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ENCADREUR :
Prénoms et nom : Madame Penda Maréga
Fonction dans la structure : infirmière major
- REMERCIMENTS
- ABRREVIATIONS
REMERCIEMENTS
Je voudrais tous d’abord remercier Madame Ndèye Maguette DIOP médecin chef du
district Sanitaire de Touba qui m’a donné l’opportunité de dérouler mon stage dans
les meilleures conditions au sein de la structure.
J’adresse mes sincères remerciements à ma famille qui m’a toujours soutenue tout
au long de mon parcours ainsi que la famille qui m’a accueilli à bras ouverts chez
eux me permettant de mener mon stage sans difficultés.
ABREVIATIONS :
PS : Poste de Santé
BG : Badinou Gox
PB : Périmètre Brachial
INTRODUCTION
Le niveau central,
Le niveau intermédiaire et
Le niveau local ou opérationnel.
Ce dernier est constitué par les districts sanitaires qui cordonnent les activités des
centres de santé, des postes de santé ainsi que les cases de santé qui appartiennent
à sa zone.
Le district sanitaire est la plus petite aire géographique dans laquelle les
programmes de soins de santé primaires peuvent être organisés par des personnels
qualifiés.
C’est dans cette optique que nous tenterons de faire la présentation du DST ou nous
avons déroulé notre stage.
1) Localisions :
Le district de santé de Touba est situé dans la commune de Touba qui fait partir de
la région de Diourbel. Il faut noter que Touba est une ville à caractère religieuse et
représente le capital du mouridisme. Elle est créée par cheikh Ahmadou Bamba qui
est le fondateur de ce dernier. Le district sanitaire de Touba se situe dans le quartier
de darou khoudoss.
Le DST comme tous les districts sanitaires est un établissement publique sanitaire à
but non lucratif qui est sous la responsabilité du MCD qui est l’organe exécutif et de
son adjoint. Ces derniers sont appuyés par le Major et la maitresse sage-femme qui
sont respectivement à la tête de la médecine et la maternité.
3) Missions :
5) Paquet d’activités :
Les activités suivantes sont menées au sein du DST :
Prise en charge du paludisme avec les ACT après le TDR+
Prise en charge de la diarrhée avec le SRO/ZING
Traitement des plaies et soins de premiers secours
Suivi et promotion de la croissance des enfants de 0 à 3 ans(ou
5ans) ?
Promotion de la consommation de sel iodé et aliments riche en iode
Reconnaissance des signes de danger chez l’enfant et la femme
enceinte
Prévention des IST-SIDA
Promotion des bonnes habitudes d’alimentation nutritionnel de l’enfant
et de la femme enceinte
Prise en charge de la malnutrition modéré et référence des cas de
malnutrition sévère
Education des mères à la prévention des IRA, paludisme et diarrhée
Information des populations sur les services disponibles
Identification, orientation des tousseurs de plus de 15 jours
Dépistages actifs des troubles de la marche
Information et d’éducation des population sur la vaccination
Soins périnatals et néonatal (promotion de 4CPN au moins,
accouchement assisté par du personnel qualifié et 3 consultations
poste natale
Suivi communautaire de la tuberculose
La région de Touba se trouve dans une zone où pendant l’hivernage, les inondations
sont notées dans certains quartiers.
Aspect économique :
Il y’a des détaillants aux grands grossistes qui sont les fournisseurs des villages et
ville environnant.
Aspet socio-culturel :
Les mouvements de la population vers Touba sont d’une telle ampleur. Qu’il existe
une zone semi rurale constituée pour des nouvelles habitations à côté de la zone
urbaine.
C’est dans ces localités que les problèmes sont les plus aigus (eaux, électricité,
infrastructures sanitaire).
Depuis, la situation nutritionnelle s’est dégradée suite à une flambée des prix des
denrées alimentaires qui est liée à une crise économique mondiale et à deux
mauvaises saisons de pluies successives.
Ainsi j’ai eu à participer à une série d’activité des sciences de pesé, des causeries,
des visites à domiciles, entretiens individuels, des stratégies Grand-Mère, une
réunion de restitution communautaire.
1. Objectif de l’activité
Améliorer l’état nutritionnel des populations et particulièrement la croissance
des enfants âgée de 6-59 mois vivant dans les zones urbaines ou rural.
Renforcer les capacités institutionnelles et organisationnelles du pays en
matière de nutrition pour la mise en œuvre et l’évaluation de la politique.
2. Organisation
Pour une bonne réussite des activités, les relais communautaires ont subi une
formation au préalable de la part du superviseur et de la mobilisatrice
communautaire. A la veille de chaque activité sont déroulé en parfaite
collaboration avec les chefs de village, les relais, les leaders communautaires etc.
Les matériels et les outils de travail dont nous avons disposé sont :
3. Déroulement de l’activité
Durant le stage, on a eu à participer et à prendre part aux séances d’activités qui été
en cours. À savoir :
Le dépistage
Appelé dépistage passif, il permet d’identifier et de faire le triage des cas de
malnutrition. Et pour cela, ont procédé à la vérification de la présence
d’œdèmes bilatéraux qui est le signe clinique de la kwashiorkor. La
kwashiorkor est toujours une forme de malnutrition sévère. Nous identifions
directement des enfants malnutries aigues sévères à travers des œdèmes.
Ces enfants sont à hausse risque de mortalité et doivent être rapidement
traités dans le programme de prise en charge de malnutrition.
Tableau 4: les cas d’œdèmes rencontrés
La stratégie grand-mère
Cette stratégie est aussi importante que les autres. Renforcer, motiver, inciter les
grands-mères sur la prise en charge des enfants est devenu un atout. Elles sont les
gardiennes d’enfants à causes de raisons diverses. On les rencontre souvent lors
des VAD et entretiens individuels afin qu’elles aident les mamans à s’occuper de
leurs enfants mais aussi qu’elles connaissent les enjeux de la malnutrition.
Les causeries
C’est une stratégie d’une importance capitale. Elle est beaucoup plus large que les
autres car c’est un débat ouvert et tout le monde (hommes, femmes, enfants) peut y
prendre part. A travers les causeries on renforçait les connaissances et capacités de
la communauté. Pour chaque causerie prévue, mon maître de stage me donnait un
thème à préparer pour le bon déroulement de la séance.
IV. Recommandations :
L’opportunité d’avoir pu faire un stage durant cette période de pandémie fut un grand
succès pour nous. En effet, il nous a permis d’atteindre les objectifs qui nous ont été
fixés et d’acquérir des connaissances. De même ce stage nous a permis de résoudre
les différents problèmes confrontés les techniciens en santé communautaire au
niveau des structures sanitaires comme en milieu communautaire. C’est dans ce
sillage que nous tenons à formuler quelques recommandations adressées à l’Etat et
à l’administration de notre département (santé communautaire) en vue d’améliorer
les conditions d’insertion des TSC.
À l’Etat :
De recruter les TSC qui sont décroché leur diplôme depuis longtemps et qui
n’arrivent pas à trouver d’emploi.
À l’administration de l’UADB (département sante communautaire)
Augmenter la durée de stage pour les étudiants pour permettre aux étudiants
à mieux se familiariser avec les réalités du terrain.
CONCLUSION
Pour finir nous disons que notre stage d’un moi au district sanitaire de Touba nous à
permis d’atteindre nos objectifs et de connaitre le mode de fonctionnement d’un
district. Il nous a aussi donné la chance de participer à des ateliers de formations au
niveau du district. Cependant on était confronté à quelque problème au niveau
administratif comme au niveau des services. Du fait que les stagiaires étaient
nombreux dans le district j’avais du mal pour que ma demande soit exceptée. Je
peinais aussi à participer à des activités communautaires. Mais malgré tout j’ai pu
terminer mon stage sans aucun problème.