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MAINTIEN DE LA PHYSIOLOGIE AU
SEIN DE LA PRATIQUE SAGE-
FEMME DANS UNE SOCIÉTÉ QUI
TEND VERS LA PRIMIPARITÉ ÂGÉE.
Travail de fin d’études en vue de l’obtention du diplôme de bachelier Sage-Femme
PLAN DE PRÉSENTATION
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Introduction
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Méthodologie
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Concepts
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Modèle théorique
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Évolution du désir d’enfant au fil du temps
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La place du co-parent
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La place de la sage-femme
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La prise en charge médicale
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L’accompagnement psychologique
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Conclusion
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Bibliographie
INTRODUCTION
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Phénomène d’actualité en pleine expansion
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Évolution de l’âge maternel
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Modifications sociétales
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Développement de la PMA
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Grossesse à risque
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Rôle de la sage-femme
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Intérêt professionnel
INTRODUCTION
Âge moyen de la mère à l’accouchement. (2021, 19 janvier). Insee. Consulté le 20 décembre 2021, à l’adresse https://www.insee.fr/fr/statistiques/2381390#graphique-
figure1
MÉTHODOLOGIE
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PICO
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Recension de la littérature
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Critères inclusions/exclusions
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Bases de données
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Création de la question de recherche
CONCEPTS
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Grossesses tardives
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Physiologique ≠ naturel
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Primipare âgée
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Grossesses à hauts risques
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Hypermédicalisation
MODÈLE THÉORIQUE : LA
PYRAMIDE DE MASLOW
PYRAMIDE DE MASLOW : SUITE
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Taxonomie universelle
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Importance de l’individualisé en fonction de la personne
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Adaptation au domaine de la santé
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Modèle comportant des limites
ÉVOLUTION DU DÉSIR D’ENFANT AU
FIL DU TEMPS
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Avant : besoin physiologie et biologie en lien avec la religion
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Après : désir, besoin d’accomplissement
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Loi contraception
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Loi IVG
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Avancée médicale : PMA
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Stabilité désirée avant création d’un projet parental
LA PLACE DU CO-PARENT
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Importance du co-parent dans le milieu périnatal
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Prise en charge globale
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Implication des pairs
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Grossesse monoparentale
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Équité parentale
LA PLACE DE LA SAGE-FEMME
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Compétences et rôle de la sage-femme
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Collaboration avec gynécologue dû au caractère à haut risque
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Dépistage variation de la norme
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Professionnel de référence
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Relation de confiance
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Prise en charge personnalisée
LA PRISE EN CHARGE MÉDICALE
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Sage-femme = profession médicale
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Primipare âgée ≠ primipare lambda
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Surmédicalisation
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Augmentation de certains risques
L’ACCOMPAGNEMENT
PSYCHOLOGIQUE
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Climat de confiance
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Grossesses à risque = anxiogène
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Surinformation des patientes
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Besoin de contrôle de la situation
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Induire le « lâché prise »
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Impact du psychique sur le somatique
CONCLUSION
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Sage-femme = gardienne de la physiologie
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Médicalisation : jusqu’où ?
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Adaptation de la prise en charge en fonction du public
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Empowerment
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Communication
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Pourquoi tardive = à risque ?
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Réflexion et évolution protocolaire