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Annales d’Endocrinologie 79 (2018) 443–448

SFE Nancy 2018


Posters publiés

Endocrinologie pédiatrique – Grossesse夽

P645 P646
Profil lipidique au cours de la grossesse chez Le diabète gestationnel avant 35 ans : une
des femmes diabétiques ou présentant un maladie inflammatoire ?
diabète gestationnel Dr I. Sebai ∗ , Dr K. Ounaissa , Dr A. Smida , Dr I. Oueslati ,
S.Sellami a,b,∗ ,Dr N. Ben Amor a,b , A. Smida a,b ,
S. Chelbi a,b , Dr H. Abdessalem , Dr A. Ben Brahim , Dr R. Yahiaoui , Pr C. Amrouche
N. Bendag a,b , Dr M. Zarrouk a,b , Dr A. Temessek a,b , Dr H. Tertek a,b , Service des consultations externes et des explorations fonctionnelles, institut
Pr F. Ben Mami a,b national de nutrition, Tunis, Tunisie
a Institut national de nutrition, Tunis, Tunisie ∗ Auteur correspondant.

b Service C, Tunis, Tunisie Adresse e-mail : imen.imanos@yahoo.fr (I. Sebai)


∗ Auteur correspondant.
Introduction Comparer les marqueurs de l’inflammation chez les gestantes
Adresse e-mail : sellamisenda00@gmail.com (S. Sellami) ayant un diabète gestationnel (DG) diagnostiqué avant versus après 35 ans.
Objectif Sous l’influence de variations hormonales physiologiques obser- Méthodes Étude rétrospective réalisée à l’hôpital du jour de l’institut national
vées pendant la grossesse, il existe une augmentation physiologique des lipides de nutrition entre mars et juin 2017. Les femmes enceintes adressées pour prise
chez la femme enceinte. L’objectif de notre étude était d’évaluer les perturba- en charge d’un DG et ayant bénéficié d’une numération de la formule sanguine
tions lipidiques chez la femme enceinte diabétique ou présentant un diabète (NFS) et d’un dosage de la CRP ont été incluses. Les marqueurs d’inflammation
gestationnel. étudiés étaient le taux de lymphocytes, le rapport neutrophiles/lymphocytes
Matériel et méthodes Étude descriptive intéressant 40 femmes enceintes (RNL) et le rapport plaquettes/lymphocytes (RPL).
présentant un diabète antérieur à la grossesse ou un diabète gestationnel, hospita- Résultats Notre étude a inclus 40 femmes ayant un âge ≥ 35 ans (G1) et
lisées à l’institut national de nutrition de Tunis durant les mois de novembre et de 59 femmes âgées de moins de 35 ans (G2). L’indice de masse corporel pré-
décembre 2017. Les femmes ayant une dyslipidémie connue pré-gestationnelle gestationnel, l’âge gestationnel de la découverte du DG, la glycémie à jeun et
ou une perturbation du bilan thyroïdien n’ont pas été incluses. Les patientes ont les paramètres lipidiques (cholestérol total et triglycérides) étaient comparables
bénéficié d’un interrogatoire, d’un examen clinique, d’un bilan biologique et entre les deux groupes. Comparativement aux gestantes du G1, les gestantes du
d’une enquête alimentaire basée sur la méthode de l’histoire alimentaire avec un G2 avaient un taux de lymphocytes significativement plus élevé (2197 vs 1860 ;
rappel de 24 heures permettant d’obtenir un bilan nutritionnel grâce au logiciel p = 0,017) et un RPL significativement plus bas (97 vs 118 ; p = 0,008). La CRP
« Bilnut ». et le RNL étaient comparables entre les deux groupes. Nous avons retrouvé une
Résultats L’âge moyen est de 32,6 ± 4,7 ans. Vingt-six pour cent sont dia- corrélation positive entre le RPL et l’âge (r = 0,384 ; p < 10−3 ).
bétiques de type 1, 28 % sont diabétiques de type 2 et 46 % ont un diabète Conclusion Selon nos résultats, le développement du DG chez la femme de
gestationnel. Le taux moyen de cholestérol total est de 5,45 ± 1,34 mmol/L. moins de 35 ans n’était pas associé à une inflammation plus marquée. Toute-
La triglycéridémie moyenne est de 2,24 ± 1,14 mmol/L. La HDL émie fois, le taux de lymphocytes pourrait être un facteur prédictif de DG dans cette
moyenne est de 1,37 ± 0,35 mmol/L. L’anomalie lipidique la plus fréquente est population. Des études complémentaires évaluant l’intérêt de ce paramètre dans
l’hypoHDLémie (37,1 %). Trente et un pour cent de nos patientes présentent la prédiction du DG chez les femmes de moins de 35 ans seraient nécessaires.
une hypertriglycéridémie et 14,3 % présentent une hypercholestérolémie. Une Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels
dyslipidémie mixte a été observée chez 20 % de nos patientes. Le bilan lipidique liens d’intérêts.
est normal chez 14,3 % de nos patientes. Un régime hyperlipidique a été constaté
https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.811
chez 40 % des femmes dyslipidémiques et 40 % des femmes normolipémiques.
Discussion Les anomalies lipidiques sont fréquentes chez les gestantes dia-
bétiques. Un contrôle du bilan lipidique serait nécessaire après l’accouchement P647
afin de s’assurer de sa normalisation. La particularité du retard staturopondéral
Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels au service d’endocrinologie et maladies
liens d’intérêts. métaboliques : à propos de 139 cas
https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.810 Dr S. Rouf ∗ , Dr K. Boujtat , Dr F. Elilie Mawa Ongoth , Dr H. Latrech
CHU Mohamed VI, Oujda, Maroc
∗ Auteur correspondant.

Adresses e-mail : roufsiham@gmail.com (S. Rouf),


夽 Résumés présentés lors du 35e Congrès de la Société française
elilieongothfarel@gmail.com (F. Elilie Mawa Ongoth)
d’endocrinologie Nancy 2018.

0003-4266/

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