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\\ ant-propos à la 6e édition XV
\\ ant-propos à la 5e édition XVI
\\.ant-propos à la 4e édition XVII
Paul EHRLICH (f 854- 1915) : Précurseur visionnaire de I'immunologie moderne I.-F. BacH . . I
Le prix Nobel de Physiologie et de Médecine de 1908 1
o
Définitions : immunité et immunologie. . . . 6
Sun'ol historique. . . B
Définition moléculaire des structures de reconnaissance B
Diversité des réactions immunitaires adaptatives normales et pathologiques. .. . I
Classification de Gell et Coombs I
i-hapitre 2. Les organes lymphoides J.-F. BecH l1
inuoduction II
Organes lymphoïdes centraux: sites de maturation et de différenciation ll
Organes lyrnphoTdes périphériques : sites des réactions immunitaires. 13
I15
\1II So\lN,Lq.IRE
Marqueurs des ll.rnphocytes B. ... r35
Ontogenèse des cellules B. . .. . . 136
Différenciation des sous-populations lymphocytaires r37
Auto-immunité et sélection négative des lymphocltes B 140
Populations lgnphocytaires B chez I'homme et chez la souris . . t4r
Activation des lymphocl'tes B et T L. CHarsr\rouo t4l
Récepteurs impliqués dans la transduction des signaux d'activation .. . I42
Activation l]..rnphocytaire impliquant le récepteur pour l'antigène . . . 142
!
SOMMÀIRE D(
Immunité antitumorale E. Tantoun, H. W. Fnlprrmt 271
Arguments en faveur d'un rôle du système immunitaire dans le contrôle de la prolifération des tumeurs 272
Antigènes tumoraux. . 272
Mécanismes effecteurs anttumoraux 277
Mécanismes d'échappement anttumoral 278
Immunothérapie des tumeurs. . . . . . 278
Toléranceimmunitaire L.Crnrruouo 280
La tolérance immunitaire n'est pas innée. . 28l
Tolérance centrale . ... . . 282
Tolérance périphérique. 283
Chapitre 9.
Hytrlersensibilité liée auximmunoglobulines E G. Dnrpsplsss 290
Phase de sensibilisation.. . .. . 290
Réponse immunitaire aux pneumallergènes . 291
Récepteurs pour l'IgE. 293
Phase effectrice de la réponse allergique 294
Activation des mastocfies et des basophiles 295
Médiateurs produits pâr les mastocytês et les basophiles. . . . . . 296
Maladies allergiques 297
Asthme 297
Rhinite allergique. . .. . . 298
Dermatite atopique 299
Anaphylaxie 299
Allergie alimentaire 300
Chapitre 10. Hypersensibilités non liées altx immunoglobulines E l.-f. Becu . . 301
Allo-immunisation. 301
30r
302
302
302
303
304
304
306
308
309
310
310
313
314
314
315
316
316
316
3r6
3t7
317
SOMMAIRE
Destruction articulaire 338
Altération desfonctions à".ttà",irlïvt" : :. : : : . : :. ... .. . 338
Diagnostic d'une polyarthrite rhumatoide. s3B
Maladies auto-immunes de la thyroide L. CnarEuoun 339
Thyroidites auto -immunes 339
Maladie de Basedow 340
Le diabète insulinodépendant ou diabète de type 1 L. CnersNouD, J.-F. BACH. . 341
Manifestations cliniques et épidémiologie.. . . .. 341
Le prédiabète. 342
L'origine auto-immune du diabète de rype I et les mécanismes effecteurs de la lésion des cellules F. .... 342
Etiologie du diabète de type I . .. . .. 343
Les modèles expérimentaux 344
Autres maladies auto-immunes des glandes endocrines L. CH,rrs\roul 345
Maladies auto-immunes de la peau F. SrownoN, I.-F. Nrcous 345
Pemphigus vulgaire .. 346
Pemphigoïde bulleuse 347
Syndrome paranéoplasique auto-immun multiviscéral (Paraneoplastic autoimmune multi-organ syndrome) .. 348
Urticaire chronique 348
vitiligo. 348
Pelade . 348
Psoriasis 349
Maladies auto-immunes du système nerveux R. LInr-Lu, J.-F. BacH. 349
Sclérose en plaques R. Lremu 349
Syndrome de Guillain-Bané I.-F. BecH. . 352
Gammapathies monoclonales J.-F. Becu. . 353
Mvasthénie J.-F. BncH. 353
Nàrcolepsie I.-F. BacH 5J4
Syndroùes neurologiques paranéoplasiques auto-immuns I.-F. Bacu . . 354
Maladies auto-immunes du rein H. DEBIEC, P. Rouco 354
Néphropathies glomérulaires 354
Néphropathies tubulo-interstitielles auto-immunes . 357
Gastrite auto-immune L. CHATENoUD ... 358
Marqueurs immunologiques.. . . . 3sB
Histopathologie. . . . . . 358
Les modèles animaux . 358
Maladie cæliaque J.-P. Hucor 359
Épidémiologie 359
Diagnostic 359
Génétique. 359
Le gluten. 360
Physiopathologie .... 360
Maladies inflammatoires de l'intestin J.-P. Hucor 360
Présentation clinique. 360
Génétique 361
Facteurs environnementaux .. . 36r
Rôle de l'épithélium intestinal 361
Stress du réticulum, autophagie et immunité innée. . 362
Valadies auto-immunes des cellules du sang I.-F. Becu 363
Anémie pemicieuse (anémie de Biermer). 363
Anémies hémolytiques auto-immunes 364
Autres cytopénies auto-immunes. . . . 366
Autres maladies auto-immunes du sang. 3,67
\Ialadies auto-immunes du foie E. B,tuor, C. Jonanrr, J.-C. Ducros-VauÉe. s0z
la cirrhose biliaire primitive 367
L'hépatite auto-immune. 371
\-ascularites L. MourHou, V. Wrrro-SensAT . .. . 377
\âscularites a complexes immuns circulants. 378
-\uûes types de vascularites impliquant d'autres mécanismes . . . . . 382
\laladies auto-immunes oculaires A. BREZIN. 383
Uvéites 383
\Iodèles expérimentauxd'uvéite .. .. . 386
Sclérites et kératites auto-immunes 386
\Ialadies auto-immunes cardiaques I.-F.Becr .. 3Bq
\i1'ocardite auto-immune expérimentale 386
-\uto-immunité cardiaque en pathologie humaine . . . 387
Rhumatisme articulaire aigu . . . 387
Spdrome de Dressler 387
\laladies auto-immunes induites par les médicaments I.-F. Becu. . 387
SOMMAIRE XI
388
Autresmaladiesauto-immunes J'-F' BecH''' "'' 388
Sclérodermie 3BB
Syndrome de Gougerot-Sjôgren ' '
393
Chapitre 12. Maladies immunoprolifératives" """
s93
Introduction P.AucoururuER''" 394
AucourrrnIER ' ' '
caractère monoclonal des maladies immunoprolifératives
P. '
394
Diagnosticdesimmunoglobulinesmonoclonalesdanslesliquidesbiologiques'.. 396
Caractères .t des immunoglobulines monoclonales
398
"ot."qrr".,iÀschaînes lourdes P' AucourunrrR' ' ' ' '
Myélome et maladies des 398
400
400
Maladie de Waldenstrôm P. AucoururuER' ' ' ' ' 401
Leucémies lymphoïdes B P' Aucouruntsn' ' " 401
Leucémie hrynphoide chronique (LLC) B 401
Leucémiesâigirës l1'rnphoblastiques (tAL)' 401
Lymphomes B F. Suenlz, O. HSRMINS 40r
Introduction. 402
Oncogénétique des l1'rnphomes B ' " B " "" " 403
ù"i*?Ëiigtiaisation aôtivoÀidans lesll'rnpaomes non hodgkiniens 404
A";;;;t'A; I;apoptose dans leslymphomes B' - 404
AIG;;G;t;"co!;énétiques dans tés l1'rnphomes B ' 404
Principar:x lYmPhomes 407
Conclusion. 407
Sy'ndromes lymphoprolifératifs T L' Lunnntrrs'
E. MACINT\RE
407
Introduction. 408
VIéthod"t d'exploration des -lympÏocyte$ 411
Hémopathies à précurseurs llrnpnoldes I " " " 412
Hémoirathies l1'rnphoÏdes T/NK matures '
418
Chapitre 13. Déficits immunitaires """
418
Déficits lymphocytaires C. Ptcano, r" LE DEIST
418
Déficits immunitaires combinés (T et B) ' 421
béfi"itt i--.tnitaires isolés des cellules T ' ^1t
Anomalies partielles des cellules B.et T ' 422
Àna
nÈficits imirunitaires lymphocytaires B :'' :''.'',''' :',' : :-jl,-:'''''
Déficits immunitaires par défarit d'homéostasie l1'rnphocytaire' ' ' ' 423
Déficits des cellules phagocytaires C' Ptcam' F' LE DEISr' 423
424
424
425
Déficits génétiques du complément J'-F' Bacu " ''' ' 425
Déficit en Clinh (cedème angioneurotique)' ' '''' 425
Déficit en C2. 425
béfi.it et auto-immunité 426
Déficit "tt.o*plément
en complément et infections ' ' 426
Déficits immunitaires secondaires J'-F' Becu 426
Déficits associés atx hémopathies malignes et aux cancers 426
Déficits transitoires associés aux maladies lnÏectleuses 427
ilfi;iir des cellules T associés aux trorbles métaboliqres' 427
eùirélâeniiit immunitaires secondaires des cellules T 428
Infection par le VIH et Sida J.-P' Vnm 428
Historique et épidémiologie. . . .'' 428
ijil;i;Ë;ttt.'ile
Histoire de I'inféction par Ie \rlH. Aspects cliniques '. '
\rlH' AsPects 430
Ë;:li.'fr iii"Ë.i;ffi'',,aiiàrjrîilïiL'iiun'orogique' 432
"Ïi:iÏÏ.ffi 433
4JJ
435
Perspectives thérapeutiques ... "'
43i
Chapitre 14. Thérapeutiqueimmunologique l'-F' BacH' 437
Vaccinations et sérothérapie .'''' 437
Sérothérapie. 437
Vaccinatiôns E.Tenroun
)il SOMMAIRE
Immunosuppresseurs E. Tuenvrr, L. CsernNouo ......;. 440
Thiopurines (6-mercaptopurine, azathioprine) ... 442
Agents alkylants (cyclophosphamide) .... 442
Corticostéroïdes ..,.. 443
Améttroptérine (méthotrexate, MTX). 443
Inhibiteurs de la calcineurine : ciclosporine et tacrolimus. 444
Inhibiteurs de la cible de la rapamycine (Target Of Rapamycin oUTOR): sirolirnus et éverolimus 446
Acide mycophénolique 448
Autres immunosuppresseurs chimiques. 448
Sérums antilymphqcytes., 448
et ti"orpr untitlioprrô"yt"r'Ào"à;Ë;;; 449
453
453
456
456 ,1
456
456
456
459
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SOMMAIRE xIII
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