HYPERSENSIBILITE DE TYPE IV

L'hypersensibilité de type IV, également connue sous le nom de réaction d'hypersensibilité de type
retardé ou réaction d'hypersensibilité cellulaire, est une réaction immunitaire spécifique qui se
développe plusieurs heures à plusieurs jours après l'exposition à l'antigène. Cette réponse
immunitaire est médiée par des lymphocytes T, en particulier les lymphocytes T auxiliaires de type 1
(Th1) et les lymphocytes T cytotoxiques.

Voici une explication plus détaillée sur l'hypersensibilité de type IV :

### Définition :

L'hypersensibilité de type IV est une réaction immunitaire retardée, caractérisée par une réponse
cellulaire plutôt qu'anticorps. Elle résulte de l'activation de lymphocytes T spécifiques après contact
avec un antigène.

### Acteurs intervenants :

1. **Antigène :** C'est la substance étrangère qui déclenche la réaction hypersensible de type IV. Il
peut s'agir de substances chimiques, de médicaments, de protéines, ou même de cellules infectées.

2. **Cellules présentatrices d'antigènes (CPA) :** Les cellules présentatrices d'antigènes, telles que
les cellules dendritiques, macrophages et certaines cellules B, jouent un rôle clé. Elles capturent et
présentent l'antigène aux lymphocytes T.

3. **Lymphocytes T auxiliaires de type 1 (Th1) :** Ces lymphocytes T sont activés en réponse à la
présentation de l'antigène par les CPA. Les Th1 libèrent des cytokines, notamment l'interféron-
gamma, stimulant l'inflammation et l'activation des cellules effectrices.

4. **Cellules effectrices :** Les cellules effectrices, principalement les lymphocytes T cytotoxiques,
sont activées par les Th1. Elles migrent vers le site d'infection ou de lésion tissulaire pour détruire les
cellules infectées.

5. **Réponse inflammatoire :** L'activation des cellules effectrices entraîne une réaction
inflammatoire locale, caractérisée par l'infiltration de cellules immunitaires, la libération de
médiateurs inflammatoires et des dommages tissulaires.

### Exemples d'hypersensibilité de type IV :

- **Réactions cutanées retardées (ex. tests tuberculiniques) :** La réponse à l'injection d'antigène
cutané se manifeste après un délai de 48 à 72 heures.

- **Dermatite de contact allergique :** Une réaction cutanée résultant de l'exposition à des
allergènes tels que le poison ivy ou certains produits chimiques.

- **Réponse aux infections intracellulaires :** L'hypersensibilité de type IV est impliquée dans la lutte
contre certaines infections virales, bactériennes ou parasitaires.

Comprendre les mécanismes de l'hypersensibilité de type IV est crucial dans le contexte des allergies,
des maladies auto-immunes et des réponses immunitaires aux infections.