Jéjuno-iléon

Jéjuno-iléon N.M
Définition
✓ Portion mobile de l’intestin grêle fait suite au
duodénum D4 et se termine à la jonction iléo-
colique (1).
✓ Il est sous-mésocolique.
✓ Participe à la digestion mais joue un rôle surtout Structure
dans l'absorption des nutriments. ✓ Séreuse
✓ Musculeuse : profonde (circulaire) /superficiel
(longitudinale)
✓ Sous muqueuse
Mésentère
✓ Muqueuse
Mésentère
Définition
▪ Est le méso des anses grêles, dont il renferme les
vaisseaux et les nerfs.
Anatomie descriptive ▪ Il a une forme d’éventail dont les plis soutiennent
les anses grêles et les relient à la paroi postérieure
✓ 1ère partie : jéjunum : anses horizontales ▪ C’est une cloison à 2 feuillets qui traverse
✓ 2ème partie : l’iléon : anses verticales obliquement l’étage sous-mésocolique.
✓ L’intestin grêle se termine à l’angle iléo-caecal et
se poursuit par le gros intestin

La racine du mésentère
Longueur : variable selon les individus : 5 à 6 m. ▪ Elle mesure 15 cm de long.
▪ Elle dessine une ligne brisée à 3 segments :
Diamètre moyen : 2 cm.
a- Segment supérieur : oblique.
2 bords : b- Segment moyen : vertical.
c- Segment inférieur : oblique vers l’angle iléocæcal
1. Bord mésentérique (fixé)
2. Bord anti-mésentérique (libre) A l’opposé de la racine du mésentère, se trouve le bord
intestinal, qui suit les anses grêles

Formé de 14 à 16 anses, mesurant chacune 20 à 40 cm

de long
80 cm avant angle iléocæcal peut se trouver le
diverticule de Meckel : inconstant + reliquat du canal
omphalo-mésentérique
Rapports ▪ D’abord rétro-pancréatique.
▪ Puis elle est pré-duodénale en avant de D3
En arrière :
▪ Enfin dans le mésentère au niveau de sa racine,
▪ Au milieu : le rachis (1) + l’aorte (2) + VCI (3) puis entre ses 2 feuillets.
▪ Organes rétro-péritonéaux : Reins (4) + uretères(5)
Terminaison : Dans mésentère, à 60 cm de l’angle
iléo-caecal.
Collatérales :
a- A. pancréatico-duodénale inférieure
b- A. pancréatique inférieure
c- A. colique supérieure droite : artère colique
moyenne et artère iléo-caeco-colo-appendiculaire
d- 12 à 16 artères destinées aux anses grêles qui vont
se diviser et former des arcades de 1er, 2ème, et 3ème
ordre

En haut :
▪ Côlon transverse (1) et son méso (2), puis, à
distance, l’étage sus mésocolique.

Terminales :
Ses 2 dernières collatérales réalisent sa terminaison :
✓ Artère iléo-caeco-colo- appendiculaire à droite.
✓ Dernière artère iléale à gauche.
Veine Mésentérique Supérieure
En bas :
Satellites aux artères et elles confluent pour former la
▪ Côlon pelvien veine mésentérique supérieure qui contribuer à la
▪ Rectum + organes génito-urinaires. formation de la veine porte, en arrière du pancréas

À gauche : Lymphatiques

▪ Côlon gauche (descendent) ▪ Satellites des vaisseaux

▪ Leur importance est capitale puisqu’ils participent
À droite : à l’absorption intestinale de certains nutriments.
▪ Caecum ✓ Lymphonoeuds intermédiaires
▪ Côlon droit (ascendant) ✓ Lymphonoeuds centraux
✓ Lymphonoeuds juxta intestinales
En avant :
Se jettent dans lymphonoeuds latéro-aortiques → tronc
Grand épiploon : sépare les anses grêles de la paroi lombaire → citerne du chyle → conduit thoracique
abdominale antérieure
Innervation
Vascularisation Satellites des artères et formés de filets nerveux issus :
Artère Mésentérique Supérieure ✓ Ganglions semi-lunaires du plexus solaire
✓ Ganglions aortico-rénaux
Longueur : 20 à 25 cm / Calibre à l’origine de 12 mm
✓ Plexus mésentérique supérieur.
Origine : Naît de la face antérieure de l’aorte
Elle est double : sympathique et parasympathique.
abdominale, à angle aigu, au niveau de L1, en dessous
de l’origine du tronc cœliaque. Anatomie clinique :
La mobilité des anses grêles permet d’utiliser un
Trajet :
segment d’intestin pour remplacer un autre organe
▪ Oblique en bas, en avant et à droite. (estomac par ex : cas de gastrectomie)