AGENCEMENTS INTRA-ARCADE ET INTER-ARCADES EN DENTURE PERMANENTE

GÉNÉRALITÉS
§ L’agencement dentaire que l’on va décrire est une disposition « idéale »
d’un point de vue anatomique
§ Abstraction faite des capacités d’adaptation du parodonte et des variations
anatomiques propres à tout organe
I. AGENCEMENT INTRA-ARCADE
1. 1 CONTINUITÉ DES ARCADES
Ø Les dents sont organisées en arcades symétriques par rapport au plan
sagittal médian
Ø Chaque arcade est composée de deux hémi-arcades (droite et gauche);
chacune étant l’exacte reproduction de l’autre dans un miroir

Ø Chaque dent occupe une position individuelle qui lui permet d’assurer
une continuité anatomique et fonctionnelle à l’intérieur de l’arcade è
Position en harmonie avec les fonctions oro-faciales

Ø Chaque dent est caractérisée par :

§ Angulation V-L
 § Inclinaison M-D
§ Ses formes axiales coronaires et radiculaires
§ Contacts avec les dents adjacentes et antagonistes

La progressivité des volumes et formes dentaires permet d’assurer la

continuité des formes dentaires adjacentes : CONTINUITÉ DES FACES
AXIALES PROXIMALES

§ En vue occlusale
La progressivité des volumes et formes dentaires permet d’assurer une
continuité des :
ü bords libres
ü cuspides en V et en L
ü La continuité des sillons principaux crée la gouttière M-D
(face M de PM1 à la face D de M3)
La progressivité et la continuité de la forme d’arcade dues aux formes
occlusales sont INDIVIDUELLES
1.2 COURBE DE SPEE (PLAN SAGITTAL)
§ FERDINAND GRAAF VON SPEE (1890), décrit une courbe antéro-
postérieure à concavité supérieure, passant par les surfaces occlusales des
molaires
§ Elle s’inscrit dans un cercle qui passe par la partie antérieure du condyle
mandibulaire

1.3 COURBE DE WILSON (PLAN FRONTAL)

§ Les cuspides V et L des dents maxillaires sont alignées selon une courbe à
concavité supérieure dite courbe de compensation frontale ou courbe de
WILSON
§ Il n’existe pas de courbe de WILSON unique mais autant de courbes que
de couples de dents cuspidées de part et d’autre du plan sagittal médian
II. AGENCEMENT INTER-ARCADES
2.1 DÉFINITION
§ Les deux arcades s’articulent entre elles par leurs faces occlusales et
forment l’occlusion ou articulation dento-dentaire
§ Elle est organisée dans les trois sens de l’espace

2.2 OCCLUSION D’INTERCUSPIDIE MAXIMALE (O. I. M)

§ Les deux arcades entretiennent un MAXIMUM de contacts entre elles,
elles s’articulent en position d’intercuspidation maximale
§ Cette occlusion est dite ENGRÈNANTE
2.3 RÈGLES D’ORGANISATION OCCLUSALE INTER-ARCADES
§ 1ère règle
« l’arcade maxillaire étant plus longue et plus large que l’arcade mandibulaire,
les cuspides P maxillaires et V mandibulaires s’articulent dans les GOUTTIÈRES
M-D antagonistes »
è les dents maxillaires surplombent (sens vertical) et recouvrent (sens sagittal)
les dents mandibulaires

§ 2ème règle d’organisation

« Dans le sens mésio-distal, les dents mandibulaires sont en avance d’une demi-
cuspide par rapport aux dents maxillaires »

ü Chaque dent s’articule avec deux dents de l’arcade antagoniste à

l’exception de
1)- la troisième molaire maxillaire qui ne s’articule qu’avec la troisième
molaire mandibulaire
2)- l’incisive centrale mandibulaire qui s’articule avec une seule dent
maxillaire
2.4 . RELATIONS INTER-ARCADES EN O.I.M
§ L’engrènement des dents en OIM se fait en:
ü Relation inter-incisive

ü Relation cuspide-surface marginale

ü Relation cuspide-fosse centrale

ü Relation cuspide-fosse marginale

III. APPROCHE CLINIQUE DE L’OCCLUSION: CLASSIFICATION D’ANGLE
3.1 DÉFINITION
§ Classification des rapports dento-dentaires dans le sens sagittal
§ Basée sur les rapports occlusaux des faces V des 6 et 3 en O.I.M
3.2 LA CLASSE I D’ANGLE : NORMOCCLUSION
Les dents mandibulaires occupent une position mésialée d’une demi-cuspide
par rapport aux dents maxillaires

3.3 CLASSE II D’ANGLE: DISTOCCLUSION

Elle correspond à une position des dents mandibulaires plus postérieure que
dans la classe I par rapport aux dents maxillaires

3.4 CLASSE III D’ANGLE: MÉSIOCCLUSION

Position des dents mandibulaires plus antérieure que dans la classe I par
rapport aux dents maxillaires