MINISTRE DE LA SANTE ET DE LA

POPULATION REPUBLIQUE DU CONGO

***************************** Unité-travail-progrès
DIRECTION GENERALE DES SOINS ET ***********
SERVICES DE SANTE DE BRAZZAVILLE
************************
DIRECTION DEPARTEMENTALE DE SOINS
ET SERVICES DE SANTE
DE BRAZZAVILLE
********************
SERVICE DES ACTIONS SANITAIRES
****************

TERMES DE REFERENCE REDYNAMISATION ET

FORMATION DES MEMBRES DES COMITES DE SANTE ET
LE PERSONNEL DE SANTE DE DEUX AIRES DE SANTE DU
DISTRICT SANITAIRE SUR LA COGESTION

1
 1. CONTEXTE ET JUSTIFICATION
Le Plan national de développement sanitaire (PNDS) 2018-2022 adopté, a retenu 4
orientations stratégiques dont la première porte sur le renforcement de la gouvernance, du
leadership et du pilotage du secteur à tous les niveaux du système national de santé.
A cet effet, il revient au district sanitaire l'opérationnalisation des interventions essentielles
d'offre de soins de santé primaires de qualité avec l'implication effective des organes de
participation communautaire qui sont des structures locales destinées à instaurer et maintenir le
dialogue entre les communautés bénéficiaires et les structures de santé à travers la mise en
place du conseil départemental de santé, des comités de direction des hôpitaux généraux
(CODIR), de comités de gestion ( COGES) des hôpitaux de référence et des DS, de fédérations
des comités de santé, de comités de santé ( COSA) et la mise en œuvre de la politique de santé
à base communautaire.
Le décret no 96 — 525 du 31 décembre 1996 portant définition, classification et mode de
gestion des formations sanitaires en République du Congo, institue les comités de santé
(COSA) organes représentatifs de la population au sein du système de santé.
Le district sanitaire de l'Ile Mbamou, ciblé par la stratégie opérationnelle 2020-2021 de l'OMS
avait récemment mise en place dans les aires de santé de Manguenguengue, Mbamou centre et
Lissanga des équipes de comité de santé. Conformément au décret n o 96 — 525 du 31
décembre 1996 mais deux Aires de santé ne régissaient pas selon le décret à savoir Kitengue
et Loubassa. Malgré l'existence de ces organes de participation communautaire, de nombreux
goulots d'étranglement existent et qui limitent l'offre et la demande des soins et services de
qualité. Il s'agit entre-autre de (i) la fonctionnalité non optimale de ces organes, (ii) la gestion
non orthodoxe des ressources y compris des médicaments et des fonds issus du recouvrement
des coûts, (iii) la mauvaise collaboration/cohabitation entre les membres des organes de
cogestion.
En raison de cette évidence, la direction départementale des soins et services de santé envisage
organiser, avec l'appui technique et financier ce l'OMS à travers la mise en œuvre de la
stratégie opérationnelle, un atelier de redynamisation et de formation des membres des
comités de santé et du personnel de santé de 2 aires de santé du district sanitaire de l'Ile
Mbamou sur les thématiques majeures en lien avec la cogestion des structures sanitaires selon
le decret no 2020-553 du 15 octobre par son article 15.
2. OBJECTIFS :
a) Objectif général :
Contribuer à la revitalisation du district sanitaire de l'Ile Mbamou par l'autonomisation des
aires de santé.

2
 b) Objectifs spécifiques :

• Renforcer les capacités des membres des COSA, le personnel de santé des CSI de
loubassa et kintengué du DS de l'ile Mbamou, sur la micro planification, la gestion
financière et la gestion des médicaments ;

• Appuyer les membres des COSA et le personnel de santé des CSI à l'élaboration des
micros plans.
3. RESULTATS ATTENDUS :
Les capacités des membres des COSA et du personnel de santé des CSI des aires de
santé De loubassa et kinténgué du DS de l'ile Mbamou sont renforcées sur la micro
planification, la gestion des médicaments et la gestion financière ;
Les micros plans opérationnels des deux (2) CSI sont élaborés et disponibles.
CONTENU DE LA FORMATION
MODULE 1 GENERALITES ET NOTIONS DE BASE
- Les SSP, l'Initiative de Bamako, le système de santé de district ;
MODULE 2 GESTION DES RESSOURCES
- Gestion des médicaments : Commande, stockage, inventaire.
- Gestion financière : recouvrement, dépenses, épargne la
Gestion du matériel
MODULE 3 LE COMITE DE SANTE
- Rôles et attributions du COSA
- Composition du COSA
- Fonctionnement du COSA
MODULE 4 COGESTION
- Pourquoi la cogestion ?
- Fonctionnement de la cogestion
MODULE 5 TENUE DES REUNIONS
- Conduite de la réunion
- Elaboration des rapports et procès-verbaux
MODULE 6 MICRO PLANIFICATION

- Pourquoi la micro planification

- Comment faire une micro planification
- Elaboration des micros plans des CSI
4. APPROCHE METHODOLOGIQUE

3
Etant donné que le développement d'une aire de santé est un processus de plusieurs étapes, ce
plan va se focaliser sur les étapes considérées comme les plus importantes à savoir, le
renforcement des habiletés techniques du personnel de santé et des membres des COSA sur la
cogestion, la gestion des médicaments et la micro planification.
Au plan pédagogique, la formation va se dérouler en une session et durera trois (03) jours. A
cela, il faut ajouter le temps de voyage des facilitateurs qui sera de deux (02) jours en raison
de 1 jour allé et 1 jour retour.
Pour les apprentissages, les formateurs utiliseront les techniques d'apprentissage des adultes
ou les techniques andragogiques, avec la méthode participative focalisée sur : l'expérience et
la réflexion individuelles, les travaux de groupe, le jeu de rôle, le jeu de simulation et
d'exercices pratiques sur le terrain.
5. MATERIEL
Pour les besoins de la formation, le matériel suivant sera requis : kit du participant (classeur),
cahiers, stylo à bille, crayons, ruban adhésif, gommes, rouleaux de flip-chart, tableaux flip
chart, vidéoprojecteur...
6. PERIODE :
Du 06 au 8 septembre 2023 soit 3 jours
7. FACILITATEURS ET PARTICIPANTS

• Facilitateurs

La formation sera assurée par des personnes ressources dont l'expérience dans le
développement des districts sanitaires est de 20 ans au moins, avec en appui 2 SSA Junior de
l'OMS. 11 s'agit de :

 M. Faustin EKOURA, Diplômé d'études supérieures en santé publique, option gestion

des districts sanitaires ;

 Alphonse INDOUYI-IBIKOUE, Diplômé d'études supérieures en santé publique

(CIESPAC) ;

 M. Gérard ONDONGO, Assistant sanitaire, diplômé de santé publique, Chef de

service de la Planification à la DDSSSa de Brazzaville ;

 3 consultants de WHO IMS-Brazzaville (OMS).

• Participants

 Représentant de la sous-préfecture ;
 Membres de l'équipe cadre du district sanitaire ;
 Membres des COSA ;
 Personnel de CSI.

4
 Nombre de
Désignation
personnes
Facilitateurs DDSSSa 3
Consultants OMS 3
Représentant sous préfet 1
Médecin-chef du District Sanitaire 1
Actions Sanitaire du District Sanitaire 1
Gestionnaire du District Sanitaire 1
Représentants des villages ou des quartiers 2
Un représentant des relais communautaires 2
Un représentant de l’enseignement 2
Un représentant des confessions religieuses 2
Un représentant de l'agriculture 2
Un représentant des associations féminines 2
Clerc de CSI 2
Total participants 24
3. BUDGET :
Le cout global de la formation est estimé à un million sept cent quarante neuf mille huit cent
soixante-quinze (1.749.875) francs CFA avec frais de transfert à 3,5%.

1. DSA facilitateurs et Staff OMS

cout cout
Nbre de nbre de unitair cout transfert Montant à
Désignation personne jours e total 3,5% transférer
Consultants OMS 3 3 75000 675000 0 675000
Facilitateurs DDsssa 3 3 45 000 405000 14175 419000
108000
sous total 0 14175 1094000
2. Prime facilitateurs
cout
Nbre de nbre de cout cout transfert Montant à
Désignation personne jours unitaire total 3,5% transférer
Médecin-chef du DS 1 3 10 000 30000 1050 31050
sous total facilitateurs 30000 1050 31050
3. Transport participants
cout
Nbre de nbre de cout cout transfert Montant à
Désignation personne jours unitaire total 3,5% transférer
Participants COSA (07)+CSI
Loubassa (03) 7 2 5 000 70000 2450 72450
Participants COSA (07)+CSI
Kitengué (03) 7 2 5000 70000 2450 72450
Participants DS (02)+Sous-
préfecture (01) 3 3 5000 45000 1575 46575
Sous total participants 17 185000 6475 191475

5
4. Transport et logistique
cout cout
nbre de unitair cout transfert Montant à
Désignation Nbre jours e total 3,5% transférer
location hors-bord 1 2 10 000 20000 700 20700
location pirogue 1 2 5000 10000 350 10350
Pinassier 1 2 10000 20000 700 20700
Essence 100 2 595 119000 4165 123165
huile moteur 2 temps 4 2 2000 16000 560 16560
Location groupe électrogène
( litres) 50 3 475 71250 2494 73744
location salle 1 3 50000 150000 5250 155250
Sous total 420469
5. Matériel didactique
cout cout
nbre de cout Montant à
Désignation Quantité unitair transfert
jours total transférer
e 3,5%
Bloc note GM 26 1 10000 26000 910 26910
Chemise a sangle 26 1 10000 26000 910 26910
Flip-charts (rouleau) 1 1 6000 6000 210 6210
Bic 26 1 200 5200 182 5382
Maqueurs (paquet) 2 1 5000 10000 350 10350
Sous Total Matériel didactique 103200 3612 75762
6. Collation / pause-café Participants
cout
nbre de cout cout Montant à
Désignation Nbre transfert
jours unitaire total transférer
3,5%
Pause-café 24 3 2500 157500 5513 163013
Pause déjeuner 24 3 5000 315000 11025 326025
Sous total collation / pause-
café participants 472500 16538 489038
181026
Total général 9 56900 2301794

Soit un cout global de : un million huit cent soixante-sept mille cent soixante-neuf
(1867169) francs CFA avec frais de transfert à 3,5%.

6
Fait

Dr,