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I. Introduction
L’organisme assure la biotransformation d’un grand nombre de substances endogènes
(hormones stéroïdes, acétylcholine, noradrénaline …) et exogènes (médicaments…)
Ces molécules subissent des modifications sur leurs fonctions chimiques lors de leur passage
dans les organes et tissus
II. Définition
La biotransformation est une conversion généralement de nature enzymatique de la
molécule mère en métabolites et dérivés conjugués plus hydrosolubles et plus polaires donc
plus facilement excrétés par le rein
La biotransformation est en général un processus de détoxification, mais dans certains cas
les métabolites peuvent être actifs (bioactivation) voir toxiques
III. Localisation
1. Organes et tissus
La biotransformation a lieu dans tous les tissus contenant des enzymes de biotransformation
2. Localisations cellulaires
Réactions de phase I essentiellement au niveau du réticulum endoplasmique (RE)
Réaction de phase II principalement dans le cytosol
Autres : lysosomes (protéases), mitochondries (monoamine oxydase) …
IV. Etapes
Phase I Phase II
Glucurono
Oxydation conjugaiso
n
Sulfoconjug
Réduction aison
Hydrolyse Autres
1. Réactions de phase I
C’est la conversion de la molécule mère en métabolites plus polaires par ajout ou
démasquage de groupes fonctionnels (OH, COOH, NH2, …)
Oxydation microsomale :
Les systèmes enzymatiques sont situés sur la membrane du réticulum endoplasmique lisse.
- Mono-oxygénase à cytochrome P 450 ++:
Représente le système oxydatif le plus puissant de l’organisme
Elle est : Relative: un CYP métabolise plusieurs substrats différents.
Chevauchante: un substrat peut être métabolisé par plusieurs CYP
Structure :
C’est un complexe multienzymatique constitué de :
Hémoprotéine (hème + protéine), l’hème constitué d’un noyau tétrapyrrolique
avec un atome de fer oxydé (Fe3+) à son centre
L’apoprotéine à laquelle est fixé l’hème est de composition variable selon les
isoenzymes
Une enzyme réductrice : la NADPH Cytochrome P450 réductase
Phospholipide phosphatidylcholine qui permet la cohésion du complexe
Mécanisme d’action :
Donne des alcools I ou II qui peuvent à leurs tour être oxydés en aldéhydes ; cétones et
acides carboxyliques.
Ex: n-hexane métabolisé en hexanol
Hydroxylation aromatique :
Introduction d’un groupement OH sur un noyau aromatique simple, nitré ou halogéné.
Directe :
Par époxydation :
Naphtaléne naphtalène époxyde 1- naphtol et naphtalène1, 2-dihydrodiol
N-hydroxylation :
Introduction d’un oxygène sur le groupement aminé de la molécule.
(méthémoglobinisant)
Sulfoxydation :
Fixation d’un atome d’oxygène sur l’atome de soufre de la molécule.
Peut aboutir à des sulfoxydes(SO) ex : chlorpromazine
Ou à des sulfones (SO2) ex : Oméprazole
Désalkylation :
l’azote N-désalkylation, ex : diazépam nordiazépam oxazépame
l’oxygène O-désalkylation, ex : codéine morphine
le soufre S-désalkylation, ex : 6-méthylmercaptopurine 6-mercaptopurine
Désamination oxydative :
Déshalogénation oxydative :
Remplacement d’un halogène par un oxygène
Ex : chloroforme phosgène
Désulfuration oxydative
Remplacement d’un atome de soufre par un atome d’oxygène
Ex : parathion paraoxon
Enzyme localisée principalement sur les membranes externes des mitochondries du cerveau
Catalyse la désamination oxydative des monoamines primaires, secondaires et tertiaires en
aldéhydes
2. Réactions de phase II
Réactions de synthèse qui nécessite une source d’énergie apportée par l’ATP.
Greffage d’une substance endogène sur le xénobiotique lui-même et/ou avec son métabolite
La phase II est une phase de conjugaison qui aboutit à la formation de substances
conjuguées, plus hydrosolubles et facilement éliminées
2.1. Glucuroconjugaison :
- Concerne :
Alcools aliphatiques ou aromatiques
Phénols
Acides carboxyliques
Composés soufrés
Amines
Ex : phénol + UDP-GA Phénol glucuronide
- O-glucoronides : formés à partir des phénols, d’alcools, d’acides
carboxyliques et d’hydroxylamines.
2.2. Sulfoconjugaison
Voie majeure
• L’enzyme : sulfotransférase
2-
• Le composé endogène : ions sulfates (SO4 )
2.3. Acétylation
Ex : isoniazide acétyl-isoniazide
2.4. Méthylation
Voie mineure
2.8. Glutamoconjugaison :
Conjugaison au glutamate
3/ facteurs exogènes :
02 phénomènes :
Induction
Inhibition
VI. Conséquences de la biotransformation
1. Sur le plan toxicologique :
Interactions :
Risque d’échec thérapeutique
Ex : rifampicine (inducteur enzymatique) et contaceptifs oraux
Traitement anti-dotal :
Traitement de l’intoxication au méthanol par l’éthanol
Traitement paradoxale :
Ex : héroine + buprénorphine
Dr. MESLEM