Université Cheikh Anta DIOP Juillet 2010

Faculté de Médecine, de Pharmacie

et d’Odontologie
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Clinique Chirurgicale
Hôpital Aristide Le DANTEC
Pr. C. T. TOURE

PLAN D’EXPOSE
DE QUESTIONS DE PATHOLOGIE

Selon le libellé de la question :

- Signes - Diagnostic - Traitement
- Formes cliniques - Diagnostic - Traitement
- Diagnostic - Traitement
- Traitement
- Indications Thérapeutiques
- CAT devant une urgence traumatique
- CAT devant une urgence chirurgicale non traumatique
- CAT devant une maladie chronique

SIGNES – DIAGNOSTIC – TRAITEMENT

I- GENERALITES

1- Définition - Intérêt
2- Epidémiologie ? ou Etiologie ? ou …
3- Rappel anatomique ?
4- Physiopathologie ? (ou Pathogénie si mécanismes imprécis ; hypothèses)
5- Anatomo-pathologie ?
6- ……………………………………….
……………………………………….

II- SIGNES

1- Type de description

1.1- Signes fonctionnels

1.2- Signes généraux
1.3- Signes physiques (inspection ; palpation ; percussion ; auscultation ; touchers
pelviens)
1.4- Examens paracliniques
1.5- Evolution : complications ; bilan d’extension si cancer

2- Formes cliniques

1
III- DIAGNOSTIC POSITIF
IV- DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL
V- DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE (Si étiologies précises)
VI- DIAGNOSTIC TOPOGRAPHIQUE
(Si affection neurologique ou si certaines maladies endocriniennes)

VII- TRAITEMENT
1 Buts
2 Moyens – Méthodes
3 Indications
4 Résultats : surveillance ; taux de guérison ; mortalité ; morbidité du traitement

CONCLUSION

FORMES CLINIQUES – DIAGNOSTIC – TRAITEMENT

I- GENERALITES
1. Définition - Intérêt
2. Epidémiologie ? ou Etiologie ? ou …
3. Rappel anatomique ?
4. Physiopathologie ? (ou Pathogénie si mécanismes imprécis ; hypothèses)
5. Anatomo-pathologie ?

II- TYPE DE DESCRIPTION

1. Signes fonctionnels
2. Signes généraux
3. Signes physiques (inspection ; palpation ; percussion ; auscultation ; touchers
4. pelviens)
5. Examens paracliniques
6. Evolution : complications ; bilan d’extension si cancer

III- AUTRES FORMES CLINIQUES

IV- DIAGNOSTIC POSITIF
V- DIAGNOSTIF DIFFERNTIEL
VI- DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE (Si étiologies identifiées)
VI- DIAGNOSTIC TOPOGRAPHIQUE (maladies neurologiques ou endocriniennes)
VII- TRAITEMENT
1- Buts
2- Moyens - Méthodes
3- Indications
4- Résultats : surveillance ; taux de guérison ; morbidité du traitement et mortalité.

CONCLUSION

2
 DIAGNOSTIC – TRAITEMENT

I- GENERALITES
1- Définition – Intérêt
2- Epidémiologie ? ou Etiologie ? ou …
3- Rappel anatomique ?
4- Physiopathologie ? (ou Pathogénie si mécanismes imprécis ; hypothèses)
5- Anatomo-pathologie ?
6- ……………………………………….

II- DIAGNOSTIC POSITIF

1- Circonstances de découverte. Citer les signes fonctionnels, les symptômes
généraux, les constatations physiques et les complications qui permettent de
découvrir la maladie. Les complications évolutives doivent être citées ici.
2- Interrogatoire : permet de préciser les circonstances de découverte et les
antécédents)
3- A l’examen :
Signes généraux
Signes physiques
4- Examens paracliniques (en décrivant d’abord les plus pertinents)
5- Bilan d’extension si cancer

III- DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL

IV- DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE (Si étiologies précises)
V- DIAGNOSTIC - TOPOGRAPHIQUE
(Si affection neurologique ou si certaines maladies endocriniennes)
VI- TRAITEMENT
1 Buts
2 Moyens – Méthodes
3 Indication
4 Résultats : surveillance ; taux de guérison, mortalité ; morbidité du traitement

CONCLUSION

TRAITEMENT DE……

I- GENERALITES (1/3 du temps de l’exposé)

1- Définition – Intérêt
2- Bases épidémiologiques ? ou Bases étiologiques ? ou …
3- Bases anatomiques ?
4- Bases physiopathologiques ?
5- Bases anatomo-pathologiques ?
6- Bases cliniques.

II- INDICATIONS THERAPEUTIQUES (2/3 du temps de l’exposé)

1- Buts
2- Moyens – Méthodes
3- Indications
3
 4- Résultats : surveillance ; taux de guérison, mortalité ; morbidité du traitement.

CAT DEVANT UNE URGENCE TRAUMATIQUE

I- GENERALITES
1- Définition
2- Intérêt
3- Epidémiologie ? Etiologie ? ou……
4- Rappel anatomique ?
5- Physiopathologie ? (ou Pathogénie si mécanismes imprécis, hypothèses)
6- Anatomo-pathologie ?
7- ……………………………..

II- CONDUITE A TENIR

1- Sur les lieux de l’accident : gestes à effectuer – précautions à prendre

2- Pendant le transfert : gestes à effectuer – précautions à prendre
3- A l’Hôpital : déjà annoncer que les étapes diagnostique et thérapeutique sont
Intriquées.
3.1- Examen : Débuter par la prise des constantes neurogévétatives
(pouls ; TA ; température ; fréquence respiratoire ; …) puis examen loco-
régional et examen physique complet (inspections ; palpation ; percussion ;
auscultation ; touchers pelviens).
3.2- Interrogatoire : circonstances de l’accident ; 1ers traitements ; antécédents
3.3- Premières mesures thérapeutiques
3.4- CAT diagnostique 
Compléter examen  (signes généraux ; palpation percussion, auscultation,
touchers pelviens) : débuter par examen loco-régional
Examens paracliniques  (bien décrire l’ordre de précession des moyens
diagnostiques : stratégie diagnostique)

3.5- CAT thérapeutique

- Buts
- Moyens – Méthodes
- Indications : stratégie thérapeutique
- Résultats : surveillance ; taux de guérison ; mortalité ; morbidité du traitement.

II- CONCLUSION

CAT DEVANT UNE URGENCE CHIRURGICALE

NON TRAUMATIQUE

I - GENERALITES
1 – Définition
2 – Intérêt
3 – Epidémiologie ? Etiologie ? ou….
4 – Rappel anatomique ?
5 – Physiopathologie ? (ou Pathotogénie si mécanismes imprécis ; hypothèses)

4
6 – Anatomo-pathologie ?
7 - …………………………………………
8 - ………………………………………..
II- CONDUITE A TENIR

1- A l’arrivée à l’hôpital
Déjà annoncer que les étapes diagnostique et thérapeutique sont intriquées
1.1- Examen : débuter par la prise des constantes neuro-végétatives
(pouls ; TA ; température ; fréquence respiratoire ; ……) puis examen physique
complet (inspection ; palpation ; percussion ; auscultation ; touchers pelviens)
1.2- Interrogatoire : (préciser les circonstances de survenue ; les antécédents)
1.3- Premières mesures thérapeutiques.

2- CAT diagnostique
2.1- Diagnostic positif du syndrome
Compléter l’examen physique (signes généraux ; inspection ; palpation ;
percussion ; auscultation ; touchers pelviens)
Examens paracliniques : (bien décrire l’ordre de précession des moyens
diagnostiques : stratégie diagnostique)

2.2- Diagnostic étiologique : réunir les éléments en faveur et choisir les examens
paracliniques pertinents pour confirmer le diagnostic de la maladie.

3- CAT thérapeutique
- Buts
- Moyens – Méthodes
- Indications : stratégie thérapeutique
- Résultats : surveillance ; taux de guérison ; mortalité, morbidité du traitement.

III- CONCLUSION

CAT DEVANT UNE MALADIE CHRONIQUE

I- GENERALITES
1- Définition
2- Intérêt
3- Epidémiologie ? ou Etiologie ? ou
4- Rappel anatomique ?
5- Physiopathologie ? (ou Pathogénie si mécanismes imprécis, hypothèses)
6- Anatomo-pathologie ?
7-  ………………………………………….

II- CONDUITE A TENIR

1- Etape diagnostique

1.1- Interrogatoire : signes fonctionnels ; antécédents

1.2- Examen : signes généraux ; inspection ; palpation ; percussion ; auscultation ;
touchers pelviens ;
- débuter par examen loco-régional.
5
 1.3- Examens paracliniques 
(Bien décrire l’ordre de précession des moyens diagnostiques : stratégie diagnostique).

2- CAT Thérapeutique
- Buts
- Moyens
- Indications : stratégie thérapeutique
- Résultats : surveillance, taux de guérison ; mortalité ; morbidité du
traitement.

III- CONCLUSION