Prévention des Risques liés

à l’Activité Physique
« Gestes et postures »

Mr Aziz EL ATTAR
 Objectif:
1.Identifier et caractériser les risques liés à l’activité
physique à partir des indicateurs statistiques et des
connaissances anatomiques et Physiologiques
2. Repérer dans son travail des situations pouvant
nuire à la santé, ou entraînant des efforts excessifs
3. Proposer des améliorations et participer à leurs
réalisations
4.Appliquer les principes de sécurité physique et
d’économie d’effort pertinents en fonction de la
situation de travail
 Définitions

• Santé : un état de bien être complet; physique

mental, social et environnemental.
• Travail: activité physique et psychique

 Travail et santé: Quand l’homme utilise son

corps pour travailler ou dans sa vie quotidienne, il
encourt des risques, ce sont ces risques dans leur
ensemble qu’il est nécessaire d’identifier pour
préserver sa santé.
 Définitions

1. Risque : exposition d’une cible (salarié,

entreprise, environnement y compris la
population générale) à un danger;
2. Danger : attaché au produit, aux équipements,
aux procédés qui peuvent entrainer un dommage;
2. Dommage : atteinte à la santé.
 Définitions
• Activité physique : On entend par activité
physique tout mouvement produit par les
muscles squelettiques, responsable d'une
augmentation de la dépense énergétique.
• La charge physique est une composante de
toute activité professionnelle
• Tous les métiers sont concernés !
 Définitions
Geste et posture:
Ensemble de méthodes et d'attitudes physiques recommandées
pour réaliser les activités professionnelles, notamment les
manutentions, pour qu'il n'y ai pas de conséquences néfastes
pour l'organisme, comme par exemples douleurs dorsales.
 1 accident du travail sur 3 est
toujours causé par la
manutention manuelle

7 maladies professionnelles sur 10

ont pour origine
l’activité physique
• Est ce que c’est important de connaitre ces
risques?

• Est-ce que c’est important de les chercher?

• Est-ce que c’est important de les prévenir?

•Oui
•Coût
Coût pour le salarié
Coût direct pour l’entreprise
Coût indirect pour l’entreprise
Tous les métiers
sont concernés
 Métier hôtesse de caisse
• Rôle:
 Accueillir chaque client avec le code en vigueur: SBAM (sourire,
bonjour, au revoir, merci, obligatoires)
 Mettre en marche le tapis roulant
 Saisir éventuellement la carte de fidélité
 Prendre les articles successifs, les enregistrer au scanner ou au
clavier, les déposer en bout de caisse,
 donner des sacs plastiques
 Enlever les antivols
 Contrôler que tous les produits ont été présentés par le client
 Encaisser le montant des achats en liquide, chèque ou carte de
paiement
Métier du magasinier
• Manutention, transfert et rangement de matériaux, contenants
et palettes à l'aide d'un engin de manutention
• Réception, vérification et stockage des produits et
marchandises
• Préparation des livraisons et des expéditions
• Renseignement et interrogation du système informatique de
gestion de stocks
• Etiquetage, classement et emballage des produits et des
marchandises
• Gestion des stocks et contrôle de rotation
• Préparation des matériels ou des véhicules (nettoyage, pose
d'accessoires...)
 Caractéristiques générales

• Travail sédentaire - position statique-

• Postures imposées pour le corps

• Toute posture prolongée comporte des

risques pour les muscles et le squelette
Risques liés au
travail
Ambiances et contraintes physiques

1-ambiance:

• Courants d’air ;chaleur ;froid; ventilation

inadéquate
• Exposition au bruit
• Sollicitation visuelle et auditive permanente
pour le contrôle des codes barres
 Ambiance et contraintes physiques
2-contraintes physiques:
• Gestes répétitifs des yeux et du cou en direction du client; de la
marchandise ; du clavier ;de l’imprimante un client toutes les 2
ou 3 minutes
• Gestes répétitifs des membres supérieur ;un article à gérer
toutes les 3 secondes
• Rapidité d’exécution des tâches
• Travail assis ou debout plus ou moins permanant
• Espace restreint avec contraintes posturales faute de place
• Manque de place pour bouger et s’étirer
Contraintes organisationnelles et relationnelles

• Adaptation permanente à la diversité de la clientèle

• Organisation de la gestion de plusieurs taches en
même temps: passer le produit et contrôler les
opérations
• Planning irrégulier avec rythme de travail variable
d’un jour à l’autre et d’une semaine à l’autre
• Période de pause à prendre pas toujours selon les
besoins des salariés
• Agression physique et surtout verbale des clients
• Troubles digestifs repas décalé
Agents chimiques

• Produits d’entretien ménager

Agent biologique

• Risque potentiel d’infection par

les clients
Accident de travail et maladie
professionnelles

• Lombalgie; cervicalgie;
• Agression physique
• Traumatismes
• malaises
 conséquences des
souffrances du corps
NOTIONS D’ANATOMIE
 I – L’appareil locomoteur

Le squelette se compose d'environ 206 os qui

constituent
la charpente du corps humain.
On distingue quatre parties principales:
• la tête,
•les membres supérieurs (membres de préhension),
•les membres inférieurs (membres de soutien et de
déplacement),
•le tronc dont la colonne vertébrale est la clé de voûte
et qui relie
Les os s'assemblent au niveau des articulations
qui peuvent être de trois types:
.mobiles (ex.: genou, coude...),
.semi mobiles (ex.: côtes...),
..rigides (ex.: os du crâne, bassin...).
 Notions d’anatomie
Les muscles sont un assemblage
de fibres qui ont la propriété de
se contracter ou d’être étirées.
Ils donnent la forme au corps
La longueur d’un muscle peut
donc varier mais sa tension
également
Les tendons sont les éléments de
liaison entre un muscle et un os
Ils constituent le prolongement
du muscle et assurent son
insertion sur l’os
 Notions d’anatomie
• Les tendons se comportent
comme un élastique très raide
et sont généralement entourés
d’une gaine qui contient un
lubrifiant(liquide synovial)
• Les muscles exercent des forces
sur les os du squelette par
l’intermédiaire des tendons et
permettent ainsi de déplacer
des pièces osseuses autour des
articulations et favorisent le
déplacement, les gestes, les
postures
 Notions d’anatomie

• Les nerfs sont des structures anatomiques

qui supportent l’information
2 sortes de nerfs:
1- les nerfs sensitifs qui acheminent des
informations sensitives des récepteurs vers le
cerveau
2- les nerfs moteurs qui transportent des
ordres moteurs du cerveau vers les muscles
 Notions d’anatomie
Les ligaments sont semblables à des
cordages tendus entre les deux
extrémités osseuses d’une
articulation
Ils assurent la stabilité passive
d’une articulation
Les bourses séreuses sont des
poches situées au niveau des grosses
articulations
Elles sont remplies de liquide
synovial qui facilite le glissement
des surfaces articulaires les unes
sur les autres
LA COLONNE VERTÉBRALE
Trou
vertébral

7 cervicales Corps
vertébral

Moelle
12 dorsales
LA COLONNE
épinièreVERT

5 lombaires

5 sacrées
3 à 5 coccygiennes
 LA VERTÈBRE

Moelle
épinière
Anneaux
fibreux
Noyau
gélatineux Anneaux
fibreux

Noyau
gélatineux
L'accident spécifique du squelette est:
la fracture (chutes, chocs...).
L'accident articulaire, prend diverses formes:
-entorses, luxations...
D'autre part les mouvements répétitifs
peuvent entraîner l'usure des articulations.
 conséquences
 Les principales douleurs
ressenties sont localisées aux
lombaires, aux épaules, puis au
dorsal, aux poignets, aux mains
et enfin à la nuque.
 Le syndrome carpien, le plus
• fréquent se manifeste par une
douleur au poignet, irradiant
jusqu’au coude, voire à la nuque
en fin de journée,
engourdissement des doigts puis
de la main.
• Réveil nocturne causé par des
fourmillements.
 Les TMS se traduisent
par:
 une douleur ,
 une fatigue
 Une gêne
 Un engourdissent
 tous ces signes peuvent
disparaître spontanément
après un repos ou
généralement en
modifiant la posture de
travail
LE MAL DU DOS

MAL DU SIECLE
 lombalgie
• Lombalgie est un terme médical désignant des
douleurs en bas du dos et plus précisément au
niveau des lombaires.la lombalgie est une affection
très courante et généralement sans gravite
• Causes:
 Lésion à un muscle; tendon;ligament suite à un effort
inhabituel; ou l’accumulation de nombreux efforts
ayant par exemple engendrés des microlésions.
 lombalgie
• Causes
 Un lien gynécologique :de nombreuses formes
peuvent développer périodiquement des
lombalgies
 Glissement d’une vertèbre sur une autre
vertèbre suite à un traumatisme
 La vieillesse: l’arthrose ;l’arthrite ;ostéoporose
 Hernie discale
• Est une maladie du disque intervertébral jouant le
rôle d’amortisseur entre deux vertèbres. Ces disques
s’usent avec le temps et peuvent parfois se déformer
ou sortir de son enveloppe
• Le disque intervertébral est composé de deux
éléments : un noyau central entouré d’un anneaux
fibreux qui attache les deux vertèbre l’une à l’autre.
• Si l’anneau se fissure ;la substance de noyau fait
saillie à l’exterieur de la colonne vertébrale :c’est ce
qu’on appelle hernie discale
 Hernie discale

• Ce débordement du disque intervertébrale peut

alors provoquer la compression d’une racine
ou de la moelle épinière.
 Hernie discale
Signes:
• une douleur souvent déclenchée par un
effort (lorsque la personne soulève un poids,
par exemple) ;
• une douleur amplifiée en position assise, à la
toux, aux éternuements et à l'effort ;
• des fourmillements, un engourdissement et
une faiblesse musculaire pouvant survenir à
certaines zones de la jambe et du pied ;
 LA SCIATIQUE
• La sciatique est le nom courant donné à la névralgie du
nerf sciatique.
signes :
• une douleur variable en fonction de la racine
nerveuse atteinte.
– Si la racine L5 est touchée, la douleur sera
localisée derrière la cuisse, sur le coté externe de la
jambe, le dessus du pied et le gros orteil.
– Si la racine S1 est touchée, la douleur sera située
derrière la cuisse, au niveau du mollet, du talon, de la
plante et du bord externe du pied ;
 Hernie discale
Signes:
• une douleur souvent déclenchée par un
effort (lorsque la personne soulève un poids,
par exemple) ;
• une douleur amplifiée en position assise, à la
toux, aux éternuements et à l'effort ;
• des fourmillements, un engourdissement et
une faiblesse musculaire pouvant survenir à
certaines zones de la jambe et du pied ;
 la sciatique
• CAUSES
• La cause la plus fréquente de la sciatique est la hernie
discale (saillie anormale du disque intervertébral) qui
compresse l'une des racines du nerf sciatique.

Chez la femme enceinte, la cause de la sciatique est le

plus souvent un pincement du disque. Ce pincement est
dû à la prise de poids qui entraîne une mauvaise position
(buste incliné vers l'avant).

).
 La sciatique
• Causes
• une arthrose des vertèbres lombaires ;
• une fracture ;
• une infection au niveau d'un élément du
rachis ;
• une inflammation du nerf sciatique ;
• des tumeurs sur le trajet du nerf (très rares
LA SCIATIQUE
conséquences : fatigues visuelles

lourdeur des globes oculaires

rougeurs
picotements
éblouissement
myopie temporaire
maux de tête
prévention
 GESTE PROFESSIONNEL
 Réduire :
 les mouvements forcés
 les positions extrêmes des articulations
 Évitez de solliciter sur de longues durées les mêmes groupes
musculaires, essayez pour cela de modifier votre geste.
LA POSTURE
 Diminuer le temps des appuis prolongés
 Changez fréquemment de position. profitez des pauses.
 Ne restez pas trop longtemps assis, mettez-vous debout de
temps en temps, lorsque vous téléphonez
 L’ORGANISATION DU POSTE
 - adapter à l’anthropométrie du salarié
 - réduire les forces à exercer
 - travailler le plus près possible du corps et à hauteur convenable
 - réduire les angles articulaires extrêmes
(position de confort)
 L’ENVIRONNEMENT DU POSTE
 - lutter contre le bruit, la chaleur, le froid
 - améliorer le contexte social ...
 -prévoir assez d’espace pour permettre la mobilité des jambes et
des pieds.
 L’ORGANISATION DU POSTE
 - réduire les cadences
 - faire une rotation de postes
 - temps de repos, pauses
 GYMNASTIQUE DÉCONTRACTURANTE
 - mobilisation dynamique, étirements
 -formation au geste,
 -à la posture, à l’outil de travail
 -période d’apprentissage,
 -adaptation progressive
 RECOMMANDATION
 Pour lutter contre ces effets négatifs, le corps a besoin
d’être mobilisé, il n’est pas fait pour rester immobile
qu’elle que soit sa position

 En effet des systèmes de pompe situés notamment dans

les membres participent dans la circulation du sang

 Le moindre changement de position, le moindre

mouvement provoque des modifications de pression
dans les tissus et une mobilisation des liquides
biologiques nutritifs
 RECOMMANDATION

Il est donc impératif de bouger régulièrement

pour permettre aux muscles d’être irrigués et
alimentés, mais aussi pour éliminer les
produits de la dégradation biologique

Un corps immobile est irrémédiablement

exposé à des risques de maladie plus ou
moins grave.
 IL FAUT
• Varier les positions, bouger
• offrir aux salariés la
possibilité de moduler leur
position de travail
• alterner les phases
statiques(immobiles) et les
phases dynamiques(mobiles)
et ce, à leur rythme
• Faites des exercices
d’assouplissement
musculaire pour garder un
dos bien droit.
 PREVENTION COLLECTIVE
 Prévoir des caisses de dimensions suffisantes
(minimum 60 cm voire 1 m d'avant en arrière du
poste de travail)
 Prévoir des chariots permettant le rangement des
packs en hauteur et non au fond du chariot (ce qui
oblige client et caissière à se baisser)
 Prévoir des codes-barres de saisie facile
 Prévoir des packs avec prise facile (anse)
 Limiter les rescannages par un choix judicieux du
matériel et des contrôles réguliers
Ergonomie de Bureau
Siege Ergonomique
 VISITE MEDICALE
 Visite d'embauche: aptitude au poste
 visite systématique tous les deux ans
 Contrôler l'appareil ostéo articulaire :
 souplesse rachidienne,
 articulations des membres, des doigts
 statique corporelle,
 l'état veineux, varices
 l’acuité visuelle et auditive
 Rechercher de la fatigue, des troubles du sommeil, des
dysfonctionnements de l'équilibre psychologique
 PREVENTION INDIVIDUELLE
 Choix de vêtements et de chaussures adaptés pour une
tenue correcte et représentative
 Hygiène de vie sociale, activité de nature, comportement
 Boire souvent de l’eau pour hydrater le noyau du disque
 FORMATION - INFORMATION - SENSIBILISATION
 Formation PRAP (Prévention des Risques liés à l'Activité
Physique)
 Formation à la gestion des comportements inadaptés des
clients (agression physique ou verbale, geste ou propos
déplacés)
 Formation à la gestion du stress et à l'affirmation de soi
ADOPTER DE BONNES
POSTURES
 Évitez les positions où le tronc et la tête sont fortement
fléchis Elles imposent une forte pression
sur les muscles de la région lombaire.

 N'hésitez donc pas à plier vos jambes pour vous

baisser plutôt que de courber le dos ;

 En position assise, collez toujours votre dos à la chaise

 D
E
T
E
N
D
E
Z
-
V
O
U
S
6
 AU QUOTIDIEN
• Le personnel peut être amené(e) à entreprendre
dans le contexte de son travail ou en dehors du
travail, des opérations de manutention pour saisir,
déposer, ranger des objets plus ou moins
volumineux de forme et de taille différentes.

• Pour ce faire, et afin d’éviter des désagréments le

respect des principes suivants est primordial
 PRINCIPES DE MANUTENTION
MANUELLES
 Au magasin, le personnel peut être amené(e )à
accomplire des gestes et adopter des postures pour
effectuer son travail.

 C’est ainsi qu’ elle peut, pendant des heures

durant:
soulever, poser, pousser, tirer, porter ou déplacer
des charges de diférentes formes, de poids divers
PRINCIPES E MANUTENTION MANUELLES

Toutes ces opérations de manutention

manuelle des charges, il(elles) les accomplit
soit debout, soit assis(e)

Pour ce faire, et afin d’éviter de s’exposer

aux TMS, il(elle) doit respecter les principes
de manutention et d’érgonomie
 MANUTENTION MANUELLE

1
Superposition
des centres
de gravité
du corps et
de la charge
MANUTENTION MANUELLE
MANUTENTION MANUELLE
 CHARGE APPLIQUÉE
SUR LE DERNIER DISQUE INTERVERTÉBRAL

ho
ho hisse
hisse !!

375 kg 75 kg
NE PAS SE TENIR ÉLOIGNÉ DE LA CHARGE
UTILISATION DE POINTS D’APPUI
RAPIDITÉ D’ENGAGEMENT SOUS LA CHARGE
UTILISER LE POIDS DU CORPS
PORTER UN SEAU
TRANSPORT DE CHARGE LONGUE
avec une corde
 NETTOYAGE DU SOL
1) LE BALAI

NON : trop de NON:

NON: flexion du tronc
OUI : tronc vertical
vers l'avant
 NETTOYAGE DU SOL
2) LA SERPILLIÈRE

NON : trop de
flexion du tronc Le plus sûr (attention à la
Oui, si le bas du dos reste
avec le dos rond remontée)
toujours droit
 Differente position
1 2 3 4 5
 Position assise
 DEFINITION:
 Position où l’ensemble du dos , la tête et les membres sont en appui
et donne une sensation de confort.
 Dans cette position, l’individu tendrait à s’organiser pour atteindre un
équilibre où les efforts musculaires du dos sont peu importants pour
maintenir la position.
 AVANTAGES:
 Cette position dos droit, favorise la mobilité et l’efficacité des
membres supérieurs, indispensables pour l’activité à réaliser dont les
tâches exigent des efforts légers tel le travail à la caisse.
 Lorsque l’on s’écarte de cette position d’équilibre, les efforts imposés
aux muscles de la colonne vertébrale donnent une sensation
d’inconfort
 Position assise
 INCONVENIENTS
 La position assise est d’autant moins contraignante que l’intéressé
peut en changer.
• Lorsqu’elle est prolongée, rendue obligatoire, elle devient pénible
• Les premières sensation désagréables perçues sont:
 Sensation d’inconfort qui amène l’intéressé à changer de position
 Fatigue, le plus souvent perceptible aux membres inférieurs et qui
s’étend ensuite aux muscles situés le long de la colonne vertébrale
 La douleur apparait enfin lorsque l’opérateur est contraint ou n’est
pas conscient de ses longues périodes statiques
 Position debout
 DEFINITION
 La position debout, la plus
observée au travail
s’effectue dos droit, bras le
long du corps, jambes en
extension avec un
écartement moyen des
pieds, différente du garde à
vous militaire.
 La position debout, avec
pieds écartés permet d’être
stable, de répartir son poids
sur ses jambes
 Le travail debout présente certains avantages par rapport au travail
assis:
 On peut atteindre des objets plus éloignés
 les déplacements sont facilités
 La force du haut du corps est plus grande
 La stabilité du corps est meilleure
 La position debout n’est pas en soit dangereuse pour la santé
 Cependant, le maintien d’une posture immobile est toujours néfaste:
 Il entraîne une fatigue musculaire puis circulatoire
 La circulation veineuse de retour est entravée
 Sensation de jambes lourdes
 Position assis debout
 DEFINITION
 Intermédiaire entre la position assise et debout.
 La personne qui adopte cette position est debout avec les fesses qui
reposent sur un appui fixe ou mobile
 AVANTAGES
 Le poids du corps est réparti sur les pieds et le bassin
 Les courbures du dos sont respectées avec peu d’effort
 Cette position permet une meilleure répartition des appuis et serait
moins contraignante dans le temps que la position assis ou debout
 Elle permet le passage sans effort à la position debout
 L’appui fessier, du fait de sa hauteur et de son inclinaison, permet
le maintien de la stabilité de la colonne vertébrale
 conclusion
En respectant les règles de bases de
l'ergonomie ainsi qu'en changeant
de position fréquemment, vous
devriez éviter bien des ennuis.
N'hésitez pas à communiquer avec
votre médecin du travail si vous avez
des problèmes de TMS..
Prenez soin de votre corps, car c'est
votre outil de travail le plus précieux.