LA GRIPPE

Préparer par :
AGOUNOUN Yassamine
Option :
ISUSI
Encadré par :
Mme,BOUZAR Aziza
  Définition de la Grippe
 Les virus grippaux

Plan  La Grippe saisonnière

 La Grippe porcine
 Aspect clinique :
première symptôme
Complications
Signe de gravité
 Traitement :
Antiviral
La vaccination
 Mode de transmission
 Prophylaxie
 Précaution (standard)
 Rôle infirmier
 Conclusion
 Définition de la Grippe:

La Grippe est une infection des voies respiratoires qui se transmet

très facilement, Elle est causée par le Virus de l'influenza
La Grippe est une maladie infectieuse , contagieuse , causée par
trois virus ( Myxovirus influenza A, B et C ), touchant les
animaux et l'être humain
Les virus grippaux :

La grippe saisonnière : Influenzae A, B, C, H1N1,

H2N2, H3N2
La grippe espagnole H1N1
La grippe asiatique H2N2
La grippe de Hong Kong H3N2
La grippe aviaire H5N1
La grippe porcine H1N1
La grippe saisonnière :

Transmission inter humaine

Voie aérienne
Vaccin
La grippe porcine :

Mode de contagion
Maladie respiratoire
Transmission aérienne
Interhumaine
Vaccin porc
Aspect clinique :

Première symptôme:
Dans la majorité des cas :
• Fièvre élevé (supérieur 34°C)
• Signes respiratoires( la toux)
• Signes un constant ( manifestations ORL ou digestive,
Douleur pleurale )
Complications :
• Pneumonie :
détresse respiratoire avec polypnée , crépitants , expectoration ,
hémoptysie , évolution fréquente vers L'insuffisance respiratoire par
SDRA on 6 jours environ
• Défaillance multi viscérale :
insuffisance rénale et atteinte cardiaque avec dilatation
ventriculaire et tachyarythmies supra ventriculaire
 Signe de gravité :
Critères médicaux chez l'adulte
Troubles de la vigilance, désorientation,
confusion
TAS inferieur à 90 mmHg, FC supérieur à
120/min, FR supérieur à 30/min
T°C inférieur à 35°C ou supérieur à 40°C
Critères médicaux chez l'enfant
Idem
Difficultés alimentaires
Signes de déshydratation aigue
Trouble de la vigilance
Signes de détresse respiratoire,
apnées
 Traitement :

Antiviral :
Par OSELTAMIVIR(TAMIFLU):

Mode d'action Voie d'administration Contre indications Effets indésirables Résistances

Inhibiteur de la Orale(gélule, suspension Aucune Réaction cutanées, Elles semblent

neuraminidase(acti buvable ) d'hypersensibilité, inéluctables. Leur
on systémique ) gastro intestinales, délai d'apparition
hépatiques serait probablement
plus rapide en cas de
mauvaise utilisation
 Par ZANAMIVIR (RELENZA):

Mode d'action Voie Précautions Effets indésirables Résistances

d'administration

Inhibiteur de la Inhalation orales à laide En cas de Réaction cutanées Même problématique

neuraminidase (tractus de système Diskhaler bronchospasme ou d'hypersensibilité, qu'avec l’Ostalmivir
respiratoires ) d'altération des bronchospasmes,
fonctions respiratoires dyspnée, sensation de
constriction au niveau
de la gorge
  La vaccination:
vaccin saisonnière :

• Vaccin produit chaque année ; dirigé contre les souches de virus grippaux humains
les plus récents
• Il est compose de 3 souches ; choisies par l OMS au mois de février
• La vaccin est disponible en octobre avant le début de la nouvelle saison grippale
• Il ne protège pas contre la grippe aviaire H5N1 ; ni contre le virus pandémique
• Le meilleur traitement est préventif
• Dans l'éventualité d une pandémie il est important d anticiper le risque
• De la conscience du risque doit naitre l action adaptée
 Mode de transmission :

Dans le cadre de la transmission inter humain

le virus grippal se transmet :

Par l'intermédiaire des Par l'intermédiaire des aérosols Par l'intermédiaire des mains
gouttelettes respiratoires souillées

• Pénètrent les voies aériennes • Pénétration alvéolaire • Lors d'un contact avec le
supérieures • Transmission possible à patient ou son
• Distance de sécurité distance environnement de proximité
plausible
 Prophylaxie :
La prophylaxie collective est mal aisée
L'isolement de tous les sujets grippes est impossible . En pratique ;
seul les mesures prophylactiques individuelles sont possibles
Un vaccin fabrique à partir de virus tues est utilise . Ce vaccin est
fabrique et modifie chaque année en fonction du contexte
épidémiologique
La vaccination est préconisée surtout chez les personnes vulnérables
( personnes âgées de plus 65 ans , enfants en bas âge , cardiaques ,
hypertendus , … )
 Précautions ( STANDARD ) :
Hygiène des mains
Désinfection avec un PHA si non
souillées
À défaut , lavage des mains au
savon
À réaliser avant tout soin , avant d
enfiler les gants et après le retrait
des gants , entre 2 patients , 2
activités
Gants Masque , lunettes , surloués
Contact avec sang et autres Risques de protection
liquides biologiques, muqueuses
ou peau lésée
Lors de la manipulation de tubes
de prélèvements biologiques, linge
et matériel souillés
Pour tous soins si les mains du
soignant sont lésées
 Rôle infirmier :
En cas d'infection appliquer le traitement prescrit et conseiller le repos
• L'hygiène est la première forme de prévention de la contagion en période
épidémique;
• Se laver les mains soigneusement et plusieurs fois par jour, au savon ou avec
une solution Hydro alcoolique désinfectante, surtout après tout contact physique
direct avec une personne infectée.
• Se protéger des projections (buccales ou nasales ); en toussant ou éternuant dans
un mouchoir jetable aussitôt après se laver ou se désinfecter les mains.
• Port d'un masque de type chirurgical en présence de tiers infectés.
 Conclusion :

Le respect des règles d'hygiène et la mise en place de

mesures barrières sont les meilleurs moyens d'éviter toute
maladie infectieuse, y compris la grippe aviaire.