La tuberculose :

I) Causes :
1- La tuberculose et due au boucle de Roch (ou B-K) boucle â été découvert en 1882 par
le souvent allemand “ Koeh “
2- La défaillance du terrain chez les sujets contaminés tous les sujets contaminés ne
deviennent pas malade. Il faut un fléchissement des moyens de défense de l’organisme. Les
moyens sont soit Materials , soit a acquis par la vaccination les causes de la diminution des
moyens de défense pevent :
- la mauvaise alimentation
- le surmenage
- l’état de processeur â l’allailement
- la convalexence
- les intoxications (tabagssure – alcool)
- la mauvaise hygiène générale
- les professions exposées à la contagion
- les jeunes enfants et les personnes âgées
- les pathologies qui entrament une immun dépression (sida)
II) Evolution :
- la tuberculose se développe en 2 étapes :
• La première étape :
- la primo infection : est le plus souvent asymptomatique. Ace stade l’organisme peut
bloquer son développement et empêcher l’envahissement pulmonaire , les baculles vivants
restent enkystés et présents dans l’organisme.
• la seconde étape :
- c’est la chronocité quelque symptomes signalent l’evalution de la maladie avec
agravation
- toux persistante et rebelle au TRT
- fiévre nocture et au reveil
- expectorations sanglantes avec presence de B.K
- affaiblissement + amougrissement
- migration des B.K et installation de foyers secondaires ( reins , intestin , vertebres … )
III) Signes :
- durant l’attendre de tuberculose pulmonaire quelques signes peuvent apparaitre :
- toux bryante
- crachats purulants
- T: Plus élevée la matin que le son
- sueurs noeturnes
- fatigue générale
- amaigressement
- anorexie
- hémiplégie
IV) La contagion :
1- la contagion directe : elle se fait surtout par la toux de tuberculose qui tousse ou
seulement qui eternue â qui parle repond autour de lui les bocalles venants de ses poumons
et ces bocalles respirées par le sujet sain peuvent le contaminés. Dans toutes les collectivités
(Ecole, bureau, caserne, transport public) les accasions de contamination
2- contagion indirecte :
a) Pour inhalation des poussiéres : les crachats desséchés se melangent aux poussieres
qui sont viches en B.K penetrent dans les poumons.
b) Par ingestion : La pentration du B.K peut se faire par l’appareil digestif (viande, lait de
vache tuberculeuse, les aliments exposés dalages en plein vent)
V) Informer et eduquer un tuberculeux sur l’interit de la prophylaxie :
a) prophyloxie individuelle :
- expliquer le rôle de l’isolement sont a domicile ou a l’hopital
- conseiller au malade de ne pas cracher dans les mouchoires ou autre linge ou clinix. Ses
crachats devent étre recueilles dans un recompossent muni d’un couvercle qui sera
quotidiennement sterilisés si des crachats en carton les parules.
- dire au malade de couvrir la bruche aux la main au mochoir quand il tousse
- dur expliquer l’utilité d’avoir une vaisselle personnelle
- le convainere qu’il est interdit d’accepter un emploi qui l’obligé ou etu en contact avec
des aliments ou des matieres consommables
- expliquer linleret de l’hygiène général (ind – alim – environnement)
- lui apprendre a désinfection a chambre et ses annexes
b) prophylaxie générale :
- le dépistage systématique (travail – scolaire – BMH …)
- la recherche de la source d’infection
- la meilleure méthode prophylactique est la vaccination par le B.C.G (B.Calmet et guérir)
- la vaccination systématique de tous les individus a cutireaction négative
- vaccination des nouveau nés par le B.C.G