Facteurs favorisants Formes cliniques
Candidose peau et ongles
 Facteurs favorisants généraux :
- Age : prématuré ; vieillard
- Traitements : corticoïdes ; psychotropes…
- Etats pathologiques : diabète, maladie de Hodgkin,
CANDIDOSE
SIDA
- Etats physiologiques particuliers : grossesse
Facteurs favorisants locaux :
Humidité, macération, acidité, radiothérapie
 Tropisme pour les tissus kératini-
sés (épiderme, phanères)
 Microsporum
 Trichophyton
 Epidermophyton ( 1 seule es-
pèce : floccosum)
DERMATOPHYTES
 Tous produisent des spores sauf le
T. schoenleinii
 Espèce anthropophile : T. rubrum,
T. schoenleinii, T. violaceum, E. floccosum.
Espèce zoophiles : M. canis (chat ou chien) ;
T. mentagrophytes (cheval ou rongeur), T.
verrucusum (bovidés)
Espèce géophile : M. gypseum.
ASPERGILLOSE
Agent : aspergillus fumigatus
Champignon filamenteux (moisissure)
Ce sont des affections opportunistes : se dé-
veloppent si cavité résiduelle (séquelle de la
tuberculose) ou déficit immunitaire.
Dissémination aérienne des spores
Aspergillome pulmonaire (cavité résiduelle
d’une ancienne lésion)  truffe aspergil-
laire : hémoptysie, fièvre, toux ; image radio-
logique en grelot
Aspergillose allergique
Alvéolite allergique extrinsèque
Asthme aspergillaire
Aspergillose bronchopulmonaire allergique
Diagnostic positif
Intertrigo  Diagnostic direct
Onyxis : accompagné de périonyxis Montre des levures bourgeonnantes avec ou
sans filaments.
Candidose buccale
Test de Blatèse filamentation en 3 heures
Muguet
 albicans
Perlèche
 Test de chlamydosporulation (tubes germi-
Candidose génito-urinaire (MST) natifs) en 24 heures sur milieu PCB ou Rice-
- Vulvo-vaginite cream  albicans.
- Balano-posthite
Candidose septicémique (profonde)
Agranulocytose, réanimation, chirurgie lourde
TEIGNES EPIDERMOPHYTIES
Teignes tondantes (sèche)
Microsporiques Trichophytique - Herpès circiné
(Agent : M. canis) (Agent : T. violaceum) - Intertrigo des grand plis  Eczéma marginé de
- Taille +++ ; nombre + - Nombre +++ ; taille pe- Hebra
- Lumière Wood + tite - Intertrigo interdigito-plantaire
- Atteint les enfants - Lumière de Wood – - Onyxis  sans périonyxis
(guérison spontanée) - Atteint les enfants
- Endo-ectothrix - Très contagieuse Agents
- Endothrix - T. rubrum : herpès circiné, intertrigos, onyxis
- E. floccosum : herpès circiné, intertrigos
Teigne favique (favus) - T. mentagrophytes : herpès circiné
- Agent : T. schoenleinii - Microsporum canis : herpès circiné.
- Lésion : godet favique (dépression) ; Wood +
- Evolution : Alopécie définitive Remarques
- Type de lésion pilaire : endothrix  Le T. rubrum peut être responsables de toutes les
- Epidémiologie : familiale par manque d’hygiène dermatophyties
 Le M. canis peut associé la teigne et l’herpès cir-
Teignes suppurées ciné.
- Agents : T. mentagrophytes ; T. verrucusum ; M.
gypseum
- Teigne inflammatoire expulsive
- Kérion (cuir chevelu) ou mentagre ; sycosis (barbe)
CRYPTOCOCCOSE PITYRIASIS VERSICOLOR
Agent : Cryptococcus neoformens Agent : Malassezia furfur .
Levure encapsulé ; champignons saprophyte dans le Levure lipophile difficile à cultiver. Se trouve à
milieu extérieur, opportuniste. Souvent retrouvé dans l’état commensal sur la peau.
les fientes des pigeons.
Tropisme pour le système nerveux central Lésion : macules de couleur chamois (plus claires
ou plus foncées que la peau). Squames grasse se
Le cryptococcose survient le plus souvent chez les détachant facilement. Moitié supérieure du thorax,
sujets immunodéprimés (sida ; hémopathies sévère) cou, avant bras, quelques fois le visage.
Fluorescence à la lumière de Wood
Cryptococcose pulmonaire  primo-infection Prélèvement par de cellophane adhésive  colora-
(asymptomatique) tion par le bleu de toluidine.
Cryptococcose méningo-encéphalique
Cryptococcose cutanée