Anatomie du Rachis

Cervical
A) Ostéologie du rachis cervical
7 vertébres cervicales

Le rachis cervical
supérieur compte deux
vertèbres C1 et C2

Le rachis cervical
inférieur compte 5 vertèbres
nommées de C3 à C7.

Lordose: augumente la
résistance aux efforts de
compression axial : Rôle
d’amortisseur
C1 et C2 sont différentes des
autres vertèbres cervicales :
Fonction particulière (
Charnière cervico occipitale)
 Orienter la tête dans
l’espace ( os occipital + C1 +
C2)

Le rachis cervical est le

segment rachidien le plus
mobile du faite de
l’anatomie de la vertébré
cervicale
1) Anatomie de la vertèbre cervicale
type:
Petite taille

+ Corps
+ Arc neural:
* Pédicule
*Processus transverse
*Processus épineux
*Lames
*Processus articulaire
Corps: rectangulaire , allongé transversalement
plateau supérieur : latéralement 2 tubérosité articulaire très saillante : L’uncus ou le
processus semi lunaire
plateau inférieur : une encoche ( Bec antéro inférieur) : pour les processus semi
lunaire de la vertèbre sous jacente

Pédicule: s’implante sur la face latérale du corps , incliné latéralement vers

l’arrière et très court: augmentant le volume du foramen vertébral
Processus transverse : 4 particularités:
* 2 racines : une sur le corps ( ant ) l’autre sur le pédicule (
post)
*foramen transversaire: artère vertébrale
*gouttière ou chemine le nerf rachidien ( en arrière de
l’artère)
* 2 tubercule : post et ant: insertion des muscle (cervicaux et
scalène)
Vue sup Vue latérale
C6:
Le tubercule antérieur de la sixième vertèbre cervicale est le plus volumineux, appelé
tubercule carotidien ou tubercule de Chassaignac
sépare l' artère carotide de l' artère vertébrale
*Processus articulaire: Proportionnellement volumineux
2 facettes articulaires: une sup regarde en haut et en arrière et un peu latéralement
une inf regarde un bas et en avant et un peu médialement

*Lame
*Processus épineux: légèrement oblique en bas, bifide ( bituberculaire)
*Foramen vertébral: très volumineux , triangle isocèle à base antérieur
2) Anatomie de l’atlas et de l’axis
Atlas C1

2 particularités: pas
de corps vertébral,
processus épineux très
petit
Forme d’un anneaux a
2 arcs: un ant et un
post , qui réunissent 2
masses latérales
Foramen vertébrale
très volumineux
tubercule ant:
surface articulaire
post : fossette de
la dent de l’axis
Le ligament
transverse, il divise
le foramen
vertébral en 2: en
avant: le dent de
C2

en arrière la
moelle épinière
Axis C2
Particularités: Apophyse odontoïde (
dent)
Processus articulaires sup et
inf décalés

Il se rapproche plus de la vertèbre

cervicale , ayant un corps , des
pédicules , des lames, des processus
épineux, transverse et articulaire
Il présente l’axe de la rotation
Forme de transition entre C1 et C3
*Le corps: Massif,
volumineux , surmonté par
un processus vertical ( la
dent de l’axis ou apophyse
odontoïde) , divisé en 3
parties : une base
d’implantation, un col
rétréci et un corps en haut :
qui présente 2 facettes
articulaire:
une antérieur avec C1 et
une post pour le ligament
transverse
Sur les parties supérolatérales de la dent s’insèrent les
ligaments occipito odontoidiens latéraux ou les
ligaments alaires)
*L’arc neural: présente des
pédicules et des lames très
épaisses ( peu fragile , peu
de fracture a ce niveau)
*Processus épineux:
Horizontale, bifide, massif et
saillant
*Processus transverse:
foramen transverse, petit, uni
tuberculeux
*Processus articulaire:
Décalés entre eux , séparé
par la largeur du processus
transverse , 2 facettes
articulaires sup rapproché
entre eux ( pour l’atlas) , 2 inf
comme les autres
*Foramen en forme de cœur
 Vertèbre transitionnelle : C7
Vertèbre transitionnelle
Processus épineux uni tuberculeux , descendant , long
Corps concave en haut, plat en bas pour correspondre a T1
Foramen transversaire non traversé par l’artère vertébrale
B) Les articulations intervertébrales

1) Articulation des corps vertébraux:

*Disque
*Ligaments:
+Ligaments Vertébral commun
antérieur
+ Ligaments vertébral commun
postérieur
2) Processus articulaire: Unit par une
capsule articulaire et une synoviale
3) Lames : unit par ligament jaune
4) Les Processus épineux: unit par les
ligaments sus et inter épineux
5) Les processus transverse: unit par
le ligament inter transversaire
Partie périphérique dense : lamelles fibreuse
concentrique
Partie centrale : noyaux gélatineux
Ligaments:
+Ligaments Vertébral commun
antérieur: s’étend depuis le processus
basilaire de l’occipital , jusqu’à la face
antérieur de la 2eme vertèbre sacrée
Comprend des fibres courtes profondes
unissant 2 vertèbres voisines et des
fibres longues superficielle s’étendant
sur ¾ vertèbres

+ Ligaments vertébral commun

postérieur: s’étend sur la face post des
corps et des disques de C2 jusqu’a la
1ere vertèbre coccygienne ( fibre court
et long)
Il se prolonge vers l’occiput par la
membrana tectoria
le ligament jaune: dans chaque espace inter lamaire
, 2 ligament jaune droit et gauche unis sur la ligne
médiane
Ligaments inter épineux: entre 2 processus épineux
Ligament sus épineux: en arrière des processus épineux et
des ligament inter épineux, s’étend de C7 a la crête
sacrale, se prolonge en haut par le ligament nucale qui se
termine sur la protubérance occipitale externe
le ligament inter transversaire, remplacé au niveau
du cou par les muscles inter transversaires
C) La charnière cervico-occipitale:

2 articulations sans
disques intervertébraux:

Articulation atlanto
occipitale

Articulation atlanto
axoidienne
 Articulation atlanto occipitale

Articulation atlanto occipitale: entre les condyles occipitaux (et part et d’autre de
foramen magnum ) : qui sont oblique en avant et médialement, convexe d’avant en
arrière et les cavités glénoïdales de l’atlas ( concave d’avant en arrière)
Moyens d’union:
*Capsule synoviale
*Membrane atlanto-occipitale ant: entre le bord supérieur de l’arc
antérieur de l’atlas et le bord antérieur du foramen magnum
*Membrane atlanto-occipitale post: : de l’arc postérieur de l’atlas
au bord postérieur du foramen magnum
*Ligament atlanto occipital latéraux: entre les processus transverse
de l’atlas et les processus jugulaire de l’occiput
Articulations atlanto axoidienne

2 articulations latérales: entre les masses latérales de

l’atlas et la surface articulaire de l’axis
1 articulation médiane ( atlanto odontoidienne): facette
antérieur avec face post de l’arc / facette post avec
ligament transverse)
Moyens d’union:
*Capsule articulaire
*Système ligamentaire:
+Ligament cruciforme:
ensemble ligamentaire en forme de
croix ( isole la dent du canal
médullaire) formé par le ligament
transverse qui émet à sa partie
médiane 2 expansions longitudinales :
une supérieur ( ligament occipito
transversaire) et une inférieure (
ligament transverso axoidien)
+ Ligament atlanto axoidien
antérieur: du bord inf de l’arc ant de
l’atlas à la face ant du corps de l’axis
+ Ligament atlanto axoidien
post : du bord inférieur de l’arc post de
l’atlas au bord sup des lames de l’axis
 Ligaments axoido occipitaux:
*Membrana tectoria: Lame fibreuse formé de 3 faisceaux: prolonge
cranialement le ligament longitudinal post ( entre face post du corps
de C2 et partie basilaire de l’occiput)
*Ligament apical ou suspenseur: entre apex de dent et bord ant de
foramen magnum
*Ligament alaires: entre bord latéraux de l’apex de dent et la face
médiale de condyles occipitaux
C) Artères vertébrales: *sub-clavière,
Origine: la face supérieure du tronc de l’artère

*Trajet. L’artère vertébrale remonte le long du cou

pour rejoindre la tête. Elle emprunte le canal
transversaire a partir de C6, formé par l’empilement
des vertèbres cervicales.
Arrivée au niveau de la première vertèbre cervicale,
elle franchit le foramen magnum, ou trou occipital,
pour rejoindre la partie postérieure de l’encéphale.
*Terminaison. Les deux artères vertébrales se
retrouvent au niveau du tronc cérébral à la hauteur
du sillon bulbo-pontique. Elles s’unissent pour
former l’artère basilaire ou tronc basilaire.
*Branches de l’artère vertébrale. Le long de son
trajet, l’artère vertébrale donne naissance à de
nombreuses branches On distingue notamment
• Les rameaux radiculo-spinaux, qui naissent au
niveau des vertèbres cervicales ;
• Les artères spinales antérieures et postérieures,
qui naissent dans la partie intracrânienne.
D)Anatomie de la moelle épinière cervicale:
Limite supérieure: Elle débute au niveau du trou
occipital au milieu de l’arc dorsal de l’atlas
-Renflement cervical ( grande densité de
neurones)
segment médullaire C5T1 ( plexus brachial)
elle est située dans le canal vertébral formé par
la succession des foramen vertébraux
elle est entourée d’enveloppes appelées les
méninges qui vont délimiter des espaces. De la
périphérie vers le centre on trouve:
- espace épidural ou péridural, il contient de la
graisse et des vaisseaux veineux (anesthésie
péridurales)
- espace sous dural
 Nerfs spinaux cervicaux:

8 paires de nerfs cervicaux C1 àC8

Chaque nerf rachidien et formé par une racine motrice ant et une sensitive
post comprenant le ganglion spinal
Ces nerfs rachidiens sortent des trous de conjugaison
Chaque nerfs cervical prend le nom de la vertèbre sous
jacente
La racine C8 correspond au trou de conjugaison entre C7 et
T1
 La métamérie( segment de la moelle)

-A chaque segment 2 racines droite et

gauche, motrices ventrales et sensitives
dorsales avec leurs ganglions spinales
- chaque segment de la moelle est en relation
avec la colonne vertébrale( sclérotome) ,qui
entoure les muscles (myotome), et la peau
qu'elle innerve dont elles reçoit les afférences
sensitives (dermatome)
Morphologie externe
Morphologie interne
Radiographie du rachis cervicale
 Alignement :
Les 7 lignes:
Ligne des parties molles
Ligne corporéale antérieur
Ligne corporéale postérieur
Ligne des masses articulaires antérieurs
Ligne des masses articulaires postérieurs
Ligne des corticales spino lamaires
Lignes des épineuses
Repères osseux
Merci.