vertébrale et
au 1er nerf rachidien
Dr Bensalem 09/09/2019
II/Rachis cervical
3/ Première vertèbre ou Atlas
 Les apophyses transverses: 
• S’attachent par 02 racines aux faces latérales des masses
latérales
• Présentent le trou transversaire
II/Rachis cervical
3/ Première vertèbre ou Atlas
 Le trou vertébral :
• Large de forme circulaire
• Divisé en 02 parties par le ligament transverse
• Antérieure: occupée par l’apophyse odontoïde.
• Postérieure: occupée par le bulbe rachidien
II/Rachis cervical
4/ deuxième vertèbre ou Axis
• Caractérisé par la présence
d’une saillie verticale sur son
corps : l’apophyse odontoïde
II/Rachis cervical
4/ deuxième vertèbre ou Axis
 Le corps :
• Aplati d’avant en arrière
• Sa face supérieure: présente
une saillie appelée
l’apophyse odontoïde, elle
s’articule avec l’arc
antérieur de l’atlas  
II/Rachis cervical
4/ deuxième vertèbre ou Axis
 Le trou vertébral:
• En forme de cœur
• Moins large que celui de l’atlas
 L’apophyse transverse :
• Courte avec un seul tubercule.
 L’apophyse épineuse :
• Volumineuse et bifide.
 Les pédicules :
• Se confondent avec les lames.
II/Rachis cervical
4/ deuxième vertèbre ou Axis
 Les lames :
sont épaisses
Les apophyses
articulaires :
• Situées au dessus et au
dessous des apophyses
transverses
• Les supérieures sont placées
de part et d’autre de
l’apophyse odontoïde.
• Les inférieures sont placées
au dessous et en
arrière des apophyses
transverses.
II/Rachis cervical
4/ deuxième vertèbre ou Axis
Remarque:
Au cours de
certains
traumatismes,
l’apophyse
odontoïde peut
pénétrer dans
le bulbe rachidien
ce qui peut
provoquer une
mort instantanée
II/Rachis cervical
5/ Les articulations
A- Articulations
intervertébrales
B- L’articulation atloïdo-
occipital 
C- L’articulation de l’atlas
avec l’axis 
II/Rachis cervical
5/ Les articulations
A-Articulations intervertébrales
• La liaison intervertébrale
est représentée par
• 2 types d’articulation :
 Articulations des corps
vertébraux (ou symphyses
intervertébrales)
 Articulations des arcs
vertébraux
II/Rachis cervical
5/ Les articulations
A- Articulations
intervertébrales:
 Articulations des corps
vertébraux :
• Ce sont des
amphiarthroses
• Unissent les corps
vertébraux de C2 à à C7
par l’intermédiaire des
disques intervertébraux
II/Rachis cervical
5/ Les articulations
 Disque inter-vertébral:
• Lentille fibro‐cartilagineuse,
biconvexe
• Formé de 02 parties:
• L’anneau fibreux : disposé
à la périphérie
• Le noyau pulpeux: situé au
centre, mobile,
incompressible ,
amortissant les chocs
 Le disque
intervertébral peut se
déplacer hors des limites
de sa situation normale
entrainant une
hernie discale
Le ligament longitudinal antérieur: est une longue bande fibreuse tendue de la face
externe de la partie basilaire de l'occipital à la face antérieure de S2
Le ligament longitudinal postérieur: Situé dans le canal vertébral. c'est une longue
bande fibreuse tendu de la face postérieure du corps de l'axis à celle du coccyx

Dr Bensalem 09/09/2019
II/Rachis cervical
5/ Les articulations
A-Articulations intervertébrales:
 Articulations des arcs vertébraux:
 Entre les apophyses articulaires
des vertèbres sus‐ et
sous‐jacentes
 Ce sont des Arthrodies
Les ligaments jaunes: Chaque ligament se fixe sur le bord des lames sus-jacente et
sous-jacente. De coloration jaunâtre, il est rectangulaire.

Dr Bensalem 09/09/2019
II/Rachis cervical
5/ Les articulations
B-L’articulation atloïdo-occipitale :
 Diarthrose bicondylienne
 unit les condyles de l’occipital
avec les cavités glénoïdes de l’atlas
II/Rachis cervical
5/ Les articulations
C- L’articulation de l’atlas
avec l’axis:
 L’articulation atloïdo-
axoidienne latérale.
 L’articulation atloïdo-
axoidienne médiane :
• Trochoïde à pivot
• L’apophyse odontoïde
joue le rôle d’un axe de
rotation
• Le ligament transverse
est un stabilisateur
important
III/ Os hyoïde
• C’est un os impair, médian et
symétrique, sans connexion
osseuse
• Il est unique dans son genre
dans le squelette axial par ce
qu’il ne s’articule avec aucun
autre os.
• Il est situé dans le cou, entre la
mandibule et le larynx
• Il a la forme d’un fer à cheval,
présente: 
III/ Os hyoïde
 Le corps :médian, présente
• Une face antérieure :présente le tubercule hyoïdien.
• Une face postérieure.
• Un bord supérieur :donne insertion au squelette fibreux de la langue.
• Un bord inferieur :donne insertion aux muscles sous-hyoïdiens.
 Les petites cornes : sont des apophyses ovoïdes situées à la partie
externe du bord supérieur.
 Les grandes cornes: :
prolongent en haut et en arrière le corps.
Merci

Dr Bensalem 09/09/2019

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