BEIUEFICES INASSA

PREMIERE PARTTE

UNITEMONETAIRE:

GOURDE

12.1.A.- SERVICE ACTIF

29
t

l ASSURANCE VIE

ll CLA,TSIEICATIAN MONTANT

l Membtes du Conseil et Ditecteurc Gdes. 2,500,000,00

!
Assistants Ditecteurs Gdes. 1,500,000.00
II

lr Chefs de Sewice Gdes. 750,000.00

I Assistants Chefs de Senice, Offrciets et O8-A Gdes, 500,000.00

tl
Employés Administatifs et O8-B Gdes, 350,000.00
It

ll Me ss age ts, Séc uti tés, Ch a uffe uts Gdes. 250,000.00

l.l La Couvettute pout I'Assurance Yie d'un employé actif sera Érluite r{e mnitié à ttâge de
65 ans et sans aucan changement fusqutà I'âge de 70 ans ou à Ia mise à Ia rctaite, S'il
est âgé de plus de 70 ans, Ia couvefiute sen prolongée si I'employé est activement engagé
à une fonction confotme aux conditions de la police,

|'l

lit'r

ll
il
30
l
)
 Ir

tl

lt ASSURANCE
MORTACCIDENTELLE OU PERTE DE MEMBRES
I
l W MONTANT

ll
.N[embtes du Consei] et Ditecteuts Gdes. 2,500,000.00

lr
Assistants Ditecteurs Gdes, 1,500,000,00
li
li Che(b de Senice Gdes. 750,000.00

Assistants Chefs de Seruice, Offïciers et OB-A Gdes. 500,000.00

Employés Administatilb et 0g-B Gdes, 350,000.00

lr

Me s s agers, Sé c uti tés, Ch a uffe uts Gdes. 250,000,00

i,1

La Cauvettute pout Ia Mort Accidentelle ou Pette de Membrcs d'un employé actif sera
téduite de moitié à ltâge de 65 ans ou à Ia mise à Ia rcttaite, S'il est àgé di ptus de Z0 ans,
Ia couvefture seraptolongée si I'employé est activement engagé à uie fonition confotne
I

aux conditions de Ia police,

{r

il

31
l
il ASST]RANCE MALADIE

lt
CLASSIFICATION
li
t1
CLASSE I Membtes du Conseil dAdminisftation, Ditecteuts et
Assistants Ditecteurc,

ll
CI},SSE II Chefs de Seruice, Assistants-Chefs de Seruice,
ti Offrciets, O8-A,
I

I CLASSE IIT Employés administtatifs et O8-8.

cLAssE rv Personnel de suppott (Messagerc, sécutités, chauffeurc)

li
li
lt

li
ll
ll

32
.ii
,!y
I
 FRAIS A L'T{OPITAL

CT{AMBRE ET LITERIE
Remboutsées à 100% iusqu'au maximum ptévu par iout:

CLASSE I CLASSE II CLASSE III CLASSE IV

Gdes, 8,000,00 7,000.00 5,500,00 3,500.00
li
I]OSPITALIERS
iiil FRATS
Remboutsés à 100% exempt de la ftanchise pout les senices suivants:

Médicaments, Iabontoite, salle dtopétation, foutnitute et tout autte setvice usuel et

coutumier fourni pat I'hôpital,

CLASSE I CLASSE II CLASSE III CLASSE IV

Gdes. 200,000.00 150,000.00 100,000.00 75,000,00

Tout nontant excédant les valeuts ci-dessus mentionnées seta rcmboutsé à S0% apÈs
Ia ftanchise
iusqu'à concuttence de:
Gdes. 350,000.00.

Tout'montant excédant les Gdes.3501000.00 seta rcmboutsé à 100%

iusqutà côncurence
de:
Gdes, 5,000,000.00

lr
I

ii

JJ
^a
 FRAIS A L'ITOPITAL REMBOURSÉS à 80% apÈs Ia franchise

Ii vrsIT'ES DE mÉopctN
Maximum 2 visites par fout
(
l:
ri
CLASSE I CLASSE II CLASSE III CLASSE IV
ll
II Gdes. 4,5t0.00 4,000.00 3,500.00 2,500,00

i1 .CI-IIR.]RGIEN etuPsfuÉSfSTE sercnt rcmboutsés à 80% aptès Ia ftanchise selon

barêrne

I'i
INFTRMIERE PNruPN
rcmboutsée à 80% aptès Ia ftanchise, selon tecommandation du médecin
li traitant,

Dutée de service: 12 heutes de seruice,

l,i
CLASSES I &U CLASSES III & IV
ii Gdes 3,000.00 2,000.00

lr
il
I,,l DEX)UCTIBLE (fuanchise.t - Maximum 2 perconnes pat famille -
Pédode d'accumulation: 12 mois.

I,l CLAI;SE I CLASSE II CLASSE III CLASSE IV

Gdes, 1,û00,00 1,000.00 750.00 500.00
l,l

ll
li
tl

ii
34
I

pnets nn ptdrnnNtrÉ
(Accouchement encoutu en lfaiti)

ii CLASSES I & II
Couche Normale Gdes. 85,000.00 Maximum

F'ausse Couche Gdes. 65,000.00 Maximum

tl Césadenne et Gtossesse Gdes. 85,000.00 à 100%

Extra-Utédne balance à 80% aptès Ia ftanchise
fusqu'à un maximum de: Gdes,
ll 125,000.00.

lilr
CLASSES III & IV
li Couche Notmale Gdes. 65,000.00 Maximum

Fausse Couche Gdes. 25,000.00 Maximum

li Cés atienne et Gross ess e Gdes. 65,000.00 à 100%
Extta-Utédne balance à 80% aptès Ia ftanchise
ll iusqutà un maximum de:
100,000.00.
Gdes.

li
ll Retnbourcés à 100% fusqu'à concutrence de Gdes, 201000.00, Ces ftais comptendrcnt
les dépenses médicales couvettes à pattit de la naissance, à fexception des ftais
ordinaircs de pouponnière.
lt

li
rl

lilj

35
Ii

I
FRAIS IIORS DE LT{OPITAL

Tous ftais hors de I'hôpital setont tembourcés à 80% aptès Ia ftanchise,

ii
vrsrrEs A LA cLrNreup pu ttÉppctN
Ii (Maximum I visite par iour)
PIus d'une visite setait ptise en chatg'e si I'assut'é consulte an auu'e spécialiste
pout une seconde opinion dans Ie cas d'une opéntion chitutgicale,
ii
CLASSE I CLASSE II CLASSE III CLASSE IV
Gdes. 2,500,00 2,000.00 1,750.00 1,250.00

ERAIS DE RADIOGRAPI{IE ET DE LABORATOIRE

Remboutsés à 100% exempt de Ia ftanchise iusgu'à concuttence de:

CLASSE I II
CLASSE III
CLASSE CLASSE IV
Gdes. 5,000.00 4,000.00 2,500.00 2,000.00

balance à 80% aptès Ia franchise.

ERTUS AU DISPENSAIRE (en cas d'accident)

Remtrsoutsés à 100% exenpt de Ia ftanchise iusgu'à concuttence de:

CLASSE I CLASSE II CLASSE III CLASSE IV

Gdes. 5,0û0,00 3,500.00 2,500.00 1,500.00
balar.tce à 80% aptès la ftanchise.

FRAIS PSYCT{IATRIQUES

Remhoutsés à 80% aptès Ia franchise, Maximum Gdes. 1,000.00 pat uisite

Maximum 20 uisites par an.

1r
lt

36
 i
I

t' PRXîSCRIPTION DE WRRES CORRECTEURS ET MONTT]KE

I

I
I
Rembourcée à 80% apÈs la ftanchise.
Maximum remboutsé pat anpil famille:
fl Gdes. 30,000,00
li
ll Remboutsés à 80% aptès Ia ftanchise,

Services coavetts:
rl - llestautation incluant les prcthèses amouibles, frxes ou extensives, Ies
caatonneq fes ponts, Ies amalgames.
- Endodontie rcIative aux conditions pathologiques de Ia chambte de Ia pulpe et de Ia
ntcine de Ia dent,
- Fédodontie consistant en Ia ptévention, Ies taitements des maladies affectant les
tissus qui entoutent et sappoftent la dent,
- C'hiruryie buccale,
- Soins Ptéventifs (nettoyage des dents),
- Radiogtaphiesdentaires,

ilii Maximum rcmboutsé pat an pil famille:

CLASSE I CLASSE II CLASSE III CLASSE IV

ii
li Gdes. 40,000.00 30,000.00 25,000.00 20,000,00

t1
il (Maximum I examen de toutine pat an)

Remboutsés à 100% exempt de ftanchise. Maximum Gdes. 121000.00 pout les sewices
suivants:

il Sigmoidoscopie I examen ,/ an à partfu de i0 ana

Antig'ene Prostatigue Spécifique (PSA) 1 examen ,/ an à patfu de 40 ans

Pap Smear
I
L

Cet examen ne stapplique qu,aux

assutés âgés de 25 ans ouplus

Exatmcn Pulmonairc 1 examen / an à partir de 45 ans,

37
ii
l,
ii Remboursés à 80% aptès Ia ftanchise.

Avant I'âge de 18 ans - Maximum: Gdes. 150,000.00 pat année

Après l'âge de 18 ans - Remboutsées iusqu'à concuttence des valeurc

i
prévues aux baÉmes des ptestations,
I

FRAIS MEDICAUX MATEURS

.t La valeur maximale pour les ftais médicaux est de Gdes, 51000,000,00,
I

Les bénértces de Santé setont tetminés à Itâge de 70 ans ou à Ia date de mise en rcttaite,
Au delà de I'âge de 70 ans, la couvettute seta ptolongée si ltemployé est activement
engagé à une fonction confotme aux conditions de la police,

lt
ltii

38