Préparer par : HMAOUD M’barek

TAMAZART Imane
ISSAOUBLAH ABDERAHMANE
Encadré par : MAANINOU Amal
Année 2022/2023
Les problématiques auquel on cherche des réponses au travers ce

sujet :

Au niveau international : L’état des lieux du secteur sanitaire avant,

durant et post Covid.

Au niveau national : Le chaos des importations : l’élément accélèrent

la substitution et l'industrialisation des vaccins.

Au niveau branche d’activité : Assurer l’autosuffisance en vaccins via :

Création de la joint-venture entre MAROC-CHINE.

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Table des matières
Introduction :.........................................................................................................................................
Définition contexte globale de la crise sanitaire ...................................................................................
Section 1 : la crise sanitaire à l’international ........................................................................................
A : L’apparition de la pandémie covid-19............................................................................................. .
...............................................................................................................................................................
Contexte historique de la crise sanitaire du COVID 19 ..........................................................................
Les descendants de la grippe espagnole ...............................................................................................
Avertissements concernant une nouvelle pandémie............................................................................
L’impact de la pandémie sur les systèmes sanitaires dans le monde....................................................
Définitions d’un système de santé ........................................................................................................
Les effets de la crise sanitaire sur les systèmes de santé .....................................................................
B : Les répercussions de covid-19 sue les chaines mondiales des valeurs ............................................
Etat des lieux de la chaîne de valeur mondiale .....................................................................................
La covid-19 s'attaque aux chaînes de valeur .........................................................................................
C : L’intervention des firmes multinational pharmaceutique. ..............................................................
Les responsables liées à la fabrication de vaccin contre Covid 19.........................................................
ÉVALUATIONS DES FABRICANTS : ..........................................................................................................
Distribution équitable du vaccin ...........................................................................................................
RESPONSABILITÉS DES INVESTISSEURS .................................................................................................
Section 2 : la retombée de la crise sanitaire au Maroc .........................................................................
Situation sanitaire du Maroc .................................................................................................................
Avant la pandémie de covid 19 .............................................................................................................
Post covid 19 .........................................................................................................................................
chaos des importations et des exportations du Maroc .........................................................................
COMMERCE EXTÉRIEUR DE LA MARCHANDISE ...............................................................................................
Balance commerciale ............................................................................................................................
Importation par principaux produits .....................................................................................................
Exportation par principaux secteurs ......................................................................................................
Evolution des exportations des principaux secteurs ..............................................................................
L’impact du covid-19 sur les TPME. .......................................................................................................
LA SITUATION DE L ’EMPLOI ET DES TPME AVANT LA CRISE ...........................................................................
Situation de l’emploi ..............................................................................................................................
Situation de TPME .................................................................................................................................
L’IMPACT DE LA CRISE COVID -19 ET MESURES D’ATTÉNUATION .....................................................................
L’impact du covid-19 sue l’emploi et les TPME......................................................................................

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Analyse des mesures d’urgence adoptée ..............................................................................................
Fragilité des TPME et aggravation des difficultés .................................................................................
Section 3 : Stratégie de Coopération : MAROC-CHINE ..........................................................................
Création de la jointe venture entre Maroc-chine ..................................................................................
FICHE TECHNIQUE : RECIPHARM ..............................................................................................................
PRODUIT PHARE À FABRIQUER ....................................................................................................................
Etat des lieux de l’industrie pharmaceutique. .......................................................................................
PRINCIPALES ENTREPRISES DU SECTEUR .......................................................................................................
LA FABRICATION LOCALE DU MÉDICAMENT ..................................................................................................
Souveraineté sanitaire : Principaux stratégies adopté ..........................................................................
LA VALORISATION DE CAPITAL HUMAIN .......................................................................................................
L’INSTAURATION DE LA COUVERTURE MÉDICALE DE BASE ..............................................................................
CRÉATION DE L ’AGENCE MAROCAINE DES MÉDICAMENTS ET DES PRODUITS DE SANTÉ ....................................
CONCLUSION .........................................................................................................................................
Bibliographie. ........................................................................................................................................

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Introduction :
La crise sanitaire déclenché depuis mars 2020 réitère le concept de souveraineté au cœur du
débat de politique sanitaire. La question de souveraineté sanitaire a été mainte foins soulevé
et mise en lumière par la pénurie de masques et de médicaments,

Une réflexion plus pensée sur la souveraineté sanitaire du Maroc a été discuté, qui est en
forte dépendance vis-à-vis des pays occidentaux, cette dernière peut devenir, en situation de
crise, une faiblesse accrue sous l’effet de la crise, la souveraineté traditionnelle semble à
nouveau invoquée par le gouvernement, face aux nouvelles priorités qui se dessinent et
semblent s’imposer depuis au moins une décennie.

Car les souverainetés nationales sont soumises aujourd’hui à des défis massifs, aussi bien sur
le plan interne qu’externe : concurrence ,contrôle du territoire, efficacité de l’action publique
confrontée à une exigence de proximité, intégration dans des ensembles transnationaux,
comme le cedao et l’Union européenne, pour faire face à des enjeux mondiaux, fragilisation
des outils d’intervention, Aussi bien la souveraineté interne, que l’on peut définir comme un
périmètre de décision autonome défini et contrôlé par l’Etat,

Or cette crise révèle également une attente forte à l’égard de l’Etat, dont les populations
attendent qu’il joue un rôle de garant dans le domaine sanitaire, cela passe notamment par
une souveraineté garantissant une sécurité des approvisionnements, production et
abondance en officine.

Face à ces enjeux, et pour doter le pays des moyens de la préserver. Les deux dimensions
sont intrinsèquement liées : l’effort pour assurer la souveraineté interne (juridique,
industrielle,), servie par des institutions qui visent à donner à l’Etat une vraie capacité
d’action sanctionnée par un mandat populaire direct, visent à garantir une voix aussi libre que
possible à l’échelle internationale.

A cet égard, la réflexion doit s’inscrire dans le temps long, sur La définition d’un rôle stratège
de l’Etat comme un pilier du plan mise en place d’entreprises nationales dans les domaines

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stratégiques, particulièrement dans les domaines de priorité urgente, car la souveraineté
sanitaire renvoie de manière centrale à la souveraineté du peuple qui exerce sa souveraineté
sans entrave.

Etant l’Etat est le seul prescripteur de l’intérêt public, doit mener un dialogue avec les acteurs
nationaux, agences publiques, pour définir le modèle approprier au contexte marocain face
au défi majeur de servir l’intérêt national et de placer l’Etat dans une position de stratège.

L’objectif sera de fixer des priorités et coordonne l’effort de recherche, tout en nourrissant le
débat de s’inscrire dans le long terme, le souci de développer une technologie nationale
souveraine, en favorisant le lien entre recherche et industrie et faire largement confiance aux
soft skills national.
La stratégie de délocalisation de la production à l’heure de la complexification et de
l’optimisation des chaînes de production, quand la recherche de rentabilité nécessite d’aller
chercher des compétences hors de nos frontières ?
Le second point relève de l’Etat, définit clairement comme l’instrument de la souveraineté.
D’assurer la satisfaction des besoins de la population sans pour autant avoir à se trouver dans
une position de subordination.

Face à la crise sanitaire et à ses conséquences économiques, la nécessité d’un Etat régulateur
est de plus en plus largement sollicitée.

Face à la dématérialisation des procédures nécessaires au fonctionnement de l’Etat, et face à

l’absence d’une filière nationale, aussi bien dans le hardware que dans le software, l’Etat doit
faire face à une double forme de dépendance. Dépendance pour les outils en équipements
technique et les softs qui sont devenus le support indispensable de l’action publique,
Ensuite, la crise récente liée au COVID montre une fragilisation des filières de production et
d’approvisionnement, notamment liée à une spécialisation des filières nationales dans la
production.
Le confinement a clairement posé le problème de la sécurisation des filières
d’approvisionnement, quand la montée des préoccupations environnementales incite à

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privilégier les filières courtes. En outre, la question des normes de qualité, notamment
environnementale, complexifient cet enjeu.

Enfin, la souveraineté sanitaire. Là encore, le Maroc est un pays connu moyennement d’une
d’industrie pharmaceutique, mais le spectre d’une pénurie de masques et de certaines
molécules (pour les tests, par exemple) ont agité le spectre d’une dépendance sur le plan
sanitaire, même s’il a fallu une crise d’une ampleur inédite pour la révéler. Là aussi, la
réponse est complexe, puisqu’elle se situe à la fois dans le soutien à une industrie
pharmaceutique désormais globalisée, les entreprises innovantes ayant un actionnariat
international, mais aussi dans la production scientifique et la formation, et dans la capacité à
conserver des équipes innovantes et à leur offrir un cadre stable et propice de travail. Se pose
dès lors la question de l’articulation des recherches publiques et privées, marquées par la
forte empreinte du domaine public (ex : l’institut pasteur Maroc).
Pour toutes ces raisons, le Maroc n’a pas tardé à lancer sa propre industrie vaccinale en
s’associant à des groupes internationaux tels que Sinopharm et le suédois Recipharm pour
produire des vaccins 100% “Made in Morocco”. L’Usine de Benslimane, qui est censée
garantir les besoins vitaux du pays en matière de vaccins d’ici 2025, et lui permettre de
devenir une plateforme d’exportation vers le reste du Continent africain.

En outre, la souveraineté sanitaire dépend également d’une industrie pharmaceutique

marocaine performante qui nous permet une meilleure maîtrise nationale de l’ensemble de la
chaîne de production et de distribution des médicaments et des dispositifs médicaux.

Actuellement, l’industrie nationale accumule une expérience considérable dans la production

du médicament générique. Avec un réseau de 51 opérateurs nationaux et 47 sites de
productions dans l’ensemble du Royaume, elle permet de satisfaire près de 78% des besoins
du pays en termes de médicaments génériques et d’assurer plus de 50% du besoin en
valeurs, selon les données de la Fédération Marocaine de l’Industrie et de l’Innovation
Pharmaceutique (FMIIP). L’industrie nationale exporte 17% de sa production à l’étranger, soit
près de 1,3 milliard de dirhams (chiffres de 2019).
****https://www.charles-de-gaulle.org/blog/2021/09/13/presentation-du-colloque-la-souverainete-en-
question-la-vision-gaullienne-a-lepreuve-du-present/****

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Introduction de la section :
La pandémie du coronavirus a engendré et continue à bouleverser le monde dans tous les
secteurs d’activités. Comme nous le savons, le secteur le plus affecté est le secteur de santé,
qui est désormais surchargé par les contaminés avec ce nouveau virus, sans compter aussi
avec les services essentiels que les établissements de santé doivent continuer à servir
quotidiennement. Donc dans cette présente section nous allons exposer sur les effets de la
crise sanitaire dans le secteur de santé dans le monde. Dans la première sous section nous
allons parler tout d’abord des effets de la crise sanitaire actuelle dans le monde et plus
concrètement dans le système de santé. Dans un deuxième lieu nous allons parler de
l’impact de la crise sanitaire sur les Chaînes de valeur mondiales enfin nous allons parlez sur
l’intervention du firmes multinational pharmaceutique.

Section 1: la crise sanitaire à l’international

1. L’apparition du COVID 19 dans le monde :

À travers cette section nous allons parcourir d’une manière générale sur l'ampleur de la crise
sanitaire dans le monde, et comprendre un peu plus sur l’impact laissé par cette nouvelle
maladie dans le secteur de santé.

I. Contexte historique de la crise sanitaire du COVID 19

La grippe de l’année de 1918 a été pendant longtemps décrite comme étant la pandémie la
plus importante de toutes les pandémies, jusqu’à l'apparition de la crise sanitaire du
coronavirus. Le taux de mortalité de la grippe de 1918 a été estimé à plus de 2,5 %, alors que
la létalité d’une grippe classique est inférieure à 0,1%, en provoquant un nombre total de
décès de 100 millions de personnes dans le monde entier. Pour mieux comprendre l’impact
de cette grippe, la première guerre mondiale à causer 20 millions de pertes humaines. Les
EUA ont eu 675.000 décès pendant la grippe de 1918, en se basant sur la taille de la
population de nos jours, cela serait près de 2,16 millions de décès.

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“Pour replacer la pandémie de COVID 19 dans son contexte, bien que le nombre de décès
déclarés s’élève aujourd’hui à 625.000, des estimations récentes ont montré qu’il y a eu
environ 185.000 décès supplémentaires non reconnus liés au COVID, ce qui rapproche ce
chiffre de 800.000. En outre, la modélisation de l’IHME (Institute for Health Metrics and
Evaluation) a établi le chiffre des décès excédentaires à près de 900.000 au printemps
dernier”
Nous faisons face donc à une pandémie où son impact est semblable aux décès causés par la
grippe espagnole aux EUA, malgré toutes les innovations et les nouvelles technologies de
l’information et de communication que nous avons aujourd'hui à notre disposition. Les
innovations technologiques dans le secteur de santé ont permis d’avoir des unités de soins
intensifs, de ventiler et fournir de l'oxygène dans les cas nécessaires, d’avoir des
médicaments plus efficaces, il a y eu même la création des vaccins très efficaces, pourtant la
pandémie actuelle se montre être la crise sanitaire la plus grave de l’histoire
Les descendants de la grippe espagnole
Mais, l’impact de la grippe espagnole ne s’est pas limitée à la période de 1918- 1919, toutes
les pandémies de grippe A, et presque tous les cas de grippe dans le monde ont été causés
par des descendants du virus de 1918. Comme exemple, la pandémie H2N2 de 1957-1958 à
causé près de 4 millions de décès dans le monde. La même chose avec la grippe du H3N2 qui
à aussi causé près de 4 millions de personnes dans le monde entier.
En 2011 grâces aux progrès technologiques dans le secteur de santé, des études scientifiques
ont montré que le virus de 1918 pouvait se répliquer facilement dans les poumons de furets
et de primates non humains infectés, ce qui avait induit le type de pneumonie mortelle
rencontré lors de la pandémie de 1918-1919.
“«Aussi meurtrière que la pandémie de 1918 ait été, les données sur la mortalité aux États-
Unis, ajustées en fonction de la croissance démographique, suggèrent qu’au cours du siècle
dernier, environ trois fois plus de décès ont été causés par les descendants du virus de la
pandémie de 1918 que par le virus pandémique lui-même.» Ces observations ont une
pertinence considérable pour les générations qui seront contraintes de vivre avec le virus du
SRAS-CoV-2.”( Dr david Morens, 2019)
Avertissements concernant une nouvelle pandémie
Dans un rapport publié il y a plus de dix ans, intitulé «Global trends in emerging infectious
diseases» (Tendances mondiales des maladies infectieuses émergentes), les auteurs

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montrent que ces événements ont augmenté de manière significative au fil du temps, en
engendrent des répercussions sur la santé et les économies mondiales. Comme c’est le cas de
la pandémie de covid 19, une grande majorité de ces maladies se transmettent des animaux
aux humains.

“Peter Daszak, l’écologiste des maladies, a noté: «Les pandémies sont en augmentation, et
nous devons contenir le processus qui les anime, et pas seulement les maladies individuelles:
les fléaux ne font pas seulement partie de notre culture – ils sont causés par elle… Les
pandémies commencent généralement par des virus présents chez les animaux, qui se
propagent aux humains lorsque nous entrons en contact avec eux. Ces débordements
augmentent de façon exponentielle, car notre empreinte écologique nous rapproche des
animaux sauvages dans les régions éloignées et le commerce des animaux sauvages amène
ces animaux dans les centres urbains. La construction de routes, la déforestation, le
défrichage et le développement agricole sans précédent, ainsi que la mondialisation des
voyages et des échanges, nous rendent suprêmement vulnérables à des agents pathogènes
comme les coronavirus».” ( cité par M.Benjamin, 2021)

Pendant février 2018, OMS à tenu une consultation en Suisse pour revoir la liste des maladies
prioritaires en mettant l’accent sur les maladies infectieuses émergentes (MIE) graves, qui
peuvent engendrer une urgence de santé publique, et pour lesquelles des solutions
préventives ne sont pas ou sont insuffisantes. Lors de cette réunion en Suisse à été déterminé
que en prenant compte de leur gravité et possibilité de provoquer une urgence de santé
publique et l'absence de médicaments ou des vaccins efficaces, il existe un besoin urgent
d'accélérer la recherche et développement pour les maladies comme le ébola, la fièvre de
lassa, le zika, le MERS, et le SARS, ainsi que la maladie X, terme qui désigne un agent
pathogène encore inconnu et sans nom.

“L’OMS a déclaré: «La maladie X représente la connaissance qu’une épidémie internationale

grave pourrait être causée par un agent pathogène actuellement inconnu comme cause de
maladie humaine».”

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“John-Arne Rottingen, conseiller spécial de l’OMS, a déclaré: «L’histoire nous dit que c’est
probable que la prochaine grande épidémie sera quelque chose que nous n’avons pas vu
auparavant. Cela peut sembler étrange d’ajouter un “X”, mais l’idée est de s’assurer que nous
nous préparons et planifions avec souplesse en termes de vaccins et de tests de diagnostic.
Nous voulons voir se développer des plateformes “plug-and-play” qui fonctionneront pour
n’importe quelle maladie ou pour un grand nombre d’entre elles, des systèmes qui nous
permettront de créer des contre-mesures rapidement ».”
Pourtant, avec tous ces avertissements concernant une possible prochaine pandémie, nous
pouvons voir à travers le bouleversement causé par la crise sanitaire du covid 19 dans le
monde, principalement dans le secteur de santé, nous pouvons comprendre que peu
d’efforts et des fonds ont été consacrées à la recherche et développement dans le système
de santé au niveau international.
Donc, nous pouvons comprendre que l’apparition du coronavirus à été prévu, et aujourd'hui
nous sommes obligés de faire face à cette maladie qui a causé plus de 5 millions de décès
dans le monde entier, et malgré les prévisions concernant les dommages qui cette maladie
pourrait causer, tous les pays, encore pire pour les pays africains n’ont pas été à la hauteur de
lutter contre les effets laissés par la crise sanitaire.

I. L’impact de la pandémie sur les systèmes sanitaires dans le monde

Tout d’abord avant de parler sur l’impact de la pandémie dans les systèmes de santé, nous
jugeons nécessaire de détailler c’est quoi un système de santé, ses missions, sa structure et
fonctionnement dans les pays, pour permettre de comprendre comment la crise sanitaire
touche ce secteur.
1. Définitions d’un système de santé
● Selon l’OMS un système de santé est défini comme étant “ un système de santé que se
compose de toutes les organisations, personnes et actions dont le but essentiel est de
promouvoir, restaurer ou maintenir la santé”.

C’est à dire un système de santé ou autrement dit un système de soins de santé peut être
décrit comme étant des moyens organisationnels et stratégiques que chaque pays va mettre
en œuvre selon ses lois et ses mesures, avec le seul objectif d’assurer une prestation des
services de santé.

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● Une autre définition dit que: “un système de santé peut être défini comme l’ensemble des
moyens (organisationnelles, humains, structurels, financiers) destinés à réaliser les objectifs
d’une politique de santé, il regroupe donc d’une part les activités des soins et de prévention
et d’autre part, c’est une politique d’utilisation des structures et des moyens. Il constitue un
sous-système de système économique”

À Travers cette définition nous comprendrenons qu’un système de santé est tout simplement
le rassemblement de tous les moyens nécessaires dont les objectifs se sont les activités de
soins, et de prévention, il faut comprendre qu’un système de santé est important aussi dans
le système économique d’un pays vu qu’il contribue dans les activités économiques.

● Système de santé selon J.P.Grangaud : “ Ensemble complexe de personnes, de structures

et d’activités liées par un ensemble de relations régies par la loi, et organisé en vue de
prendre en charge la santé de la population d’un pays”.

Selon cet auteur, un système de santé est un regroupement des différents acteurs de la
société qui sont liés par une approche institutionnel et organisationnel, dont le but est le
même, c.-à-d. de prendre en charge la santé de la population dans un territoire donné.

2. Les effets de la crise sanitaire sur les systèmes de santé

La maladie du coronavirus est arrivée à tous les coins du monde sans exception, et les chiffres
ont seulement augmenté de jour en jour. Le 14 mars 2020, il y avait déjà 1108 cas confirmés
dans le monde, et un an plus tard nous comptons avec 120.164.106 cas confirmés et
2.660.422 décès. Nous pouvons observer aussi que dès le début de la pandémie le nombre de
mortalité la plus élevée est observée dans les pays de l’OCDE, ce que montrent les données
venant des États Unis d'Amérique, où a été enregistré pendant l’année de 2020 un nombre
de décès correspondent à 345 323, sans compter avec une hausse de mortalité significatif à
cause des maladies cardiaques, ainsi que Alzheimer et le diabète.

Ces chiffres nous permettent de voir les perturbations engendrées par la crise sanitaire dans
les soins de santé, comme par exemple la gestion des autres maladies dans les établissements

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hospitaliers. Nous avons pu assister aux systèmes de santé dans le monde pour se battre, y
compris sur les pays les plus développés, ils se sont battus face à la crise sanitaire pour y
surpasser ses effets. Mais malheureusement nous pouvons voir aussi les effets de cette crise
dans les pays en développement ou sous-développement, la réalité est différente, c-à-d dans
les pays du tiers-monde la bataille contre le virus est plus dur et les systèmes de santé sont
plus faibles pour faire face à la COVID 19, ce que met en exergue l’inégalité des pays.

Selon une enquête faite par l’OMS pendant l’été de l’année de 2020, montre des
perturbations importantes dans le déroulement des services de santé essentiels depuis le
début de la crise sanitaire dans le monde, environ 90 % des pays montrait encore des
difficultés dans leurs établissements de santé pour pouvoir offrir les services essentiels aux
patients à cause de la surcharge des patients infectés par le COVID 19.

Même si à la date d’aujourd’hui les perturbations liées au coronavirus ont diminué, en 2020
les pays ont montré qu’on environ la moitié des services de santé essentiels ont été
bouleversés profondément, seulement au cours du première trimestre de l’année suivante il
a eu un progrès, vu que seulement un peu plus d’un tiers des services essentiels continuent
d’être perturbées.
L’une des conséquences sévères de la crise sanitaire du COVID 19 sur les systèmes de santé
est par exemple l’interruption des programmes de vaccination, des services de santé
maternelle et infantile, et des programmes de lutte contre les maladies non transmissibles et
de santé mentale.
Une autre conséquence affectant les systèmes de santé, est montré par une enquête faite
par l’OMS est que 36 pays sur 70 ont connu des perturbations dans les 50% de leurs services
de santé essentiels, situation que s’est aggravée par des nouvelles difficultées dues aux
mesures de restrictions sanitaires, comme par exemple, les restrictions de déplacement pour
reculer la propagation de la COVID 19, la capacité de paiements des professionnels de santé
réduite, et sans compter aussi la peur par quelques professionnels d’être infectés par le virus
qui était surexposés à ce dernier. Ce sont des facteurs qui incontestablement ont affecté le
fonctionnement des systèmes de santé.
“Les effets négatifs sont principalement causés par l’augmentation des obstacles à l’accès aux
services de santé essentiels et à l’absence de filets de sécurité socioéconomiques. Il s’agit

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d’une menace particulière pour les quelque 25 % de la population mondiale vivant dans des
contextes de fragilité, de conflits et de violence, où surviennent 60 % des décès maternels
évitables, 53 % des décès chez les enfants de moins de 5 ans et 45 % des décès néonatals.”

Dans nos jours avec le nouveau mode de vie, l’impact des mesures de confinement sur la vie
des personnes, ainsi que les difficultés à l’utilisation des services primaires de santé ont
augmenté dans les contextes sociaux, politiques, du fait que la lutte contre les maladies, la
continuité des prestations des services de santé, de la sécurité alimentaire et de la
gouvernance dans les pays ont augmenté, dans le sens où le défi pour faire face à la crise
devient encore plus grand.
Il semble que les efforts traditionnels que visent à renforcer les systèmes de santé, qui
auparavant était considéré comme étant le moyen principal de parvenir à la couverture
sanitaire internationale n’ont pas été suffisant pour investir dans les biens communs pour la
santé, ou autrement dit les fonctions essentielles de santé publique que seulement les
gouvernements peuvent financer, soit parce que ces sont de biens publics, soit parce qu' ils
présentent de défaillances dans le marché n’ont pas été résolus complètement par les
pouvoirs publics, nous parlons plus précisement du Réglement sanitaire international ( RSA).
La hiérarchisation globale des actions préventives nécessaires pour assurer la sécurité
sanitaire est présentée dans le rapport annuel du Conseil mondial indépendant de suivi de la
préparation pour 2019, qui déplore : « malgré des progrès significatifs dans l’évaluation des
déficiences et l’élaboration de plans, pas un seul Plan d’action national pour la sécurité
sanitaire (PANSS) n’a été entièrement financé »”

Nous pouvons comprendre que les pays n’ont pas eu une dynamique de proactivité, c-à-d ils
n’avaient pas des plans nationaux de préparation à une pandémie avec l’ampleur de la
pandémie du COVID-19, une action qu’allait permettre de contourner plus facilement les
effets de la crise sanitaire du coronavirus.

1. Les répercussions du Covid-19 sur les chaines de valeur mondial :

❖ Etat des lieux de la chaîne de valeur mondiale

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• La pandémie de la Covid-19 est posé des défis sans précédent aux chaînes de valeur
mondiales. Les chocs du côté de l'offre et de la demande ont créé plusieurs goulets
d'étranglement le long de la chaîne d'approvisionnement, allant des perturbations
logistiques à la pénurie d'équipements, de main-d'œuvre, ainsi que d'intrants intermédiaires
tels que les semi-conducteurs.

• Malgré les défis, il ne devrait pas y avoir de retour en arrière majeur en terme de
mondialisation. La principale justification économique des chaînes de valeur - l'arbitrage du
coût de la main-d'œuvre, c'est-à-dire le déplacement de la production des entreprises vers
des lieux où la main-d'œuvre est relativement bon marché - est toujours valable. En outre,
les pays ne sont pas nécessairement mieux lotis en adoptant une autre stratégie.

• Les alternatives, telles que la diversification des fournisseurs ou des clients, la délocalisation
de la production, s’accompagnent également d'inconvénients importants, elles
n'augmentent pas nécessairement la robustesse ou la résilience.

➢ La covid-19 s'attaque aux chaînes de valeur

La pandémie de la Covid-19 a frappé l'économie mondiale par surprise. Elle a provoqué de

fortes perturbations le long de la chaîne de valeur mondiale (CVM) et, ce faisant, a accru
certaines vulnérabilités des réseaux de production mondiaux. Les perturbations de la chaîne
de valeur apparues pendant la pandémie ont aussi bien pour cause la demande que l'offre. Le
conflit Russie-Ukraine a exacerbé les perturbations déjà existantes. Il a fait grimper les prix
des matières premières et faussé certaines parties de la chaîne de valeur européenne,
notamment dans le secteur automobile.

Du côté de l'offre, la production a été touchée au début de la pandémie par des fermetures
d'usines en Chine. Ces fermetures ont eu lieu en janvier/février 2020. Étant donné la place
centrale de la Chine dans les chaînes de valeur mondiales, cela a eu un effet immédiat sur la
production mondiale de produits manufacturés. Lorsque la production chinoise s'est rétablie
au printemps 2020, la pandémie s'est déplacée vers l'Europe et les États-Unis, entraînant des
fermetures d'usines dans ces pays et "réinfectant" l'industrie chinoise, car il était plus difficile
de se procurer des intrants aux États-Unis et en Europe.

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La production mondiale a commencé à reprendre au second semestre 2020, les économies
ayant appris à s'adapter au virus et les restrictions ayant été réduites. Au quatrième trimestre
2020, la production mondiale avait déjà retrouvé son niveau d'avant la pandémie. Il arrive
encore que des usines ferment, notamment en Chine, qui a adopté une stratégie "zéro
Covid". Cependant, les niveaux de production mondiaux suggèrent que l'industrie
manufacturière est relativement résistante aux nouvelles vagues d'infections.

Du côté de la demande, une chute de la demande mondiale a été constaté au début de la

pandémie, car l'incertitude a grimpé en flèche, les revenus disponibles ont diminué et des
obstacles pratiques à la consommation, comme la fermeture de magasins malmenaient la
demande. Cependant, depuis le second semestre 2020, la demande est repartie car les
économies se sont ré-ouvertes, les ménages ont commencé à puiser dans leur épargne
excédentaire et les gouvernements ont mis en œuvre des mesures de relance budgétaire. Les
habitudes de consommation se sont également déplacées des services (locaux) vers les
produits manufacturés (importés), tels que les produits et équipements électroniques, en
partie liés au travail à domicile. Cela a déclenché une demande accrue pour le commerce de
marchandises, créant des perturbations logistiques dans le secteur des transports. Les coûts
d'expédition ont grimpé en flèche en raison de la mauvaise répartition des conteneurs
d'expédition, et plusieurs ports ont eu des difficultés à traiter les marchandises en raison
d'une pénurie de dockers et de chauffeurs routiers. L'un des ports les plus touchés est celui
de Los Angeles-Long Beach, où le nombre de porte-conteneurs attendant "au mouillage" a
atteint un niveau record en janvier 2022. À l'échelle mondiale, la situation ne s'est guère
améliorée au cours des derniers mois.

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L'augmentation de la demande de biens industriels a entraîné une diminution, plus forte que
d'habitude, des stocks par rapport à la demande. Les niveaux des stocks sont toujours
inférieurs aux moyennes historiques, mais il semble que le resserrement des stocks observé
ces derniers mois s'atténue dans plusieurs secteurs.

Même en dehors des industries dépendantes des semi-conducteurs, les entreprises ont
connu des pénuries d'équipements ou de matériaux. Au deuxième trimestre 2022, un
pourcentage record de 51 % des entreprises manufacturières de l'UE ont déclaré que
l'équipement était un facteur limitant la production, ce chiffre atteignant même 77 % en
Allemagne. Aux États-Unis, les entreprises signalent également une pénurie d'intrants
physiques.

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De même, la pénurie de main-d'œuvre constitue un risque majeur pour la reprise industrielle,
tant dans l'UE qu'aux États-Unis. En Allemagne, où de nombreux emplois ont été sauvés grâce
au programme de chômage technique du gouvernement, l'emploi manufacturier ne s'est pas
remis de la chute de 2020 (malgré une forte demande). 38 % des entreprises manufacturières
allemandes connaissent des pénuries de main-d'œuvre, contre 28 % dans l'ensemble de l'UE.

2. L’intervention des firmes multinationale pharmaceutiques « vaccin

contre covid-19 » :

➢ Les responsables liées à la fabrication de vaccin contre Covid 19

La pandémie de COVID-19 a donné des pouvoirs extraordinaires à un groupe très restreint
d’entreprises pharmaceutiques. Lorsque les gouvernements occidentaux ont refusé
d’intervenir dans le processus de prise de décisions quant à la fabrication et la distribution
des vaccins anti-COVID, le bien-être du monde entier est devenu dépendant de ces
entreprises. Mais, si ces entreprises seront pour toujours associées à l’excellence de leurs
scientifiques, leurs dirigeants, directeurs et principaux investisseurs resteront, quant à eux,
dans les mémoires comme ceux qui n’ont pas su se montrer à la hauteur du défi de cette

17
crise mondiale historique de la santé et des droits humains. En septembre 2021, Amnesty
International a publié le rapport intitulé Une double dose d’inégalité : les laboratoires
pharmaceutiques et la crise des vaccins contre le COVID-191 . Ce rapport montrait que
l’industrie pharmaceutique restreignait l’accès équitable à ses vaccins vitaux anti-COVID et
que, en ne lui imposant pas de lever ces restrictions, les États ne faisaient pas le nécessaire
pour protéger les droits humains dans le monde. Le présent rapport est une mise à jour de
l’évaluation de ces entreprises menée jusqu’à la fin de l’année 2021. Il comprend également
une évaluation de deux grands fabricants chinois. Le fait est que dix milliards de doses de
vaccins anti-COVID ont été produites l’année dernière, ce qui était largement suffisant pour
atteindre l’objectif fixé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) de vacciner 40 % de la
population mondiale d’ici la fin de l’année 2021. Cependant, si cet objectif a été largement
dépassé dans les pays riches, seulement un peu plus de 4 % de la population des pays à
revenu faible présentait un schéma vaccinal complet à la fin de l’année.
I. ÉVALUATIONS DES FABRICANTS :

Les laboratoires ont, à différents degrés, créé des obstacles à l’accès équitable aux vaccins
anti-COVID, du fait qu’ils ne partagent pas leur propriété intellectuelle, leurs technologies et
leurs connaissances, qu’ils facturent des prix injustes et en s’abstenant de divulguer certaines
informations essentielles au sujet de ces prix, ou qu’ils décident de la distribution de leurs
vaccins en fonction de leurs intérêts économiques et non des besoins sanitaires.

Distribution équitable du vaccin

ASTRAZENECA

AstraZeneca est un groupe pharmaceutique suédo-britannique qui assure la fabrication et la

distribution du vaccin anti-COVID élaboré par l’université d’Oxford . Le gouvernement
américain a accordé à l’entreprise un financement de 1,3 milliard de dollars pour qu’elle
réalise les essais cliniques, la production et la distribution des doses de vaccin. Le
gouvernement britannique a quant à lui alloué 96,7 millions de dollars à l’entreprise au titre
de la recherche et du développement .

18
JOHNSON & JOHNSON

Le siège social de Johnson & Johnson se situe dans le New Jersey, aux États-Unis. C’est sa
filiale en propriété exclusive, Janssen Vaccines & Prevention B.V., basée aux Pays-Bas, qui a
mis au point son vaccin anti-COVID à vecteur viral. D’après le ministère de la Défense et le
ministère de la Santé et des Affaires sociales des États-Unis, l’Autorité fédérale américaine de
recherche et développement biomédicaux avancés (BARDA) a fourni à la filiale de Johnson &
Johnson, Janssen Vaccines, 456 millions de dollars pour les essais cliniques et environ un
milliard de dollars de soutien à la production

Contrairement aux autres vaccins approuvés par l’OMS, le vaccin Janssen/Johnson & Johnson
est à injection unique et ne présente pas de contraintes spécifiques de stockage et de
transport, ce qui le rend particulièrement adapté pour une utilisation au sein des populations
éloignées et marginalisées et dans les pays dont les systèmes de santé sont mal
approvisionnés, où l’administration de doses de rappel peut être difficile. Johnson & Johnson
a déclaré que l’entreprise « s’engage en faveur d’un accès équitable aux nouveaux vaccins
anti-COVID-19 dans le monde entier. »

Comme AstraZeneca, elle a également fait la promesse de distribuer ses vaccins « de manière
non lucrative, pour qu’ils soient utilisés d’urgence dans le contexte de la pandémie

19
En 2021, Johnson & Johnson a produit un peu plus de 300 millions de doses de vaccins anti-
COVID. Au 31 décembre, l’entreprise en avait fourni 20 % à des pays à faible revenu et 31 % à
des pays à revenu intermédiaire inférieur , soit une augmentation considérable par rapport à
l’évaluation précédente, qui a permis d’atteindre l’objectif d’Amnesty International consistant
à parvenir à ce que 50 % des livraisons soient destinées à des pays à faible revenu en 2021,
même par des commandes publiques de vaccins ensuite redistribués à des pays à faible
revenu ou à revenu intermédiaire inférieur . La part de la production de Johnson & Johnson
dédiée aux pays à faible revenu est supérieure à celle des autres entreprises évaluées, de
même que son volume en termes absolus (près de 60 millions de doses).

Cependant, depuis l’évaluation de septembre, Johnson & Johnson ne participe toujours pas
au C-TAP et n’a pas délivré de licence non exclusive pour ses vaccins. L’entreprise n’a pas
répondu à la lettre qu’Amnesty International lui a adressée pour lui demander de commenter
cette évaluation.

MODERNA

Moderna est une société de biotechnologie basée à Cambridge, dans le Massachusetts, aux
États-Unis. Fondée en 2010, Moderna a joué le rôle de pionnière dans la mise au point de la
technologie des vaccins à ARN messager. Elle a reçu une aide colossale du gouvernement
américain, qui a déclaré en février 2021 que son investissement total dans Moderna,
notamment pour « la mise au point du vaccin, les essais cliniques, la fabrication et l’achat »

20
était d’environ 5,75 milliards de dollars. Le 23 décembre 2020, Moderna a publié un
document intitulé « Moderna’s Commitment to Vaccines and Therapeutics Access » («
Engagement de Moderna en faveur des vaccins et de l’accès aux thérapies »). Il comporte un
engagement à « fournir des vaccins et des thérapies efficaces et bon marché à toutes les
populations . » Or, contrairement à AstraZeneca et Johnson & Johnson, l’entreprise ne s’est
jamais engagée à distribuer son vaccin de manière équitable ou à prix coûtant.

PFIZER/BIONTECH72

Pfizer est une société pharmaceutique multinationale basée aux États-Unis et dont le siège
social se trouve à New York. Elle a formé un partenariat avec le laboratoire BioNTech, basé à
Mayence, en Allemagne.

Pfizer a bénéficié indirectement des ventes anticipées et du financement public de son

partenaire , BioNTech, qui a reçu une subvention de 375 millions d’euros (443 millions de
dollars) du ministère fédéral allemand de l’Éducation et de la Recherche à titre de soutien au
programme de développement du vaccin anti-COVID .

21
SINOPHARM :

China National Pharmaceutical Group Co., Ltd. (Sinopharm) est un groupe de sociétés
publiques . En mai 2021, l’Organisation mondiale de la santé a autorisé l’utilisation d’urgence
d’un vaccin que développait Beijing Bio-Institute of Biological Products Co., Ltd., une filiale de
China National Biotec Group, dont Sinopharm est propriétaire.

De façon générale, Sinopharm n’a publié que très peu d’informations concernant ses activités
et ses politiques relatives au vaccin anti-COVID qu’elle a développé, en particulier comparé
aux autres entreprises évaluées dans le présent rapport. Sinopharm étant une entreprise
publique non cotée en Bourse, elle n’est pas obligée de divulguer d’informations, quelles
qu’elles soient, comme c’est le cas pour d’autres fabricants de vaccins évalués dans ce
rapport, notamment Sinovac.

Sinopharm n’a fourni aucune information concernant les subventions ou le soutien qu’elle a
pu recevoir du gouvernement chinois pour le développement de son vaccin, pas plus que sur
la politique tarifaire qu’elle applique. Les données disponibles montrent que l’entreprise a
facturé entre 9 et 35 dollars des États-Unis par dose aux gouvernements étrangers. D’après

22
un média détenu par l’État chinois, Sinopharm fait payer 200 yuans par dose soit 31 dollars,
au gouvernement chinois.

La production de Sinopharm se concentre principalement en Chine, mais l’entreprise a

également conclu des accords avec six fabricants étrangers au Bangladesh, en Hongrie, en
Indonésie, au Maroc, en Serbie et aux Émirats arabes unis. L’entreprise n’a pas pris
publiquement position concernant les propositions visant à mettre en place des dérogations
aux droits de propriété intellectuelle pour les vaccins pendant la pandémie.

Sinopharm a produit un peu plus de 2,25 milliards de doses en 2021, dont la majeure partie a
été distribuée en Chine. L’entreprise a fourni 1,4 % de ses doses à des pays à faible revenu et
23,6 % à des pays à revenu intermédiaire inférieur, ce qui est en dessous de ce qui est
nécessaire pour assurer une distribution équitable de son vaccin à l’échelle mondiale.

En juillet 2021, Sinopharm a accepté de fournir des doses de vaccin au stock tampon
humanitaire du COVAX, dont l’objectif est d’administrer des vaccins anti-COVID à 167 millions
de personnes déplacées dans le monde.

SINOVAC

23
Sinovac Biotech Ltd. (Sinovac) est un laboratoire basé à Pékin. Ce n’est pas une entreprise
publique. Bien que sa direction et la majeure partie de ses activités se trouvent en Chine,
Sinovac dispose d’une structure d’entreprise internationale. Elle est constituée dans l’île
caribéenne d’Antigua-et-Barbuda et ses actions sont inscrites à la Bourse des États-Unis, le
NASDAQ. La filiale qui assure la fabrication de son vaccin anti-COVID, Sinovac Life Sciences
Co., Ltd., est partiellement détenue par une autre entreprise pharmaceutique chinoise, Sino
Biopharmaceutical Ltd., constituée aux Îles Caïman et inscrite à la bourse de Hong Kong.

En juin 2021, l’OMS a autorisé l’utilisation d’urgence du vaccin de Sinovac, connu sous le nom
de CoronaVac. Fin décembre de la même année, l’entreprise affirmait avoir fourni plus de 2,5
milliards de doses dans le monde entier, un chiffre probablement plus élevé que n’importe
quel autre fabricant.

Comparée aux fabricants de vaccins occidentaux, Sinovac a publié relativement peu

d’informations sur ses activités ou politiques. Bien que l’entreprise ait publié des
communiqués de presse concernant le déploiement de son vaccin, ceux-ci ne renseignaient
que peu ou pas sur les accords qu’elle avait conclus pour fournir la Chine ou d’autres pays.

En 2020, l’entreprise avait rapporté avoir reçu 14,2 millions de dollars sous la forme de
subventions gouvernementales, pour couvrir certains de ses coûts de recherche et
développement ainsi que d’autres coûts liés à « la propriété, l’usine et aux équipements116
». Elle n’a fourni aucune précision supplémentaire ni expliqué si ces autres coûts avaient un
rapport avec son vaccin anti-COVID ou non.

Les activités de fabrication de Sinovac se concentrent largement en Chine, mais l’entreprise a

signé des accords avec des fabricants dans sept autres pays, pour une production totale
estimée à plus de 1,55 milliard de doses. Il s’agit de l’Algérie, du Brésil, de l’Égypte, de
l’Indonésie, de la Malaisie et du Sri Lanka.

Sinovac n’a pas pris publiquement position concernant les propositions visant à établir des
dérogations aux droits de propriété intellectuelle pour les vaccins pendant la pandémie, mais
elle avait déjà exprimé son soutien à ces protections auparavant. Dans son rapport annuel le
plus récent, Sinovac déclarait : « notre succès dépend, en partie, de notre capacité à protéger
nos technologies propriétaires. Nous essayons de protéger les technologies que nous
considérons comme importantes pour nos affaires en remplissant des demandes de brevets

24
et en nous appuyant sur les protections réglementaires qui s’appliquent à la pharmaceutique
et sur le secret industriel, y compris en ce qui concerne nos vaccins potentiels et existants ».

Bien que la majorité des vaccins de Sinovac ait été distribuée en Chine, plus de 646 millions
de doses ont été vendues à 31 autres pays, régions ou organisations dans le reste du monde.
Sur celles-ci, 2 millions seulement ont été achetées par un pays à revenu faible (le Tadjikistan)
et 105 millions par des pays à revenu intermédiaire inférieur.

La Chine s’est portée acquéreuse de 8,5 millions de doses supplémentaires, dont elle a fait
don à 22 pays.

II. RESPONSABILITÉS DES INVESTISSEURS

L’obligation de respecter les droits humains et d’empêcher tout préjudice s’applique non
seulement aux laboratoires eux-mêmes, mais aussi aux sociétés qui investissent dans ces
laboratoires, y compris aux gestionnaires d’actifs et à leurs clients.

Les investisseurs doivent exercer la diligence requise pour évaluer l’impact, potentiel ou réel,
que les entreprises qu’ils choisissent de soutenir par des investissements financiers

25
produisent sur les droits humains – autrement dit, les retombées potentielles ou réelles des
actions et des produits de ces sociétés.

Une fois cernées les répercussions négatives, potentielles ou réelles, des grands groupes
bénéficiaires de leurs investissements, les investisseurs doivent entamer le dialogue avec eux
et utiliser les moyens de pression dont ils disposent pour atténuer ces effets.

Ils doivent également insister auprès de ces entreprises pour qu’elles exercent elles-mêmes
la diligence requise à l’égard des droits humains.

Dans son rapport de septembre 2021, Amnesty International a établi le profil des dix plus gros
investisseurs institutionnels présents dans le capital d’AstraZeneca, de Johnson & Johnson, de
Moderna, de Novavax, de Pfizer et de BioNTech .

Il s’agit principalement de banques et de gestionnaires d’actifs basés aux États-Unis, dont les
actifs combinés dans les laboratoires ayant conçu les vaccins s’élèvent à plus de 250 milliards
de dollars américains.

Il s’agit des entités suivantes (par ordre décroissant de volume total des actifs investis dans
les laboratoires occidentaux ayant mis au point les vaccins) : Vanguard Group Inc., Blackrock
Inc., State Street Corp., Capital Group Cos Inc., Wellington Management Group LLP, Baillie
Gifford, Bank of America Corp, Morgan Stanley, Bank of New York Mellon et UBS.

la valeur des investissements de BlackRock Inc. dans ces sociétés dépassait 62 milliards de
dollars. Le poids de leurs actifs combinés, auquel il faut ajouter l’ensemble de leurs
portefeuilles dans le secteur, leur confère un rôle primordial dans ces entreprises et une
position influente dans la prise de décisions portant sur leurs opérations. Ensemble, ces
investisseurs détenaient 22,7 % des parts d’AstraZeneca, 27,9 % de celles de Johnson &
Johnson, 24,6 % de celles de Moderna, 17,3 % de celles de Novavax et 32,7 % de celles de
Pfizer.

La situation a peu évolué depuis les derniers échanges d’Amnesty International avec ces dix
investisseurs, en septembre. Notre organisation les a de nouveau approchés en janvier 2022
pour savoir s’ils avaient entamé un dialogue avec les sociétés bénéficiaires de leurs
investissements au sujet des effets préjudiciables, réels ou potentiels, de leurs opérations sur
l’accès équitable aux vaccins anti-COVID.

26
Seulement quatre investisseurs ont répondu, dont un seul, Baillie Gifford, a fourni des
informations sur sa procédure de diligence requise depuis septembre 2021. L’investisseur a
déclaré s’être réuni avec BioNTech et Moderna et avoir évoqué, avec Moderna en particulier,
le rôle que l’entreprise affirme jouer pour atteindre l’objectif mondial de vaccination fixé par
l’OMS.

Cependant, aucune de ces entreprises n’a adopté de mesures semblables à l’initiative menée
par d’autres investisseurs. En janvier 2022, en amont des assemblées générales annuelles à
venir, 65 investisseurs institutionnels, dont Nomura, Investec et Achmea Investment
Management, ont envoyé une lettre ouverte aux conseils d’administration d’AstraZeneca, de
Johnson & Johnson, de Moderna et de Pfizer pour les prier d’intégrer dans leurs stratégies
commerciales les objectifs et recommandations de l’OMS en matière de vaccination. Ils les
ont appelés à lier la rémunération des cadres aux progrès en faveur de l’accès équitable aux
vaccins anti-COVID.

De même, en novembre 2021, d’autres investisseurs ont émis une résolution d’actionnaires
avec Oxfam et le Interfaith Center on Corporate Responsibility, pour demander à Pfizer et
Moderna d’étudier la possibilité de transférer les technologies et savoir-faire nécessaires à la
fabrication du vaccin afin d’accroître la production mondiale.

Malheureusement, les investisseurs les plus présents dans le capital des fabricants de vaccins
ont pris peu d’initiatives, voire aucune, pour garantir que leurs investissements ne portent
pas préjudice aux droits humains : ils font passer la recherche de profits avant la santé des
personnes.

Section2 : la retombée de la crise sanitaire au Maroc

i. la situation sanitaire du Maroc

a. Avant la pandémie de covid 19

La situation de la santé LA SANTÉ

Le Maroc est en pleine transition épidémiologique, avec une montée des maladies non
transmissibles (MNT), qui contribuent pour 75% des décès dans le pays (cancer, maladies
métaboliques, y compris diabète, maladies cardiovasculaires, qui contribuent pour 40% des

27
causes de mortalité). Les accidents contribuent pour 7% tandis que le reste de la mortalité
(18%) est attribué aux maladies transmissibles, à la mortalité maternelle et périnatale et aux
conditions liées
À la nutrition. La prévalence estimée de l’hypertension artérielle est élevée à 32,4% ; les
autres facteurs de risques étant l’obésité et l’hyperglycémie à jeune estimés à 16,4% et 9,9%
respectivement.

Le Maroc a accéléré ses efforts envers la réduction de la mortalité maternelle et infantile

entre 1990 et 2015 avec une réduction de mortalité maternelle de 78.1% et une réduction
de la mortalité infantile de 65%. En 2016, le ratio de la mortalité maternelle était de 72,6
pour 100.000 naissances vivantes et la mortalité infantile de 27,1 pour 1000 naissances
vivantes.

L’extension de la couverture vaccinale et les programmes de contrôle des maladies dans le

pays ont facilité l’élimination des principales maladies transmissibles, y compris la
poliomyélite, le paludisme, le trachome et la schistosomiase.
Cependant, la tuberculose reste un défi dans certaines régions. Un programme multi-
sectoriel a été lancé en 2013 pour faire face à cette situation de santé publique. La
prévalence du VIH/SIDA reste faible et relativement stable dans la population générale,
autour de 0,1% (2017) avec une prévalence plus élevée parmi certaines populations cibles à
risque. Le Maroc a le taux de couverture par les traitements antirétroviraux le plus élevé
comparativement aux autres pays de la Région Méditerranée orientale.

Politiques et systèmes de santé

La constitution de 2011 reconnaît le droit à la santé.

Le système de santé marocain est composé d’un secteur public et d’un secteur privé
(incluant des prestataires à but lucratif et non lucratif). Le secteur public comprend 2.689
centres de soins de santé primaires et 144 hôpitaux à différents niveaux : local, provincial,
régional et tertiaire. Le nombre total de lits hospitalier est de 22.146. Le secteur privé est
composé de 6.763 cabinets privés et de 439 cliniques, concentrées dans les zones urbaines
et dans le nord de la côte Atlantique.

Le système de santé connaît une pénurie importante de ressources, en particulier de

ressources humaines : la densité est de 0,68 médecins et 0,84 infirmiers et sage-femmes

28
pour mille habitants. Par ailleurs, malgré une augmentation du budget de la santé,
l’investissement dans le secteur de santé reste faible (moins de 6% PIB) et les dépenses
directes des ménages élevées (autour de 54%).
Le système de santé marocain est en pleine réforme de régionalisation avancée, avec
l’institutionnalisation de 12 nouvelles régions. Avec la généralisation de l’assurance maladie
pour les populations pauvres et vulnérables (RAMED) en 2012, 8,5 millions de personnes
supplémentaires ont maintenant accès à des services de santé gratuits dans le secteur public.
Les employés des secteurs publics et privés sont couverts par l’Assurance Maladie Obligatoire
(AMO). Le gouvernement travaille à l’assurance maladie des indépendants, qui représente
1/3 de la population. Les citoyens Marocains ont cependant exprimé un manque de
satisfaction envers le système de santé, en particulier la qualité des soins et l’iniquité d’accès
aux services, notant une différence importante entre les zones urbaines et rurales.

Coopération pour la santé

La santé est une des six priorités de l’UNDAF 2017-2021. Le financement extérieur
représente une très petite portion du budget de la santé au Maroc (autour de 1,1%). Les
principaux bailleurs de fonds sont l’UE, la Banque Mondiale, la Banque Européenne
d’Investissement, la Banque Africaine de Développement, le Fonds Mondial pour la lutte
contre le SIDA, la Tuberculose et le paludisme, ainsi que l’Agence Française de
Développement.

La Fondation Lalla Salma pour la prévention et le traitement du cancer est un acteur

important de la société civile en santé ; coopérant avec le Mds pour mener la lutte contre le
cancer dans le pays. Le Maroc est potentiellement le premier pays en développement à
rejoindre l’Agence Internationale de Recherche pour le Cancer.

Les efforts pour la santé maternelle et infantile bénéficient du soutien du Fond des Nations
Unies pour la Population, de l’UNICEF, et de la coopération espagnole. L’OMS, le FNUAP et
UNICEF soutiennent le Mds dans le développement d’une vision post-2015 pour la santé
maternelle et infantile, qui prend en compte les ODD et dans l’élaboration d’un Plan
d’Action Stratégique pour la lutte contre la mortalité maternelle, néonatale et infantile
évitable.

29
Les progrès vers la Couverture sanitaire universelle sont soutenus financièrement par l’Union
Européenne, la Banque Mondiale, et la Banque Africaine de Développement. L’OMS y
apporte son soutien technique.

b. Durant la pandémie de covid 19

Pour le système de santé marocain, la pandémie de COVID-19 représente un défi de taille.
Une aide financière apportée rapidement par la banque de l’UE contribue à surmonter la
crise et à former le personnel médical afin d’améliorer la qualité de vie dans tout le pays.

Le regard rivé sur la pandémie

Lorsque le Maroc s’est confiné au printemps, le pays n’avait enregistré que 77 cas de COVID-
19. Cependant, l’État marocain avait observé le virus décimer certaines régions d’Espagne
et les dirigeants savaient que le système de santé du pays ne disposait pas des ressources
nécessaires pour faire face à une offensive similaire. « Si nous avions atteint le même niveau
que l’Europe, nous aurions été submergés », commente le docteur Marhoum.

Les mesures radicales prises par les autorités marocaines ont permis au pays de limiter le
nombre de décès à un faible niveau. Le taux de mortalité – le nombre de décès par rapport au
nombre total d’infections – au cours de la première vague a été l’un des plus bas au monde.
Comme dans d’autres régions d’Afrique, c’est la jeunesse de la population du Maroc qui
explique ce faible taux de mortalité.

Les confinements ont également permis au gouvernement de gagner un temps précieux pour
mettre en place des centres de test, des sites web et des plateformes téléphoniques afin de
communiquer avec le public. Les autorités ont coopéré avec des organismes internationaux
tels que l’Organisation mondiale de la santé pour affiner leur réaction face à la pandémie ;
elles ont mobilisé des financements requis de toute urgence auprès de bailleurs de fonds
internationaux, dont la Banque européenne d’investissement, qui accorde un prêt de
200 millions d’euros pour financer des fournitures médicales, des formations et d’autres
mesures visant à renforcer le système de santé. Ces efforts ont préservé le fragile système de
santé du pays et ses 9 200 médecins du secteur public d’une intense sollicitation.

le Maroc est l’un des pays africains les plus touchés par le coronavirus. Anna Barone, cheffe
de la représentation de la BEI au Maroc, déclare que la pandémie a révélé d’énormes lacunes
30
dans le système de santé du pays : insuffisance des infrastructures hospitalières, manque de
personnel médical qualifié et importantes disparités dans la couverture santé. Au début de la
crise, le Maroc comptait l’un des plus faibles nombres de lits d’hôpital par rapport à la
population régionale : seulement 1,1 lit d’hôpital pour 1 000 personnes. Selon Anna Barone,
le total des dépenses publiques en soins de santé est également bas pour la région ; il
représente environ 160 USD par personne et par an.

Si le manque d’infrastructures demeure un défi redoutable, le Maroc a réussi, à court terme,

à réagir efficacement à la crise et à tirer parti avec succès des financements et du savoir-faire
de la communauté internationale. Le pays a presque doublé le nombre de lits en soins
intensifs, lequel est passé à 3 000. De nouveaux centres de test s’ouvrent chaque jour. Des
prêts de la BEI et d’autres bailleurs de fonds ont contribué à financer des fournitures, des
équipements et des traitements médicaux indispensables.

Toutefois, il s’est avéré plus difficile de mobiliser, en très grand nombre, le personnel médical
qualifié requis pour lutter contre la pandémie. Les soignants qualifiés sont particulièrement
peu nombreux dans les zones rurales, parfois mal desservies par les infrastructures et
difficiles d’accès en raison d’obstacles géographiques redoutables, tels que les reliefs
montagneux ou le désert. « Même avec tout l’argent du monde, s’ils ne disposent pas du
personnel nécessaire pour distribuer les masques et réaliser les tests en laboratoire, ce sera
compliqué », commente Dana Burduja, économiste principale de la santé à la BEI, qui travaille
sur le projet marocain.

Au Maroc, le nombre de médecins pour 1 000 habitants représente environ un tiers du

taux qu’affiche la Tunisie voisine (0,54 pour 1 000). Une partie du prêt de la BEI servira à
financer des investissements « immatériels », dans des domaines tels que l’éducation des
cliniciens et des médecins et la formation du personnel médical et administratif des hôpitaux.

La BEI œuvrait déjà avec le Maroc à la rénovation de ses infrastructures hospitalières et à

l’élargissement de leur périmètre de desserte. Un prêt de 70 millions d’euros de la Banque
soutient la construction et la modernisation de 16 hôpitaux répartis dans l’ensemble du pays.
Ce prêt permet également de financer de nouveaux équipements et l’introduction de
nouvelles technologies qui amélioreront les soins aux patients et les conditions de travail du
personnel médical.
31
La chronologie de l’état d’urgence sanitaire du Maroc .

:27 janvier 2020– Sa Majesté le Roi Mohammed VI donne ses Hautes instructions pour le
rapatriement des Marocains résidant à Wuhan.

02 mars 2020– Le Maroc enregistre son premier cas de Coronavirus.

11 mars 2020– Création du Comité de veille économique pour suivre les répercussions de la
pandémie de Covid-19.

13 mars 2020– Le ministère de l’Éducation nationale, de la formation professionnelle, de

l’enseignement supérieur et de la recherche scientifique annonce la suspension des cours en
présentiel au Maroc à partir du 16 mars jusqu’à nouvel ordre.

15 mars 2020– Sa Majesté le Roi Mohammed VI donne ses Hautes instructions pour la
création immédiate d’un fonds spécial dédié à la gestion de la pandémie du Coronavirus dont
les recettes ont dépassé les 33 MMDH.

– Le Maroc décide de suspendre, jusqu’à nouvel ordre, tous les vols internationaux de
passagers en provenance et à destination de son territoire

16 mars 2020- Le ministère de l’Éducation nationale, de la Formation professionnelle, de

l’Enseignement supérieur et de la Recherche scientifique lance l’opération de l’enseignement
à distance via le portail électronique TelmidTice et sur la chaîne TV Athaqafia.

20 mars 2020– Le Maroc déclare l’état d’urgence sanitaire à partir de 18h00 et restriction de
la circulation

– Prolongation de l’état d’urgence sanitaire à maintes reprises (dernière prolongation du 04

mars 2021 au 10 avril 2021).

21 mars 2020-Interdiction d’utiliser les moyens de transport privés et publics entre les villes

-La Royale air Maroc (RAM) suspend ses vols au niveau national.

32
22 mars 2020– Sa Majesté le Roi Mohammed VI, Chef suprême et Chef d’Etat-Major Général
des Forces Armées Royales (FAR), a donné ses Hautes Instructions au Général de Corps
d’Armées, Inspecteur général des FAR Abdelfattah Louarrak, au Général de corps d’armées,
Commandant la Gendarmerie Royale, Mohamed Haramou, et à l’Inspecteur du Service

de Santé Militaire des FAR, le Général de Brigade Mohamed Elabbar, afin que la médecine
militaire prenne part conjointement avec son homologue civile à la délicate mission de lutte
contre la pandémie de Covid19.

26 mars 2020– Octroi d’une indemnité forfaitaire de 2.000 dirhams au profit des salariés
déclarés à la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS) en arrêt provisoire de travail.

05 avril 2020– Sa Majesté le Roi Mohammed VI a accordé Sa grâce royale au profit de 5.654
détenus et ordonné de prendre toutes les mesures nécessaires pour renforcer la protection
des détenus au sein des établissements pénitentiaires, particulièrement contre la propagation
de l’épidémie du coronavirus.

07 avril 2020– Le port du masque de protection devient obligatoire dans le cadre des efforts
déployés pour lutter contre la propagation de l’épidémie du nouveau Coronavirus (Covid-19).

13 avril 2020– Le Souverain propose le lancement d’une initiative de Chefs d’Etat africains
visant à établir un cadre opérationnel afin d’accompagner les pays africains dans leurs
différentes phases de gestion de la pandémie.

23 avril 2020– Interdiction de déplacement nocturne à compter du 1er ramadan entre 19h à
05h.

14 mai 2020– Distribution de plus de 13 millions masques de protection contre Covid-19.

1er juin 2020– Lancement de l’application mobile « Wiqaytna » de notification d’exposition à

la Covid-19

09 juin 2020– Les autorités publiques ont décidé de mettre en œuvre un plan
d’assouplissement des mesures de confinement sanitaire selon la situation épidémiologique

33
de chaque préfecture ou province de manière progressive et selon plusieurs étapes et ce, à
partir du 11 juin 2020.

14 juin 2020– SM le Roi Mohammed VI a donné Ses Très Hautes Instructions pour
l’acheminement d’aides médicales à plusieurs pays africains frères.

9 novembre 2020– SM le Roi préside une séance de travail consacrée à la stratégie de

vaccination contre la Covid-19 et ordonne le lancement d’une opération massive de
vaccination contre la Covid-19.

08 décembre 2020– SM le Roi donne Ses Hautes Instructions au gouvernement pour

l’adoption de la gratuité du vaccin contre l’épidémie de la COVID-19 au profit de tous les
Marocains.

23 décembre 2020– Le gouvernement décide la prise de mesures de précaution.

– La fermeture des restaurants, cafés, commerces et grandes surfaces à 20h00;

– Couvre-feu nocturne de 21h00 à 6h00 à l’échelle nationale, sauf cas exceptionnels ;

– Prorogation des mesures préventives en vigueur (dernière date le 15 mars 2021 et ce pour
une durée de deux semaines supplémentaires).

22 janvier 2021– Réception d’une première livraison du vaccin britannique AstraZeneca,

fabriqué en Inde et autorisé par le Maroc le 6 janvier.

27 janvier 2021– Le Maroc reçoit la première livraison du vaccin chinois Sinopharm contre la
Covid-19.

28 janvier 2021– SM le Roi Mohammed VI lance la campagne nationale de vaccination contre

Covid-19 et reçoit la première dose du vaccin contre la Covid-19.

19 février 2021– L’administration de la 2ème dose du vaccin contre la Covid-19.

34
 ii. La chute d’importation et d’exportation du Maroc
Sous l’effet de la crise sanitaire mondiale, l’année 2020 étant marquée par un
ralentissement de l’activité économique aussi bien au niveau national qu’au niveau
international, les principaux indicateurs des échanges extérieurs du Maroc affichent
des résultats contrastés. En effet, les exportations de biens et services enregistrent une
baisse de 15,9% suite, principalement, au recul des recettes voyages de 53,8%. En
revanche, le déficit au titre du commerce de marchandises s’allège de 23,1%
parallèlement à certains indicateurs qui montrent une résilience, en l’occurrence, les
recettes MRE en hausse de 5%, et les flux nets des IDE qui restent stables en raison de
la baisse des dépenses de 41,6% plus importante que celle des recettes (-22,3%).

A. Commerce extérieur de Marchandises

a. Balance commerciale

Au titre de l’année 2020, tant les importations que les exportations de marchandises
enregistrent, en glissement annuel (comparaison entre janvier-décembre 2020 et janvier-
décembre 2019), des baisses respectives de 14,1% et de 7,5%.

En glissement trimestriel (comparaison entre le 4-ème trimestre de l’année 2020 et le

3ème trimestre de la même année), les exportations enregistrent une hausse de 15%
supérieure à celle des importations (+12,8%).

Ainsi, le déficit commercial s’allège de 23,1% ou de 47.768MDH. Le taux de

couverture s’établit, quant à lui, à 62,4%, enregistrant une amélioration de 4,5

35
points.

b. Importation par principaux produit

36
La baisse des importations de biens s’explique par le recul des importations de la
quasi-totalité des groupes de produits en l’occurrence, des produits énergétiques (-
26.510MDH), des produits finis de consommation (-17.972MDH), des biens
d’équipement (-17.215MDH), des demi produits (-11.428MDH) et des produits bruts
(-3.137MDH). En revanche, les achats des produits alimentaires augmentent de
7.494MDH.

La facture énergétique s’établit à 49.832MDH à fin décembre 2020 contre

76.342MDH à fin décembre 2019, soit -26.510MDH. Le recul de la facture
énergétique (-34,7%) est dû principalement à la baisse des approvisionnements en
gas-oils et fuel- oils (-15.500MDH). Cette évolution s’explique par la baisse des prix de
33,5% (3.742 DH/T en 2020 contre 5.626 DH/T un an auparavant), conjuguée à la baisse
des quantités importées (-9,8%) : 6.220mT en 2020 contre 6.892mT en 2019.
(Graphique n°1).

S’agissant des importations des produits alimentaires, celles-ci se situent à

55.319MDH en 2020 contre 47.825MDH l’année précédente, soit une augmentation de
15,7%. Cette hausse fait suite à l’accroissement des achats de Blé (+4.272MDH) et

37
Ceux de l’Orge (+1.551MDH).

c. : Exportation par principaux secteurs

Au terme de l’année 2020, les exportations enregistrent une baisse de 7,5% ou -

21.317MDH : 263.179MDH contre 284.496MDH un an auparavant. Ce recul est dû à la
diminution des ventes des secteurs suivants :

-Automobile : 72.716MDH contre 80.156MDH, soit -9,3% ou -7.440MDH ;

-Textile et Cuir : 29.827MDH contre 36.936MDH, soit -19,2% ou -7.109MDH ;

-Aéronautique :12.438MDH contre 17.484MDH, soit -28,9% ou -5.046MDH ;

Autres extraction minières : 3.378MDH contre 4.201MDH, soit -19,6% ou -823MDH ;

Electronique et Electricité : 10.326MDH contre 10.408MDH, soit -0,8% ou -82MDH ;

Autres Industries :21.180MDHcontre24.272MDH, soit -12,7% ou -3.092MDH.

Cette baisse est atténuée, toutefois, par la hausse des ventes des secteurs suivants :

Phosphates et dérivés : 50.768MDH contre 48.945MDH, soit +3,7% ou +1.823MDH.

Agriculture et Agro-alimentaire : 62.546MDH contre 62.094MDH, soit +0,7% ou +452MDH

d. Evolution des exportations des principaux secteurs

38
La baisse des exportations du secteur automobile en 2020, s’explique principalement par
le recul des ventes du segment du câblage (–19% ou -6.066MDH), du segment de la
construction (-12,8% ou -4.329MDH) et celui de l’intérieur véhicules et sièges (-7,8% ou -
610MDH). La part de ce secteur dans le total des exportations s’élève, ainsi, à 27,6%
contre 28,2% un an auparavant. (Graphique n°2).
Concernant les exportations du secteur textile et cuir au titre de l’année 2020, celles-ci ont
été affectées principalement par le recul des ventes des vêtements confectionnés (-
5.295MDH) et celles des articles de bonneterie (-1.677MDH). De même les exportations
du secteur de l’aéronautique affichent une baisse de 5.046MDH.

39
En revanche, les exportations du secteur phosphates et dérivés enregistrent une hausse
de 3,7% au terme de l’année 2020. Cette évolution provient essentiellement de
l’accroissement des ventes des engrais naturels et chimiques (+3.991MDH) atténué,
toutefois, par la baisse des ventes de l’acide phosphorique (-2.205MDH). La part de ce
secteur dans le total des exportations gagne 2,1 points passant de 17,2% en 2019 à 19,3% en
2020. (Graphique n°3).

iii. l’impact de la crise covid-19 sur l’emploi et les TPME

au Maroc
1) La situation de l’emploi et des TPME avant la crise

La crise de la Covid-19 a éclaté au Maroc à un moment où les pouvoirs publics marocains ont
décidé de relever les défis liés au développement des très petites entreprises (TPE), au poids
de l’économie informelle et à l’inclusion sociale. Deux actions majeures témoignent de cet
engagement : le lancement du Programme intégré d’appui et de financement de
l’Entreprenariat (PIAFE) visant la promotion des très petites entreprises (nommé Inti Laka), et
la préparation d’une vaste réforme de la politique sociale sous-tendue par l’objectif de
généralisation de la protection sociale. Au début du troisième trimestre 2020, pour faire face
aux effets du choc du confinement qui a eu lieu de mars à juin 2020 et à une prolongation de
la crise de la Covid-19, les autorités marocaines ont annoncé un plan pour la relance
économique et l’emploi. Ce plan a été défini selon une approche participative3.

40
3-1 -1 : situation des TPME avant la crise

Les TPME marocaines concentrent 73 soixante-treize pour cent :

Ce faible taux d’entrepreneuriat est plus prononcé dans la population féminine, puisque
seules 12 pour cent des entreprises au Maroc appartiennent à des femmes9. Les Marocaines
en emploi avec un niveau d’étude supérieur présentent un taux d’emploi élevé, 30,2 pour
cent en 2018, en comparaison des femmes sans diplôme et de niveau moyen (respectivement
avec un taux d’emploi de 19,6 pour cent et 11,7 pour cent) (HCP, 2019). Les entreprises
gérées par des femmes sont relativement plus vulnérables que celles qui le sont par des
hommes, et affichent les écarts les plus élevés d’accès au financement10.

De manière globale, avant la crise, le taux d’activité entrepreneuriale avait connu un progrès
passant de 6,5% à 11,5% de 2018 à 2020. Des mesures volontaristes devraient être

41
maintenues comme recommandé par le rapport GEM « Impact de la COVID 19 sur
l’entreprenariat » afin que l’entreprenariat puisse être un levier de la relance économique.

Concernant l’accès au financement, en 2018, seuls 15,6 pour cent du crédit bancaire destiné
aux entreprises sont octroyés aux TPME (Bank Al- Maghrib, 2018). Bien que le
développement des TPME repose fortement sur l’endettement, celles-ci ont d’énormes
difficultés à obtenir du crédit bancaire.

Les TPME sont composées à près de 81 pour cent de TPME informelles, correspondant à 59,1 pour cent de
l’emploi national (HCP RGPH 2014, CNSS 2014). Les TPME informelles au Maroc sont les plus fragiles compte
tenu principalement de la faiblesse de la productivité apparente du travail, de l’acuité de la concurrence, de la
plus forte difficulté d’accès aux ressources de trésorerie11 et au financement. Les emplois sont de meilleure
qualité dans les TPME formelles, avec toutefois un volant de précarité. En 2018 par exemple, 44 pour cent des
travailleurs déclarés par les entreprises formelles à la CNSS le sont moins de deux cents jours par an. Des formes
atypiques d’emploi, notamment le travail temporaire et les prestataires de services individuels, ont proliféré
dans les secteurs formels privé et public durant les trois dernières décennies. De plus, malgré une volonté
effective des autorités de faciliter l’accès à la commande publique12, qui pèse pour près d’un quart du produit
intérieur brut du pays, les TPME formelles en bénéficient beaucoup moins que les grandes entreprises.

Les structures de l’emploi sont en transformation sous l’effet de la dynamique différenciée

des gains de productivité, de concentration des entreprises et de formalisation de l’économie

42
marocaine. L’importance de l’économie informelle prend, en effet, sa source principalement
dans les disparités de productivité et la lenteur du rattrapage de productivité par les TPE. Sur
l’ensemble des secteurs, les gains de productivité restent positifs malgré leur ralentissement
durant la dernière décennie. L’élasticité de l’emploi par rapport à la croissance sur la période
2009-2017 est passée de 0,2 à 0,1 (tableau 2.1).

a
La tendance au rattrapage de la productivité moyenne par les secteurs AFP (agriculture, forêt
et pêche), BTP (bâtiment et travaux publics), commerce et services marchands, concentrant
une forte proportion de TPE informelles, reste insuffisante.

L’élasticité de la croissance de l’emploi relativement à la croissance de la valeur ajoutée est

de 0,4 pour les indépendants, de –0,5 pour l’emploi informel et de 1,6 pour l’emploi formel.
Au sein du secteur formel, on observe une polarisation de la croissance avec des élasticités
plus élevées pour les microentreprises de moins de 10 emplois et pour les grandes
entreprises de 200 emplois et plus.

43
En résumé, avant la crise pandémique, il existe sur le marché du travail marocain des
contraintes structurelles à la création d’emplois et au développement des TPME que le choc
de la Covid-19 vient exacerber. Aussi, la tendance à la substitution des emplois informels par
des emplois formels ressortant du tableau 2.1 (élasticité croissance/emploi négative) risque
d’être rompue par les effets de la crise de la Covid-19, entraînant une plus grande
précarisation de l’emploi et une vulnérabilité des TPE.

2) l’impact de la covid-19 et mesures d’atténuation

l’impact de la covid-19 sur l’emploi et les TPME

Au niveau macroéconomique, les effets induits par la pandémie et la sécheresse ont entraîné
une contraction du PIB et de l’emploi. Le ministère de l’Economie, des Finances et de la
Réforme de l’Administration (MINEFRA) du Maroc prévoyait avant la crise un taux de
croissance du PIB réel de 3,7 pour cent en 2020 et 3,9 pour cent en 2021, contre 2,5 pour
cent en 2019, grâce aux gains de productivité des secteurs compétitifs issus des
investissements en infrastructures. Tenant compte des effets de la crise de la Covid-19, de
ceux du confinement de la population pour une période de quatre-vingt-dix jours, ainsi que
des mesures sociales, fiscales et financières de soutien aux entreprises et aux ménages pour y
faire face, les projections du Fonds monétaire international (FMI)13 ont établi le taux de
croissance du PIB durant l’année 2020 à –6,97 pour cent et un retour à la croissance dès 2021
avec une hausse du PIB de 4,92 pour cent.

L’économie marocaine a perdu 432 000 emplois en 2020 par rapport à 2019. La Covid-19 a
entraîné divers chocs, avec des incidences importantes sur les performances du marché du
travail, qui sont de trois ordres : la quantité d’emploi, la qualité du travail ainsi que des effets
plus marquants pour les groupes les plus vulnérables.

Le choc subi par la demande de travail s’est traduit par des ajustements à la baisse des heures
de travail, se traduisant eux-mêmes par divers chocs auxquels sont associés des coûts sociaux
plus ou moins larges.

L’ajustement à la perte d’heures travaillées a eu pour conséquences une augmentation du

sous-emploi et une baisse du taux d’emploi entre 2019 et 2020. Le taux de sous-emploi est
passé de 9,2 pour cent à 10,7 pour cent14. Le nombre moyen d’heures travaillées par
semaine et par personne a baissé de 20 pour cent, soit une baisse de 2,1 millions d’emplois à

44
temps plein15 (HCP, 2021). La baisse relative des heures travaillées par semaine a été plus
élevée dans le BTP (–25,4 pour cent) et dans l’industrie y compris l’artisanat (-22,3 pour cent)
(HCP 2021). Au troisième trimestre 2020, elle était également plus importante parmi les
femmes (–25,1 pour cent, de 80 millions à 60 millions d’heures) que parmi les hommes (–12,5
pour cent, de 399 millions à 349 millions d’heures)16 . En 2020, le taux d’emploi est quant à
lui tombé à 39,4 pour cent alors qu’il était de 41,6 pour cent en 2019, avec un impact plus
fort en milieu rural. L’adaptation au changement du niveau d’emploi s’est opérée à son tour
par le biais de changements du niveau de chômage et du niveau d’inactivité. Le taux de
chômage est ainsi passé de 9,2 pour cent à 11,9 pour cent. En 2020, il reste relativement plus
élevé parmi les jeunes âgés de 15 à 24 ans (31,2 pour cent), les diplômés (18,5 pour cent) et
les femmes (16,2 pour cent), catégories déjà plus vulnérables avant la crise. Entre 2019 et
2020, le taux d’activité a baissé au niveau national de 45,8 à 44,8 pour cent. Dans la mesure
où quitter la population active peut créer des obstacles au retour dans l’emploi une fois la
reprise économique amorcée, une hausse de l’inactivité à court terme peut entraîner à plus
long terme des coûts sociaux plus lourds que ceux que provoquerait une hausse du chômage.

Du point de vue de l’action des pouvoirs publics, un défi important consistera à éviter que
certaines catégories ne se coupent définitivement du marché du travail.

Le choc a été inégalement réparti en fonction de plusieurs critères, notamment la taille des
entreprises, le niveau de protection de l’emploi et les différentes caractéristiques
personnelles des travailleurs. Les TPME ont subi la plus grande part de la réduction du volume
de travail, avec un choc par conséquent plus important pour les travailleurs des très petites,
petites et moyennes entreprises, qui occupaient déjà des emplois moins stables et moins
rémunérés que ceux des grandes entreprises avant la crise. La réduction du temps de travail
des permanents a touché 84% des entreprises ayant moins de 1 MDH de chiffre d’affaires,
81% de celles ayant de 1 à 10 MDH et 67% des entreprises ayant plus de 10 MDH de chiffre
d’affaires.

45
La sensibilité à la crise diffère également en fonction du niveau de protection de l’emploi : les
travailleurs les plus précaires étant les plus enclins à absorber la plus grosse part de la chute
de la demande du nombre d’heures travaillées, avec le risque d’aggraver les inégalités
préexistantes. L’enquête BAD-OIT sur les TPME montre que les entreprises se sont adaptées
en réduisant le temps de travail des permanents (la forme la moins coûteuse pour les
travailleurs, avec l’avantage de maintenir la relation de travail) en faisant moins appel à la
main-d’œuvre temporaire. Les différentes caractéristiques personnelles des travailleurs
(telles que l’âge, le sexe et le niveau d’études) ont également pesé, comme l’indiquent les
chiffres ci-dessus concernant la baisse du taux d’emploi et des heures travaillées ainsi que la
hausse du chômage et du sous-emploi qui a été plus importante pour les femmes et les
jeunes. Finalement, l’enquête BAD-OIT montre que les entreprises ont traité de manière
sélective l’attribution des salaires aux différentes catégories de salariés, au détriment des
travailleurs moins expérimentés, non-cadres ou personnels d’appui tels que le personnel de
surveillance, qui ont pour caractéristiques d’être plus facilement substituables et ayant donc
des coûts de remplacement moins élevés.

46
La tendance positive de création d’emplois observée ces dernières années dans tous les secteurs, à l’exception
du BTP, a été rompue. Dans le secteur agricole, la perte annuelle a été de 273 000 emplois contre seulement 90
000 emplois sur la période 2017-2019. La part de la crise de la Covid-19 est difficile à distinguer de celle de la
sécheresse en 2019. Cependant, la fermeture des souks a certainement engendré une baisse d’activité pour la
population des agriculteurs. Les secteurs de l’industrie et de l’artisanat, qui avaient gagné en moyenne 32 000
emplois entre 2017 et 2019, en ont perdu 37 000. Le secteur des services a perdu 107 000 emplois. Le secteur
du BTP a perdu 9 000 postes d’emploi (0,8 pour cent), soit moins que les 27 000 emplois qu’il avait perdus en
moyenne de juin 2017 à juin 2019. Selon une étude conjointe de l’ONUDI et de la BAD17, dans le secteur
agroalimentaire marocain, la main-d’œuvre aurait été réduite de 20 pour cent pendant le confinement
(enquêtes FENAGRI-ONUDI-BAD et MICEVN, 2020). Globalement, ces pertes d’emploi se concentrent dans les
catégories de travailleurs les plus précaires, étant donné que les demandes d’indemnisation provenant de

ménages de travailleurs indépendants ou de salariés non éligibles à la compensation au titre de l’arrêt de

travail sur décision administrative ont concerné 2 millions de ménages de travailleurs

intervenant dans le secteur informel et 2,3 millions de chefs de ménage, disposant d’une
carte RAMED (régime d’assistance médicale).

En ce qui concerne les entreprises, le confinement s’est traduit par des arrêts temporaires ou
définitifs pour près de six entreprises sur dix et une activité réduite pour un cinquième des
entreprises18. Sur 249 000 entreprises formelles, les entreprises ayant maintenu leur activité
étaient au nombre de 107 123, et les arrêts d’activité temporaires avaient concerné 135 000
entreprises. Les arrêts d’activité définitifs avaient concerné 6 300 unités, dont 4 536 très

47
petites entreprises, 1 638 PME et 126 grandes entreprises. Sur un échantillon d’entreprises
interrogées composé à 87 pour cent de TPME, on assiste entre février et mars 2020 à une
diminution des ventes supérieure à 50 pour cent dans les services, les hôtels et restaurants et
dans le secteur des industries exportatrices (industries du textile et du cuir, automobile et
aéronautique).

La baisse du chiffre d’affaires du secteur commercial et des transports, corrélée à celle des
autres secteurs, a été estimée à 43 pour cent. Les secteurs déclarés « indispensables »,
notamment les télécommunications, les banques et assurances, la fourniture d’eau,
d’électricité et de gaz et le secteur agroalimentaire, ont maintenu un taux d’activité supérieur
à 66 pour cent du niveau habituel (CGEM, 2020).

48
Selon l’enquête TPME BAD-OIT effectuée auprès de 300 entreprises, ces dernières n’ont pas subi les mêmes
variations concernant les ventes. Pour un très petit nombre d’entreprises, voisin de 5 pour cent de l’ensemble,
notamment celles qui sont chargées des livraisons à domicile, le chiffre d’affaires a fortement augmenté. Il n’a
pas varié pour près de 9 pour cent des entreprises. En revanche, il a baissé fortement, de plus de 50 pour cent,
pour près de la moitié des unités observées et de –15 pour cent à 50 pour cent pour 30 pour cent des unités
interrogées. Aux deux extrêmes, les plus petites entreprises et les plus grandes semblent avoir été moins
affectées par les arrêts complets et avoir subi des variations des ventes à la baisse moins importantes. La perte

de valeur ajoutée dans le secteur formel pour quatre-vingts jours de confinement serait de 8,8 pour cent.

Cette perte est plus prononcée pour le secteur informel, puisqu’elle serait de 9,1 pour cent
pour quatre-vingts jours de confinement. Pour le secteur informel, les pertes les plus notables
se situeraient dans le secteur artisanal et celui des services19.
L’effet de la crise sur la start-up est hétérogène, certaines ayant bénéficié d’un effet
d’aubaine et d’autres ayant été très négativement touchées. Startup Square, en collaboration
avec La Startup Factory, a réalisé une étude en juin 2020 sur l’impact de la pandémie de la
Covid-19 sur la start-up. Cette étude souligne qu’à part les start-ups proposant des solutions
de substitution à la mobilité, les autres sont confrontées à des problèmes de trésorerie et de
financement.

D’un autre côté, la quasi-totalité des entrepreneurs sondés (87 pour cent) assurent avoir sans
grande difficulté adapté leur travail au contexte. Une résilience et un ajustement qui varient
tout de même selon le stade de développement commercial des start-ups et les secteurs
d’activité. Certains secteurs ont connu une importante croissance durant cette période. Les
start-up actives dans l’industrie du e-commerce, de l’EdTech et de la fintech, ont pu profiter
de la crise.

N.B :

Enquête Covid-19 de Startup Square et La Startup Factory (juin 2020)

-40% des start-up interrogées ont connu une baisse de leur chiffre d’affaires à cause de la crise.
-64% d’entre elles déclarent disposer de moins de trois mois de trésorerie.
-60% en situation de levée de fonds sont soumises aujourd’hui au report des négociations avec les investisseurs.
-2 start-up sur 3 ont perdu au moins un marché.
-87% ont adapté leur travail au contexte.

49
 Analyse des Mesures d’urgence adoptée

Les mesures de soutien économique adoptées par l’Etat marocain s’articulent autour de
quatre axes :

➢ Mise en place du Comité de veille économique (CVE) et mobilisation de ressources de

financement : création d’un fonds spécial pour la gestion de la Covid-19 de près de 34
milliards de dirhams et assouplissement des conditions d’attribution des crédits par Bank Al-
Maghrib pour soutenir les ménages et les entreprises, particulièrement les PME et les
microentreprises, en quête de liquidité ;

➢ Sauvegarde de l’emploi salarié des entreprises formelles : une indemnité forfaitaire de 2 000
MAD par mois, nets des allocations familiales et des prestations AMO, a été accordée aux
employés en arrêt de travail provisoire, qui étaient déclarés à la CNSS au titre du mois de
février 2020 et relevant des entreprises en difficulté20. Tous les salariés ont bénéficié de la
suspension du paiement des charges sociales jusqu’en juin 2020. Les unités du secteur non
immatriculées à la CNSS n’ont pas pu bénéficier de ces facilités.

➢ couverture du besoin de trésorerie des entreprises: accélération des paiements de l’Etat aux
TPME, différé de paiement des impôts et charges sociales, report des échéances de
remboursement des prêts bancaires, Daman Oxygène (un mécanisme de garantie), et des
prêts amortissables sans intérêts aux a u to entrepreneurs ;

➢ Aides pour les ménages pauvres : les ménages ramédistes21 et les ménages opérant dans le
secteur informel dans des conditions analogues à celles des ménages ramédistes ont reçu
une aide financière mensuelle d’un montant de 800 dirhams pour les ménages d’une ou deux
personnes, de 1 000 dirhams pour les ménages de trois ou quatre personnes, et de 1 200
dirhams pour les ménages de cinq personnes et plus. Les ménages endettés auprès du
secteur bancaire ont bénéficié d’un report du remboursement des échéances des crédits
bancaires (crédit à la consommation et crédit acheteur) jusqu’au 30 juin 2020.

La mise en œuvre des mesures devrait atténuer cette baisse et situer le taux de croissance du
PIB de 2020 à –8,1 pour cent (soit une baisse moindre de 10,6 pour cent). Sans ces mesures,

50
toutes les branches d’activité de l’économie auraient subi une sévère crise de débouchés. Le
secteur agricole aurait perdu 15,1 pour cent de sa valeur ajoutée, celui de la pêche 17,6 pour
cent, celui des industries alimentaires 18,6 pour cent, et le secteur hébergement-
restauration, 27,6 pour cent.

En ce qui concerne l’emploi au Maroc, les mesures d’atténuation mises en œuvre auraient
permis la préservation de 71 pour cent des emplois directement menacés par le confinement.
Au regard de l’enquête conduite par le HCP sur l’effet du confinement et de l’enquête
réalisée par la CGEM durant les premiers mois du confinement, près de 1,6 million d’emplois
étaient considérés comme menacés. De fait, l’économie marocaine a perdu 432 000 emplois
en 2020, selon le HCP. Cette perte d’emplois à concerner majoritairement le secteur de
l’agriculture, forêt et pêche (273 000 postes) et des services (107 000 postes) suivis du
secteur industriel y compris l’artisanat (37 000 postes) et celui des BTP avec 9 000 postes
(HCP 2021). Les aides accordées aux employés en cessation d’activité et déclarés à la CNSS en
février 2020 (secteur formel), malgré certaines limites, ont contribué à préserver le lien entre
les employés et leurs employeurs. En effet, la proportion des travailleurs potentiellement non
éligibles aux aides sur les salaires représente près de 30 pour cent de la population des
travailleurs immatriculés à la CNSS. Il s’agit des travailleurs qui ne sont pas déclarés en
permanence auprès de la CNSS et de ceux opérant dans des formes atypiques d’emploi,
considérés comme indépendants. Pour ce qui est du secteur informel, l’aide financière
accordée aux ménages, quoique modique (représentant 54 pour cent du seuil de pauvreté
mensuel urbain), a permis d’atténuer le choc sur la pauvreté.

Fragilité des TPME et aggravation des difficultés d’insertion professionnelle

Les aides accordées par l’Etat aux TPME fragilisées financièrement par la crise de la Covid-19 ont profité surtout
au secteur formel. Les mesures adoptées, sur le plan de la garantie et des facilités de refinancement accordées
aux banques commerciales, ont contribué à modérer les risques de faillite.
Cependant, les mesures d’urgence intervenues pour atténuer le choc de la crise sur les entreprises ont bénéficié

davantage au secteur formel. Concernant le secteur informel, seuls les Ménages dits « opérant dans le

secteur informel » ont été appuyés, les aides perçus par ces derniers, bien qu’ayant pour but

51
d’empêcher la dégradation de leur pouvoir d’achat, ont contribué faiblement à la
pérennisation de leur activité.
La vulnérabilité des TPME au choc de la Covid-19 a aggravé les problèmes structurels de
l’emploi. Au troisième trimestre 2020, sur une population active estimée à 11 648 000
personnes, 1 482 000 sont en situation de chômage. Sur les 10 666 000 occupées, 1 182 000
sont en situation de sous-emploi. La crise a révélé l’importance23 du secteur informel comme
source de revenus pour la majorité de la population, mais aussi comme composante
importante du tissu productif du pays. Une accentuation de la dualité du marché du travail,
avec d’une part le secteur informel composé majoritairement des TPME et d’autre part la
prééminence des grandes entreprises, est également à anticiper.

Section 3 : Stratégie de Coopération : MAROC-CHINE

A : Création de la jointe venture entre Maroc-chine
Une nouvelle ère va s’ouvrir au Maroc avec l’entrée dans le club restreint des gros
producteurs du vaccin anti-Covid 19 et autres vaccins, dans le combat mondial contre la
Covid-19, le Roi Mohammed VI en personne a présidé, le 5 juillet 2021, la cérémonie de
lancement et de signature de conventions relatives au projet de fabrication et de mise en
seringue du vaccin anti-Covid-19 et d’autres sérums, concrétisant sa volonté de faire du
Royaume un hub de fabrication et de distribution de vaccins, de rehausser les capacités de
production de vaccins, et de renforcer la souveraineté sanitaire du pays face aux
dépendances extérieures et aux contingences politiques.

Le projet est le fruit d’un partenariat public-privé qui survient après l’entretien
téléphonique entre le Souverain et le Président chinois Xi Jinping, qui a abouti au
partenariat avec le groupe Sinopharm. Ce projet va bénéficier des opportunités de
transfert de technologies et biopharmaceutiques, des synergies et des relations d’affaires
entre industriels nationaux et internationaux : échange de l’expertise du groupe chinois
Sinopharm, du laboratoire marocain Sothema et du groupe pharmaceutique suédois
Recipharm

L’effort s'emploient aujourd’hui à tracer une industrie pharmaceutique et médicale qui

reste largement la chasse gardée des grandes puissances mondiales, depuis le début de la

52
crise sanitaire, le Maroc renforce son rayonnement international au même titre que sa
vocation de pourvoyeur de sécurité sanitaire au sein de son environnement régional et
continental.

À l'issue de la crise de la Covid, le MAROC a découvert à quel point il été vulnérable

pendant cette pandémie, en raison d’une rupture de stock de médicaments et de
dispositifs médicaux, les décideurs ont réfléchi a attirer et accueillir des unités industrielles
grâce à la proximité géographique, capital humain qualifié, la maturité de secteur
pharmaceutique et médical, mais qui nécessite encore une préparation à certains niveaux.
Parmi les opportunités à saisir, il y a également un fort indicateur pour développer cet
industrie : la généralisation de la couverture médicale qui ouvrira et développera le
marché pour intégrer 22 millions de citoyens marocains supplémentaires qui viendront
s'ajouter aux 14 millions déjà bénéficiant d’une couverture médicale, Sans oublier les
opportunités offertes par l'ouverture sur l'Afrique qui offre aux investisseurs marocains un
espace pour exporter des produits pharmaceutiques et des dispositifs médicaux.

L'objectif de ce joint-venture est de substituer les importations, d'assurer sa

souveraineté sanitaire et celle de l'Afrique et à exploiter tout le potentiel des mouvements
de relocalisation post-Covid pour l'industrie pharmaceutique et médicale marocaine.

Le Maroc n’a pas tardé à lancer sa propre industrie vaccinale en s’associant à des
groupes internationaux tels que SINOPHARM et le suédois RECIPHARM pour fabrication de
la substance active de plus de 20 vaccins et produits bio thérapeutiques

L’usine créée Baptisée SENSYO PHARMATECH, nécessitera à terme un

investissement d’environ 400 à 500 millions d’euros, vise la fabrication et la mise en
seringue de vaccins (anti-Covid et autres vaccins) et disposera de trois lignes industrielles
,dont la capacité combinée de production atteindra 116 millions d’unités en 2024 et
censée garantir les besoins vitaux du pays en matière de vaccins, couvrant plus de 70 %
des besoins du royaume aussi va permettre de devenir une plateforme d’exportation vers
le reste du Continent africain avec plus de 60 % de ceux de l’Afrique.

53
 FICHE TECHNIQUE : RECIPHARM ; La société accompagnera le Maroc dans la
fabrication de vaccins anti Covid-19.

Une Compagnie suédoise intervenant dans le domaine de l'industrie pharmaceutique

fondée en 1995, Recipharm est l'une des principales organisations mondiales de
développement et de fabrication sous contrat (CDMO) pharmaceutiques.  Elle fournit aux
sociétés pharmaceutiques du monde entier des services de développement et de
fabrication, y compris une grande variété de formes posologiques de médicaments et de
produits et dispositifs d'inhalation. Ses services complets couvrent «l'ensemble du cycle de
vie d'un produit pharmaceutique - de la substance médicamenteuse à la fabrication
commerciale - pour mettre les produits sur le marché de manière rapide et rentable».

La compagnie a vu le jour, sous le nom de «Recip» après le rachat par la direction d'une
installation de dosage solide à Stockholm, en 1995, appartenant à la société Pharmacia et
comprenant un portefeuille d'environ 20 produits pharmaceutiques bien connus. En juillet
2007, date de la naissance de la marque Recipharm, l’entreprise suédoise reprend l'ancien
laboratoire Roger Bellon à Monts, en France. Ce dernier produit depuis avril 2021 le vaccin
Moderna contre le Covid-19.

Les rachats de Recipharm se poursuivent au fil des ans, permettant aujourd’hui à la

compagnie de disposer d’une trentaine d’usines et 9 000 employés dans plusieurs pays du
monde.

À rappeler qu'en juillet 2021, la compagnie suédoise a signé un protocole d'entente avec
le gouvernement marocain et un consortium des principales banques du pays, sous la
supervision du roi Mohammed VI, pour la nouvelle usine de Benslimane.
: https://www.yabiladi.com/articles/details/123704/recipharm-accompagnera-maroc-dans-fabrication.html

54
 Produit phare à fabriquer :

COVILO SINOPHARM COVID-19 VACCINE

Laboratoire : Beijing Institute of Biological Products-Sinopharm-China
National Biotec Group Co
Description : Vaccin autorisé par l'OMS et dans plusieurs pays (Chine, Pérou,
Maroc, Egypte et Emirats Arabes Unis).

55
Vaccin entier inactivé anti-covid 19 cultivé sur cellules Vero. Autres noms :
BIBP, BBIBP inactivated COVID-19 Vaccine, SINOPHARM BIBP COVID-19
vaccine, HB02 COVID-19 Vaccine.

Classe : Inerte - Entier inactivé

https://www.mesvaccins.net/web/vaccines/680-covilo-sinopharm-covid-19-vaccine

B : Etat des lieux de l’industrie pharmaceutique.

Le secteur de l'industrie pharmaceutique et médicale au Maroc existe depuis plus

de 60 ans, emploie 55.000 personnes et génère actuellement un chiffre d'affaires annuel
de 16 milliards de dirhams. Il se classe au deuxième rang en Afrique. De par son poids et
son historique, ce secteur a atteint aujourd'hui une certaine maturité avec un niveau
respectable de savoir-faire et d'expertise. Il est actuellement à un tournant très important,
au sortir de la crise de la Covid. Cette pandémie a en effet fait ressortir les forces et les
faiblesses de ce secteur. Parmi les points forts, on a pu découvrir notamment une certaine
résilience et agilité de l'économie, qui a su faire face, contrairement à d'autres pays, même
parmi les plus grands, à cette crise. En revanche, des points faibles ont été mis à nu,
particulièrement sur le plan législatif et de recherche-développement.

Actuellement, l’industrie nationale accumule une expérience considérable dans la

production du médicament générique. Avec un réseau de 51 opérateurs nationaux et 47
sites de productions dans l’ensemble du Royaume, elle permet de satisfaire près de 78%
des besoins du pays en termes de médicaments génériques et d’assurer plus de 50% du
besoin en valeurs, selon les données de la Fédération Marocaine de l’Industrie et de
l’Innovation Pharmaceutique (FMIIP). L’industrie nationale exporte 17% de sa production à
l’étranger, soit près de 1,3 milliard de dirhams (chiffres de 2019).
Le Maroc a déjà démarré la production de plus de trois millions de doses de vaccin chinois
SINOPHARM chaque mois. Cette production mensuelle doit atteindre cinq millions de
doses à partir du mois août et plus de 20 millions fin 2022.

B.1 : Principales entreprises du secteur :

56
COOPER MAROC, MAPHAR, SANOFI MAROC, SOTHEMA, LAPROPHAN

Les laboratoires au Maroc sont répartis en trois catégories :

Les filiales de multinationales ne disposant pas de site de production

sur place
Les entreprises mixtes qui représentent des filiales de multinationales
tout en fabriquant leurs propres médicaments
Les entreprises marocaines fabriquant leur propre palette de
médicaments génériques.

B.1 : La fabrication locale du médicament.

S’est développée au Maroc de manière efficace et conformément aux normes

internationales en vigueur :
• Le Maroc bénéficie aujourd’hui de 32 sites, propriétés de groupes internationaux, de
sociétés mixtes avec des partenaires marocains ou d’opérateurs marocains à part entière.
• Près de 65 % des besoins nationaux en médicaments sont couverts par la fabrication
locale.
La production totale est de 303 Millions d'unités environ en 2012

57
Le chiffre d’affaires en 2012 a atteint 8.7 Milliards de Dh en TTC .
• L’industrie pharmaceutique assure aujourd’hui près de 40 000 emplois directs et
indirects.

Globalement, l’industrie pharmaceutique marocaine exporte près de 7 % de sa

production vers divers pays : Maghreb, Arabie Saoudite, pays d’Afrique SS et quelques
pays européens.
Les capacités de fabrication de l’industrie pharmaceutique restent sous utilisées et
peuvent assurer un doublement de la production si le marché porte une évolution
significative (Assurance maladie généralisée, Export...)
Mais les performances du secteur ne se limitent pas à ces capacités effectives.
Ces exportations ont été rendues possibles grâce au niveau de qualité atteint par
les produits pharmaceutiques comme l’atteste l’OMS qui reconnaît à l’industrie
pharmaceutique marocaine la conformité avec les standards internationaux de qualité et
place le Maroc dans la zone Europe .

B.2 : chiffre clé :

Le nombre de pharmacies d’officine est de 12000 environ aujourd’hui.

Le nombre de grossistes de distribution est de 50 environ en 2012.
95% au moins du personnel du secteur pharmaceutique est marocain.
Un approvisionnement régulier et ce aussi bien en médicament d’innovation
indispensable pour le progrès pharmaceutique que de médicaments génériques pour
l’élargissement de l’accès aux soins, priorité de notre pays.
Le Maroc est ainsi classé « Zone Europe » pour le médicament. Ce classement
constitue pour le secteur un atout déterminant pour sa croissance et son
développement *

Intervention:Ali SEDRATI : L’INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE LE COMPROMIS ENTRE PERFORMANCE ET

SATISFACTION DE L’INTERET GENERAL Les 20 Septembre 2013 Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat.

C : Souveraineté sanitaire : Principaux stratégies adopté

58
 Les principales stratégies adopter pour répondre aux besoins se décline sous forme
de 3 volets :

1 : la valorisation de capital humain

Contrecarrer l’hémorragie de médecins et de chercheurs que connaît le pays

actuellement, la tâche s’avère ardue, la bataille pour la souveraineté ne saurait être
gagnée sans la valorisation du Capital humain local que l’hôpital, de quelques secteurs
qu’il soit, ne séduit plus. Empêcher les gens de partir est autant nécessaire et vital que
l’autonomie industrielle. Le gouvernement a certes esquissé une réforme dans ce sens en
augmentant les salaires des médecins et en augmentant les capacités des Facultés de
médecine. Ceci pourtant n’est que le début d’une lutte de longue haleine pour combler le
déficit de 32.000 médecins qui manquent à l’appel.

2 : L’instauration de la couverture médicale de base.

L'Agence Nationale de l'Assurance Maladie : L’ANAM est l’une des réalisations des grandes
réformes structurantes qu’a connu notre pays durant cette dernière décennie. Tel que prévu
par la législation en vigueur, l’ANAM a pour missions principales l’encadrement et la
régulation du système de l’Assurance Maladie Obligatoire (AMO), ainsi que la gestion des
ressources du Régime d’Assistance Médicale (RAMED).

«.… il importe également d’élargir la protection sociale et l’assurance maladie,

de lutter contre la pauvreté et toute forme d’exclusion, de renforcer la solidarité
sociale entre les générations en prenant des mesures urgentes pour sauver les
systèmes de retraite avant qu’il ne soit trop tard….»
Discours du Trône du 30 juillet 2004

«L’État, les établissements publics et les collectivités territoriales œuvrent à la

mobilisation de tous les moyens à disposition pour faciliter l’égal accès des
citoyennes et des citoyens aux conditions leur permettant de jouir des droits

59
aux soins de santé, à la protection sociale, à la couverture médicale et à la
solidarité mutualiste ou organisée par l’État».
Article 31 de la Constitution marocaine de 2011

La politique de développement sociale prônée par Sa Majesté le Roi Mohammed VI, que
Dieu l’assiste, repose fondamentalement sur la solidarité et cohésion sociale.
L’amélioration du niveau de santé constitue une des composantes essentielles de cette
politique qui vise à garantir la pleine participation des citoyens au développement durable du
pays. https://anam.ma/anam/la-couverture-medicale-de-base/

A cet effet, l’une des priorités de l’État en matière de santé est d’assurer à toute la
population l’égalité et l’équité dans l’accès aux soins.

Pour ce faire, La loi 65-00 portant code de la couverture médicale de base (CMB) constitue le
dispositif juridique fondateur de la progressivité de l’universalisation de la couverture maladie
au Maroc. La loi consacre le droit des citoyens à la santé et le respect des principes d’équité
et d’égalité des citoyens face à l’accès géographique et financier à des services de santé de
qualité, compte tenu des ressources disponibles.

3 : Création de l’Agence Marocaine des Médicaments et des Produits de

Santé

La crise covid 19 à démonter l’importance de la souveraineté sanitaire, notamment dans le

domaine de médicament et des produits de santé essentiels,

Pour faire face à cette situation et permettre à l’administration de chapeauter le secteur

d’exercer ses fonctions avec plus de professionnalisme, en particulier ce qui concerne
l’exécution des orientations stratégiques de la politique de l’État visant à assurer la
souveraineté médicamenteuse et à garantir la disponibilité, la sûreté et la qualité des
médicaments et produits de santé. Le Conseil de Gouvernement a adopté le projet de loi
10.22 relatif à la création de l’Agence Marocaine des Médicaments et des Produits de
Santé.

60
la loi N°10.22 met à la disposition de l'agence un bagage important pour mener à bien ses
missions dans l'organisation et l'encadrement du secteur pharmaceutique et des produits
de soins, dans le contrôle de la qualité des médicaments et dans la livraison des
documents administratifs et la réception des témoignages.

CONCLUSION :

La crise sanitaire covid-19 que témoigne le monde aujourd’hui a bouleversé tout le

système économique mondial et a dévoilé ses grandes vulnérabilités tout en entrainant un
ralentissement sans précédent de l’activité économique, mettant ainsi la planète en mode
de veille.
Au Maroc l’envergure de la pandémie a relevé des défis majeurs que les décideurs ont dû
affronter à travers une série de mesures et de garde-fous qui permettent de préserver
l’équilibre de l’économie nationale par le biais de la régulation et de la protection.

Même s’il est un peu tôt pour consolider l’ensemble des actions prises face à cette
pandémie, notre pays a montré une vigilance et un sérieux effort, à travers son
engagement depuis l’apparition de la pandémie à étudier et prévoir les défis à venir. Mais
cette crise a permis également d’identifier ses carences, à les mettre en cause dans ses
prochaines orientations économiques, et ainsi pousse les dirigeants à mener une réflexion
quant à l’idée de priorisation de certains secteurs essentiels à la souveraineté sanitaires du
pays.

Cette option nécessitera en fait un courage politique énorme et une clairvoyance

stratégique pertinente avec une capacité d’observer, d’analyser et de suivre de près les
conséquences qui en résultent.
Si le Maroc devrait tirer une leçon de cette pandémie, c’est d’encourager de manière
abondante la recherche scientifique, l’innovation et l’économie du savoir comme moteurs
essentiels de l’économie nationale.

Certes, il faut noter que cette crise a permis au Maroc de mettre en place des solutions

61
innovantes qui ont été très peu utilisées avant, à travers le recours aux nouvelles
technologies d’information et de communication, afin d’assurer la coordination et la
circulation des flux d’information, de faciliter l’implémentation des mesures prises par le
conseil de veille économique et pour assurer la continuité des services sanitaire.

Cette situation de crise peut servir d’un début de la restructuration, la transformation et le

renforcement des modes de gouvernance et de gestion de l’économie sanitaire.

Aujourd’hui et face à un avenir incertain, l’apparition de la crise sanitaire nous invite à

mener une réflexion profonde et de réfléchir mûrement sur les mesures prochaines à
engager. Cela nous pousse à nous demander : Le Maroc peut-il tirer profit de cette crise
sanitaire pour catalyser un changement des dogmes dominantes et d’esquisser des
alternatives qui vont l’aider à relancer sa souveraineté sanitaire ? les mesures prises
peuvent-elles être considérées comme suffisantes ou bien il faudrait prévoir d’autres
mesures à long terme de reconstruction et de relance ?

Liste Des Bibliographies

• Mohammed KEHEL, CHANGEMENT ORGANISATIONNEL DU PROCESSUS DE

PRODUCTION ET DE L’ORGANISATION DU TRAVAIL PENDANT LA PERIODE
PANDEMIQUE DE COVID-19 : CAS D’UNE ENTREPRISE INDUSTRIELLE MAROCAINE :
Revue Économie, Gestion et Société Vol 1, N°32 août 2021.
• Mohammed KEHEL, CHANGEMENT ORGANISATIONNEL DU PROCESSUS DE
PRODUCTION ET DE L’ORGANISATION DU TRAVAIL
PENDANT LA PERIODE PANDEMIQUE DE COVID-19 : CAS D’UNE
ENTREPRISE INDUSTRIELLE MAROCAINE Revue Économie, Gestion et Société Vol 1,
N°32 août 20211 http://revues.imist.ma/?journal=REGS ISSN: 2458-6250
• Institut royal des études stratégique : RAPPORT DE SYNTHESE DES JOURNEES DE
REFLEXION PROSPECTIVE DE L'IRES SUR LE THEME "QUEL SYSTEME DE SANTE AU
MAROC, A L’AUNE DE LA SOUVERAINETE NATIONALE ET DE LA GENERALISATION DE
LA COUVERTURE SOCIALE ?" VERS UNE NOUVELLE TRAJECTOIRE SANITAIRE DU
ROYAUME Edition mai 2022

62
 • POLICY PAPER : LA STRATÉGIE DU MAROC FACE AU COVID-19 avril 2020. PP 20 – 07
• 1er conférence africaine sur la réduction de risque de sante : Réduction des risques
dans le domaine de la santé Défis et perspectives des systèmes de santé -
L’exemple Marocain- Marrakech, le jeudi 17 Novembre 2022
• MOHAMMED HAMZA MAHBOUBI , Le secteur de la santé au Maroc : Etats des
lieux et perspectives The health sector in Morocco: current situation and
perspectives , Revue du Contrôle de la Comptabilité et de l’Audit ISSN: 2550-469X
Numéro 11 : Décembre 2019 Hosting by DAOJ www.revuecca.com Page 881.

• OUDDA Yousra, Les retombées de la crise sanitaire Covid-19 sur

l’Economie Marocaine. The fallout of the Covid-19 health crisis on the Moroccan
Economy Revue du Contrôle de la Comptabilité et de l’Audit ISSN : 2550-469X
Volume 4 : numéro 2 Revue CCA www.revuecca.com Page 452
• Christian TYBRING-GJEDDE (Norvège), Rapporteur général, COMMISSION DE
L'ÉCONOMIE ET DE LA SÉCURITÉ (ESC) LES CONSÉQUENCES ÉCONOMIQUES DE LA
PANDÉMIE DE COVID-19 . 094 ESC 20 F | Original : anglais | 13 mai 2020

Liste des webographies

1 :https://www.maroc.ma/fr/actualites/m-ait-taleb-met-en-evidence-limportance-la-
souverainete-sanitaire-priorite-nationale

2 : https://www.lopinion.ma/Souverainete-sanitaire-Comment-le-Maroc-se-prepare-a-la-
periode-Post-pandemie_a27322.html

3 : https://www.mcinet.gov.ma/fr/actualites/sm-le-roi-preside-la-ceremonie-de-lancement-
des-travaux-de-realisation-benslimane-dune

4 : https://www.mapnews.ma/fr/actualites/social/m-ait-taleb-met-en-%C3%A9vidence-limportance-
la-souverainet%C3%A9-sanitaire-priorit%C3%A9

5 : https://medias24.com/2021/12/28/substitution-aux-importations-au-tour-de-lindustrie-des-
dispositifs-medicaux/

6 : https://medias24.com/2022/01/30/production-locale-de-vaccins-de-nouveaux-details-sur-les-
phases-du-projet/

7 : https://www.lopinion.ma/Industrie-pharmaceutique-La-FMIIP-envisage-de-creer-une-Agence-
nationale-du-medicament_a21254.html

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