APPAREIL

GENITAL MALE
 INTRODUCTION
 Organe de la reproduction chez
l’homme.
 Il est fait de:
- Testicules.
- Voies spermatiques.
- Gl annexes (Prost- Gl Cooper).
- Pénis= Organe copulateur.
 I. TESTICULES
 2 gl génitales mâles situés ds les
bourses, le gche un peu plus bas que
le Dt.
 Les testicules se placent ds le
scrotum à la fin de la vie fœtale.
 I. TESTICULES
A. CONFIGURATION ET
DESCRIPTION
 Le testicule est entouré d’une enveloppe=
l’albuginée.
 Le long du bord sup se trouve l’épididyme, on lui
distingue une tête, un corps et une queue.
 Testicule + épididyme st entourés par la vaginale.
 Le testicule est suspendu ds le scrotum par le
cordon spermatique.
 L’hydatide du testicule = appendice du testicule =
Hydatide sessile de Morgani (reste du canal de
Muller).
 L’hydatide épididymaire = appendice = Hydatide
pédicutée de Morgani.
 I. TESTICULES
B. ENVELOPPES DU TESTICULE
 Vaginale du testicule provient du péritoine
abdominal = couche int si communication persiste
= canal kagino-péritonéal = hernie inguinale
congénitale.
 Couche moy= tunique fibreuse moy= évagination
du fascia transversalis de la paroi abd.
M crémaster provient du M pt dl et transv, il
entoure le testicule.
 Couche ext= scrotum qui continue la peau
abdominale.
Le tissu conjonctif sous cut contient au lieu de la
graisse des FML= DARTOS.
 II. VOIES
SPERMATIQUES
1. Tubes droits:
 Canaux excréteurs des lobules du testicule.

2. Rete testis:
 Réseau de canaux anastomosés ds la partie
inf du corps d’Hyzhmore (épaississement
conjonctif du bord sup-ant du testicule).
3. Cônes efférents= canaux efférents:
 Fins canaux (12) qui réunissent le rététestis
au canal de l’épididyme.
4. Canal épididymaire:
 Conduit très fibreux = long de 4 à 6cms se
continue avec le canal défférent.
 II. VOIES
SPERMATIQUES
5. Canal défférent :
 Commence à la queue de l’épédidyme et se termine au
pt de jonction de la vésicule séminale et du canal
éjaculateur.
5 portions= épididyme-testiculaire, funiculaire, inguinal,
iliaque et pelvienne.
6. Vésicules séminales:
 2 poches allongées débouchant à l’extrémité des canaux
défférents.
C’est un réservoir en dérivation de la voie spermatique.
Elle est située en dehors du canal déférent
correspondant entre le canal et la vessie.
7. Canaux éjaculateurs:
 Terminaison des C déf et de l’origine des vésicules
séminales ds l’urètre prostatique au niveau du veru
montanum et de chaque côté de l’utricule prostatique.
II. VOIES SPERMATIQUES
VX - N
 Art spermatique ← aorte L3.
 Vx plexus ant :
- Dt → VCI.
- Gche → VR.
 Vx plexus post → Veines
épigastriques.
 Lymph: gg lombaire.
 III. PROSTATE
 Située au dessous de la vessie.
 Corps à la fois glandulaire et
musculaire.
 III. PROSTATE
A. CONFIGURATION EXT
 4 faces:
- Ant: Lig pubo-vésicaux et plexus de
Santorini.
- Post: Rectum dt elle est séparée par
l’aponév prostato-péritonéal.
- 2 lat: Aponév pelv + M releveur de
l’anus.
 Une base: saillie transversale divisée en 2
parties: ant (vessie) et post (vés séminal).
 Un sommet: Situé au dessus de l’aponév
moy du périnée.
 III. PROSTATE
B. LARGE POST
 Paroi sup: Vessie.
 Paroi inf: Aponév moy du périnée.
 Paroi post: Aponév prost périt.
 Paroi ant: Expansion préprostatique
de l’aponév moy périnée.
 Paroi lat: Aponév lat de la prostate.
 III. PROSTATE
C. Vx- N.
 Art= h de l’hypog= Vés inf – post-
Hémos moy.
 V= Plexus ant: Santorini- plexus lat.
 M= Plexus pelvien.
 L= Gg I ext et I int.
 III. PROSTATE
Gl bulbo-urétrales de
Cooper
 Au nbre de 2.
 Avec sphincter strié.
 IV. LE PENIS
 Fixé par sa racine à la face inf du
diaphragme pelvien et aux br ischio-pub.
 La partie mobile se détache au dessous
de la symph pub.
 Il est recouvert par peau scrotale partie
qui recouvre le gland= prépuce – frein.
 Phinosis = prépuce étroit.
 Erection= commandée par voie nerveuse.
APPAREIL
GENITAL
FEMININ
 INTRODUCTION
 OGI= 2 ovaires.
 Voies génitales = - Trompe utérine.
- Utérus.
- Vagin.
 OGE= Vulve.

Ils sont situés dans le petit bassin.

 I. OVAIRES
 Organes intrapéritonéaux non
péritonisés.
 I. OVAIRES
A. CONFIGURATION ET
DESCRIPTION

 Chez la multipare, l’ovaire est

appliqué sur le péritoine de la paroi
lat de la cavité pelvienne ds la
fossette ovarienne, laquelle est située
entre les A et veines iliaques.
 I. OVAIRES
B. MOYENS DE FIXITE

 3 ligaments principaux:
- Ligament suspenseur de l’ovaire
= lig lombo-ovarien.
- Ligament utéro-ovarien.
- Ligament tubo-ovarien.
 I. OVAIRES
C. RAPPORTS DE L’OVAIRE

 L’ovaire présente:
- 2 faces: lat et méd.
- 2 bords: post et ant.
- 2 extrémités: sup et inf.
 I. OVAIRES
C. RAPPORTS DE L’OVAIRE

1. Faces:
 Lat: Appliquée contre le péritoine pariétal de
l’excarcation pelvienne en AR des lig larges.
La fossette ovarienne est limitée:
- En AR par la paroi qui traverse obliquement
l’uretère.
- En haut et en dh: Les vaisseaux iliaques ext
et le N obturateur.
- En bas: L’art obturatrice et la trompe.
- En dd: Les Vx iliaques internes.
- En AV: Feuillet post du ligament large.
 Méd: Elle est coiffée par le pavillon de la
trompe.
 I. OVAIRES
C. RAPPORTS DE L’OVAIRE

2. Bords:
 Bord post: Il est libre et répond aux
vaisseaux hypogastriques et l’uretère.
 Bord ant: Uni au lig large par le
mésovarien.
 I. OVAIRES
C. RAPPORTS DE L’OVAIRE

3. Extrémités:
 Sup: Elle répond à la trompe et donne
attache au lig sup de l’ovaire.
 Inf: Donne attache au lig utéro-
ovarien.
 I. OVAIRES
D. VX - N

 Art: L’art ovarienne et l’art utérine.

 V: V int- Vou se jettent VCI à dte,
rénale à gche.
II. TROMPES UTERINES
 Elles st au nbre de 2.
 Elles comprennent 4 segments:

- Interstitiel ou intramural = 1cm.

- Isthme= juxta-utérin = 3 à 4cms.
- Ampoule= + vol et + large = 7cms.
- Pavillon= Centré par l’orifice péritonéal de
la trompe. Par cet orifice, la trompe
communique librement avec la cavité
péritonéale.
 Pelvipéritonite+++.
 III. UTERUS
 Organe de la gestation.
 III. UTERUS
A. CONFIG ET
DESCRIPTION
 Il a la forme d’un cône tronqué.
Il a la forme d’un cône tronqué.
 Il est composé de:
- Corps.
- Isthme.
- Col: partie supra-vaginale/ partie vaginale.
 Le canal du col a :
- Orifice Interne= orifice utérin.
- Orifice Externe= orifice vaginal.
 Au niveau du col de la muqueuse, est plissée fomant
l’arbre de vie.
 L’utérus a une position antéfléchie et antéversée.
 Antéversion= L’utérus est incliné vers l’avt sur la face
sup de la vessie.
 Antéflexion= Angulation ouverte vers l’avt.
 III. UTERUS
B. RAPPORTS
 Face ant: Elle est péritonisée et répond à
la face sup de la vessie.
 Face post: Elle est péritonisée et répond
aux anses intestinales et au rectum.
 Bords latéraux: Ils répondent aux lig larges
et st longés par les A et V utérines.
 Base ou fond utérin: Il répond aux anses
intestinales et au colon ilio-pelvien.
 Angles lat ou cornes utérines: Ils donnent
insertion:
- A la troupe utérine.
- Au ligament rond.
- Au lig utéro-ovarien.
 III. UTERUS
C. VX - N
 Art: xxx de l’art hypo G.
 Veine: V ut → V hypoG.
 L:
- Gg IE et gg II = col.
- Gg lombaires= corps.
 N: Ils viennent du plexus utérin.
 IV. VAGIN
 Conduit musculo-membraneux
impair et médian.
 Il se fixe en haut sur le col utérin, se
dirige et bas et en AV, franchit le
diaphragme pelvien par la fente uro-
génitale, devient périnéal et s’ouvre
ds le vestibule vulvaire. C’est
l’organe de la copulation.
 IV. VAGIN
A. RAPPORTS
 Paroi ant: vésico-urétrale.
 Paroi post: rectale= rectum + cul de sac de
Douglas.
 Parois lat: de haut en bas
- Espace pelvi sous-péritonéal.
- M. releveurs de l’anus.
- Prolongement ant de la fosse ischio-
rectale
 Extrémité sup: insérée sur le col utérin.
 Extrémité inf: - En AV: urètre symphyse pub.
- En AR: noyau fibreux central.
- Lat: Pédicule honteux interne.
 IV. VAGIN
B. VX - N
 Ant:
- Vxx de l’hypoG.
- Vésico-vag (art UE).
- Vésico-inf= hémor moy.
- A haut int.
 V.
 L: Gg I ext- gg I int.
 N: Plexus hyposgast, nerf honteux
interne.
 V. VULVE
 Gdes lèvres.
 Petites lèvres.
 Vestibule du vagin.
 Clitoris.
 Gdes vulves:
- Gdes mineures.
- Gdes parois-urétrales.
- Gdes vestibu majeures (Bartholis).
PERINEE
FEMININ
 INTRODUCTION
 Ensemble des parties molles situées
au dessous du diaphragme pelvien.
 Du pt de vue morphologique et
fonctionnel, il est indissociable du
OGE et du canal anal.
 I. PERINEE UROGENITAL
FEMININ OU ANT
 Espace superficiel:
- M ischio-caverneux (corps caverneux)
 comprime le corps caverneux.
- M bulbo-spongieux (corps spongieux)
 Favorise l’érection du clitoris, abaisse
le clitoris.
- M transverse superficiel:
 Contraction des 2, favorise la stabilité
du centre tendineux du périnée.
 I. PERINEE UROGENITAL
FEMININ OU ANT
 Espace profond:
- M sphincter de l’urètre.
- M transverse profond
 Contraction des 2, immobilise le
centre tendineux du périnée.
 II. PERINEE ANAL
 Plan cut.
 M sphincter externe de l’anus.
 Lig ano-coccygien.
 Fosse ischio-rectale.