LUXATION CONGÉNITALE DE LA HANCHE (LCH) QCM OTR

1) Parmi ces signes quels sont ceux qui ne sont pas retrouves on cas de LCH :
a. Limbus éverse
b. Limbus fragmenté
c. Limbus écrasé
d. Limbus normal

2) Parmi ces facteurs génétiques quels sont ceux qui sont :

a. Consanguinité
b. Hyper laxité capsulo ligamentaire
c. Prise médicamenteuse
d. Dysplasie du cotyle

3) Quelles sont les postures luxantes retrouvées en cas de LCH :

a. Hanches fléchies genoux hyper fléchis et rapprochés
b. Hanches fléchies genoux hyper fléchis et écartés en abduction
c. Hanches fléchies genoux en extension
d. Hanches fléchies, genoux en rotation interne

4) Le harnais de Pavlik est indiqué :

a. Chez le nouveau-né
b. En période néonatale
c. Chez le nourrisson de moins de 06 mois
d. Chez le petit enfant

5) En cas de LCH la traction au zénith chez le nourrisson dure :

a. Une semaine
b. Deux semaines
c. Trois à quatre semaines
d. Six semaines

1) En cas de luxation congénitale de la hanche, la boiterie :

a. Est dite de Trendelenburg
b. Est dite d'équilibration
c. Est liée à une insuffisance du muscle grand fessier
d. d. Est dite d'esquive

2) Le signe de Barlow :
a. Représente un ressaut de dehors en dedans
b. Traduit l'existence d'un limbus écrasé
c. Traduit l'existence d'une hanche luxée qui se réduit
d. Est recherché pendant toute la période néonatale

3) Les critères de hanche à risque sont :

a. Limitation de l’adduction.
b. Antécédents familiaux de luxation congénitale de la hanche
c. Présentation céphalique
d. Bassin asymétrique congénital

4) Le harnais de Pavlik est indiqué en cas de :

a. Hanche à risque
b. Hanche avec limitation de l'abduction
c. Hanche subluxée
d. Hanche luxée

5) Les signes cliniques de dépistage de la LCH en période néonatale sont :

a. Existence d'un ressaut
b. Existence d'une asymétrie des plis poplités
c. Limitation de la rotation interne
d. Limitation de l'abduction de la hanche

6) L'immobilisation plâtrée, après réduction d'une LCH permet :

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a. D'obtenir la rétraction capsulaire

b. De traiter secondairement la dysplasie cotyloïdienne
c. De corriger la coxa-valga
d. De maintenir un recentrage de la lanche

7) Dans la pathogénie classique d'une LCH, la dysplasie cotyloïdienne :

a. Est primitive
b. Est secondaire reset
c. Est postéro-supérieure
d. Est antérieure

1) Diagnostic d'une luxation traumatique de la hanche est posé par ses signes :
a. Impotence fonctionnelle relative du membre traumatisé
b. Attitude vicieuse en rotation interne adduction du membre traumatisé
c. Déformation de la cuisse avec crosse antéro externe
d. Raccourcissement du membre traumatisé

2) Parmi les complications à redouter devant une luxation traumatique de la hanche:

a. La pseudarthrose du col fémoral
b. Embolie graisseuse
c. Nécrose de la tête fémorale
d. Paralysie du membre inferieur traumatisé

1) Le signe d'Ortholani Ledamani :(Cochez les Réponses justes) :

a. Représente un signe d'instabilité de la hanche
b. Positif traduit l'existence d'un Limbus écrasé
c. Traduit l'existence d'une hanche luxée qui se réduit après la manœuvre
d. Est recherché une semaine après la naissance

2) Dans la pathogénie actuelle de la luxation congénitale de hanche : (Cochez les réponses justes) :
a. La hanche se luxe en post-natale
b. La hanche se luxe en anténatale
c. La hanche se luxe en périnatale
d. La hanche se luxe en postérieur

3) Le harnais de Pavlik est indiqué en cas de : (Cochez la réponse justes) :

a. Hanche a risque
b. Hanche instable
c. Hanche subluxée
d. Hanche lux able

4) Les anomalies rencontrées dans la luxation congénitale de hanche sont :(Cochez les réponses
justes);
a. Antetortion fémorale
b. Rétraction capsulaire
c. Cotyle dysplasique
d. Coxavalga

5) La traction collée des membres inférieurs, en cas de luxation congénitale de hanche est indiquée :
(Cochez les réponses justes) :
a. Chez le nourrisson
b. Chez l'enfant
c. Pour permettre la réduction de la hanche
d. Chez le nouveau-né

1) En cas de luxation congénitale de hanche:

a. L'appui monopole stable et durable est possible
b. La marche est retardée à 15-18 mois.
c. La marche est accompagnée d'une boiterie d'esquive
d. La boiterie est liée à une insuffisance du moyen fessier.
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2) A l'examen du nouveau-né, une rétraction des muscles abducteurs de la hanche droite associée à
une rétraction des muscles adducteurs de la hanche gauche, font évoquer :
a. Une luxation congénitale de hanche unilatérale
b. Une présentation de siège complété
c. Un bassin asymétrique.
d. Une luxation acquise de la hanche gauche.

3) En cas de LCH La boiterie :

a. Est dite de l'épaule
b. Est dû à l'ascension du grand trochanter
c. Est dite d'équilibration
d. Est corrigée par une semelle orthopédique.

4) Quels sont les points communs entre les 2 théories pathogéniques (classique et actuelle) de la LCH :
Cochez la réponse fausse :
a. Dysplasie cotyloïdienne
b. Luxation anténatale
c. Hyerlaxité capsulo-ligamentaire
d. Anteversion fémorale

5) Les méthodes thérapeutiques utilisées en cas de LCH sont :

a. La traction au zénith
b. L'attelle à hanche libre de petit
c. Le harnais de Pavlik
d. Le plâtre pelvi-pedieux de première intention

1) En cas de luxation congénitale de hanche, la boiterie :

a. Est dite de l'épaule
b. Est dite d'équilibration
c. Est dite d'esquive
d. Est dite de Trundelenbourg.

2) Dans la pathogénie classique de la luxation congénitale de hanche:

a. La hanche se luxe en post-natale
b. La hanche se luxe en anténatale
c. La hanche se luxe en anterieur
d. La hanche se luxe en postérieur

3) Le signe de Barlow :
a. Traduit une luxation par écrasement du limbus
b. Est absent à partir de la 2eme semaine
c. Est un signe d'instabilité de la hanche
d. Persiste même au-delà de la 4ère semaine

4) Les anomalies rencontrées dans la luxation congénitale de hanche sont:

a. Antéversion fémorale
b. Hyperlaxité capsulo-ligamentaire
c. Limbus inversé ou éversé
d. Coxa-retrorsa

5) En cas de LCH, la projection du noyau céphalique, au niveau du quadrant inféroexterne

d'ombredanne, correspond à :
a. Une luxation de la hanche
b. Une subluxation de la hanche
c. Une excentration de la hanche
d. Une ascension et excentration de la hanche

1) La boiterie, en cas de LCH :

a. Est secondaire a une insuffisance du muscle grand fessier
b. Est dite de l'épaule
c. Est dû à l'ascension du grand trochanter
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d. Est dite d'esquive.

2) Quels sont les points communs entre les 2 théories pathogéniques (classique et actuelle) de la LCH:
a. Dysplasie cotyloïdienne
b. Luxation anténatale
c. Hyerlaxité capsulo-ligamentaire
d. Rétroversion fémorale.

3) Dans la pathogénie classique de la luxation congénitale de hanche:

a. La hanche se luxe en anténatale
b. La hanche se luxe en périnatale
c. La hanche se luxe en antérieur
d. Le cotyle est franchement dysplasique.

4) Le signe de Barlow:
a. Permet de tester les deux hanches en même temps
b. Permet de tester hanche par hanche
c. Traduit un signe du piston
d. Sa positivité traduit une luxation congénitale ancienne.

5) En cas de LCH, la projection du noyau céphalique fémoral, au niveau du quadrant supéro-externe

d'ombredanae, correspond à :
a. Une luxation de la hanche
b. Une subluxation de la hanche
c. Une excentration de la hanche
d. Une ascension et excentration de la hanche.

1) A l'examen clinique du nouveau-né, une rétraction des muscles fléchisseurs de la hanche associée à
une hypotonie des muscles ischiojambiers, est en faveur d'une présentation :
a. Céphalique
b. De siège décomplété
c. Transverse
d. De siège complété.

2) Les critères de hanche à risque sont :

a. Hypotonie des adducteurs
b. Bassin asymétrique congénital
c. Présentation transverse
d. Césarienne.

3) Le dépistage précoce de la LCH peut faire appel :

a. A l'examen clinique
b. A l'échographie de la hanche
c. A l'arthrographie
d. A l'examen radiologique.

4) Quels sont les arguments anamnestiques en faveur d'une origine génétique en cas de LCH:
a. Cas similaires dans la famille
b. Une anomalie chromosomique
c. La fréquence dans le sexe féminin
d. La consanguinité.

1) Parmi les méthodes thérapeutiques de la LCH, le harnais de Pavlik peut être utilisé :
a. Juste après la naissance
b. A la période néonatale
c. Avant trois mois après la naissance
d. A un an.

2) A l'examen du nouveau-né, la position hanches hyper fléchies associées à des genoux hyper fléchis
et rapprochés, est en faveur d'une présentation :
a. Céphalique
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b. De siège décomplété
c. Transverse
d. De siège complété.

1) En cas de LCH, les critères de hanche à risque sont :

a. Cas similaire dans la fratrie
b. Rétraction des abducteurs des hanches
c. Hypotonie des adducteurs
d. Limitation de l’abduction.

2) LA traction collée en cas de luxation congénitale de hanche :

a. Peut être indiquée chez le nourrisson de moins de 10 mois
b. Est indiquée après la réduction sanglante
c. Permet une réduction atraumatique, lente et progressive
d. Permet d’obtenir la rétraction capsulaire.