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1- Le tétanos
Le tétanos est une toxi-infection non contagieuse qui a une période d’incubation de 8 à 15 jours.
a- Les signes de la maladie
- Les contractions des muscles masticateurs et de tous les muscles ;
- La raideur du cou, une gêne respiratoire due à la contracture (rigidité) des muscles
respiratoires ;
- Une déglutition difficile ;
- La mort par asphyxie ou par syncope ;
Chez le nouveau- né on observe une incapacité de téter, des contractions musculaires
accompagnées de convulsions, des crises provoquées par la lumière, le bruit, le toucher.
b- Agent causal et mode de transmission
➢ L’agent causal :
L’agent causal est le bacille tétanique ou le Bacille de Nicolaier. Ce bacille vit sous forme de
spore dans le sol, dans la boue, dans les excréments d’animaux et sur les objets souillés.
➢ Mode de transmission
La contamination est directe : pénétration du bacille à la faveur d’une porte d’entrée qui peut
être une plaie, les tatouages, une plaie ombilicale. Une fois dans l’organisme les spores germent
et donnent des bacilles tétaniques. Ceux-ci restent sur place au point de pénétration, se
multiplient et deviennent nombreux. Ils produisent ensuite des toxines tétaniques qui diffusent
dans tout l’organisme et provoquent la maladie. Le tétanos est une toxémie.
2- La tuberculose pulmonaire
a- Les signes
➢ La primo-infection ou tuberculose initiale
La primo-infection est silencieuse mais elle se traduit par la formation des tubercules dans le
tissu pulmonaire.
➢ La tuberculose ouverte
Les signes de la tuberculose pulmonaire ouverte sont :
- Une toux persistante accompagnée de crachats sanguinolents ou purulents (qui contient
du pus).
- Un amaigrissement inexpliqué suivi d’une grande fatigue. Des douleurs thoraciques.
- Un manque d’appétit.
- Une fièvre et une sudation intense la nuit.
➢ La tuberculose généralisée
Les bacilles de Koch devenus très nombreux débordent les poumons et se répandent dans tout
l’organisme. A ce stade, la mort survient rapidement.
Il existe d’autres formes de tuberculose qui sont : la tuberculose cutanée, la tuberculose
osseuse, la tuberculose rénale.
b- L’agent causal et mode de transmission
➢ L’agent causal
C’est un bacille découvert en 1882 par un médecin allemand Robert Koch appelé le bacille de
Koch. C’est une bactérie non sporulente produisant une substance inoffensive, la tuberculine.
Elle très résistante à cause de sa coque cireuse.
➢ Mode de transmission
Elle se fait par inhalation des bacilles de Koch rejeté dans l’air par les tuberculeux pendant la
toux : C’est la Transmission par voie aérienne, respiratoire.
c- Le développement du germe
➢ La formation du tubercule
Quand les bacilles de Koch arrivent dans les alvéoles pulmonaires, ils provoquent une infection
microbienne. A cause de leur tés grande résistance, le bacille de Koch résiste à l’attaque des
polynucléaires. L’organisme réagit par la formation de tubercules disséminés dans le tissu
pulmonaire. Le tubercule est une petite masse arrondie formée au centre de laquelle se trouvent
emprisonnés des bacilles de Koch vivants. Tout autour, il y a des lymphocytes et une paroi
calcifiée.
➢ La tuberculose pulmonaire ouverte
Elle s’observe si les défenses de l’organisme viennent à faiblir. La paroi du tubercule cède, le
caséum (substance épaisse blanchâtre faite de bacille de Koch vivants, de lymphocytes et de
polynucléaires morts et du tissu pulmonaire détruit) s’écoule dans une bronche, remonte la
trachée artère et est rejeté à l’extérieur sous forme de crachats très riches en bacilles de Koch.
On dit que c’est la tuberculose pulmonaire ouverte. A ce stade, le malade est très contagieux.