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Les solvants
Kaced-Benazzouz N, Bensaid H
2022-2023
Objectifs du cours

Définir les solvants

Enumérer les différentes classifications des solvants

Reconnaitre les différentes familles chimiques des solvants

Décrire la pathologie commune aux solvants (aigue et chronique)

Faire ressortir les atteintes du système nerveux central

Rappeler les principes généraux de prévention

Lister les affections réparées par la législation Algérienne


Définition

Un solvant est un liquide qui a la propriété de dissoudre, de


diluer, d’extraire d’autres substances sans provoquer de
modifications chimiques de ces substances

Les solvants industriels sont utilisés par millions de tonnes à des


fins diverses : nettoyage et dégraissage des métaux, dans les
peintures et vernis, l’extraction, les synthèses organiques…
Classification par familles chimiques
Les solvants organiques sont des hydrocarbures (HC), molécules formées d’atomes
de carbone et d’hydrogène) / principaux groupes
HC aromatiques (benzène, toluène, xylène, cumène…)
Solvants pétroliers (HC non aromatiques: alcanes, alcènes…)
Alcools (méthanol, éthanol, glycols…)
Cétones (acétone, méthylacétone…)
Esters (acétates, agrosolvants…)
Ethers de glycol
HC halogénés (chlorés, bromés, fluorés)
Solvants particuliers (amines, amides…)

Les solvants non organiques


Disulfure de carbone
Pyridine
Classification selon le risque incendie

Solvant inflammable (benzène, sulfure de carbone…)

Solvant ininflammable (solvants chlorés)


Classification selon l’effet sur la santé

Toxique pour plusieurs organes

Toxique spécifique pour certains organes


Hépato toxicité
Hépato néphro toxicité
Polynévrites (hexane)
Hémato toxicité (benzène)
Classification selon la volatilité

Très volatil

Peu volatil
Utilisations, professions exposées

Très larges
Industrie
Agriculture
Artisanat
Principalement pour
extraction, purification, synthèse dans l’industrie chimique, pétrolière,
agroalimentaire, pharmaceutique, cosmétique
dissolution des résines, des caoutchoucs, des peintures, laques, vernis, encres,
colles (industrie du cuir, chaussures, caoutchouc)
phytosanitaire (pesticides)
dégraissage des métaux, décapage des peinture, nettoyage à sec des vêtements
industrie automobile

Métabolisme

L’absorption se fait essentiellement par inhalation de vapeurs ou


d’aérosol (si procédé pulvérulent), est favorisée par :
L’effort physique : hyperventilation induite par les mauvaises
conditions de travail (ambiance thermique, port de charge, posture,
efforts). L’absorption pulmonaire permet l’élimination d’une fraction ±
variable des solvants sous forme inchangée par les poumons

La voie cutanée est possible en raison de l’affinité des solvants pour


les graisses (attention aux travailleurs qui se nettoient les mains avec des solvants)

La voie digestive est secondaire et peut être accidentelle


(siphonnage) à l’origine d’une pneumopathie d’ingestion
Métabolisme

Toutes les voies aboutissent au niveau de la circulation


sanguine générale

La distribution, l’affinité pour les graisses explique leur action


au niveau des organes riches en graisses (action narcotique sur
le SNC, action sur la MO)

La biotransformation: ils sont liposolubles et sont métabolisés


principalement au niveau du foie pour être transformés en
métabolites hydrosolubles éliminés par les reins
Métabolisme

Elimination

Rénale +++ : métabolites urinaires


à l’origine de l’évaluation de l’exposition par la surveillance
biologique

Pulmonaire
une partie des solvants également éliminée sans transformation
par l’air expiré
Toxicité

Même à faible dose l’exposition prolongée et régulière peut


entraîner une atteinte irréversible des organes ciblés

Certains effets sont communs aux solvants d’autres sont


spécifiques
Toxicité

Les solvants sont à l’origine de 08 risques listés dans la


réglementation Européenne pour la santé humaine:
1. Toxicité aigue
2. Irritants
3. Corrosifs
4. Sensibilisants
5. Toxicité par dose répétée (effet chronique)
6. Mutagènes
7. Cancérigènes
Effet CMR
8. Reprotoxiques
Intoxication aigue

L’ atteinte du S.N.C dépend de la concentration et de la durée de


séjour dans le milieu contaminé les effets sont réversibles après
retrait immédiat
Effet ébrionarcotique à maxima, l’inhalation accidentelle induit
des effets évoluant en 02 phases
1ère: signes d’inhibition et d’excitation passagères avec sensation
d’ivresses, d’euphorie, vertiges, céphalées et nausées
2ème: effets anesthésiants, signes d’abattement physique, troubles de la
conscience et somnolence.
Si la durée prolongée : troubles de la conscience jusqu’au coma
Episode ébrionarcotique à minima :
syndrome d’intolérance aux odeurs chimiques caractérisé par une
sensation de tête vide », vertiges, nausées et lipothymies.
Intoxication aigue

Atteintes cutanéo-muqueuses

Atteinte des muqueuses : signes d’irritation réversibles après cessation du


risque et décontamination si projection oculaire

Atteinte oculaire : apparition de rougeur, larmoiement et picotements

Atteinte nasale : irritation avec éternuement et troubles olfactifs allant de l’


élévation du seuil de la perception olfactive (intolérance aux odeurs) à la
diminution du seuil (anosmie)

Atteintes cutanée : érythème douloureux au niveau de la zone de contact


réversible après cessation au risque et décontamination
Intoxication aigue

Atteinte des muqueuses bronchiques

Par inhalation : syndrome d’irritation bronchique avec toux irritable, dyspnée


et sensation d’oppressions et suffocations

Par ingestion : pneumopathie aux hydrocarbures (les solvants diffusent


jusqu’aux alvéoles et solubilisent le surfactant lipidique, et induisent une réaction
inflammatoire cette pneumopathie)
Clinique : toux d’irritation, sensation d’oppressions et suffocation.
Radio : opacités floconneuses mal délimitées apparaissant 24 – 45 h
Evolution :
pneumopathie infectieuse banale et réversible sous traitement
OAP
Intoxication aigue

Les solvants les plus cités pour leur action sur l’arbre
respiratoire
Les alcools, les aldéhydes,
L’acétone et les cétones,
Les éthers organiques, les esters,
Les hydrocarbures halogénés,
Les composants azotés
Intoxication aigue

Atteinte cardiaque: Hydrocarbures aliphatiques chlorés,


hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP)

Troubles de l’activité électrique du cœur , collapsus


cardiovasculaire Cardiopathie ischémique
Sensibilisation du cœur aux catécholamines
Troubles de l'excitabilité cardiaque
Infarctus du myocarde
Intoxication aigue

Hépatite cytolytique aiguë


Tétrachlorure de carbone ou tétrachlorométhane (CCl4)
Solvants chlorés

Nécrose tubulaire aiguë, insuffisance rénale


Solvants halogénés
Intoxication chronique

SNC

Psycho syndrome organique des solvants: inhalation de vapeurs de solvants,


ce syndrome est évolutif, caractérisé par 04 types de troubles :
Troubles de l’affect ou l’humeur (irritabilité, agressivité,…)
Troubles cognitifs : trouble mnésique, désorientation temporo-spaciale…
Troubles sensoriels : atteintes de tous les sens (vision, odorat, …)
Troubles moteurs : faiblesse musculaire, incoordination et tremblements
Intoxication chronique

Les altérations neurocomportementales (syndrome psycho-organique) engendrées


évoluent généralement en 3 phases :

1ère phase (syndrome neurasthénique) : asthénie, fatigue psychique, tendance


dépressive, réactions affectives exagérées, ralentissement des temps de réaction.

2ème phase (syndrome dysphorique) : alternance de dépression et irritabilité,


plaintes psychosomatiques, activation des traits névrotiques ou psychotiques de la
personnalité de base, altération des performances psychomotrices (mémoire à court
terme, attention, dextérité). Les examens électrophysiologiques du SNC (EEG,
potentiels évoqués) peuvent révéler diverses anomalies.

3ème phase : syndrome démentiel ou syndrome psycho-organique instauré, portant


sur la personnalité, l'affectivité, les fonctions mnésiques ou intellectuelles.
L'existence d'une atrophie corticale diffuse est suggérée.
Intoxication chronique

Atteintes cutanées

Dermites d’irritation

Dermites eczématiformes

Atteintes hépatiques

Insuffisance hépatique, cytolyse hépatique: tétrachlorure de


carbone (CCl4)
Intoxication chronique

Atteintes hématologiques

Aplasie médullaire :Benzène

Anémies: Ethers de glycols, benzène

Hémolyse: Nitrobenzène, tétrachloréthane, éthers de glycols


Intoxication chronique

Atteintes rénales

Glomérulaire (solvants halogénés, hydrocarbures aromatiques,


cétones)

Tubulaire (hydrocarbures aliphatiques halogénés)

Glomérulo-tubulaire (xylène, cumène, éthers de glycols,


hydrocarbures aromatiques halogénés, tétrachlorure de
carbone)
Intoxication chronique

Les polyneuropathies : Hexane, Méthylbutylcétone …

Effets CMR
Le benzène est un solvant cancérogène
Les éthers de glycols sont des solvants reprotoxiques
Intoxication chronique

L’atteinte du nerf optique (ingestion de méthanol)

L’atteinte du nerf du trijumeau (Trichloréthylène)

L’atteinte cardiaque : hyperexcitabilité du myocarde


(Trichloréthylène)
Prévention technique collective

Substitution des solvants par des procédés moins dangereux


Aspiration des vapeurs à leur source d’émission.
Travail en vas clos
Ventilation des locaux de travail / Contrôle périodique de
l’atmosphère
Entretien régulier des installations pour éviter les risques incendies
Entreposage dans les locaux de travail, de la quantité de solvants
nécessaire à la journée
Stockage des solvants (locaux spécifiques en dehors des unités de
travail, aéré et tenir compte de l’incompatibilité (risque d’explosion)
Information – Formation des salaries

Risques encourus et les dangers des solvants


Dangers liés à l’utilisation des solvants pour le nettoyage des
mains.
Dangers de la consommation des substances psycho-actives
licites (alcool, tabac)
Dangers de l’inobservance des règles de sécurité au travail
(l’interdiction de boire, manger, et fumer sur les lieux de travail)
Formation aux premières mesures de secourisme
Protection individuelle

Port de gants non allergiques

Port de masque

Port de blouse, lunettes, et chaussures de sécurité


Prévention médicale

Interrogatoire : questionnaire pour dépister les troubles


neuropsychiques
Examen cutané et neurologique
Exploration visuelle, auditive
Suivi d’une bio métrologie des travailleurs exposés (Dosage urinaire
des métabolites)
Visites médicales rapprochées : tous les 06 mois
Pour les salaries fortement exposés
Pour les femmes enceintes ou allaitantes d’enfants moins de 02 ans
Réparation (14 tableaux)
Tableau N° 3 : tétrachloréthane
Tableau N° 4 : benzène, le toluène, xylène
Tableau N° 9 : dérivés halogénés des hydrocarbures aromatiques
Tableau N° 11 : tétrachlorure de carbone
Tableau N° 12 : dérives halogènes des hydrocarbures aliphatiques
Tableau N° 13: dérivés nitrés et chloronitrés des hydrocarbures benzéniques
Tableau N° 22 : Sulfocarbonisme professionnel (CS2)
Tableau N° 26 : bromure de méthyle
Tableau N° 27 : chlorure de méthyle
Tableau N° 58 : hexane
Tableau N° 64 : lésions eczématiformes de mécanisme allergique
Tableau N° 73 : furfural et alcool furfurylique
Tableau N° 81 : bischlorométhyléther
Tableau N° 84 : solvants organiques liquides à usage professionnel
Tableau N° 84 : Affections engendrées par les solvants organiques liquides à usage professionnel :
Hydrocarbures liquides aliphatiques, alicycliques, hétérocycliques et aromatiques, et leurs mélanges
(white-spirit, essences spéciales) ; -Dérivés nitrés des hydrocarbures aliphatiques ; -Acétonitrile ;
-Alcools ; aldéhydes ; cétone, esters, éthers dont le tétrahydrofurane, glycols et leurs éthers ;
-Diméthylformamide, diméthylsulfoxyde.

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