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Monsieur J., retraité a beaucoup d’activité physiques depuis de nombreuses années. Depuis plusieurs mois, il a
des lombalgies récurrentes peu invalidantes. Néanmoins, le médecin traitant juge nécessaire un bilan
radiologique complémentaire. Vous trouverez ci-joint un cliché de profil.
1-Interpréter le cliché.
3-Rappeler les principales anomalies radiologiques rencontrées par localisation dans cette pathologie.
Le patient est suivi régulièrement. Sa maladie n’évolue pas. Cependant, on retrouve monsieur J. dans son jardin
inconscient. Pendant le transport vers le service des urgences, il reprend connaissance. Une hémiparésie gauche
est retrouvée à l’examen clinique.
Un scanner sans injection est demandé en urgence.
4-Que-pensez-vous du cliché ?
5-Un bilan complémentaire est réalisé chez ce patient. Un doppler des vaisseaux du cou objective une réduction
du calibre de l’artère carotide interne par dépôts de plaques athéromateuses. Une angio-IRM des vaisseaux du
cou est également intégrée au bilan. Interpréter le cliché.
Chers amis,
Question 1
Question 2
Question 3
Question 4
Question 5
Sémiologie Remarques
Signes de base - ostéocondensation - Aspect normal de l’os en
- aspect fibrillaire de la trame osseuse début d’évolution
- déformation osseuse - Phase lytique
- hypertrophie osseuse - Phase froide avec
- dédifférenciation cortico-médullaire. condensation osseuse et
hypertrophie osseuse
- Rechercher une
transformation en
ostéosarcome