Vous êtes sur la page 1sur 63

MESURES

ANTHROPOMETRIQUES

L'anthropométrie est la seule et unique technique à la fois portable,


universellement applicable, bon marché et non invasive, qui permette
d'évaluer la corpulence, les proportions et la composition du corps
humain. Les mesures anthropométriques sont le reflet de l'état
nutritionnel et de santé, mais peuvent aussi être utilisées pour prévoir
les aptitudes, l'état de santé et la survie
(OMS )
I. DEFINITION

l'anthropométrie est la technique de mensuration


du corps humain et de ses diverses parties

le mot vient du grec


« anthrôpos », l'homme,
et « metron », la mesure

au sens strict du terme,


l'anthropométrie est l'étude
des proportions du corps humain
Morphologie, dimensions, composition corporelle

La morphologie d’un individu est fonction de 3 paramètres essentiels :


la masse musculaire ;
la taille ;
la masse grasse.

Les dimensions corporelles usuelles sont


la taille et
le poids.

Le composition corporelle : C’est la composition chimique qui


détermine la composition corporelle. Le modèle le plus utilisé est un
modèle à deux composantes :
la masse grasse et
la masse maigre.
II. ANTHROPOMÉTRIE

•Taille
•Poids
•IMC (BMI)
•Circonferences: taille/hanche...
•Masse grasse
•...

Tenue de référence: short + T-shirt ou sous-vêtements


Il faut connaitre :

Position anatomique de référence


C'est la position à partir de laquelle on décrit toujours le
corps humain; à l'âge adulte, en station verticale les
critères sont :
•le sujet en position debout, face à l'observateur ;
•Les jambes tendues, les talons légèrement disjoints et
les pieds légèrement écartée) ;
•le regard à l'horizontale (plan de Francfort);
•Les bras pendants le long du corps ;
•les avant-bras et les mains en supination (les mains
ouvertes, la paume vers l'avant, le pouce en direction
latérale, les autres doigts pointant vers le bas) ;
Les repères anatomiques

Modèle de Winter
Axes et plans de référence
Les directions anatomiques
2.1. Taille

•Mesure à l’aide d’une toise


•respect du plan francfort (Plan passant par le bas de l’orbite oculaire
et le haut de l’extrémité du conduit auditif).
•Précision de mesure = 0.1 cm
2.2. Poids

Le sujet doit être recouvert d’un minimum de vêtement voir nu.
 Balance à curseur ou électronique révisée régulièrement avec
précision de 100g
 Pesée effectuée à jeun depuis 12 h après vidange des intestins et de la
vessie.
Autres formule:

Formule de Monnerot-Dumaine

Ce calcul est à titre purement indicatif. L'ossature et la masse musculaire


sont prises en compte dans cette formule, via la circonférence du poignet,
afin d'obtenir un résultat plus proche de la realité.

Poids idéal (en Kg) = [Taille (en cm) - 100 + (4 * Circonférence du poignet
(en cm))] / 2

Formule de Creff
Ce calcul est à titre purement indicatif. Il "améliore" la formule de Lorentz,
en incluant la notion de morphologie.

. Poids idéal pour une morphologie "mince" = (Taille - 100 + Age / 10 ) * 0,9²
. Poids idéal pour une morphologie "normale" = (Taille - 100 + Age / 10 ) * 0,9
. Poids idéal pour une morphologie "large" = (Taille - 100 + Age / 10 ) * 0,9 * 1,1
Evolution du poids et de la taille avec l’âge
2.3. Indice de masse corporelle (IMC)

Poids (kg)
IMC (kg/m )  2

Taille 2 (m)

Créé par Adolphe Quetelet en 1869.

Il a été universellement accepté pour définir l’obésité chez


l’adulte car il est bien corrélé avec la masse grasse (r = 0,7 -
0,8) (Guillaume, 1999).
Normes d’IMC
En générale chez les adultes âgés entre 20 et 65 ans

Classification Catégorie de l’IMC Risque de développer des


(kg/m2) problèmes de santé
Poids insuffisant < 18.5 Accru
Poids normal 18.5 – 24.9 Moindre
Surpoids 25.0 – 29.9 Accru
Obésité
Classe I 30.0 – 34.9 Élevé
Classe II 35.0 – 39.9 Très élevé
Classe III ≥ 40.0 Extrêmement élevé

Risques de morbidité associée à l’IMC chez l’adulte. (D’après l’OMS (2000))


Normes chez les enfants

Contrairement à l’adulte, il est impossible de se référer à une seule


valeur seuil d’IMC en raison des variations physiologiques de l'adiposité
au cours de la croissance.

Age Mediane de l’IMC (kg/m2)


Naissance 13
6 ans 15.5
20 ans 21
(Rolland Cachera et coll. 1991, Cole et coll. 1995)

A ces variations physiologiques s’ajoutent les variations


interindividuelles de survenue de la puberté.
la distribution de graisse dans l’organisme s’établit à la puberté
(De Ridder et coll., 1992)
Actuellement, l’obésité de l’enfant est définie en termes de distribution
statistique dans une population : les percentiles

Varie suivant les pays Normes : Cole et coll.


Pays sans courbes de percentiles (2000)
IMC = 25 kg/m2 IMC = 30 kg/m2
Seuil du surpoids Seuil de l'obésité
Age (ans)
Garçons Filles Garçons Filles
2 18.41 18.02 20.09 19.81
3 17.89 17.56 19.57 19.36
4 17.55 17.28 19.29 19.15
5 17.42 17.15 19.30 19.17
6
des valeurs seuil d’IMC au-
17.55 17.34 19.78 19.65
7 17.92 17.75 20.63 20.51
delà desquelles le sujet
8 18.44 18.35 21.60 21.57
présentera à l’âge adulte,
9 19.10 19.07 22.77 22.81
un risque de surpoids
10 19.84 19.86 24.00 24.11 voire d’obésité
11 20.55 20.74 25.10 25.42
12 21.22 21.68 26.02 26.67
13 21.91 22.58 26.84 27.76
14 22.62 23.34 27.63 28.57
15 23.29 23.94 28.30 29.11
16 23.90 24.37 28.88 29.43
17 24.46 24.70 29.41 29.69
18 25 25 30 30
2.3. Mesures des circonférences

- Circonférence de taille sur celle des hanches (RTH)

oTour de taille: mesuré à l’endroit le plus étroit entre les dernières


côtes et les hanches après expiration (entre ombilic et proessus
xiphoïde)

oTour de hanche: la circonférence la plus large autour des fesses


(au-dessus du plis fessier)

oMesure: oyennes des 3 mesures

Circonfére nce taille


RTH 
CIrconférence hanche
Normes

Age et sexe Evaluation


Hommes 18 à 59 ans ≥ 0.96 risque élevé
Hommes > 60 ans ≥ 1 risque élevé
Femmes 18 à 59 ans ≥ 0.87 risque élevé
Femmes > 60 ans ≥ 0.91 risque élevé

Il apparaît que la simple mesure du tour de taille est l’indice


anthropométrique qui reflète le mieux les dépôts adipeux viscéraux
et qui est le mieux corrélé au risque cardiovasculaire
(Pouliot et coll., 1994)

Femmes Hommes
Tour de taille (cm) ≥ 88 ≥ 102
Mesures des circonférences (poignet, tronc, hanches, cuisses…)
Notion de profil corporel (11 circonférences) (Behnke et coll. 1959)
2.4. Masse grasse

Compartiments corporels
Quelques méthodes de mesure de la masse grasse

1- la pesée hydrostatique

Basée sur le principe d’Archimède, elle mesure la densité corporelle en


assignant une densité fixe au tissu adipeux (0,900) et à la masse maigre
(1,100). La masse grasse est ensuite calculée par l’équation de Siri, 1961.

Densitométrie par
déplacement d’eau
Densitométrie par déplacement d’eau
Masse du corps
Densité du corps 
Volume du corps
Massedans l' air - Massedans l' eau
Volume du corps 
Densité du corps

Si on admet que la densité de l’eau = 1


Massedans l' air
Densité du corps 
Massedans l' air - Massedans l' eau
2- Bod Pod

Volume d’air déplacé


3- Bio-inpédencemétrie

Elle mesure la résistance du corps à un courant électrique de faible


intensité, le tissu adipeux n'étant pas conducteur d'électricité.

Méthode imprécise:

Mesure de la quantité d’eau dans


l’organisme (conductibilité des
différents tissus)

Ne pas avoir bu dans les 3h


précédant le test

Ne pas avoir réalisé d’activité


intense dans les 24h qui précèdent
Tanita, Bodystat 1500
la mesure
4- les plis cutanés ou plis adipeux

L’estimation de la graisse corporelle est calculée à partir de l’équation de Siri


(1961) utilisant la densité corporelle. Cette dernière est évaluée à partir des
équations de Durnin et Womersley (1974) qui utilisent le logarithme décimal
de la somme des plis cutanés comme variable prédictive de cette densité.

Technique

Prendre le pli sur la peau nue (pas de


vêtement) et sur un muscle relâché, du coté
droit (référence ou côté dominat)
Pincer la peau entre le pouce et l’index
(maintenir lors de la mesure du pli – ne pas
lâcher) et appliquer la pince
Maintenir 1 à 2 secondes
Réaliser 2 fois la mesure ( 3 fois si plus de
2mm de différence entre les 2 premières
mesures)
Formules Sites de mesure

Fonction du nombre de plis 1. sous-scapulaire


réalisés 2. Triceps
Foction de l’éthnie, du sexe 3. Supra-spinal
et de l’activité du sujet 4. Supra-iliaque
Une formule à 7 plis est 5. Ombilical/abdomin
parfois tout aussi précise al
qu’une formule à 4 plis 6. Cuisse (antérieur)
Formule en fonction du 7. Mollet
sport 8. Biceps
...
Quelques formules

 Formule de Howald

-PG : poids gras (kg)


- Poids (kg)
- PT: pli triceps
- PO: pli omoplate
- PS: pli supra-iliaque
- PK: pli genou
-SC: surface corporelle (formule Dubois)
 formule de Siri (1961)

Equation la plus utilisé : suivant l’age et le sexe (sédentaires et sportifs)


 4 plis: biceps, triceps, sous-scapulaire, supra-iliaque
Somme des plis Log somme des plis Chez l'homme
35 1.544068044 16 à 19 1.064724 14.9%
20 à 29 1.065515 14.6%
30 à 39 1.058203 17.8%
40 à 49 1.053915 19.7%
50 et + 1.051217 20.9%
16 à 72 1.061621 16.3%

Chez la femme
16 à 19 1.050212 21.3%
20 à 29 1.04919 21.8%
30 à 39 1.044715 23.8%
40 à 49 1.038803 26.5%
50 et + 1.034308 28.6%
16 à 72 1.04599 23.2%

Enfant -15ans
22 Garçons 1.064149 15.3%
Filles 1.057889 17.8%
 D’après Mc Ardle, Kate et Kate

Pour les hommes de 17 à 25 ans:


% Masse Grasse = 0.55 (triceps) + 0.31 (sou-scapulaire) + 6.13

Pour les femmes de 17 à 25 ans:


% Masse Grasse = 04.43 (triceps) + 0.58 (sou-scapulaire) + 1.47

 D’après étude de Jakson et Pollock

% graisse en tenant compte du sexe et âge:

Chez le sujet masculin, le % de graisse est estimé à partir de la


somme de plis (mm) de la poitrine, de l’abdomen et de la cuisse.
Chez le sujet féminin, le % de graisse est estimé à partir de la
somme de plis (mm) du triceps, du supra-iliaque et de la cuisse.
5- DEXA : Dual energy X-ray absorptiometry

l’absorption bi-photonique à rayons X : Dual energy X-ray


absorptiometry ou DEXA

 le DEXA est un instrument utilisé pour estimer:


•la densité osseuse et le contenu minéral osseux
•ainsi que la composition corporelle

Il s'agit de mesurer l'atténuation de deux faisceaux de rayon X d'énergie


différente à travers les tissus (mous et durs). L’atténuation du faisceau
est fonction de la nature et de la densité du tissu analysé (un qui peut
être atténué par les tissus mous et la graisse et l'autre par les os).
DEXA

Appareil

Scannographie du corps
Normes de % de masse grasse
Normes recommandées pour population générale

Population générale selon consencus


Population 20-29 ans:
(Katch & Mcardle; Durnin & Rahaman):
(Nhanes)
Définit une limite maximale d’adiposité,
selon plusieurs tranches d’âges
Définit une zone de normalité
dans les 2 sexes:

•Moyenne Hommes: 12 à 15 %
(jusque 20% selon les auteurs)

•Moyenne Femmes: 22 à 25 %
(jusque 30% selon les auteurs)
Adiposité minimale chez le sportif
Adiposité optimal chez le sportif
Il faut plutôt s’intéresser à la composition corporelle, qu’à la taille et au poids
(IMC), pour déterminer un programme d’entraînement.
La composition corporelle idéale est fonction de l’activité sportive pratiquée.
En général, plus la masse grasse est faible, meilleure est la performance
excepté pour certains sportifs comme les haltérophiles, les lutteurs de sumo,
les nageurs.

L’augmentation de la masse maigre est importante dans certains sports


nécessitant force, puissance, et endurance musculaire. C’est, par contre, un
handicap pour les athlètes pratiquant des sports d’endurance, qui doivent en
permanence soulever le poids de leur corps, ou encore les sauteurs en
hauteur.

Recommandations d’adiposité optimale


”Assez larges de facon à inclure toutes les disciplines”

•Hommes se définit entre 9 et 13 %


•Femmes entre 12 et 23 % (pouvant être élargie jusqu’à 28% selon la
discipline)
Les normes de poids doivent prendre en compte la composition corporelle et
tenir compte, en particulier, de la masse grasse.

Il faut établir des échelles de valeurs


pour chaque sport, en tenant compte
des variations interindividuelles, des
erreurs méthodologiques et des
différences intersexes
Normes de % de masse grasse (Femme)
Normes de % de masse grasse (Homme)
2.5. Types Anthropométriques : les morphotypes

Remarque:
•Le morphotype est génétique et donc inchangeable dans sa globalité
•Néanmois grâce à un entrainement et une alimentation adaptés, on peut le modifier
•On présente des caractères intermédiaires (même si un paramètre domine les 2
autres)
•La combinaison des paramètres détermine notre ”silhouette”
ECTOMORPHE

 Allure : visage triangulaire - épaules et bassin


étroits - membres longs- ossature fine - longiligne
- pouls élevé - digestion rapide,

 Tempérament : agité - nerveux – speed

 Points forts - points faibles : faible taux de


graisse et bonne souplesse- difficultés à prendre
du muscle,

 Aptitudes: prédisposition aux sports d'endurance


- difficulté à s'exprimer dans les sports de force
MESOMORPH

 Allure: visage carré ou rectangulaire - corps musclé


- épaules plus larges que le bassin - membres
longs- ossature solide - tension artérielle faible -
digestion normale,

 Tempérament: soucieux - caractère volontaire et


autoritaire,

 Points forts - points faibles : constitution solide et


tonicité musculaire - faible souplesse naturelle,

 Aptitudes: améliorations des qualités physiques


plutôt aisée - les sports de force en général - un
peu moins à l'aise dans les sports d'endurance
ENDOMORPH

 Allure: visage arrondi - corps et épaules étroits -


membres courts- ossature fine- tension artérielle
normale - digestion lente,

 Tempérament: calme – nonchalant - plutôt lent et


méthodique,

 Points forts - points faibles : facilité de gain en


muscle - tendance à la prise de poids et de tissu
adipeux,

 Aptitudes: sports de force (orientés musculation) -


travail d'endurance et surveillance de l'alimentation
indispensable pour réguler le taux de graisse
2.6. Autres mesures
La taille debout ou stature ( enfant surtout)

L’enfant les pieds nus est placé contre une toise fixe ou mobile dont la
verticalité est contrôlée.

Précision de lecture : 1mm.

La balance toise est à proscrire.

Les talons de l’enfant sont joints et ses pointes de pieds sont écartées de 30
à 45 °. Les talons, le bas du dos et l’arrière de la tête doivent être mis en
contact avec la toise. La tête est droite.

La taille assise.

L’enfant est assis sur une table, les jambes pendantes, le corps droit, sans
contraction des fessiers, les bras croisés.
La longueur du membre inférieur

L’enfant est debout, les pieds joints, adossé contre un mur.

Le repère de l’épine iliaque antéro supérieure.

Mesure du segment inférieur

La longueur du membre supérieur ou envergure

L’envergure est la distance entre les extrémités des médius lorsque les
bras sont maintenus à l’horizontale (sans allongement) contre un mur, le
dos des mains appliqué contre le mur.
2.6. Anthropométrie et malnutrition

Indice anthropométrique:
•Poids
•Taille IMC
•Perimetre brachial

Le périmètre brachial

Il se mesure au bras gauche à mi-distance de l’olécrane (la pointe du


coude) et de l’acromion (la pointe de l’omoplate) le bras doit pendre
décontracté.

On utilise un mètre ruban spécial, que l’on place autour du bras. La
lecture s’effectue dans la fenêtre du mètre, en serrant le mètre
modérément. La mesure est enregistrée avec une précision de 0,1cm.
La mesure du périmètre brachial
(MUAC : middle upper arm circumference)

•Le PB est un indice de la masse


corporelle

•Il est souvent utilisé pour


identifier rapidement les enfants a
risque de mortalité
Indices anthropométriques

La combinaison de deux mesures constitue ce qu’on appelle un indice


anthropométrique qui permet de décrire l’état nutritionnel.

L’état nutritionnel d’un enfant dont on connaît le poids, la taille et


l’âge peut être quantifié au moyen des quatre indices suivants:

• l’indice poids pour l’âge (P/A);


• l’indice poids pour la taille (P/T);
• l’indice taille pour l’âge (T/A)
• l’indice périmètre brachial pour l’âge (PB/A).
SIGNIFICATION DES INDICES ANTHROPOMETRIQUES

Poids-pour-taille(P/T)

 Reflète une perte ou un gain de poids récent.


Sa chute traduit une malnutrition aiguë, actuelle ou récente
(émaciation ou maigreur).

Taille pour-âge(T/A)

Reflète la croissance linéaire.


Il identifie les retards ou les avances de croissance en taille
(“rabougrissement” ou gigantisme).
Le retard de croissance (ou malnutrition chronique) provient
généralement de longues périodes d’apport alimentaire insuffisant et
d’épisodes d’infections, surtout pendant les années de croissance
maximum des enfants.
Poids-pour-âge(P/A)

est un indice composite qui décrit la masse corporelle par rapport à


l’âge de l’enfant.

Sa chute traduit une insuffisance pondérale, reflet à la fois de la


malnutrition aiguë (émaciation) et chronique(rabougrissement).

Le PB

donne une estimation relativement fiable de la masse musculaire. La


réduction de la masse musculaire est un des mécanismes les plus
frappants d’adaptation à des apports en énergie insuffisante. Il est signe
de malnutrition aiguë.

Le PB semble être l’indicateur le plus adapté pour l’estimation du


risque «décès».
Enfants de moins de 5 ans

• Poids-pour-taille > Malnutrition aiguë(maigreur) -Wasting


•Taille-pour-age > Malnutrition chronique (retard de croissance)-
Stunting
•Poids-pour-age > Insuffisance pondérale - Underweight

Enfants et adultes

•Périmètre brachial > Malnutrition aiguë

Adultes seulement

•Indice de masse corporelle (IMC) > Malnutrition et surpoids (sauf


femmes enceintes)
Quels sont les seuils utilisés?

IMC
<18.5 Déficit énergétique chronique
<16.0 amaigrissement sévère
16.0 –16.9 amaigrissement modéré
17.0 –18.4 amaigrissement léger
18.5 –24.9 normal
>25 Surpoids
>30 Obésité
Périmètre brachial
Enfants
< 11 cm Sévère
11-12.4 cm Modérée
12.5-13.4 Légère
13.5 Normale
Femmes enceintes et allaitantes
≥ 16 et < 21cm Modérée
< 16 cm Sévère

Vous aimerez peut-être aussi