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D’assouplissement,
D’étirement musculaire,
De renforcement musculaire,
D’équilibre et de marche.
L’objectif est de préserver une fonction, d’optimiser les capacités et de prévenir les
complications. Un entretien de sa motricité permet de mener une vie active.
Afin de conserver les bénéfices de vos séances avec votre kinésithérapeute, il est
vivement conseillé de faire des exercices seul ou avec votre aidant à domicile. C’est ce qui
s’appelle l’auto rééducation (rééducation pratiquée par le patient lui-même).
Comme tout travail en rééducation, le bénéfice en est vite perdu s’il n’est pas entretenu.
Vous êtes le seul acteur possible de cet entretien grâce à un programme d’auto rééducation
personnalisé.
Nous vous conseillons de présenter ce livret à votre kinésithérapeute afin qu’il puisse
vous recommander les exercices adaptés à votre état.
Quelques conseils :
Faire les exercices en période on, si les dyskinésies sont gênantes, attendre qu’elles
diminuent.
Commencer les exercices de manière progressive, augmenter petit à petit l’amplitude
des mouvements ; éviter les gestes brusques.
Terminer les exercices par un assouplissement ou des étirements.
Hydratez-vous pendant et après les exercices.
Réaliser des séries de 10 mouvements pour chaque exercice sauf pour les étirements,
séries 2 à 3 mouvements.
Réaliser les exercices devant un miroir afin de vérifier la bonne exécution du geste.
Penser à respirer pendant la réalisation des exercices.
Fréquence des exercices : minimum 2 fois / semaine à tous les jours ; respecter un
rythme pour organiser vos séances.
Intégrer ces exercices dans votre vie quotidienne
Les exercices ne doivent pas laisser une sensation de fatigue durable. Si c’est le cas,
parlez-en à votre kinésithérapeute et à votre médecin.
2
Table des matières
Introduction ..................................................................................................................... 1
1. Le cou : ...................................................................................................................... 5
3. Le tronc :.................................................................................................................. 11
c) Au sol : ............................................................................................................................ 13
3
a) En position debout .............................................................................................................. 26
a) L’écriture ........................................................................................................................ 35
9) Alimentation : ............................................................................................................. 37
a) Généralités ......................................................................................................................... 37
b) Transferts ........................................................................................................................... 38
1. Domicile .................................................................................................................. 40
Conclusion ...................................................................................................................... 43
4
1. Le cou :
Une bonne position de la tête est essentielle pour les activités de la vie
quotidienne. Pour cela, il est indispensable de prendre soin de sa région
cervicale, qui doit concilier mobilité et stabilité.
a) Assouplissement du cou :
……….fois/j ………..sec
5
b) Renforcement de la nuque : objectif corriger l’attitude qui tend à faire
porter la tête vers l’avant.
……….fois/j ………..sec
…
…
…
.
f
Assis avec le dos bien droit (de
o
préférence sur un siège avec un dossier) ; Rentrer le menton sans baisser la tête, le
i
regard reste horizontal.
s
/
j
Ou :
… Même objectif, ………..fois/j ……….sec
…
…
. Se grandir en reculant la tête par un
. mouvement de « double menton » et en
s pressant sur les mains placées derrière la
e tête, les doigts croisés.
c
6
2. Les membres supérieurs :
Le membre supérieur oriente la main dans l’espace. Afin d’assurer son rôle, il
est souhaitable d’entretenir ses qualités de souplesse, de force, de vitesse et de
coordination.
a) Renforcement des muscles des bras : ……….fois/j ………..sec
…
…
…
.
f
o
i
s
Placez-vous debout dans l’embrasure d’une
/
porte. Laissez reposer la main et l’avant-bras
j sur le châssis de la porte. Tourner lentement le
… corps vers le côté opposé et inspirer. Garder
… cette position pendant au moins 10 secondes.
…
.
.
s
e
c
8
d) Etirement du deltoïde : ….…….fois/j ………..sec
…
…
…
.
f
o
i
s
/
j
…
…
…
. Fléchir un bras en avant, maintenu à l’horizontale ; saisir le coude
. avec l’autre main et étirer le bras vers l’épaule opposée.
s Maintenir l’étirement 20 s.
e
c
9
e) Etirement du biceps brachial : ….fois/j …..sec
…
…
…
. Maintenir le bras en extension en dirigeant la
paume de main active vers le bas.
f
o Attraper les doigts tendus avec l’autre main et
i étirer la paume de la main et les doigts vers
s l’arrière.
/
j
…
…
…
.
. f) Etirement du triceps brachial : ……fois/j …...sec
s
e
c
…
…
…
.
f Monter les 2 bras à la verticale. Plier un
o coude, l’attraper avec l’autre main et étirer le
i bras vers l’épaule opposée.
s
/
j
…
…
…
.
.
10
s
e
c
3. Le tronc :
Le maintien d’une bonne posture et l’entretien des amplitudes articulaires
diminuent le risque de douleurs vertébrales et conditionnent les différentes
fonctions comme la marche, l’équilibre…
3.1. Assouplissement du tronc :
a) En position debout : ….…….fois/j ………..sec
…
…
…
.
f
o
i
Debout, taille bien droite, de face ; pieds écartés à la largeur du
s bassin ; souffler et tourner à droite en amenant le bras gauche en
/ haut et à droite. Revenir à la position de départ. Refaire le même
j mouvement en tournant vers la gauche.
…
….…….fois/j ………..sec
…
…
.
.
s
e
…
c
… Pieds croisés ; l’un devant l’autre, incliner le tronc d’un
… côté et amener le bras au-dessus de la tête. Faire le
mouvement des 2 côtés.
.
f
o
i
s
/
j
… En cas de troubles de l’équilibre, il est préférable de laisser les pieds
… écartés à la largeur du bassin.
…
.
. 11
s
e
c
…….fois/j ……..sec
…….fois/j ……..sec
…
Veiller à ne pas trop monter les fesses
…
… Sur le dos
. .….fois/j ……..sec
f
o
i
s Allongé sur le dos, jambes fléchies, pieds au sol et
bras le long du corps. Remonter le bassin et
/
maintenir la position pendant une minute.
…j
……
……
…
. .….fois/j ……..sec
.
f
.
o
s
i Pour aller encore plus loin, en position haute du
e
s bassin, on peut tendre une jambe devant ;
c
/ maintenir la position 20 sec puis replier la jambe et
j reposer le pied au sol
……
Alterner les 2 côtés.
……
…… Puis reposer le pied et le bassin avant de
.. recommencer avec l’autre jambe.
.f Sur le côté
so
ei .….fois/j ……..sec
cs
/ L’avant-bras posé au sol, l’autre main sur la
j hanche, les pieds l’un sur l’autre, tenir la
… position pendant 30 s. Répéter 5 fois avec
… 30s de récupération.
…
…
.
16
.…
s…
e.
.….fois/j ……..sec
…
…
…
.
f
o c) Les abdominaux :
i
s
/
Position de départ : allongé sur le
j dos avec genoux fléchis, les bras
… croisés au niveau du thorax
…
…
.
. .….fois/j ……..sec
s
e Le grand droit ou les « tablettes de chocolat »
c
Enrouler le buste vers l’avant en contractant les
abdominaux. Le bas du dos et les hanches restent
fixes. Souffler en exécutant le mouvement.
…
… Ne pas donner d’à-coups !
…
.….fois/j ……..sec
.
f
o
i
s
/
j…
…
…
…
……
.. Les obliques Faites des
.f séries de
Plier une jambe et amener le coude droit 15 à 30
so vers le genou gauche et inversement.
ei répétitions
17
cs
/
j
En cas de difficulté à effectuer les exercices précédents, il existe
d’autres façons de les exécuter :
.….fois/j ……..sec
…
… .….fois/j ……..sec
…
. Les obliques
f Empêcher le rapprochement du genou
o droit vers votre épaule gauche avec
i votre main gauche.
s…
Recommencer avec le genou droit.
/
…
j
…
…
….
…f
.o
.i
ss
e/
cj
…
…
…
.
.
s
e
c
18
4. Les membres inférieurs :
4.1. Etirements
.….fois/j ……..sec Les quadriceps : Plier une jambe, saisir la
cheville et amener le talon le plus près de la
fesse tout en engageant le bassin vers l’avant.
…
Vous devez sentir
… l’étirement à l’avant de
… la cuisse.
.
f
o
i
s
/
j
…
…
…
.
. .….fois/j ……..sec
s
e
c Triceps : appuyez-vous contre un mur et reculez la
jambe à étirer, talon posé au sol.
…
… Vous devez sentir
… l’étirement au mollet.
.
f
o
i
s
/
j
…
19
…
…
.
.….fois/j ……..sec
…
…
…
.
f
o
i
s Tendre le genou de la
/ jambe placée en arrière
j
…
…
…
.
.
s
e
c 20
.….fois/j ……..sec
…
…
…
.
f
o
i Vous devez sentir l’étirement
s à l’intérieur de la cuisse.
/
j
…
…
…
. .….fois/j ……..sec
.
s Les pelvi trochantériens : assis, avec
e une jambe croisée, porter le genou
c vers l’épaule opposée.
…
…
… Vous devez sentir l’étirement
. aux niveaux fessiers.
f
o
i
s
/
j
…
…
…
.
.
s
e
c 21
.….fois/j ……..sec
…
…
…
.
f
Le psoas : à partir de la position
o
chevalier servant, Vous devez sentir
i
l’étirement en avant de la
s en avant en pliant le
Se pencher
hanche
genou
/ placé devant.
Ou
j
…
…
…
.
Ou
. : .….fois/j ……..sec
s
e Allongé sur le dos, plier une jambe et faire
glisser l’autre en dehors du lit.
c
Faites attention à bien porter tout le
segment de cuisse en dehors du lit, afin
que la hanche soit en extension
…
…
…
.
f
o
i
s Etirement du
psoas
/
j
…
…
…
.
.
s
e 22
c
4.2. Renforcement musculaire :
…
… Debout, adossé contre un mur, fléchir les jambes
jusqu’à que les cuisses soient parallèles au sol. Les
…
mains sont plaquées contre un mur ou sur les
. cuisses.
f
Maintenir la position : commencer par une minute
o
puis augmenter les temps.
i
s 3 séries avec un repos de 30 secs entre 2 séries.
/
j
…
…
… Exercice de fente avant
.
. .….fois/j ……..sec
s
e
c
.….fois/j ……..sec
…
… Se mettre sur la pointe des pieds,
… Maintenir quelques secondes puis
reposer les talons.
.
f
o
i
s
/
j
Renforcement musculaire en
…
position assise.
…
… .….fois/j ……..sec
.
.
s
e Ecraser un objet assez dur (une balle)
c avec votre pied ; maintenir 6
secondes puis relâcher.
…
…
…
. .….fois/j ……..sec
f
o
i
s
/ Ecraser un ballon ou un oreiller assez
j ferme en portant votre jambe vers
…
… l’arrière ; maintenir 6 secondes puis
…
… relâcher
…
…
.
.
.
f
s
o
e
i
c
s
/ 25
j
…
…
5. Exercices de Marche et de coordination :
a) En position debout :
.….fois/j ……..sec
…
…
…
.
f
o
i
s
/
j la jambe gauche et
Ecarter Ecarter la jambe droite et le
… le bras droit bras gauche
…
…
. Répétez
. plusieurs
s fois.
e .….fois/j ……..sec
c
…
…
…
.
f
o
i
s
/
j
…
Lever le bras droit et le genou Lever le bras gauche et le genou
… droit.
gauche.
…
27
.
.
s
6. Gymnastique des muscles du visage :
Plisser le front (l’étonnement) Fermer les paupières avec insistance
avant de les ouvrir au maximum.
28
Creuser et gonfler alternativement les deux jours, puis gonfler
alternativement une joue, puis l’autre :
29
Prononcer la lettre x puis le mot chou en propulsant bien les lèvres vers l’avant.
30
7. Exercices respiratoires :
Coucher sur le dos, surélever légèrement le buste avec un oreiller, fléchir les genoux,
reposez les pieds à plat sur le lit afin que vos jambes soient détendues :
31
8. Entretien de la dexterité
8.1. En analytique
a) Exercices d'assouplissement des doigts et des mains
Ouverture/fermeture de la main
32
Faire toucher l’extrémité du pouce avec
celle de l’index (de façon à réaliser un
« O »)
On réalisera la même chose entre le
pouce et le majeur, le pouce et
l’annulaire et le pouce avec l’auriculaire.
33
b) Exercices d'assouplissement pour les poignets :
34
8.2. En fonctionnel
a) L’écriture
1. automatiser le geste : mimer dans 2. mettre sur papier le tracé de grandes courbes
l’espace, le tracé d’un grand 8 ou 0. diverses : à gros caractère avec tout le membre
supérieur
35
b) Activités de la vie quotidienne
Exercice de boutonnage/déboutonnage
36
9) Alimentation :
Limiter le risque de constipation : au petit déjeuner favoriser la prise d’aliments riche
en fibre
Pour les jours de fatigue : garder toujours des choses au congélateur pour n’avoir
plus qu’à les réchauffer au micro-onde.
Préférer les plaques électriques au gaz pour limiter les troubles de dextérité.
10) Sorties
37
b) Transferts
D
E
S M 2. prendre un appui bien stable
C O (portière, toit, siège, volant..) et
E N s'asseoir.
N T
D E
R R
E
38
11) Détente
Par l’aménagement dans la journée de temps de repos : lecture, jeux de société, activités
manuelles afin de minimiser la fatigue.
respiration
sophrologie feldenkrais yoga pilates
abdominale
https://www.mcgill.ca/neuro/fr/channels/news/le-tango-profitable-
aux-personnes-atteintes-de-parkinson-246414
Tango
http://www.marche- http://www.lepoint.fr/editos-du-
nordique.net/decouvrir-la-marche- point/anne-jeanblanc/le-tai-chi-
nordique/etudes-scientifiques/40- chuan-au-secours-des-
informations/etudes- parkinsoniens-10-02-2012-
scientifiques/1577-mn-et-parkinson 1430155_57.php
39
1. Domicile
Avant
Désencombrement
Après Retrait des tapis
Eclairage suffisant
Surélever les toilettes
40
b) Apprentissage du relevé du sol
41
4. Avancer dans cette position
jusqu'à un appui stable (une
chaise, un lit..)
6. Se mettre debout
7. S’assoir
42
Conclusion
Dès les années 50, on s’aperçoit que l’exercice physique minimiserait les limites physiques
imposées par les symptômes moteurs de la maladie (Bilowit, 1956 ; Doshay, 1962). Les études
montrent que l’activité physique adaptée en complément d’un traitement pharmacologique
améliore la mobilité, la posture et l’équilibre, ainsi que la force musculaire. Dans certains cas,
cela peut améliorer les fonctions cognitives (Lauzé et al, 2016). L’approche et le type
d’exercices physiques doivent être gradués, personnalisé et réalisable en fonction du patient
et du stade de la maladie (Gracies, 2010) pour noter une amélioration de la qualité de vie.
L’exercice physique a un retentissement positif direct sur l’équilibre, la marche, la lenteur et
la rigidité musculaire par l’absorption de la sécrétion de L-dopa.
43
12/04/2018-M. Jérémy DANNA, chercheur au Laboratoire de neurosciences cognitives, UMR
7291 CNRS/université Aix-Marseille.
Etude de l’écriture et de ses perturbations chez le patient parkinsonien.
44
Bibliographie
1. Rééducation et maladie de Parkinson ; Jean-Pierre Bleton, TEVA
2. Atlas d’anatomie humaine ; Frank H.NETTER.MD ; 6ème édition
3. http://www.franceparkinson.fr ;
4. https://www.togi-sante.com/
5. http://www.twenga.fr/
6. https://www.tousergo.com/
7. http://www.identites-vpc.com/
8. http://www.chu-montpellier.fr/fr/contenu/liste-des-savoir-faire/savoir-
faire/Parkinson-un-centre-expert-au-CHU-pour-le-suivi-des-malades/
Liens utiles
https://www.cramif.fr/centres-de-ressources-pluridisciplinaires-et-cicat
http://pole-autonomie-sante.org/
https://www.tousergo.com/
http://www.identites-vpc.com/
http://www.franceparkinson.fr ;
45