2020-2021 Dr Claire Vinatier

BIOCHIMIE DE LA SALIVE ET DU
FLUIDE GINGIVAL
Part 2

1
 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
b. Glycoprotéines de types mucines
• Éléments généraux:
• Glycoprotéines spécifiques des mucus

Mucines protéoglycanes

Rôle des mucines:

• Barrière visqueuse
• Lubrification
• Protection contre la dessiccation, les lésions et agressions microbiennes
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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive

B. Constituants organiques: protéines intrinsèques

b. Glycoprotéines de types mucines
• 16 % des protéines totales salivaires
• 3 types de Mucines:
• Mucines lourdes sécrétées de haut poids moléculaires=MG1 formant de gels
• Mucines légères sécrétées solubles= MG2
• Mucines lourdes associées aux membranes= MG3
• Domaine transmembranaire hydrophobe en C-Terminal.
• Seulement 2 types sont synthétisées et secrétées par les glandes salivaires sous
mandibulaire, sublinguale et accessoires (sauf parotides):
• MG1 : Mucines lourdes sécrétées de haut poids moléculaires
• MG2 : Mucines légères sécrétées solubles

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive

B. Constituants organiques: protéines intrinsèques

b. Glycoprotéines de types mucines
• Structure des mucines:
• Protéine porteuse= apomucine
• Domaine de séquence répétées en tandem riche en
Sérine et Thréonine
• O-glycosylations sur résidus sérine thréonine
• Domaine N- et C-terminaux riches en cystéine
• Chaines glycanniques
• Liées aux Sér et Thré via une N-galactosamine

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive

B. Constituants organiques: protéines intrinsèques

b. Glycoprotéines de types mucines
• Structure des mucines:
• Protéine porteuse= apomucine
• Domaine de séquence répétées en tandem riche en
Sérine et Thréonine
• O-glycosylations sur résidus sérine thréonine
• Domaine N- et C-terminaux riches en cystéine
• Chaines glycanniques
• Liées aux Sér et Thré via une N-galactosamine
• Hétérogène : 2-15 unités glucidiques en
séquences linéaires ou ramifiées
• Nombre limité de types glucidiques:
• N-acétylgalactosamine, fructose, galactose,
N-acétylglucosamine, mannose, acides N-
acétyl-neuraminiques (acides sialiques)
• Les acides sialiques situés en extrémités de chaîne Conformation en bâtonnets
des mucines en solution
empêchent le repliement de la molécule 5
aqueuse
 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
b. Glycoprotéines de types mucines
• Glycoprotéine muqueuse 1 (MG1)
• MUC5B
• Insoluble
• Poids moléculaire élevé : >11. 106 Da
• Apomucine = 15% de masse
• Exprimées
• dans les glandes majeures: sous-mandibulaires et sublinguales
• Dans les glandes accessoires: glandes palatines et labiales
• Oligomères :
• Monomères (2. 106 Da) reliés entre eux par des ponts disulfures ou des liaisons non covalentes de
type hydrophobe
• Chaînes glycannées:
• Sulfatés
• Riches en résidus sialiques

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
b. Glycoprotéines de types mucines
• Glycoprotéine muqueuse 1 (MG1)
• MUC5B
• Insoluble
• Poids moléculaire élevé : >11. 106 Da
• Apomucine = 15% de masse
• Exprimées
• dans les glandes majeures: sous-mandibulaires et sublinguales
• Dans les glandes accessoires: glandes palatines et labiales
• Oligomères :
• Monomères (2. 106 Da) reliés entre eux par des ponts disulfures ou des liaisons non covalentes de
type hydrophobe
• Chaînes glycannées:
• Sulfatés
• Riches en résidus sialiques
• Fonctions:
• Propriétés de viscoélasticité qui facilitent la mastication, l’élocution et la déglutition.
• Affinité pour les apatites biologiques: contribution à la formation de le pellicule acquise exogène
• Matrice piégeant le lysozyme, les IgA ou la lactoferrine
• Participent à la protection de l’émail

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
b. Glycoprotéines de types mucines
• Glycoprotéine muqueuse 2 (MG2)
• MUC7
• Monomérique
• Soluble
• Poids moléculaire 200-1500 kDa (plus faible que MG1)
• Apomucine =30% en masse
• Exprimée:
• Glandes sous-mandibulaire et sublinguale majoritairement et dans une moindre mesure la
trachée
• Chaînes glycannées:
• Sialylées (+ que MG1)
• Sulfatées (moins que MG1)

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
b. Glycoprotéines de types mucines
• Glycoprotéine muqueuse 2 (MG2)
• MUC7
• Monomérique
• Soluble
• Poids moléculaire plus faible que MG1: 200-1500 kDa
• Apomucine =30% en masse
• Exprimée:
• Glandes sous-mandibulaire et sublinguale majoritairement et trachée
• Chaînes glycannées:
• Sialylées (+ que MG1)
• Sulfatées (moins que MG1)
• Fonctions:
• En solution:
• piège certains micro-organismes (prophyromonas gingivalis, hélicobacter pylori,
actinomyces maeslundi, streptococcus sanguis, le virus influenza ou candida albicans) 
favorise la clairance de germes par déglutition.
• Lubrification masticatoire
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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
b. Glycoprotéines de types mucines
• Les mucines sécrétées: différences

MG1 MG2
Spécifique de la salive Non oui
Gène MUC5B MUC7
Poids moléculaire kDa >103 200-1500
% de protéines 15 30
% de glucides 78 68

Sous-unités Plusieurs chaînes monocaténaire

Nombre ≈ 300 ≈ 170

Taille 4 à 16 résidus 2 à 7 résidus
Glycannes
Sialylées Oui Oui+
Sulfatés Oui++ Oui

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
b. Glycoprotéines de types mucines
• Les mucines sécrétées: différences

MG1 MG2
Propriétés lubrifiantes
Caractère viscoélastique
Formation de la pellicule acquise exogène
Oui: interaction avec d’autres Non: non liée aux tissus, présente
molécules, liée aux structures= uniquement dans la phase liquide
interface entre tissus
Rôle de défense
Oui: interaction sélective avec des Oui: interaction générale avec les
micro-organismes micro-organismes (adhérence)

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
c. Enzymes salivaires
• Amylase salivaire= α-amylase =ptyaline
• Caractères généraux
• Protéine majeure de la salive 30% des protéines salivaires
• 70% de l’amylase salivaire provient des parotides
• 20% provient des glandes submandibulaires
• Très peu les glandes sublinguales

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
c. Enzymes salivaires
• Amylase salivaire= α-amylase =ptyaline

• Fonctions:
• Catalyse liaison a(1-4) des amidons cuit  formation de divers
produits dont glucose, dextrines et maltose
• Possède un site de liaison à l’émail , et des sites potentiels pour
se fixer aux adhésines bactériennes: En solution grande affinité
pour certains streptocoques  clairance ou adhérence

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
c. Enzymes salivaires
• Lipase salivaire:
• Produite
• Glandes linguale de von Ebner situées en arrière du V linguale (majorité)
• Aussi au niveau des glandes sublinguales
• Action:
• Hydrolyse des triglycérides
• 20 à 30 % des TG peuvent être hydrolysés par la lipase salivaire avant
d’atteindre l’intestin.
• Hydrolyse les phospholipides, les esters de cholestérol et autres
esters….
• Lipase salivaire reste active dans l’intestin car elle résiste à des pH
voisin de 2

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
c. Enzymes Salivaires:
• Péroxydase salivaire:
• La lactoperoxydase salivaire humaine (LPO-SH) synthétisée et sécrétée par les glandes
salivaires.
• La Myéloperoxydases (MPO) synthétisée et sécrétée par les polynucléaires neutrophiles
• Poids moléculaire: 90-150 kDa
• Catalyse la réaction d’oxydation du thiocyanate (SCN-) en utilisant le peroxyde d’hydrogène
(H2O2):

= bactériostatique

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques:
c. Enzymes Salivaires:
• Lysozyme:
• Présent: salive, larmes, mucus bronchique, nasal…..
• [salivaire]>[plasmatique]
• Représente 10% des protéines salivaires totales
• Caractéristiques:
• Poids moléculaire 15 kDa
• Enzyme hydrolase (mucopolysaccharidase):
• Antiseptique: lyse les bactéries Gram+ comme streptococcus mutans (pas les Gram-)
• Fonctionnement le plus décrit: enzyme qui lyse la paroi cellulaire de certaines bactéries
via son activité muramidase: bactériolytique.
• Dans la cavité buccale: potentiel bactéricide et fongicide serait le fait d’une séquence de
quatre acides aminés cationiques et amphipathiques localisées en C-terminal
• lyse également la paroi des germes fongiques

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
c. Enzymes Salivaires:
• Système kallicréine:
• Présent dans: salive , pancréas, plasma
• Caractères:
• Poids moléculaire 30 kDa
• Calcium dépendant
• Sérine protéase libérant des peptides vaso-actifs: kinine
• Kallicréine clive le kininogène pour libérer les kinines (bradykinine, kallidine, hydroxykinine)
• Régulation par la concentration en précurseur (kininogène)

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques: protéines intrinsèques
c. Enzymes Salivaires:
• Anhydrase Carbonique

• Métallo enzymes comptant 12 iso-enzymes

• Forme VI sécrétée par les cellules acineuses séreuses mais aussi par les landes
nasales, trachéobronchiales, lacrymales et mammaires
• Forme II cytosolique dans les cellules acineuse

• Fonctions:
• Production de bicarbonate (HCO3-) pour réguler le pH de la Salive (pouvoir
tampon) et de la plaque dentaire.
• La forme VI est retrouvée dans la pellicule acquise exogène.

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques:
d. Lactoferrine:
• Glycoprotéine de 80 kDa liant le fer:
• Fixe 2 atome de fer Fe3+
• Produite par les cellules épithéliales des glandes salivaires et les leucocytes
• Action antibactérienne:
• Inhibe la croissance des bactéries Gram- en séquestrant le fer
• Contient une séquence peptidique de 25 aa en N terminal= lactoferricine qui porte une
activité bactéricide: formation de pore dans la membrane bactérienne
• Appartient à la famille des CAP: Channel-forming Amphipathic Peptides
• Potentiel action fongicide de l’extrémité N-terminal

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques:
e. Cystatines = protéines inhibitrices de protéases:
• Inhibiteur réversibles des cystéines endo- ou exoprotéases.
• Produites:
• par les glandes parotides sous-mandibulaire et sublinguale
• Cystatines de type S, SA, SN et D semblent spécifiques de la salive
• Forme SA est phosphorylée et s’accumule dans la pellicule acquise exogène
• Rôle:
• Régulation de l’activité de certaines cystéines protéase bactérienne
•  effet délétères des bactéries
• Contrôle la transformation cristalline des phosphates des phosphates de calcium
dans le milieu buccal.
• Régulation des activités cystéine-protéase des glandes

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques:
f. Immunoglobulines A –IgA
• Caractères généraux
• IgAs : immunoglobulines A sécrétoires
• Présentes dans le lait, la salive, sécrétion bronchiques
• Produites majoritairement par la glande parotide
• Structure:
• Dimère d’ IgA reliés par une protéine additionnelle (pièce secrétoire)
• Ig:
• 2 Chaînes lourdes type α
• 2 Chaînes légères type λ ou κ

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques:
f. Immunoglobulines A –IgA
• Caractères généraux
• IgAs : immunoglobulines A sécrétoires
• Présentes dans le lait, la salive, sécrétion bronchiques
• Produites majoritairement par la glande parotide
• Structure:
• Dimère d’ IgA reliés par une protéine additionnelle (pièce secrétoire)
• Ig:
• 2 Chaînes lourdes type α
• 2 Chaînes légères type λ ou κ
• Fonctions:
• Effet antibactérien:
• Inhibition de l’adhérence bactérienne aux surfaces
• Par agglutination des micro-organismes
• Réduction de l’hydrophobicité
• Blocage des adhésines bactériennes
• Neutralisation des toxines et enzymes bactériennes
• Inhibition de la pénétration d’un antigène à travers les surfaces
muqueuses
• Opsonisation par les polynucléaires et macrophages muqueux

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive

B. Constituants organiques:
g. Histatines:
• Petites protéines : 3-5KDa
• Sécrétées par les glandes parotides, submandibulaires et sublinguales
• Concentration max dans les salives submandibulaires et parotidiennes
(entre 30 et 150 µg/ml).
• Salive totale: seulement 2 à4 µg/ml
• Activité antifongiques suggérée
h. Stathérines:
• Protéines riches en résidus tyrosine et tyrosine phosphorylée
• Produites par les glandes parotides (16-147µg/ml)
• Inhibe la précipitation spontanée des phosphates de calcium dans une
salive sursaturée
• Rôle lubrifiant 23
 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

4. Composition de la salive
B. Constituants organiques:
g. Autres molécules:
• Molécules azoté: Acides aminés
• Lipides:
• 20-30 mg/L
• -1/3 phospholipides et 2/3 lipides non phosphorés (acides gras, eicosanoïdes)
• Hormones
• Stéroïdes:
• Passage dans la salive par diffusion passive
• Reflet de la forme libre plasmatique
• Intérêt
• Facteurs de croissance: NGF et EGF

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2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive

25
 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive
• Fonction des protéines salivaires:
• Fonction digestives:
• Formation du bol alimentaires
• Digestion: hydrolyse polyosides et lipides
• Rôle gustatif

Fonctions Composants de la salive

Fonction relative à l’alimentation et à la parole

• Préparation des • Eau, mucines

aliments
• Digestion • Amylase, lipase, ribonucléase, protéase, eau, mucines
• Goût • Eau, gustine
• Parole • Eau mucines

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive
• Fonction des protéines salivaires:
• Fonction de protection:
• Propriétés lubrifiantes
• Maintien de l’intégrité des muqueuses

Fonctions Composants de la salive

Fonctions protectives
• Lubrification
• Antimicrobienne
• Intégrité des muqueuses
• Lavage/nettoyage
• Tampon
• Reminéralisation
• Mucines, glycoprotéines riches en proline et eau
• Protéines salivaires, lysozymes, lactoferrine, lactoperoxidase, mucines,
cystatine, histatines, IgA sécrétées, glycoprotéines riches en proline
• Mucines, électrolytes, eau
• Eau
• Bicarbonate, ions phosphates, protéines
• Calcium, phosphate, statherines, protéines anionique riche en proline

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive
• Fonction des protéines salivaires:
• Fonction de protection:
• Propriétés lubrifiantes
• Maintien de l’intégrité des muqueuses
• Maintien du pH= pouvoir tampon

Fonctions Composants de la salive

Fonctions protectives
• Lubrification
• Antimicrobienne
• Intégrité des muqueuses
• Lavage/nettoyage
• Tampon
• Reminéralisation
• Mucines, glycoprotéines riches en proline et eau
• Protéines salivaires, lysozymes, lactoferrine, lactoperoxidase, mucines,
cystatine, histatines, IgA sécrétées, glycoprotéines riches en proline
• Mucines, électrolytes, eau
• Eau
• Bicarbonate, ions phosphates, protéines
• Calcium, phosphate, statherines, protéines anionique riche en proline

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive
• Fonction des protéines salivaires:
• Fonction de protection:
• Propriétés lubrifiantes
• Maintien de l’intégrité des muqueuses
• Maintien du pH= pouvoir tampon
• Maintien de l’intégrité et Réparation des tissus
• Prévention de l’abrasion
• Prévention de l’attrition
• Prévention de l’érosion
Fonctions Composants de la salive
Fonctions protectives
• Lubrification • Mucines, glycoprotéines riches en proline et eau
• Antimicrobienne • Protéines salivaires, lysozymes, lactoferrine, lactoperoxidase, mucines,
cystatine, histatines, IgA sécrétées, glycoprotéines riches en proline
• Intégrité des muqueuses • Mucines, électrolytes, eau
• Lavage/nettoyage • Eau
• Tampon • Bicarbonate, ions phosphates, protéines
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• Reminéralisation • Calcium, phosphate, statherines, protéines anionique riche en proline
 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive
• Fonction des protéines salivaires:
• Fonction de protection:
• Propriétés lubrifiantes
• Maintien de l’intégrité des muqueuses
• Maintien du pH= pouvoir tampon
• Maintien de l’intégrité et Réparation des tissus
• Rôle dans la minéralisation:
• Maintien de l’intégrité des dents

Fonctions Composants de la salive

Fonctions protectives
• Lubrification
• Antimicrobienne
• Intégrité des muqueuses
• Lavage/nettoyage
• Tampon
• Reminéralisation
• Mucines, glycoprotéines riches en proline et eau
• Protéines salivaires, lysozymes, lactoferrine, lactoperoxidase, mucines,
cystatine, histatines, IgA sécrétées, glycoprotéines riches en proline
• Mucines, électrolytes, eau
• Eau
• Bicarbonate, ions phosphates, protéines
• Calcium, phosphate, statherines, protéines anionique riche en proline 30
 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive
• Fonction des protéines salivaires:
• Fonction digestives:
• Formation du bol alimentaires
• Digestion: hydrolyse polyosides et lipides
• Rôle gustatif
• Fonction de protection:
• Propriétés lubrifiantes
• Maintien de l’intégrité des muqueuses
• Maintien de l ’intégrité et Réparation des tissus
• Maintien du pH= pouvoir tampon
• Rôle dans la minéralisation:
• Maintien de l’intégrité des dents
• Maintien de la balance écologique et de la prolifération bactérienne
• Autres Rôles: excrétion, balance hydrique, hormones
31
 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive

• Fonctions des protéines salivaires:

Fonctions Composants de la salive

Fonctions protectives
• Lubrification • Mucines, glycoprotéines riches en proline et eau
• Antimicrobienne • Protéines salivaires, lysozymes, lactoferrine, lactoperoxidase, mucines,
cystatine, histatines, IgA sécrétées, glycoprotéines riches en proline
• Intégrité des muqueuses • Mucines, électrolytes, eau
• Lavage/nettoyage • Eau
• Tampon • Bicarbonate, ions phosphates, protéines
• Reminéralisation • Calcium, phosphate, statherines, protéines anionique riche en proline
Fonction relative à l’alimentation et à la parole

• Préparation des • Eau, mucines

aliments
• Digestion • Amylase, lipase, ribonucléase, protéase, eau, mucines
• Goût • Eau, gustine
• Parole • Eau mucines

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 2. LA SALIVE SÉCRÉTÉE

5. Rôle de la salive
• Fonctions des protéines salivaires
• Principe de la relation structure-fonction:
• Nécessité conformationnelle: la structure de la protéine est en rapport
avec sa fonction (ex: PRP)
• Mutli-fonctionnalité des protéines: plusieurs rôles pour une protéine
• Redondance: une fonction est assurée par plusieurs protéines

33
 2. LA2.SALIVE SÉCRÉTÉE
LA SALIVE SÉCRÉTÉE

6. Salive et pathologies buccales

A. Processus carieux:
• Définition:
• Pathologie infectieuse à cause multiples des tissus de la dent, caractérisée par des périodes
de déminéralisation et de reminéralisation qui se terminent par une destruction progressive
des substances organiques et inorganiques de la dent.
• Influence de la salive:
• Négatif:  du flux salivaire entraine une  de l’incidence des caries
• Lié à la présence d’a.a. et de protéines sur la surface dentaire  rétention et
colonisation de la plaque
• Présente en cas d‘ablation ou aplasie congénitale des glandes salivaires, syndrome de
Gougerot-Sjögren, radiothérapie.
• Positif:
• Adsorption du fluor salivaire sur l’émail prévient la carie
• Les minéraux salivaires (Ca2+ et PO4-) peuvent entrer dans la lésion et favoriser une
reminéralisation

34
 2. LA2.SALIVE SÉCRÉTÉE
LA SALIVE SÉCRÉTÉE

6. Salive et pathologies buccales

A. Formation de tartre
• En partie contrôlée par les changements des propriétés physico-chimiques de la
salive:
• Variation des proportions de protéines (PRP, stathérine)
• Variations des complexes protéines-hydrates de carbone, état de sursaturation
calcique de la salive
•  du pH salivaire  perte de CO2 d’où précipitation des sels calciques
• Nature des composants glycoprotéiniques de la plaque

35
 3. FLUIDE GINGIVAL

1. généralités
• Définition:
• Le fluide gingival dérive du plasma ou du fluide extracellulaire qui entre dans la cavité
orale via la fissure entre les dents et la gencive sous-jacente
• Suintement observé au niveau du collet des dents

• Dépend de l’état inflammatoire

36
 3. FLUIDE GINGIVAL

2. composition
• Constituants minéraux:
• Variable:

Concentration en mmol/L

• Les concentrations en ions sont situées entre le plasma et la salive

• Différences:
• Ca2+ : plus abondant dans le fluide gingival: 3-10 mmol/L
( rôle dans la précipitation des protéines)
• K+: abondant, il témoigne du rôle dans la cytolyse (destruction tissulaire)

37
 3. FLUIDE GINGIVAL

2. composition
• Constituants organiques:
• Enzymes:
• Reflet de l’état inflammatoire: transsudat-exsudat
• Destruction des tissus sous-jacents
• Activité antimicrobienne
• Enzymes tissulaire ou bactériennes: « enzymes de destruction »
• Glycosidase: hyaluronidase, glucuronidase, galactosidase
• Protéases: collagénase, élastase, metalloprotéases, aminoppeptidases
• Enzymes du métabolisme général:
• Phosphatases, uréase, LDH
• Enzymes anti- microbiennes:
• Lysozyme
• Système peroxydase (lacto et myeloperoxydases)
• Inhibiteurs d’enzymes: Cystatines

38
 3. FLUIDE GINGIVAL

2. composition
• Constituants organiques:
• Protéines:
• Protéines plasmatiques
• Protéines spécifiques: facteurs du complément, IgG, IgA et IgM à des
concentration comparables à celles du plasma.
• Concentration variables:
• Transsudat: quelques g/L
• Exsudat: > 20g/L
• Rôle: défense du sillon gingivo-dentaire (sulcus)
• Urée:
• [urée] fluide gingivale > [urée] plasma
• Mise en place du pH alcalin (7,5 ,à 8,5) dans le sillon gingivo-dentaire
(sulcus)  peut aboutir à la formation d’ammoniac

39
 3. FLUIDE GINGIVAL

2. composition
• Constituants organiques:
• Lipides:
• D’origine plasmatique
• Eicosanoïdes produits localement
• Autres molécules
• Cytokines:
• IL-1β et IL-8 en cas d’inflammation et de parodontites
• Hydroxyproline
• acide lactique
• Sulfure d’hydrogène

40
 3. FLUIDE GINGIVAL

3. Rôles biologiques

• Fluide gingival transsudat:

• Situation normale
• Dilution et élimination des substances accumulées dans le sulcus
• Fluide gingival exsudat:
• Contexte inflammatoire
• Accumulation des produits du catabolisme, des déchets et des
éléments provenant de la cytolyse

41
Fin……….

42