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Barangay ____________
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Table des matières
I. INTRODUCTION...............................................................................................................................8
II. VISION ET MISSION DE BARANGAY NAHAWAN POUR LA NUTRITION...........................10
III. ANALYSE DE LA SITUATION NUTRITIONNELLE...............................................................11
IV. OBJECTIFS DE RÉSULTATS POUR 2022.................................................................................40
V. ________ PROJETS LNAP 2020-2022.............................................................................................43
VI. PLAN DE TRAVAIL POUR LA MISE EN ŒUVRE DES PROGRAMMES, PROJETS ET
ACTIVITÉS..............................................................................................................................................45
VII. ESTIMATIONS DES BESOINS BUDGÉTAIRES POUR BARANGAY ___________ LNAP
2020-2022.................................................................................................................................................56
VIII. STRATÉGIES DE MOBILISATION DES RESSOURCES POUR LE LNAP.............................59
IX. DISPOSITIFS D'ORGANISATION ET DE COORDINATION..................................................60
X. DISPOSITIF DE SUIVI ET D'ÉVALUATION................................................................................61
ANNEXES................................................................................................................................................62
Répertoire des membres du comité local de nutrition...................................................................62
Fiches de projet.............................................................................................................................63
LES RÉFÉRENCES..................................................................................................................................64
(Remarque : une fois terminé, cliquez avec le bouton droit sur Table et mettez
à jour le champ)
1
Liste des tableaux
2
Liste des figures
3
ACRONYMES
BNS – Boursier en nutrition du Barangay
DILG – Ministère de l'Intérieur et des Collectivités Locales
DOH – Ministère de la Santé
FHSIS - Système d'information des services de santé sur le terrain
FNRI – Institut de recherche sur l’alimentation et la nutrition
F1K – 1 000 premiers jours
GIDA – Zones géographiquement isolées et défavorisées
IFA – Fer Acide Folique
PI – Peuples autochtones
LGU – Unité de gouvernement local
BLGU—Unité de gouvernement local de Barangay
LNAP – Plan d’action local pour la nutrition
NDHS – Enquête nationale démographique et de santé
NEDA – Autorité nationale pour l’économie et le développement
ONG – Organisations non gouvernementales
NiEm – Nutrition en situation d’urgence
NAO – Chargé d’Action Nutrition
NNC – Conseil National de la Nutrition
NNS – Enquête nationale sur la nutrition
PDP – Plan de développement des Philippines
PNC – Comité provincial de nutrition
PPAN – Plan d’action philippin pour la nutrition
RPAN – Plan d’Action Régional pour la Nutrition
4
Message du Punong Barangay
Président du comité de nutrition du Barangay
5
Message du vice-président de la
Comité de nutrition du Barangay (le cas échéant)
6
Résolution du comité de nutrition du Barangay
Adoption du LNAP 2020-2022
7
I. INTRODUCTION
1. Les résultats visés pour 2022 du PPAN 2017-2022 ne peuvent être atteints sans que toutes les
LGU améliorent leur programme de nutrition dans leurs provinces, villes et municipalités.
L’action du LGU est impérative si la nation veut changer le paysage nutritionnel du pays, ce que
le Conseil national de la nutrition (NNC) qualifie d’alarmant.
3. Le retard de croissance touche particulièrement 4,6 millions d’enfants de moins de cinq ans, ce
qui équivaut aujourd’hui à un enfant philippin sur trois. L’impact négatif du retard de croissance
sur le développement cérébral de l’enfant est bien établi. Le cerveau des enfants présentant un
retard de croissance est 40 % plus petit que celui d’un enfant normal. Et le lobe frontal
responsable de l’analyse, de la communication et de la mémoire est gravement dégradé dans le
cerveau des enfants présentant un retard de croissance. D’un autre côté, les individus présentant
un fonctionnement réduit du cortex préfrontal ventral du cerveau, en particulier pendant
l’enfance, ont tendance à avoir un comportement antisocial grave et un jugement moral altéré.
Au total, les enfants qui ont survécu mais qui présentaient un retard de croissance entre 0 et 24
mois ont terminé moins d’années de scolarité, ont moins de revenus du travail et ont des familles
en moins bonne santé. Le coût de la malnutrition aux Philippines s'élève à environ 4 milliards de
dollars américains chaque année, soit environ 3 pour cent de notre PIB. Le coût est comparable à
celui d'une Yolanda chaque année qui dévaste les précieux atouts du pays : nos jeunes et nos
futurs citoyens.
4. Le retard de croissance n’est pas la seule forme de malnutrition qui affecte notre pays.
L’émaciation touche environ 1 million d’enfants, soit 7,8 pour cent des enfants de moins de cinq
rang
ans. Les Philippines se classent au deuxième rang parmi les pays de l'ASEAN, au 9ème pour
rang
le fardeau mondial du retard de croissance et au 10ème pour l'émaciation. Le surpoids et
l'obésité sont en augmentation chez les enfants de 0 à 5 ans et plusieurs carences en
micronutriments dépassent les normes de santé publique de l'OMS, notamment en vitamine A, en
fer et en iode.
8
5. Le Plan d'action régional pour la nutrition 2019-2022 de la région 7 et celui des 16 autres
régions ont été achevés, détaillant et engageant les résultats à fournir par les agences sectorielles
d'ici fin 2022. La guerre contre le retard de croissance et la malnutrition ne peut être gagnée sans
que les 1 700 LGU des Philippines ne s’unissent et n’agissent dans leur propre localité. Il existe
de bons exemples d’UGL très performantes qui ont obtenu de bons résultats en matière de
nutrition et les ont maintenus. Ces LGU très performantes ont manifesté leur intention de guider
les LGU disposées à entreprendre le voyage pour gravir les échelons des programmes de
nutrition et obtenir des résultats.
7. Le Plan d'action pour la nutrition du Barangay pour 2020-2022 est un plan formulé par les
dirigeants du Barangay de Punong avec les membres du Comité de nutrition du Barangay et les
dirigeants élus constituants des BLGU couverts par le barangay.
9
II. VISION ET MISSION DE BARANGAY NAHAWAN POUR LA
NUTRITION
VISION
Le Barangay Nahawan est un Barangay très développé. Une communauté saine grâce
à l’unité du peuple qui mène à la prospérité.
MISSION
Maintenir une formation appropriée, une information et une éducation sensibilisent
et aident les enfants à acquérir une communauté saine.
BUT
Atteindre une communauté saine pour la population de Barangay Nahawan
III. ANALYSE DE LA SITUATION NUTRITIONNELLE
Barangay Nahawan a une population totale de 2 758 ménages répartis dans ses 7 puroks (Profil
familial CY : 2020). Il existe un bureau de nutrition de Barangay, un poste de santé de Barangay,
un centre de soins de jour et une école primaire. Il n'y a pas de Botika ng Barangay et 46
Tindahan ng Barangay trouvés dans le barangay. Barangay Nahawan compte un (1) BNS, sept (7)
BHW, une (1) sage-femme et un comité de nutrition du Barangay organisé composé du conseil
du Barangay, d'un employé de la garderie, du BNS, des BHW, du chef Tanod et des ONG.
Le Plan d'action nutritionnel du Barangay Nahawan, Clarin est une réponse au problème de
malnutrition avec le développement actuel énoncé dans le plan de développement local. Le
Comité de nutrition du Barangay a reconnu que la nutrition contribue au développement
municipal et au développement national et que le niveau de malnutrition parmi les groupes
vulnérables devrait donc être réduit pour répondre à cet objectif. Le BNC a formulé un plan
triennal dans lequel des stratégies/activités d'interventions nutritionnelles doivent être mises en
œuvre afin d'atteindre son objectif et d'avoir un Barangay amélioré sur le plan nutritionnel d'ici
2022.
I. Situation nutritionnelle :
a. Enfants d'âge préscolaire
L'évaluation nutritionnelle a été réalisée par Barangay Nutrition Scholar, Barangay
Health Workers et d'autres membres du BNC. Cela a été fait de janvier à mars. Il y a
vingt (20) nourrissons de 0 à 5 mois et quarante-cinq (45) de 6 à 23 mois et cent dix
(110) de 24 à 59 mois et _____ enfants de 60 à 71 mois. Sur la base des résultats
OPT Plus des 3 dernières années, les enfants d'âge préscolaire et les écoliers ont l'état
nutritionnel suivant.
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Enfants d'âge préscolaire
(OPÉRATION TIMBANG PLUS)
TAILLE POUR L'ÂGE
HNE. Gravem
ANN Nomb Total Norma Rabou ent
% % % % Grand %
ÉE re de pesé le gri retardé
PS
Insuffisance
pondérale
Insuffisance
Insuffisance totale et Classem
Puroks Total pesé % pondérale %
pondérale insuffisance ent
grave
pondérale
sévère
je 31 0 0 0 0 0 0
II 32 1 1 0 0 0 0
III 31 0 0 0 0 0 0
Pages | 12
IV 32 0 0 0 0 0 0
V 16 0 0 0 0 0 0
VI 53 0 0 0 0 0 0
VII 29 0 0 0 0 0 0
Total 224 1 1 0 0 0 0
Retard de
croissance
Gravement Classem
Puroks Total pesé Rabougri % % total et retard %
retardé ent
de croissance
sévère
je 31 5 16 0 0 0 0 0
II 32 4 12.5 0 0 0 0 0
III 31 1 3.2 1 3.2 0 0 0
IV 32 3 9.3 0 0 0 0 0
V 16 0 0 0 0 0 0 0
VI 53 10 18.9 0 0 0 0 0
VII 29 3 10.3 0 0 0 0 0
Total 224 26 11.6 0 0 0 0 0
Total gaspillé
Gravement Classem
Puroks Total pesé Gaspillé % % et gravement %
gaspillé ent
gaspillé
je 31 0 0 0 0 0 0 0
II 32 0 0 0 0 0 0 0
III 31 0 0 0 0 0 0 0
IV 32 0 0 0 0 0 0 0
V 16 0 0 0 0 0 0 0
VI 53 0 0 0 0 0 0 0
VII 29 0 0 0 0 0 0 0
Total 224 0 0 0 0 0 0 0
b. Enceinte et allaitante
Il y a également soixante-quatorze (74) mères enceintes et soixante-quatorze (74) mères
allaitantes, comme le révèle le dernier profil familial. Il y en a zéro (0) enceinte et zéro
(0) allaitante avec anémie ferriprive et zéro (0) enceinte et zéro (0) allaitante zéro (0)
anémie par carence en iode.
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c. Écoliers
Écoliers
(Rapport de base sur l'état nutritionnel)
Les Indice de masse corporelle (IMC) TAILLE POUR ÂGE (HFA) Élèves
élèves pris
sont
Année
Inscri pesés
scolair
ption No % Gravemen Gaspillé Normale en Obèse Gravemen Rabougr Normale Grand
e
n. t gaspillé surpoids t retardé i
Non. % No % No % No % No % No % No % No % No % No %
n. n. n. n. n. n. n. n. n.
2019-
2020
2018-
2019
2017-
2018
La prévalence globale de l'insuffisance pondérale chez les enfants d'âge préscolaire en 20___, à ____ %,
est supérieure/inférieure à celle des années 20__ et 20____. Les raisons possibles de (l'augmentation.la
diminution) peuvent être (l'amélioration/la détérioration) de l'ensemble (approvisionnement
alimentaire/pouvoir d'achat, augmentation du prix de _____/augmentation des cas
d'infections/consommation alimentaire), comme l'indiquent les données suivantes depuis ___________.
Tableau 1 : Nombre de repas consommés par jour, années 2016
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Parmi les ___ puroks, Purok __ a le pourcentage le plus élevé de familles au chômage chefs de famille
et/ou gagnant moins de 3 000 P/mois et compte le plus grand nombre d'enfants sous-alimentés. Purok __
et Purok ___ sont les deux puroks suivants avec la plus forte prévalence d'enfants sous-alimentés.
En termes d’accès à l’eau potable, seuls ___ ménages disposent d’un approvisionnement en eau courante
(niveau III), _____ ménages s’approvisionnent en eau au robinet à proximité (à moins de 100 mètres),
tandis que ___ s’approvisionnent en eau à partir de puits profonds et de sources. Un nombre réel de ____
ménages s’approvisionnent en eau potable auprès de stations de remplissage d’eau. Seuls ___ ménages
disposent de leurs propres toilettes étanches tandis que __ ménages partagent leurs toilettes avec d'autres
ménages et ___ ménages ne disposent pas de toilettes sanitaires. Sur la base des enregistrements du BHS
à CY _____, il y a eu une augmentation du nombre de cas de diarrhée observés, par exemple de _____ à
_____ parmi les ménages tirant leur eau potable des sources.
La dénutrition est une condition qui reflète à la fois l’état nutritionnel passé et présent. C’est le résultat
d’une consommation insuffisante de nourriture sur une période prolongée. La dénutrition altère les
fonctions physiques d'un individu au point qu'il ne peut plus maintenir un niveau de croissance adéquat.
Les jeunes enfants et les femmes enceintes sont les plus vulnérables à la dénutrition.
Le retard de croissance/une taille insuffisante est une condition dans laquelle la taille de l'enfant est
inférieure à celle attendue pour son âge (taille insuffisante pour son âge). Cela reflète une dénutrition
chronique ou un état nutritionnel passé causé par un apport insuffisant prolongé, une récidive de la
maladie ou des pratiques alimentaires inappropriées.
L'émaciation/maigreur est une condition dans laquelle le poids de l'enfant est inférieur à celui attendu
pour sa taille (insuffisance pondérale par rapport à la taille). L’émaciation se produit en cas de privation
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alimentaire aiguë ou de présence d’une maladie telle qu’une infection, ou d’une combinaison de manque
de nourriture et de maladie dans l’état nutritionnel antérieur immédiat.
La suralimentation est un état nutritionnel déséquilibré résultant d’un apport excessif de nutriments. De
manière générale, la suralimentation génère un déséquilibre énergétique entre la consommation
alimentaire et la dépense énergétique conduisant à des troubles comme l’obésité.
En l'absence d'une mesure locale scientifiquement fondée, soigneusement validée et fiable de la situation
anthropométrique dans le barangay et en reconnaissant le manque d'estimations anthropométriques pour
les municipalités et les villes à partir de l'Enquête nationale sur la nutrition (NNS) menée par l'Institut de
recherche sur l'alimentation et la nutrition du Département des sciences et technologies, les données de
l'Opération Timbang Plus ont été utilisées par les barangay, les villes et municipalités et même les
provinces dans les analyses de la situation nutritionnelle comme base de planification. Il a cependant été
constaté que les données anthropométriques de l'OPT Plus sous-estiment l'ampleur réelle du problème
dans la province, la ville, la municipalité.2 .
État de malnutrition
Le profil nutritionnel du Barangay _________ indiqué par les résultats de l'Enquête nationale sur la
nutrition de 2015 a montré des cas graves de retard de croissance, d'émaciation et d'insuffisance pondérale
chez les enfants de la municipalité. La prévalence du retard de croissance chez les enfants de moins de 5
ans dans le Barangay __________ était de ______ pour cent, touchant environ 307 enfants. Parmi le
même groupe d’âge, ____ pour cent ou ____ étaient émaciés et _____ pour cent ou ____ avaient un poids
insuffisant. Le retard de croissance, l'émaciation et l'insuffisance pondérale dans le barangay sont
considérés comme des problèmes de santé publique selon les seuils de gravité et d'ampleur de l'OMS.
Les taux de prévalence étaient légèrement pires chez les enfants âgés de 5 à 12 ans, puisque _____ pour
cent ou ____ présentaient un retard de croissance et _____ pour cent ou ____ émaciés. Ainsi, sa
prévalence parmi les enfants et les adolescents d’âge scolaire s’est propagée à des taux encore plus élevés.
La prévalence du barangay est nettement supérieure à la prévalence municipale et régionale.
Chez les enfants âgés de 13 à 18 ans, un retard de croissance a été observé chez _____ pour cent et une
émaciation chez _____ pour cent. Le taux de prévalence du retard de croissance de _____ pour cent est
inférieur au seuil OMS-CGS de 40 pour cent et est considéré comme très élevé.
1
L'Opération Timbang (OPT) Plus est la pesée et la mesure annuelle de la taille de tous les enfants d'âge préscolaire âgés de 0 à 71 mois ou de
moins de six ans dans une communauté afin d'identifier, de localiser et de traiter les enfants malnutris de la communauté.
2
La fiabilité des données OPT Plus est confrontée à des défis liés à la faible couverture des enfants pesés, au manque d'outils standard de
mesure du poids/taille, au manque de compétences des BNS/BHW et à la faiblesse de la supervision.
Pages | 16
Un autre aspect de la mauvaise nutrition et une source d’inquiétude se manifestent de plus en plus dans la
prévalence du surpoids et de l’obésité au sein de la population. Les chiffres de 2019 indiquaient l'obésité
chez ____ pour cent des enfants de moins de cinq ans, chez _____ pour cent des enfants de 6 à 12 ans et
chez _____ pour cent des adolescents de 12 à 18 ans.
Il n'existe aucune donnée sur d'autres carences en micronutriments, mais la prévalence des carences en
macronutriments est fortement corrélée aux carences en micronutriments.
Les causes de la dénutrition, du surpoids et de l’obésité sont à bien des égards similaires et étroitement
liées. Des facteurs tels que la pauvreté, le manque de connaissances et d’accès à une alimentation
adéquate, les mauvaises pratiques d’alimentation des nourrissons et des jeunes enfants, ainsi que la
commercialisation et la vente d’aliments et de boissons peuvent conduire à la dénutrition ainsi qu’au
surpoids et à l’obésité. Ensemble, ces cadres suggèrent les interventions qui devraient être mises en place
pour s'attaquer aux causes de la dénutrition et de la surnutrition.
Pages | 17
Figure 2. Cadre de l'UNICEF pour la dénutrition maternelle et infantile
Pages | 18
grossesse jusqu'aux deux premières années de vie de l'enfant. Des études soulignent que des soins et
services appropriés, tels que les soins prénatals, les accouchements, les soins postnatals, l'allaitement
maternel, ainsi qu'une alimentation et des soins adéquats pour les enfants âgés de 6 à 23 mois, sont
essentiels à la prévention et à la réduction du retard de croissance et d'autres formes de malnutrition. .
Pages | 19
Indicateurs sélectionnés de services et de soins au Municipal Source de
Barangay _____
cours des 1000 premiers jours données
Proportion de femmes enceintes ayant bénéficié de 75.7 60.89 FHSIS 2018
quatre visites prénatales ou plus (pourcentage)
Proportion de femmes enceintes recevant du fer 84.8 53.28 FHSIS 2017
complet avec des suppléments d'acide folique
Pourcentage de femmes ayant reçu au moins deux 35.90 27.16 FHSIS 2018
injections d'anatoxine tétanique au cours de leur
dernière grossesse
Pourcentage de naissances accouchées dans un 85.10 FHSIS 2018
66.6
établissement de santé
Pourcentage de naissances vivantes avec un poids de 18.0 18.01 FHSIS 2018
naissance < 2 500 grammes (c'est-à-dire un faible
poids à la naissance)
Pourcentage de nourrissons de 0 à 5 mois allaités 64.5 77.0 FHSIS 2018
exclusivement au sein
Répartition en pourcentage des nourrissons vus et 61.14 77.69 FHSIS 2018
allaités exclusivement au sein jusqu'à 6 mois
Répartition en pourcentage des nourrissons âgés de 6 15.23 FHSIS 2018
13.38
à 11 mois ayant reçu du fer
Pourcentage Répartition des enfants âgés de 12 à 59 0.51 FHSIS 2017
Pas de données
mois ayant reçu du fer
Répartition en pourcentage des nourrissons âgés de 6 74.78 FHSIS 2018
225.97
à 11 mois. donné de la vitamine A
Pourcentage d'enfants âgés de 12 à 59 mois ayant 23.55 FHSIS 2018
63.64
reçu de la vitamine A
Pourcentage de nourrissons âgés de 6 à 11 mois ayant FHSIS 2018
reçu de la poudre de micronutriments (MNP)
Pourcentage d'enfants âgés de 12 à 23 mois ayant FHSIS 2018
reçu de la poudre de micronutriments (MNP)
Durée moyenne de l'allaitement exclusif 4.4 NNS 2015
Pages | 20
250 225.97
200
Percent Coverage (%) 150
100 85.1
60.89 53.28 63.64
50 27.16
0
Dans le cadre du programme des 1 000 premiers jours , les interventions commencent par s'assurer
qu'une femme enceinte est prête à devenir mère et capable de donner naissance à un enfant en bonne
santé. Le NNS 2015 a montré que ___ pour cent des femmes enceintes de la région 7 étaient à risque sur
le plan nutritionnel. Pour Brgy. ________________, les indicateurs ont montré que seulement ___ pour
cent ont effectué quatre visites prénatales ou plus. Des lacunes subsistent dans la couverture des services
parmi les femmes enceintes, comme en témoigne le fait que seulement ____ pour cent reçoivent des
suppléments de fer et d'acide folique et que seulement ______ pour cent reçoivent au moins deux
injections d'anatoxine tétanique.
Bien que près de ____ pour cent aient accouché dans un établissement de santé, cela peut indiquer qu’il y
a encore des accouchements à domicile par des accoucheuses traditionnelles – ce qui peut exposer la mère
et l’enfant à un risque d’infection et d’autres complications. Le poids à la naissance détermine la capacité
de survie d'un nouveau-né ; des bébés de faible poids à la naissance (c'est-à-dire pesant moins de 2 500
grammes) sont présents dans ___ pour cent des accouchements dans la municipalité.
La prochaine étape cruciale dans les soins nutritionnels d'un enfant concerne les deux premières années de
sa vie. C’est à ce stade que le retard de croissance peut être prévenu et atténué, car il devient ensuite
irréversible. Diverses interventions et programmes de santé pour le nouveau-né et le jeune enfant sont
rendus disponibles et accessibles. Il s’agit notamment de l’allaitement maternel exclusif, de la vaccination
des nourrissons, de l’alimentation complémentaire, de la supplémentation en micronutriments et d’une
bonne hygiène. Encore une fois, des lacunes et des contraintes dans la mise en œuvre du programme F1K
demeurent.
Pages | 21
Les données régionales ont montré que 11,8
pour cent des femmes allaitantes souffraient
d'un déficit énergétique chronique. Pour
Brgy. _____________, seuls ____
nourrissons sur ____ ont été allaités
exclusivement au sein et, en moyenne,
l'allaitement exclusif jusqu'à l'âge de 6 mois
a duré 4,4 mois, tandis que la durée moyenne
de l'allaitement était de 9,2 mois. Il n'existe
aucune donnée provinciale et municipale sur Figure 5 . Tendances de la prévalence du retard de
croissance depuis la naissance jusqu'à l'âge de 3 ans
l'allaitement maternel avec alimentation
complémentaire, mais les données régionales placent ce taux à 61,9 pour cent pour les nourrissons de 6 à
11 mois et à 41,4 pour cent pour les nourrissons de 12 à 23 mois. Le pourcentage d'enfants de 6 à 23 mois
répondant au régime minimum acceptable 3 (MAD) de José Dalman reflète celui de la province qui est
faible à 30,4 pour cent. Cela reflète une mauvaise connaissance de l’alimentation complémentaire.
À moins que les principales lacunes dans la conformité aux normes du F1K ne soient comblées
immédiatement, les résultats régionaux en matière de retard de croissance et autres résultats s'avéreront
insaisissables à la fin de la période PPAN 2022.
La figure 5 montre la tendance du retard de croissance aux Philippines pour les années 2011 à 2015 chez
les enfants de 0 à 24 mois. Bien que les données provinciales ne soient pas disponibles, la tendance pour
la province pourrait être très similaire aux conclusions du tableau. La figure 5 permet de tirer trois
conclusions évidentes :
À l’âge de 0 à 5 mois, le taux de retard de croissance chez les enfants atteint déjà le niveau
stupéfiant de 12,7 pour cent. Cela n’est pas surprenant étant donné les nombreuses lacunes des
services essentiels et l’insuffisance des produits et de l’apport alimentaire pendant la grossesse,
3
Le régime minimum acceptable (MAD) est la proportion d’enfants âgés de 6 à 23 mois répondant à la fois à la
diversité alimentaire minimale et à la fréquence minimale des repas.
Pages | 22
ainsi que la couverture de l’allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois de
l’enfant.
De 12,7 pour cent à l'âge de 0 à 5 ans, il y a une forte augmentation atteignant 40 pour cent à la
ème
fin du 24 mois de l'enfant, imputable à l'apport insuffisant d'aliments complémentaires riches
en nutriments et à la poursuite de l'allaitement maternel de 6 à 24 mois.
Le niveau de retard de croissance de 41 pour cent des plateaux à l'âge de trois ans, montrant un
retard de croissance, est irréversible au-delà des 24 premiers mois. Figure 6 . Tendances de la
prévalence du retard de croissance depuis la naissance jusqu'à l'âge de 3 ans
Les enfants présentant un retard de croissance (ou normaux) naissent au cours des 1 000
premiers jours de la vie (période allant de la grossesse jusqu'aux deux premières années de
l'enfant). Après 2 ans, le retard de croissance est irréversible
Lorsque le retard de croissance n’est pas évité au cours des mille premiers jours, il
persiste/continue jusqu’à l’âge préscolaire et scolaire, se manifestant par d’autres formes de
malnutrition qui suivent, telles que l’émaciation, l’insuffisance pondérale, le surpoids et
l’obésité au cours des années suivantes.
Un retard de croissance au début de la vie augmente le risque de surpoids plus tard dans la vie.
En prévenant le retard de croissance, en favorisant une croissance linéaire et en empêchant la
prise de poids excessive chez les jeunes enfants, le risque de prise de poids excessive et de
maladies non transmissibles à l’âge adulte peut être réduit.
En conclusion,
Une bonne alimentation au début de la vie (en particulier au cours des 1 000 premiers jours)
constitue la base de la capacité d'un enfant à grandir, à apprendre et à gagner de l'argent à
l'avenir. Les enfants qui bénéficient d’une bonne santé et d’une bonne nutrition au cours de
leurs 1 000 premiers jours :
o sont 10 fois plus susceptibles de vaincre des maladies potentiellement mortelles
o terminer 4,6 années scolaires supplémentaires
o grandir pour gagner 21 % de plus en salaire à l’âge adulte
Pages | 23
o sont plus susceptibles, à l’âge adulte, d’avoir des familles en meilleure santé
Les preuves scientifiques mondiales sur les conséquences du retard de croissance et l’impact des
interventions offrent de bonnes raisons de considérer la nutrition comme un investissement judicieux pour
la réduction de la pauvreté et le développement social et économique durable.
Des enfants bien nourris deviennent les citoyens sains, éduqués et productifs de demain. Investir dans leur
santé et leur alimentation, c'est investir dans leur avenir et dans celui de la commune.
CAUSES IMMÉDIATES
Maladie
La maladie peut facilement conduire à la malnutrition, car le corps perd l’appétit pour la nourriture ou est
incapable d’absorber correctement la nourriture, et épuise rapidement ses réserves nutritionnelles. La
malnutrition peut être la conséquence de problèmes de santé tels que la gastro-entérite ou de maladies
chroniques comme la tuberculose. La diarrhée et d'autres infections, telles que les infections respiratoires
aiguës et les infections parasitaires, peuvent provoquer une malnutrition en raison d'une diminution de
l'absorption des nutriments, d'une diminution de l'apport alimentaire, d'une augmentation des besoins
métaboliques et d'une perte directe de nutriments. La maladie et la malnutrition constituent souvent un
cercle vicieux, car les enfants sous-alimentés sont plus vulnérables à presque toutes les maladies
infectieuses.
Le tableau 3 présente les principales causes de morbidité chez José Dalman, notamment les infections des
voies urinaires (URTI), la grippe, les blessures/accidents, les carences nutritionnelles, l'hypertension, les
troubles/maladies cutanées, la diarrhée, entre autres. L'URTI est la première cause de morbidité en 2014-
Pages | 24
2016. Au cours de ces mêmes années, on peut noter que les carences nutritionnelles se classent au
cinquième rang des principales causes de morbidité.
Un apport insuffisant en calories et en nutriments est principalement dû au faible pouvoir d’achat des
familles ainsi qu’au manque de connaissances et de pratiques appropriées en matière d’alimentation
optimale des nourrissons et des jeunes enfants.
Pages | 25
exclusif à l’alimentation complémentaire est une étape cruciale dans la prévention de la dénutrition et du
retard de croissance chez les jeunes enfants. La prévalence de la dénutrition augmente à mesure que les
enfants atteignent l’âge d’un an et s’aggrave à mesure qu’ils grandissent.
Changements alimentaires
Les préférences alimentaires ainsi que l’évolution des habitudes alimentaires et d’activité évoluent
rapidement dans le pays, y compris à Brgy. _________, avec des effets néfastes graves sur la nutrition.
Les changements de régime comprennent une augmentation de la consommation de boissons sucrées,
d’aliments « instantanés », ainsi que d’aliments transformés et de restauration rapide. Les enquêtes sur la
consommation alimentaire ont noté les tendances de consommation de légumes et de fruits chez les
Philippins. La consommation de légumes a connu une très légère augmentation, passant de 106 grammes
à 114 grammes entre 1997 et 2013. Pour la consommation de fruits, on a constaté une nette diminution
entre 1987 et 2013, passant de 107 grammes à 41 grammes. Au milieu d'une publicité forte, les
ménages se tournent de plus en plus vers les points de restauration rapide, les plats à emporter et les
aliments emballés. De plus, les magasins sari-sari et les carinderias sont devenus la principale source de
nourriture pour les ménages philippins. Ces changements alimentaires, associés à une diminution des
niveaux d'activité physique, entraînent une augmentation des niveaux d'obésité chez les enfants et les
adultes et ont été systématiquement associés à une prévalence accrue de maladies non transmissibles.
Les besoins et services de santé de la municipalité sont assurés par l'unité de santé rurale du centre de
santé principal avec centre de naissance situé à Barangay Poblacion. Outre ce centre de santé principal, il
existe quatorze (14) postes de santé barangay situés à Manawan, Tabon, Siparok, Bitoon, Lumaping,
Balatakan, Dinasan, Tamil, Labakid, Litalip, Marupay, Sigamok et Tamarok. Il existe trois (3) centres de
naissance situés à Barangay Madalag, Barangay Ilihan et Barangay Dinasan. Le personnel de santé de la
municipalité est composé de six (6) sages-femmes régulières, une (2) infirmière régulière, un inspecteur
sanitaire, un (1) technologue médical et un (1) seul médecin agréé. Il y a quatre-vingt-douze (92) agents
de santé du Barangay et dix-neuf (19) spécialistes de la nutrition du Barangay répartis dans les dix-huit
(18) barangays.
Pages | 26
Le nombre actuel de personnels de santé employés dans la municipalité est insuffisant pour desservir
l'ensemble de la population de la communauté, en particulier celle des barangays de l'arrière-pays. La
municipalité a besoin de davantage de personnel de santé – notamment d'infirmières, de sages-femmes et
d'inspecteurs sanitaires – pour répondre aux demandes actuelles et futures de la population.
La municipalité signale une pénurie de centres de nutrition Barangay adéquats et une mauvaise mise en
œuvre des programmes de nutrition et d'alimentation complémentaire. Il est nécessaire de mener des
campagnes massives d’éducation nutritionnelle auprès des jeunes mères. Les barangays de Lumaping,
Tamarok et Lipay nécessitent une attention particulière. La municipalité reconnaît la nécessité de créer
des garderies dans tous les barangays, afin que les enfants souffrant de malnutrition du deuxième et du
troisième degré puissent être facilement réadaptés. Il y a une volonté d'encourager les gens à avoir leur
propre jardin d'herbes aromatiques et à utiliser des plantes et des herbes indigènes comme médicaments
pour soigner des maladies mineures, en particulier avec le coût croissant des médicaments.
L'assainissement de l'environnement joue un rôle important dans la prévention des maladies infectieuses
et, par conséquent, dans la réduction de la malnutrition. La plupart de ces maladies sont des infections
respiratoires aiguës, le paludisme et la diarrhée. La diarrhée est principalement le résultat de l’utilisation
d’une eau insalubre, d’un assainissement et d’une hygiène inadéquats.
La municipalité compte trois (3) fournisseurs de services d'eau, à savoir respectivement BAPOWASA et
BASIWASA de Barangays Poblacion et Siparok et le système d'eau Jose Dalman appartenant au
gouvernement local de Jose Dalman. Cependant, ces trois prestataires de services d'eau ne suffisent pas à
fournir des services adéquats à tous les constituants de la commune. D'autres colonies côtières et
éloignées puisent de l'eau dans des sources sous-exploitées et dans des puits creusés à proximité.
Pages | 27
La fourniture d’un approvisionnement suffisant en eau potable est une nécessité pour le maintien de
bonnes pratiques de santé et d’assainissement. Le gouvernement municipal dispose d'un système d'eau
géré par LGU (niveau 2) qui dessert commercialement ses électeurs. Cependant, l'approvisionnement
insuffisant en eau potable se fait encore sentir dans d'autres zones de la commune.
Tous les autres barangays de la municipalité tirent leur eau de puits profonds, de puits peu profonds, de
puits creusés, de sources ouvertes, ainsi que de rivières et de pluie. Bien que tous les barangays de la
municipalité disposent de systèmes d'eau potable, les sources d'eau et les systèmes ne sont pas suffisants
pour fournir un approvisionnement adéquat en eau potable à tous les ménages du barangay.
Assainissement environnemental
En 2018, 336 ménages disposaient de toilettes insalubres ; 5 150 ménages avec toilettes sanitaires et 46
ménages sans toilettes. Le LGU a distribué des cuvettes de toilettes dans tous les barangays en payant un
montant très minime pour soutenir la mise en œuvre d'un programme de santé et d'assainissement de base
dans la localité. Sur la base d'une évaluation annuelle, l'utilisation de toilettes insalubres a été réduite de
2014 à 2016. La principale raison de la non-utilisation des toilettes sanitaires était l’accès insuffisant à
l’approvisionnement en eau.
La commune ne dispose pas de réseau d'égouts pour faciliter le traitement et l'élimination des déchets
liquides. Les ménages disposent de fosses septiques pour le système d'élimination des excréments. Dans
la plupart des cas, les eaux usées non traitées provenant des fosses septiques domestiques s'écoulent vers
les réseaux de drainage naturels et les cours d'eau jusqu'aux ruisseaux et aux rivières.
Pages | 28
récentes ont également montré que la prévalence globale des géohelminthiases parmi les enfants
d'âge scolaire est de 28,4 %, 13 régions ayant toujours une prévalence supérieure à 20 %
(Enquête nationale sur les parasites DOH-RITM, 2013-2015). L'ampleur du problème des vers
intestinaux chez José Dalman a montré qu'en 2017, 48 des 4 815 enfants d'âge préscolaire âgés
de 1 à 5 ans (1 %) et 21 des 6 710 enfants (0,3 %) âgés de 6 à 14 ans ont été touchés. avec STH .
Les géohelminthiases constituent un problème de santé publique qui a un impact néfaste sur la
croissance et le développement des enfants, car elles peuvent provoquer une anémie, une
malnutrition, une faiblesse, un développement physique et cognitif altéré, entraînant une
croissance et un rendement scolaire médiocres chez les enfants.
Insécurité alimentaire des ménages ( Améliorer ou remplacer la discussion sur l'insécurité alimentaire des
ménages en utilisant les dernières données ou rapports NEWS/EWS)
La situation de malnutrition est une conséquence de l'incapacité d'un ménage à accéder et à utiliser une
nourriture adéquate pour sa famille. La discussion sur l’insécurité alimentaire des ménages dans le
barangay __________ peut être dérivée d’informations pertinentes pour la municipalité de
________________.
L'insécurité alimentaire du ménage peut être étroitement liée à l'incidence élevée de la pauvreté dans la
municipalité de ________________, qui était de ______ pour cent en 2015. Le dernier CIB 4 Le rapport
de classification de l'insécurité alimentaire chronique cite la municipalité de ______________ parmi les
municipalités présentant des niveaux de pauvreté et de dénutrition plus élevés. En termes d’insécurité
alimentaire chronique (CFI) parmi la population de 1 031 946 :
4
L’IPC est un ensemble de protocoles permettant de classer la nature et la gravité des situations de sécurité
alimentaire. Il s'agit d'un processus permettant à plusieurs parties prenantes de partager des informations et de
parvenir à un consensus technique. Sur la base de sa définition, ses paramètres fondamentaux sont : (1) la
recherche d'un consensus, (2) la convergence des preuves, (3) la responsabilité, la transparence et la
comparabilité.
Pages | 29
181 000 (17 pour cent) ont souffert d’une IFC sévère.
Au total, pas moins de 878 000 personnes (85 pour cent) dans la municipalité souffraient d'insécurité
alimentaire chronique légère à sévère.
Le rapport conclut que les niveaux élevés d'insécurité alimentaire chronique dans les barangay tels que
Barangay ___________________ sont causés par de nombreux facteurs tels que des stratégies de
subsistance non durables et de faible valeur, de faibles revenus, des prix de détail élevés, le manque de
terres et la vulnérabilité aux catastrophes naturelles et aux conflits armés.
La situation de malnutrition est une conséquence de l'incapacité d'un ménage à accéder et à utiliser une
nourriture adéquate pour sa famille. Les causes possibles des problèmes liés à la sécurité alimentaire
sont : le chômage, la pauvreté, le manque de ressources et d’opportunités de subsistance, le manque de
fonds pour les programmes et interventions de sécurité alimentaire et de nutrition.
Au cours du dernier trimestre , 11,6 % des ménages du barangay __________________ ont connu une
pénurie alimentaire. Parmi les dimensions de la sécurité alimentaire, la diversité alimentaire est la plus
touchée avec un score de 8,3 . Les groupes alimentaires consommés par les ménages ne sont pas satisfaits
selon les résultats de l'enquête.
Les personnes les plus exposées à l’insécurité alimentaire chronique sont généralement les ménages
pauvres sans terre, les populations autochtones et les populations engagées dans des stratégies de
subsistance non durables telles que les agriculteurs, les pêcheurs, les ouvriers non qualifiés, les ouvriers
forestiers, etc., car ces moyens de subsistance leur assurent des revenus insuffisants et souvent
imprévisibles. Il est donc probable que ces populations ne soient pas en mesure de satisfaire leurs besoins
alimentaires et non alimentaires de manière durable.
Selon le rapport de l'IPC, l'insécurité alimentaire chronique est imputable à une mauvaise accessibilité et
utilisation. L’inaccessibilité à la nourriture est principalement due au pouvoir d’achat limité ; moyens de
subsistance ou opportunités d’emploi limités, analphabétisme et faibles niveaux d’éducation.
Agriculture et pêche
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L'agriculture et la pêche sont les principales sources de revenus du barangay de __________________.
Sur la population totale, il y a environ 10 573 agriculteurs et 3 130 pêcheurs – et parmi eux se trouvent
ceux qui ont des moyens de subsistance non durables et des revenus précaires.
La municipalité est généralement une zone agricole (64 pour cent de la superficie totale de la province,
soit 8 640 hectares) et a été identifiée pour le développement agroforestier dans le plan provincial de
développement et de cadre physique.
Les principaux produits agricoles sont le maïs qui est planté sur 2 654,75 hectares, soit 30,72 pour cent de
la superficie agricole totale, et la noix de coco qui occupe une superficie d'environ 11,00 pour cent ou 6
750 hectares. Les autres produits agricoles sont le riz de montagne/pluvial, qui occupe 284 hectares, soit
2,10 pour cent de la superficie totale, et la mangue, qui occupe 146,94 hectares, soit 1,09 pour cent. Les
autres cultures sont la banane, le manioc, le cacao, le caoutchouc, le café et les plantes-racines. Quant à la
production de riz, seuls 20 hectares sont irrigués et le reste est soit pluvial, soit pluvial.
La production globale des cultures agricoles de base reste minime. Bien que la production de maïs semble
suffisante pour répondre à la demande de la population consommatrice de maïs, la production de riz
présente un déficit d'environ 1 525 cavans par rapport à la demande de la population consommatrice de
riz. La faible productivité des cultures agricoles dans la région a été attribuée au fait que, malgré de
bonnes conditions pédologiques et climatiques, le terrain n'est pas adapté à la production agricole, car la
plupart des terres sont très escarpées voire montagneuses et sont sujettes à l'érosion des sols.
Les agriculteurs, en particulier dans les barangays de l'arrière-pays, manquent encore de savoir-faire
technique en matière de pratiques et de technologies agricoles, car ils sont rarement visités par les
techniciens du ministère de l'Agriculture et de l'Alimentation en raison de la distance, de la non-
disponibilité des véhicules de transport et du manque de personnel. De plus, certains agriculteurs sont
réticents à adopter la technologie moderne et continuent de pratiquer la méthode agricole traditionnelle.
Les rapports du barangay sur le secteur économique énumèrent les problèmes pertinents et leurs
implications sur la productivité : parmi ceux-ci :
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Approvisionnement insuffisant en matériel végétal de qualité - Priver les agriculteurs marginaux
d'accès à du matériel végétal de qualité à un coût minime
Absence du centre Bagsakan - Priver les agriculteurs de la possibilité de bénéficier de prix de
marché équitables pour leurs produits agricoles
Inadéquation et mauvais état des routes reliant la ferme au marché - Accès limité aux services
publics de transport et coût de transport élevé
La municipalité connaît des périodes extrêmes de saison des pluies – Les cultures sont
vulnérables à la perte et à la destruction.
Pêcherie
Il y avait environ 3 130 pêcheurs sur la population totale, couvrant une superficie totale d'eau du
Barangay de _______ hectares. La saison de pêche est une activité toute l'année dans la municipalité. Le
débarquement ou le marché du poisson se situe au _________________ situé à Barangay
______________ avec une quantité annuelle estimée de 55 tonnes de poisson débarquée au
___________.
Pendant longtemps, on a cru que les ressources de la mer étaient inépuisables et impérissables et que la
capacité de l'océan à tolérer les activités humaines était illimitée. Cependant, les gens commencent
maintenant à réaliser que les ressources marines sont effectivement limitées et que les activités humaines
peuvent avoir des effets dévastateurs.
Les récifs coralliens font partie des écosystèmes hautement productifs qui jouent un rôle essentiel dans la
reconstitution des stocks de poissons et d'autres organismes marins des récifs. Ils fournissent de la
nourriture aux poissons, aux invertébrés marins et aux plantes qui sont collectés et utilisés comme
nourriture. Malheureusement, de nombreux récifs sont désormais malmenés par les interventions
humaines sans même permettre leur régénération. Les eaux côtières des barangays côtiers présentent des
conditions récifales défavorables. Les informations recueillies auprès des pêcheurs et à partir
d'évaluations réelles sur l'abondance relative des êtres vivants et non vivants sur les fonds décrivent le
littoral marqué par une couverture de substrat sablonneux à boueux, et les nouvelles formations
coralliennes sont absentes.
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Les herbiers marins forment un important écosystème marin en eaux peu profondes. Ils réduisent la
vitesse du courant et, en liant les sédiments entre eux, fournissent de la nourriture directement ou
indirectement à divers animaux. Une évaluation des eaux côtières de _____________ n'a révélé aucun
herbier marin, car le substrat et le terrain de la zone n'étaient plus adaptés à la survie des herbiers marins.
L'évaluation a conclu que les ressources en herbiers marins sont menacées par des perturbations à la fois
naturelles et anthropiques. Les menaces naturelles comprennent les typhons, l'action des marées,
l'interaction entre la population et les communautés, et en particulier l'envasement et la sédimentation dus
à la déforestation et au ruissellement qui en résulte.
La détérioration des zones de mangrove constitue également un problème dans le barangay. Les
mangroves fonctionnent comme une pépinière de la mer, étant la source de stocks qui reconstituent le
sanctuaire marin ; lorsque le vent et les vagues se brisent ; comme tampon pour les herbiers marins et les
coraux contre l'envasement et d'autres polluants provenant de la terre ; et constituent des habitats
importants pour un certain nombre d'animaux sauvages tels que les reptiles et les espèces d'oiseaux. Pour
chaque hectare de mangrove perdu, il y a une perte équivalente de 1,08 tonne de captures annuelles de
poissons de nos pêcheurs marginaux. L'évaluation PCRA a révélé que les mangroves restantes étaient
dans de mauvaises conditions et a attribué ces problèmes à des perturbations telles que les déchets solides,
la coupe de certains arbres, l'envasement des rivières et le développement d'étangs piscicoles dans les
zones de mangroves qui appartenaient à des propriétaires privés.
La PCRA a également révélé des résultats négatifs sur les poissons de récif. L'équipe d'évaluation a
également observé la présence de vingt (20) chaluts réguliers amarrés à proximité du port de pêche,
transportant des poissons locaux tels que le maquereau, le thon, le scud et d'autres espèces associées.
L'équipe a conclu que la taille des mailles de ces bateaux de pêche doit être minutieusement vérifiée, car
la surexploitation des poissons juvéniles entraîne une faible production de captures dans ces barangays
côtiers si elle n'est pas ralentie. Les activités de pêche illégales comprennent la pêche à la dynamite, au
compresseur, au cyanure et au chalut...
Sylviculture
Le barangay de ___________________ est l'un des rares barangay de la municipalité à posséder une
couverture forestière luxuriante. Près de vingt-quatre pour cent ( 24 pour cent) de sa superficie totale sont
considérées et classées comme terres forestières, y compris les terres forestières, les forêts exploitées ou
de seconde venue naturelle et les forêts résiduelles. Ces zones sont situées principalement dans les purok
_________, _______, ______ et __________.
Pages | 33
Barangay _____________ produit le plus grand volume de bois d'œuvre et d'autres produits forestiers en
quantités commerciales. De même, le rotin et le nito se trouvent dans ces zones forestières.
L'empiètement et la dénudation rapide continuent d'affliger la région. Les autorités municipales et les
agences compétentes ont identifié les problèmes les plus importants à résoudre :
Ils citent la nécessité de conserver les ressources forestières de la municipalité, de prendre des mesures
pour protéger ces zones des exploitants forestiers sans scrupules et de procéder régulièrement au
reboisement des zones surexploitées.
Étant un barangay nouvellement développé, les activités commerciales sont concentrées à Purok______,
______. Les activités commerciales dans la région se limitent aux petits magasins sari-sari et à certains
établissements alimentaires. Le jeudi est considéré comme le jour du marché du Barangay où sont
apportés les produits agricoles des agriculteurs d'autres barangays.
Les établissements commerciaux existants dans le barangay sont inadéquats, les résidents se rendent donc
à ______________ pour leurs autres besoins.
L'insuffisance des activités industrielles dans la localité a privé la population active locale de meilleures
opportunités d'emploi. Des industries potentielles émergent dans la ville avec l'industrie de transformation
du latex de caoutchouc et de transformation du bois, ainsi que l'industrie minière. La présence
d'exploration géologique dans la ville a indiqué l'abondance de ressources minérales dans la région.
Pages | 34
Les établissements industriels de la zone sont uniquement ceux consacrés aux moulins à riz, aux moulins
à maïs et aux fours à coprah. Il existe également deux (2) ateliers de soudure et de vulcanisation, cinq (5)
boulangeries et d'autres établissements, tels que la transformation des sardines en bouteille et deux (2)
stations de remplissage/eau en bouteille.
Accès inadéquat aux installations de transport et aux services publics - Coût d'investissement
élevé en raison de l'absence d'installations de soutien aux infrastructures
Les effets de la récente crise financière asiatique qui a entraîné la baisse du peso philippin se sont
également fait sentir dans le barangay, comme en témoigne la fermeture de certains établissements
commerciaux et industriels de la municipalité.
La population d'âge scolaire lors du recensement de 2010 représentait plus de quarante et un pour cent
(41,53 pour cent) de la population totale. Il s'agissait d'enfants âgés de 3 à 21 ans, répartis comme suit : le
préscolaire en comptait 1 731 ; le niveau élémentaire en comptait 4 270; le niveau secondaire en comptait
2 592 ; tandis que le niveau tertiaire était de 2 633.
Le barangay n'a que les niveaux d'enseignement élémentaire et secondaire. L'absence d'écoles techniques
supérieures et professionnelles empêche les étudiants pauvres mais méritants du barangay de poursuivre
des études supérieures. La plupart des diplômés du secondaire du barangay ne poursuivent pas leurs
études universitaires mais recherchent plutôt des opportunités d'emploi dans les centres urbains voisins à
l'intérieur et à l'extérieur du barangay. Certains peuvent poursuivre leurs études collégiales en
__________, ___________, ___________ et ___________.
Pages | 35
Toutes les écoles disposent d'installations complètes, même si certaines nécessitent une réhabilitation et
des réparations ainsi que des salles de confort et des installations d'hygiène supplémentaires.
Sur la base des données de l'année scolaire 2015-2016, 3 863 garçons et 3 679 filles étaient inscrits aux
niveaux élémentaire et secondaire. Le nombre d'enfants réellement inscrits au niveau élémentaire était
supérieur à la population totale d'âge scolaire calculée, car certains enfants de la tranche d'âge du
secondaire étaient inscrits au niveau élémentaire. Cela était particulièrement vrai dans les barangays
ruraux où les enfants étaient scolarisés plus tard.
Sur la base du recensement de 2007, le barangay a recensé 276 logements inacceptables. Les logements
inacceptables sont ceux qui ne peuvent pas protéger complètement les occupants de la pluie, du vent, de
la température, etc. Le nombre estimé de ménages desservis par l'approvisionnement en eau existant
n'était que de 2 682, soit 49 pour cent de la population totale du barangay. En ce qui concerne l'électricité,
seulement 75 pour cent de la population totale était desservie. En revanche, seuls 2 628 ménages
disposaient de toilettes étanches, tandis que la collecte des ordures était limitée aux zones commerciales
et aux écoles situées le long de la route nationale.
Dans de nombreux cas, la situation des ménages vivant dans des logements insalubres est aggravée par la
précarité de l'occupation, des conditions de vie surpeuplées et insalubres, de faibles revenus, un chômage
élevé et le manque de services gouvernementaux. L’accès limité à des aliments sains et nutritifs, aux
services sociaux et à la médiocrité des infrastructures de santé publique laisse de nombreuses familles
vulnérables aux maladies infectieuses et à la malnutrition.
Catastrophes
Inondation
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Les maladies et la malnutrition constituent des menaces potentielles dans les zones sujettes aux
inondations du barangay ________. Ces zones sujettes aux inondations couvrent environ 5 257,67
hectares, ce qui équivaut à 38,94 pour cent de la superficie du barangay.
Les inondations affectent l’agriculture, la pêche et d’autres productions. Ils peuvent restreindre les
mouvements de population, provoquer des maladies et affecter la disponibilité et l’accès à la nourriture.
Le purok le long des affluents de la rivière _________ ; à savoir : _______, _________, __________,
_________ sont très susceptibles aux inondations. Les crues soudaines/en nappe sont également
saisonnièrement élevées dans les zones de basse altitude et les zones proches du ruisseau ________, en
particulier Purok _________ et _________. Les zones le long du ruisseau ________, en particulier les
purok __________ et ________, sont également très sujettes aux crues éclair/inondations en nappe.
Autre les risques naturels tels que les glissements de terrain, les tremblements de terre et la sécheresse
sont ceux indiqués pour le barangay de _________________ dans son ensemble. Les personnes vivant
dans des zones très exposées aux inondations, aux glissements de terrain et à la sécheresse sont
susceptibles de subir des contraintes excessives sur leurs mécanismes d'adaptation.
Conflit
Les personnes vivant dans les zones de conflit sont vulnérables car le conflit perturbe les activités de
marché et entrave la disponibilité et l’accès à la nourriture. Le barangay est le théâtre d'affrontements
armés intermittents et même de rido (querelles de famille) qui chassent périodiquement les habitants de
leurs foyers. Les enfants constituent la majorité des personnes déplacées à l'intérieur du pays et sont
exposés à des maladies telles que la grippe, les maladies de peau, la toux, la rougeole, la diarrhée et la
fièvre typhoïde. Les conditions de surpeuplement et d'insalubrité dans les centres d'évacuation contribuent
aux problèmes de santé des évacués, aggravés par le manque d'eau potable et d'installations sanitaires
adéquates.
Ces dynamiques exacerbent souvent les déficits nutritionnels préexistants. Associé à des infections
comme la rougeole et la diarrhée, un état nutritionnel compromis accélère la morbidité et la mortalité dans
les situations d’urgence.
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Le Code du gouvernement local RA 7160 oblige les LGU à fournir des services sociaux de base tels que
la santé et la nutrition. La responsabilité de la gestion (formulation, mise en œuvre, suivi) du Plan Local
d'Action pour la Nutrition incombe au Comité Local de Nutrition (LNC) qui est présidé par le chef de
l'exécutif local. Même s’il est supposé que toutes les unités gouvernementales locales ont organisé des
comités locaux de nutrition, la question se pose de savoir si ses membres remplissent les fonctions et rôles
identifiés. La liste de contrôle des comités fonctionnels de nutrition du Barangay indiquait que brgy.
______________ ont été jugés fonctionnels, laissant les 4 barangays restants susceptibles d'être
améliorés.
RÉSUMÉ
En résumé, il reste clair que les raisons suivantes expliquent de manière impérieuse l’état de
l’alimentation et de la nutrition dans le Brgy. ____________ est effectivement alarmant :
1) Sur les 3 925 enfants de moins de cinq ans estimés en 2015, 23,9 pour cent souffrent d'un retard
de croissance, ce qui équivaut à 940 enfants. Il y a 155 (4,4 pour cent) enfants émaciés âgés de 0
à 59 mois. Le surpoids des enfants de moins de cinq ans et de 5 à 10 ans est estimé
respectivement à 36 (1,1 pour cent) et 24 (0,5 pour cent), une condition qui trouve souvent son
origine dans la dénutrition maternelle et chez la petite
Boîte __.
enfance. La carence en fer et en vitamine A, nutriments
« Des actions sont nécessaires pour
essentiels à la survie de l'enfant, reste un problème de réduire la prévalence de la malnutrition.
Le LG doit investir davantage de
santé publique chez les nourrissons de 6 à 11 mois. Les ressources dans les programmes
d’alimentation et de nutrition. Des
troubles dus à une carence en iode (TID) sont les plus interventions et des programmes durables
sont nécessaires.
élevés dans la région et les deuxièmes plus élevés dans
Par conséquent , les programmes des
le pays, ce qui pose des risques pour le développement 1000 premiers jours doivent être donnés
en priorité dans la planification et la
cérébral du fœtus et du très jeune enfant. L'insécurité budgétisation.
alimentaire des ménages dans le barangay _________ Extraits du discours de la mairesse Rachel
D. Ferraterd lors du ______ (indiquer
reste une préoccupation majeure. l'événement et la date)
Pages | 38
4) Le coût de la malnutrition est élevé en termes de mortalité infantile et de pertes économiques et
de productivité. Environ 45 pour cent de la mortalité des moins de cinq ans est imputable à la
malnutrition et les estimations du coût du maintien du niveau actuel de couverture du programme
et de l'état nutritionnel actuel sont estimées à 4,5 milliards de dollars par an.
CONCLUSION
Le paysage à court et moyen terme de toutes les formes de malnutrition dans la municipalité peut être
abordé par des programmes spécifiques à la nutrition, dont la majorité sont liés aux programmes de
soutien à la santé et à la nutrition. La perspective à long terme de transformer les mauvaises performances
de la municipalité en matière de nutrition peut être réalisée en s'attaquant à la fois aux (1) facteurs
favorables qui jouent un rôle important dans la planification, les ressources et la gestion des programmes
de nutrition et (2) aux causes fondamentales de la malnutrition.
Le Plan d'action pour la nutrition du Barangay (PNAP) 2020-2022 de Brgy. ____________ a été formulé
en pleine reconnaissance de ces problèmes nutritionnels et de leurs dimensions. Le BNAP définit les
résultats et sous-résultats ciblés en termes d’indicateurs clés de nutrition. Il identifie les programmes et
projets qui seront poursuivis pour atteindre ces objectifs.
Pages | 39
IV. OBJECTIFS DE RÉSULTATS POUR 2022
Le Plan d'action local pour la nutrition 2020-2022 de Brgy. _________________ est aligné
sur la vision globale de la Province de Bohol. Le Plan soutient également les objectifs du Plan
d'action régional pour la nutrition pour la région 7 et du Plan d'action philippin pour la nutrition
2017-2022 - améliorer la situation nutritionnelle du pays en tant que contribution à : (1) la
réalisation d' AmBisyonNatin 2040.5 , (2) réduire les inégalités dans les résultats du
développement humain, et (3) réduire la mortalité infantile et maternelle. Le tableau 1 reflète les
objectifs de résultats locaux pour contribuer à la réalisation des résultats nutritionnels de 2022
fixés par le PPAN 2017-2022.
Prévalence des enfants émaciés de Réduire le niveau d’émaciation des enfants de moins de
moins de cinq ans cinq ans du niveau de référence de ____ en 2019 à
______ % en 2022
Prévalence des enfants émaciés Réduire le niveau d’émaciation chez les enfants de 6 à 10
âgés de 6 à 10 ans ans du niveau de référence de ____ en 2019 à ______ %
en 2022
Prévalence des enfants en surpoids Réduire le niveau d’enfants de moins de cinq ans en
de moins de cinq ans surpoids du niveau de référence de ____ en 2019 à
______ % en 2022
Prévalence des enfants en surpoids Réduire le niveau de surpoids chez les enfants de 6 à 10
âgés de 6 à 10 ans ans du niveau de référence de ____ en 2019 à ______ %
en 2022
5
AmbisyonNatin 2040 est la vision à long terme des Philippines, c'est-à-dire « D'ici 2040, les Philippines seront une société prospère, à
prédominance de classe moyenne, où personne n'est pauvre, où notre peuple vivra longtemps et en bonne santé, sera intelligent et innovant,
et où vivre dans une société où la confiance est élevée. Les Philippines visent par la présente à tripler le revenu réel par habitant et à éradiquer
la faim et la pauvreté d’ici 2040, voire plus tôt » (Décret exécutif n° 05, octobre 2017).
Pages | 40
Indicateur Objectifs de résultats pour 2022
Cibles de sous-résultats
Pages | 41
Stratégies clés pour atteindre les objectifs du LNAP 2022
Pour atteindre les objectifs de résultats de 2022, les stratégies clés suivantes seront mises en
œuvre :
1. Concentrez-vous sur les 1000 premiers jours de la vie. Les 1000 premiers jours de la
vie font référence à la période de la grossesse jusqu'aux deux premières années de
l'enfant. Le LNAP veillera à ce que les services clés en matière de santé, de nutrition,
d'éducation préscolaire et connexes soient fournis pour assurer le développement
physique et mental optimal de l'enfant pendant cette période.
6
Les déterminants immédiats comprennent un apport alimentaire et nutritionnel adéquat, des pratiques de soins et parentales et un faible
fardeau de maladies infectieuses. (Résumé exécutif de la série Lancet sur la nutrition maternelle et infantile, 2013).
Pages | 42
V. ________ PROJETS LNAP 2020-2022
Le LNAP du Barangay incarne les 12 programmes du Plan d'action philippin pour la nutrition
2017-2022. Les 12 programmes ont été regroupés sous cinq rubriques clés, à savoir : 1) Gestion
intégrée philippine de la malnutrition aiguë, 2) Programme des 1000 premiers jours, 3)
Programmes financés par des agences gouvernementales nationales, 4) Programmes sensibles à
la nutrition et 5) Programmes habilitants.
Le LNAP fournit l'attention nécessaire sur les 1000 premiers jours en tant que programme phare
étant donné son énorme potentiel pour résoudre les problèmes nutritionnels majeurs aux niveaux
local et national. L’ensemble complet des projets et des principales activités est répertorié dans
le tableau ___.
Les programmes ci-dessus sont consolidés pour faciliter la préparation des PPA requis dans les
documents PDPFP et CDP, ainsi que pour garantir que ces cinq programmes seront pleinement
pris en compte à la fois dans les plans (PDPFP et CDP) et dans leurs budgets correspondants ; le
Programme d'investissement pour le développement local et le Programme annuel
Pages | 43
d'investissement. Le programme des 1000 premiers jours consolide les interventions existantes
dans le secteur de la santé ainsi que les nouvelles initiatives des unités gouvernementales locales
et d'autres partenaires et augmente la couverture des interventions clés à 90 %, comme l'exige
l'obtention de résultats en matière de retard de croissance.
Tableau1 . ________ Projets LNAP sous les titres clés (copier et coller la colonne 2 de la feuille de
travail 5)
Pages | 44
VI. PLAN DE TRAVAIL POUR LA MISE EN ŒUVRE DES PROGRAMMES, PROJETS ET
ACTIVITÉS
Pages | 46
Agence(s) OBJECTIFS DE RÉSULTATS Source de
Titre du projet et principales activités
responsabl 2020 2021 2022 financement
e(s) (NGA, LGU,
2.15 Gestion de l'information dans le F1K (par
exemple création d'une base de données et d'un
système de suivi pour tous les bénéficiaires inscrits
pour faciliter le suivi)
_________________________
_________________________
_________________________
Programme 3. Programmes financés par des agences
gouvernementales nationales
3.1 Complément alimentaire dans les centres de
développement de l'enfant (garderie) et les jeux de
quartier supervisés (SNP)
3.2 Programme d'alimentation scolaire (SBFP)
3.3 Promotion d'un mode de vie sain
3.4 Supplémentation hebdomadaire en acide folate de
fer
Pages | 48
Agence(s) OBJECTIFS DE RÉSULTATS Source de
Titre du projet et principales activités
responsabl 2020 2021 2022 financement
3.5 e(s) (NGA, LGU,
Programme 4. Programmes sensibles à la nutrition
4.1 Infrastructures de travaux publics et nutrition
infantile
Familles avec enfants malnutris
Familles pauvres
4.2 entretien de la route de la ferme au marché
Familles pauvres
4.3 Jardinage domestique/communautaire
Jardinage dans la cour
Jardin BNC
Jardin Purok
4.4 Intégration de la nutrition dans les moyens de
subsistance durables
Distribution/dispersion des graines/plants de
légumes
- Familles avec enfants malnutris
- Familles pauvres/agriculteurs
Répartition/dispersion Arbres fruitiers
- Familles avec enfants malnutris
- Familles pauvres/agriculteurs
Mise à disposition d'alevins de poissons
marins
- Familles avec enfants malnutris
- Familles/pêcheurs pauvres
Culture d'algues
- Familles avec enfants malnutris
- Familles pauvres/pêcheurs ou coopérative
de pêcheurs
Distribution/dispersion des propagations
d’algues
- Familles avec enfants malnutris
Pages | 49
Agence(s) OBJECTIFS DE RÉSULTATS Source de
Titre du projet et principales activités
responsabl 2020 2021 2022 financement
- Familles pauvres/pêcheurs ou coopérative e(s) (NGA, LGU,
de pêcheurs
Distribution/dispersion des engins/attirail de
pêche
- Familles avec enfants malnutris
- Familles pauvres/pêcheurs ou coopérative
de pêcheurs
Distribution de tracteur/faucheuses/engrais
- Familles avec enfants malnutris
- Familles pauvres/ Coopérative
Répartition/dispersion de la conchyliculture
(Ostréiculture)
- Familles avec enfants malnutris
- Familles pauvres/pêcheurs ou coopérative
de pêcheurs
Répartition/dispersion du porc, de la vache et
du carabao
- Familles avec enfants malnutris
- Familles pauvres/ Coopérative
- Familles avec des mères
enceintes/allaitantes
-
Distribution/dispersion des volailles
- Familles avec enfants souffrant de
malnutrition
- Familles avec mères enceintes et
allaitantes
- Familles pauvres/ Coopérative
Épargne communautaire
- Familles avec enfants souffrant de
malnutrition
- Familles avec mères enceintes et
allaitantes
Pages | 50
Agence(s) OBJECTIFS DE RÉSULTATS Source de
Titre du projet et principales activités
responsabl 2020 2021 2022 financement
- Autre e(s) (NGA, LGU,
Formation professionnelle de la main d'œuvre
(menuiserie, manucure)
- Familles avec enfants souffrant de
malnutrition
- Familles avec mères enceintes et
allaitantes
- Autre
Transformation alimentaire (chips de banane,
tocino, chorizo)
- Familles avec enfants souffrant de
malnutrition
- Familles avec mères enceintes et
allaitantes
- Autre
4.5 Commentaire sur le texte
Établi à Paaralan
- Écoles
Entretien de Gulayan à Paaralan
- Écoles
4.6 Programme de réhabilitation des noix de coco
Projet de dispersion des plants de cocotiers
(fourniture de matériel de plantation de
cocotiers)
- Familles avec enfants souffrant de
malnutrition
- Indigènes
- Autres
Projet de plantation participative de noix de
coco (fourniture d'incitations monétaires aux
agriculteurs)
- Familles avec enfants souffrant de
malnutrition
- Indigènes
Pages | 51
Agence(s) OBJECTIFS DE RÉSULTATS Source de
Titre du projet et principales activités
responsabl 2020 2021 2022 financement
- Autres e(s) (NGA, LGU,
4.7 Assainissement de l'environnement
Eau, Assainissement et Hygiène
- Familles avec enfants souffrant de
malnutrition
ZOD – zéro défécation à l’air libre
- Barangays
Fourniture de matériel pour l'établissement du
CR
- Familles sans CR
- Autre
4.8 Renforcer les familles
Projet de développement familial pour l'enfant
et la nutrition/FDS
- Les membres des 4P
Pages | 53
Agence(s) OBJECTIFS DE RÉSULTATS Source de
Titre du projet et principales activités
responsabl 2020 2021 2022 financement
Formulation/mise à jour de la Spot Map e(s) (NGA, LGU,
Formulation/mise à jour du modèle causal de
la malnutrition
Réunion trimestrielle du BNC
Réunion mensuelle du BNS
Examen de la mise en œuvre du programme
Créer une salle de lactation
- Écoles
- Salle Barangay
5.11 Formulation du BNS et intégration du BNAP
dans le plan de développement local ou du barangay
5.12 Suivi, évaluation et surveillance
Soumission du rapport trimestriel de
réalisation du BNAP au MNC
Effectuer un suivi Visite à Purok
Disponibilité d'une balance appropriée
Disponibilité d'une planche de hauteur
appropriée
Documentation sur la célébration du Mois de
la nutrition
Désigner un responsable de l'action
nutritionnelle du Barangay
Désigner le BNS
Désigner le BHW
Participation à la ou aux formations des
responsables de la mise en œuvre du
programme (veuillez préciser le type de
formation)
- Membres du BNC
- BNS
- BHW
- Autres
Enrichissement alimentaire obligatoire
5.13 Tests réguliers de sel sur les marchés et les
Pages | 54
Agence(s) OBJECTIFS DE RÉSULTATS Source de
Titre du projet et principales activités
responsabl 2020 2021 2022 financement
magasins/ménages (Contrôle de la conformité) e(s) (NGA, LGU,
Marchés
Sari – boutique sari
Ménages
5.14
Nutrition en situations d’urgence
5.15 Formation sur la nutrition dans les situations
d'urgence
5.16 Réunions du cluster nutrition
5.17 formulation du plan NiE
5.18
Pages | 55
VII. ESTIMATIONS DES BESOINS BUDGÉTAIRES POUR BARANGAY
___________ LNAP 2020-2022
Le tableau__ présente les estimations budgétaires pour les ___ projets inclus dans le LNAP et indique
également les composantes financées et non financées des exigences budgétaires. Comme la part budgétaire
respective de chaque programme dans le budget total du LNAP. Le budget estimé pour 2020-2022 pour les
cinq (5) programmes s'élève à PhP ___ , avec une moyenne annuelle d'environ PhP____. La partie financée du
Plan d'action pour la nutrition est de PhP___ représentant ___ pour cent des besoins budgétaires totaux, tandis
que la partie non financée s'élève à PhP___ représentant ___ pour cent. Le tableau ___ montre les estimations
des besoins budgétaires par programme et projet pour la période du Plan tandis que le tableau ___ reflète les
projets financés et non financés et indique la source de financement des projets financés.
Le financement provient principalement des crédits généraux et des budgets locaux de l'IRA, désormais
appelés allocations fiscales nationales (NTA). Ces budgets nécessiteront une révision annuelle et des
ajustements conformément aux processus régionaux et nationaux de préparation des plans d'investissement.
Tableau ___. Résumé des besoins budgétaires par programme, 2020-2022 (Copier-coller « Tableau 1.
Résumé des besoins budgétaires triennaux par programme, 2020-2022 » tiré de la feuille RÉSUMÉ DES
COÛTS DU PROG-PROJ du classeur d'établissement des coûts)
Pages | 56
Tableau ___, Résumé des besoins budgétaires par programme, projet et année (copier et coller la feuille «
Estimations budgétaires prévisionnelles » du classeur d'établissement des coûts)
Pages | 57
Tableau ____.Résumé des estimations budgétaires, financées (avec source de financement) et non
financées par programme, projets, 2020-2022 (Copier-coller « Tableau 2. Résumé des estimations
budgétaires triennales, financées (avec source de financement) et non financées par programme, projets,
2020-2022 » de la feuille RÉSUMÉ DES COÛTS DU PROG-PROJ du classeur d'évaluation des coûts)
Pages | 58
VIII. STRATÉGIES DE MOBILISATION DES RESSOURCES POUR LE
LNAP
Tableau ___. Stratégie de mobilisation de ressources pour des projets/activités basés sur le PPAN
éventuellement non financés (Copier-coller la feuille de travail 7 complétée)
Le tableau ___ montre les déficits de financement du LNAP s'élevant à PhP_____. Le déficit de financement peut
être comblé par les diverses stratégies de mobilisation des ressources décrites ci-dessous, nécessitant le leadership
au sein du comité local de nutrition.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Pages | 59
IX. DISPOSITIFS D'ORGANISATION ET DE COORDINATION
Le plan de mise en œuvre du plan d'action pour la nutrition du Barangay définit la responsabilité
institutionnelle individuelle pour chacun des projets et les responsabilités communes en ce qui concerne les
objectifs de résultats. Le BNAP se compose alors de responsabilités individuelles et partagées pour produire
des produits et des résultats. La fourniture de résultats et de produits qui impliquent des ressources
institutionnelles et qui relèvent en fin de compte de la responsabilité des agences responsables.
Les fonctions du comité local de nutrition sont les suivantes : formuler, coordonner, suivre et évaluer le plan
d'action nutritionnel du barangay. Il étend également une assistance technique aux comités locaux de
nutrition de niveau inférieur tout au long de la gestion des programmes de nutrition. La composition du LNC
peut être élargie pour inclure des parties prenantes/partenaires considérés comme contribuant à la mise en
œuvre efficace du LNAP et à la réalisation des résultats nutritionnels définis soutenus par une publication
politique habilitante. Il peut créer des groupes de travail techniques et d’autres groupes interinstitutionnels
similaires pour traiter des questions particulières et renforcer la coordination interinstitutionnelle.
Dans l'exercice de chaque fonction de coordination locale, y compris celle du LNAP, des processus ont été
institués dans le passé et continueront d'être exploités pour la mise en œuvre du LNAP. Le BNC facilitera les
tâches suivantes : 1) la formulation du plan opérationnel ou de travail et financier annuel du Barangay pour
soutenir la mise en œuvre du LNAP ; 2) convocation des réunions trimestrielles du LNC ; et 3) examen
annuel de la mise en œuvre du programme du LNAP.
Pages | 60
X. DISPOSITIF DE SUIVI ET D'ÉVALUATION
Le plan global de mise en œuvre est le document de référence pour la conception du système de suivi
comprenant les revues annuelles de mise en œuvre du programme, les revues à mi-parcours et l'évaluation de
fin de plan.
En tant qu'outil de gestion, les réunions de gestion et les rapports trimestriels du Comité local de nutrition
seront utilisés comme plate-forme pour le suivi BLGU du LNAP. Bien que le rapport soit important, c'est la
discussion au sein de la LNC qui est plus vitale pour garantir que les
corrections/révisions/améliorations/améliorations sont entreprises par les agences individuelles et par la LNC
dans son ensemble en réponse aux problèmes émergents et aux problèmes de mise en œuvre. . La décision de
la direction lors des réunions trimestrielles guidera le comité municipal de nutrition, le comité provincial de
nutrition, le comité régional de nutrition et le bureau régional de NNC dans le suivi de la mise en œuvre du
LNAP.
À la fin de chaque année, la LNC organisera une revue annuelle de la mise en œuvre du programme (PIR)
qui aura lieu chaque dernier trimestre de l'année. Cela permettra aux membres du BNC d’intégrer les
révisions du ou des programmes pour l’année budgétaire à venir. Le PIR, bénéficiant des premiers rapports
d'avancement annuels des agences, entreprend une analyse rigoureuse et réfléchie de l'expérience de mise en
œuvre de l'année pour concevoir des améliorations du Plan pour l'année suivante. Au cours de l'année de
mise en œuvre, l'Office Municipal de Nutrition collectera d'importantes pépites d'enseignements qui pourront
orienter la planification de l'année à venir en plus de ce qui sera apporté par les agences du PIR.
La revue à mi-parcours du PPAN 2017-2022 est prévue en 2019/2020. NNC, en consultation avec les 17
régions, pourrait choisir de mener des examens régionaux à mi-parcours pour le RPAN. La détermination à
entreprendre cela dans les 36 provinces cibles sera une décision conjointe du RNC et des provinces.
Chacun des bureaux régionaux de NNC, travaillant main dans la main avec la Division de surveillance
nutritionnelle (NSD) et la Division des politiques et de la planification nutritionnelles (NPPD) de NNC,
déterminera si une évaluation individuelle de chaque province sera entreprise en 2022, à temps pour l'examen
du PPAN et la formulation du successeur du Plan National 2023-2028. S'il est décidé que chaque région ait
sa propre évaluation RPAN, le RNPC s'efforcera de se préparer le plus tôt possible à un tel exercice et de
coordonner la participation de leurs provinces cibles PPAN respectives à l'exercice.
Pages | 61
ANNEXES
Pages | 62
Fiches de projet
Pages | 63
LES RÉFÉRENCES
Pages | 64