UE 2 : histologie

cours n°2 – les tissus

conjonctifs communs

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Date – heure - durée du cours :

Prof : Mme Benzacken

Nombre de questions aux concours : 6Q

 QCM :
 QCS :
 QTA :

Points importants *** au concours :

 ….
 …..
 ….
I. Définitions, Fonctions et Classification des Tissus conjonctifs
(TC)
A) Définitions
B) Fonctions
C) Classifications des tissus conjonctifs

II. Les tissus conjonctifs communs

A) Les fibres
B) La substance fondamentale
C) Les lames basales

III. Les cellules des tissus conjonctifs communs

A) Les cellules résidentes des TC communs
B) Les cellules mobiles d’origine hématopoïétique

IV. Classification des tissus conjonctifs

A TOI DE JOUER
 ACC (Annales Classées Corrigées)
 ASTUCES, pour répondre rapidement & sans erreurs
 Correction détaillée
 A retenir
I/ Définitions, Fonctions et Classification des Tissus conjonctifs (TC)

 Définitions

Les TC sont des tissus de soutien communs ou spécialisés formés de cellules non polarisées,
séparées les unes des autres ainsi que d’une matrice extracellulaire (MEC) abondante composée
de fibres protéiques (collagène, élastique et réticuline) et de substance fondamentale. Ils sont
vascularisés et innervés.

 Fonctions
 Liens entre les différents autres tissus et les organes
 Rôle de modelage et de cicatrisation
 Rôle de protection : « capsule des organes nobles » face à un choc
 Rôle de soutien : cloisons conjonctives
 Rôle nutritif grâce à des échanges entre le compartiment vasculaire et les autres tissus
 Rôle de stockage des triglycérides et niches de molécules sous forme latente
 Rôle de défense de l’organisme : siège des phénomènes d’inflammation

 Classification des TC (origine mésoblastique)

Les TC communs sont classés selon la prédominance de l’un ou l’autre de leurs 3 constituants
(cellules, fibres, substance fondamentale).

 Tissus conjonctifs lâches (le plus

abondant)
 Tissus conjonctifs réticulaires
 Tissus conjonctifs mucoïdes
Tissus conjonctifs communs
 Tissus conjonctifs denses fibreux
 Tissus conjonctifs denses élastiques
 Tissus conjonctifs rétiformes
 Tissus conjonctifs adipeux
  Tissu conjonctifs squelettiques (tissus
Tissus conjonctifs spécialisés cartilagineux, tissus osseux)
 Tissu sanguin

II/ Les TC communs

A. Les fibres

Il existe 3 types de fibres : les fibres élastiques, les fibres dites de « collagène » et les fibres dites
« de réticuline ».

 Les fibres élastiques

En microscopie En microscopie
Biochimie Fonctions
optique électronique
 Non vues en Zone amorphe centrale Les microfibrilles sont  Douées d’élasticité
coloration standard. claire aux électrons composées de : (avec une élongation
 Le colorant contenant de l’élastine.  fibrillines 1 et 2, de 120-150% puis
spécifique est  FLP, retour à la longueur
l’orcéine.  émiline, initiale).
 Fines et  MAGP,  Modification avec
anastomosées  lysyl-oxydase l’âge.
 LTBP
 Intervention dans les
 La plage amorphe centrale mécanismes
est formée d’élastine qui d’étirement et de
correspond à un assemblage relâchement
Fibres Zone fibrillaire de molécules solubles et de
élastiques périphérique dense aux tropoélastine codée par un  Constituent un
matures électrons formés de seul gène. réservoir de molécules
microfibrilles tubulaires. sous forme latente
 Les fibroblastes synthétisent
comme le TGFβ.
la tropoélastine qui va être
assemblée en élastine dans  S’associent à d’autres
la MEC grâce à la lysyl- protéines telles que la
oxydase, sur une trame desmine et
préformée de microfibrilles l’isodesmine qui
via les fibulines 4 et 5. permettent
d’augmenter
 Lyse des élastines par des
l’élasticité. ex : ailes du
élastases secrétées par le
nez NEW
pancréas mais aussi des
neutrophiles, mastocytes et
Fibres Oxydation par l’oxone Trousseaux de  Pas de fonctions
macrophages.
oxytalanes pour être vues en MO microfibrilles identiques d’élasticité
puis coloration à entre elles organisées  L’activation de l’élastase
des macrophages par le  Très abondante dans
l’orcéine. en manchon autour des
tabac explique le certaines zones du
fibres élastiques
vieillissement prématuré corps comme le derme
matures (ne
du réseau élastique chez les papillaire
contiennent pas
d’élastine ni de fumeurs. Inhibition des
substance amorphe). élastases par l’α-1
antitrypsine.

Fibres oxytalanes
  Les fibres de collagène

Il existe 28 collagènes regroupés en 7 catégories :

- Collagènes fibrillaires à striation périodiques : type I (os) , II (cartilage), III, V et XI

- Collagènes formant des réseaux : Type IV
- Collagènes formant des filaments perlés
- Collagènes des fibrilles d’ancrage : Type VII
- Collagènes dit FACITs : Type XII
- Collagènes transmembranaires : Type XVII ou BP180
- Groupe des multiplexines

 Coloration standard par hématine éosine (rose) : éosinophile

 Coloration au trichromes : -HES (jaune orangé)
- Masson (bleu)

Fibres de collagène en
coloration HES
En MO

 Regroupées en faisceaux jamais anastomosées.

 Calibre plus important que les fibres élastiques
 Assemblées en trousseaux de longueur indéfinie.
 A faible grossissement : Orientation dans toutes les directions.
 A fort grossissement : -Assemblage dense de fibrilles de calibre régulier en coupe
transversale

En ME
-Striation périodique d’environ 67 nm en gros trousseaux en
coupe longitudinale.

 Structure de base formée de tropocollagène en triple hélice α avec un motif répétitif de 3

acides aminés Glycine-Proline-Hydroxyproline

 Les fibres dites de collagène sont constituées de collagènes fibrillaires à striation

périodique : collagènes I (80%), III (5-15%) et V ainsi que de collagènes FACITs XII.
Biochimie  Pour les collagènes fibrillaires à striation périodique, la lysyl oxydase permet un
assemblage dans la MEC des fibrilles bout à bout et côte à côte avec des molécules de
tropocollagène I, III et V, avec un décalage d’un quart de leur longueur.
 Les collagènes FACITs, grâce à leur importante flexibilité, peuvent servir de ligand entre
les fibrilles de collagènes à striation périodique et les autres constituants de la MEC ou
des cellules.
 Résistance aux forces de traction : à poids égal, une fibre de collagène est plus
Fonctions résistance que de l’acier.
 Protection des organes nobles.
  Les fibres de réticuline

 Non vues en coloration standard.

 Coloration spéciale : Imprégnation argentique

En MO
 Noires, fines, pseudo anastomosées
 Localisées à proximité des lames basales :
o Soit celles séparant les épithéliums des tissus conjonctifs (abondante
dans les organes lymphoïdes et le foie où elles constituent la trame du
TC réticulaire)
o Soit celles entourant certaines catégories de cellules comme les
adipocytes, cellules musculaires et cellules de Schwann)
Fibrilles à striation périodique (67nm) :
En ME  De faible diamètre
 isolées les unes des autres, ou en petits trousseaux
 avec passage en pont de fibrilles entre 2 trousseaux
 Principalement constituées de collagène III entourés d’une gangue de
Biochimie
protéoglycanes ce qui expliquerait leur argyrophilie et leur aspect en ME.

 Forment la charpente des organes lymphoïdes et du foie,

Fonctions  Renforcent les parois vasculaires
 Sont les premières synthétisées lors de processus de cicatrisation.

 Récapitulatif des 3 types de fibres

 B. La substance fondamentale
En MO En ME
 Gel hydrophile de remplissage entre les cellules et  Claire aux électrons
les fibres (gelée de Wharton dans le cordon
ombilical).
 Transparente (amorphe, optiquement vide).
 Coloration spéciales au PAS + et métachromatique
au bleu de toluidine.

 Fonctions :
 Résistance aux forces de compressions
 Circulation de l’eau et des petites molécules qui y sont dissoutes
 Réservoir de molécules sous forme latente en cas d’agression pour défendre
l’organisme
 Contrôle de la fibrillogénèse des fibres de la MEC
 Lien entre les fibres de la MEC et les cellules
 Contrôle de l’adhésion et de la migration des cellules.

 Biochimie :

La substance fondamentale se compose de protéoglycanes, d’acide hyaluronique ou

hyaluronate et de glycoprotéines.

 Un axe central protéique associé à des Glycosaminoglycanes (GAG)

latéraux sulfatés.
 Les GAG sont des longues chaines polysaccharidiques non ramifiées
formées d’une répétition de 2 sucres (unités disaccharidiques).
Composition
o GAG sulfatés : héparane sulfate, chondroïtine sulfate
(cartilage), kératane sulfate et dermatane sulfate (peau).
o GAG non sulfaté : acide hyaluronique

1. les protéoglycanes intercellulaires : serglycine

2. les protégolycanes membranaires : CD44, glypicanes, syndécanes,
β-glycane

Protéoglycannes 3. les protéoglycanes extracellulaires (interstitiels) :

Classification (en 3
familles)
 Protéoglycanes modulaires (hyalectans) qui sont des
agrégats de grosses PG modulaires fixés sur l’acide
hyaluronique : versicane, agrécane ou non liés à l’acide
hyaluronique avec le perlécane et l’agrine

 Petits protégolycanes riches en leucines telle que la

décorine (1 protéine centrale avec un seul GAG, permet la
cohésion des fibrilles de collagène 1) ou la lumicane et
fibromoduline (contrôlent le diamètre des fibrilles de
collagène).
 GAG non sulfaté sous forme de polymère de 2 à 25 microns
Description
de long.
Très abondant dans les matrices fluides telle que les
Localisation articulations et est utilisée lors de chirurgie du cristallin ou
dans les traitements de l’arthrose.
 Résistance aux forces de compression
 Forte rétention d’eau
 Viscosité de gel très hydraté
Acide hyaluronique
 Protection contre l’arthrose
 Occupe un gros volume de la MEC
Fonctions  Interaction avec les PG modulaires (hyalectans)
 Interaction avec des récepteurs cellulaires membranaires
que sont les CD44 :
 l’activation des voies de signalisation
 modification de la prolifération/ migration
cellulaire

 Armature protéique et hydrates de carbones ramifiés :

 la fibronectine
Glycoprotéines
 la tenascine
 Permettent la connexion cellules-fibres-GAG ou protéglycanes.

C. Les lames basales

 Description :
La lame basale constitue la limite entre tissu conjonctif et tous les épithéliums mais aussi entre
TC et certaines cellules telles que les adipocytes, les cellules musculaires ou encore les cellules
de Schwann.

En MO En ME

 Non vues en coloration standard  Composée de la lamina densa sombre et dense

 Colorations spéciales : et de la lamina lucida claire.
-PAS+
- immunofluorescence,
- immunohistochimie
- immunomarquage

 Présence d’hémidesmosmes et de contacts

focaux.
  Biochimie/ Composition :

Protéoglycannes Perlécane

 Composant majeur et spécifique de la lame

basale.
 En réseau dans la lamina lucida sous forme de
3 chaine en trèfle ou en croix.
Laminines  S’ancrent à la membrane plasmique
Glycoprotéines  En lien avec les autres constituants des fibres
de la lame basale tels que les intégrines
 Laminine 1 universelle
 Laminine 2 dans les muscles
Réseaux de lamimines et de collagène IV
Nidogène
interconnectés par le nidogène.

En réseau dans la lamina densa : forme un

Collagène IV
quadrillage.
Collagènes
+/- Collagène VII et  Collagène transmembranaire XVII au niveau
XVII des hémidesmosomes.
 Collagène VII dans fibrilles d’ancrages.

Au sein de la lame basale, il y a des interactions importantes de ses constituants entre eux et
avec les molécules de surface des cellules.

III/ Les cellules des tissus conjonctifs communs

Cellules résidentes (trouvées uniquement  Fibroblastes, Microcytes et Myofibroblastes

dans le Tissu Conjonctif)  Adipocytes blancs et bruns

 Mastocytes
Cellules mobiles d’origine hématopoïétique  Macrophages
c’est-à-dire synthétisées par la moelle osseuse  Plasmocytes
 Cellules sanguines
 A. Les cellules résidentes des tissus conjonctifs communs
 Les fibroblastes/ fibrocytes
Caractéristiques
 Le fibroblaste et le fibrocyte sont les mêmes cellules
mais à des degrés de maturité différents.
 Le fibroblaste est la forme très active
 Le fibrocyte est la forme inactive
 Ce sont les cellules principales de tous les TC.
 Le fibroblaste dérive de cellules souches
mésenchymateuses qui expriment le cluster de
différenciation CD 34+.
 Le fibroblaste est capable de se multiplier dans le
tissu conjonctif et de se déplacer.
 Le fibroblaste se transforme selon les besoins en
myofibroblastes.
 Description :
Fibroblastes
 Taille supérieure aux fibrocytes
 +/- étoilée
 Cytoplasme mal vu basophile car la cellule est active,
 Noyau clair, nucléolé, allongé, ovoïde.
 REG très développé.
Fonctions
 Synthèse de toute sorte de macromolécules de la MEC (=
matrice extracellulaire) et lame basale.
 Dégradation de la MEC :
 Synthèse de métalloprotéases (collagénases et
élastases)
 Rôle de phagocytose des fibres = fibroclasie
 Intervient dans le déterminisme de la forme des organes au
cours du développement.
 Rôle dans l’inflammation :
 Synthèse de cytokines, notamment de l’interféron β
 Synthèse des facteurs de croissance
 Synthèse des facteurs chimiotactiques qui permettent
le recrutement de cellules sanguines.
 Cellules « sentinelles » : s’adaptant aux
besoins de l’organisme et modulant les
phénomènes immunitaires locaux.
 Cellules mécano-sensible : de la synthèse de la MEC ou
de la synthèse des cytokines
inflammatoires selon la force détectée telle que la tension, la
compression, l’amplitude, la durée.
 Les fibroblastes possèdent des récepteurs membranaires au
LDL :
 Rôle dans le métabolisme des lipoprotéines et du
cholestérol
 Protection contre l’athérome (plaques qui se déposent
dans les vaisseaux.
En MO
Fibrocytes
 Cellule fusiforme
 Noyau dense, allongé, ovoïde, pas de nucléole
 Cytoplasme mal vu acidophile
 Non différenciable du fibroblaste en MO.
 En ME
Fibroblastes Fibrocytes

 Etoilé  Fusiforme

 Présence de longs et nombreux  Noyau plus condensé/ hétérochromatine

prolongements cytoplasmiques qui sont en
contact avec ceux des cellules adjacentes.  Cytoplasme moins abondant et plus pauvre en
organites.
 Noyau central, clair et irrégulier avec une
chromatine nucléaire peu condensée.  Pas de lame basale.

 Cytoplasme abondant et riche en structures

impliquées dans la synthèse très actives de
protéines exportables.

 Cellules non polarisées.

 Fort grossissement :
 Membrane plasmique : lisse, nombreuses
vésicules de pinocytose mantelées, pas de
lame basale
 Noyau : lamina nucléaire épaisse.
 Cytoplasme : organites impliquées dans la
synthèse des protéines (Golgi et REG très
développés), filaments intermédiaires
bien vus, +/- microfilaments d’actine.
 Contacts entre les prolongements de type
macula adhaerens et jonctions gap.

 Immunohistochimie :

 Pas de marqueurs spécifiques des fibroblastes

 Vimentine + : non spécifique, comme toutes les cellules d’origine mésenchymateuse.
 CD34 - : sauf pour les annexes épidermiques de la peau et autour des glandes sudorales
CD 34 +.

 Les Myofibroblastes

Caractéristiques
 Parfois dans les processus de cicatrisation : les
fibroblastes évoluent en myofibroblastes.
 Différent des cellules myoépithéliales.
 Double caractéristique :
 Synthétisent la MEC
 Ce sont des cellules contractiles
En ME
 En périphérie : nombreux microfilaments d’actine,
filaments de myosine.
 Au centre : organites tels que le REG (réticulum
endoplasmique) et l’appareil de Golgi.
 Pas de lame basal contrairement aux cellules
musculaires.

 Immunohistochimie

 α-actine +
 myosine +
  Les adipocytes

Caractéristiques

 Contiennent une ou plusieurs vésicules lipidiques contenant des triglycérides (TG).

 Adipocyte blanc : vésicule uniloculaire (les plus communs)
 Adipocyte brun : vésicules multiloculaires retrouvé dans l’espèce humaine
uniquement chez le fœtus et nouveau-né.

 Dérive des cellules souches mésenchymateuses du mésoblaste intra-embryonnaire :

successivement, Adipoblastes (morphologiquement indistinguable mais
fonctionnellement différents des fibroblastes)  Pré adipocytes indifférenciés  Pré
adipocytes blancs ou bruns  Adipocytes blancs ou bruns.

 Immunohistochimie :

 Anti-protéine S100+
 Anti vinculine +
 Anti-vimentine +

 Description :

Adipocyte blanc Adipocyte brun

En MO En ME En MO

 Cellule volumineuse apparaissant claire
de 10 à 120 microns.
 Ovoïde ou polygonale.
 Vacuole uniloculaire : unique vacuole
lipidique volumineuse, optiquement
vide, repoussant à la périphérie le reste
du cytoplasme et du noyau ce qui donne
à la cellule un aspect de bague à chaton.
Vacuole de
triglycérides
 Vacuole lipidique centrale,
amorphe, faiblement dense aux
électrons.
 En périphérie: noyau et reste
du cytoplasme fin liséré avec de
nombreuses vésicules de
pinocytose (siège de l’hydrolyse
des triglycérides).
 Enveloppé par une lame
basale.
 Cellule volumineuse avec un noyau
centrale.
 Aspect spongieux.
 Cytoplasme avec de multiples
gouttelettes lipidiques toujours
optiquement vide, de tailles
variables :
 Grosses, bien visibles
Cellules claires
 Petites avec un cytoplasme
éosinophile et spongieux.

Membrane
Noyau plasmique
 Colorations spéciales :
 Oil red O : vésicule rouge orangé
 Noir soudan : vésicule noire.
 Fonctions
Adipocyte blanc Adipocyte brun
 Synthèse de triglycérides (= lipogénèse) et stockage des  Capable de synthétiser et libérer des TG mais
triglycérides. au lieu de libérer les lipides dans la circulation,
ils brulent les triglycérides en produisant de la
 Dégradation des triglycérides (lipolyse) : libération du
chaleur grâce à une thermogénine (ucp1).
glycérol et des acides gras libre dans la circulation.
Ainsi, ils constituent un réservoir énergétique.  Des mutations du gène codant pour la
thermogénine entrainent des obésités.
 Par leur regroupement, ils assurent en plus une fonction
de protection mécanique lors de choc.
 L’augmentation du nombre et du volume des adipocytes
(par déséquilibre entre la lipogénèse et la lipolyse) est à
l’origine d’obésités.
 Sécrétion d’une hormone la leptine qui agit sur le centre
de la satiété :
 En stimulant les voies anorexigènes qui coupent
l’appétit
 Et en inhibant les voies orexigènes qui stimulent
l’appétit.
 Intervention dans tous les mécanismes immunologiques
en synthétisant le facteur C3 du complément, facteur B,
D, de nombreuses cytokines et en particulier le TNFα.

B. Les cellules mobiles d’origine hématopoïétique

 Les macrophages

Caractéristiques générales Familles

 Origine : moelle hématopoïétique
 Dans le sang : monocytes, pas de
macrophages
 Dans les tissus : macrophages
 Selon leur localisation les cellules sont soit des
macrophages soit des cellules dendritiques. Cellules
spécifiques à un tissu donné :
 Macrophage peau  Mélanophage
 Foie  Cellule de Küpffer
 Poumon  Macrophage alvéolaire
 Tissus osseux  Ostéoclaste
 Placenta  Cellule de Hofbauer
 Granulomes inflammatoires  Cellules
épithélioïdes et cellules géantes

Appartiennent tous à la famille des :

 Phagocytes mononuclées sauf les
ostéoclastes
 Cellules présentatrices d’antigènes aux
lymphocytes T : rôle dans l’immunité.
  Description :

En MO
 Cellule mobile
 Noyau rond ou encoché, excentré et souvent
nucléolé.
 Cytoplasme faiblement éosinophile, on peut
voir de multiples corps étrangers contenue
dans le cytoplasme des cellules.
En ME
 Noyau peu développé, avec des contours
irréguliers et riche en hétérochromatine.
 La membrane plasmique présente des
pseudopodes tentaculaires avec des
microvillosités.
 Dans le cytoplasme :
 Lysosomes primaires et appareil vacuolaire
très développé
 Appareil de Golgi et centrosome dans
l’encoche nucléaire
 Cytosquelette riche en actine
 REG peu développé

Fonctions

 Défense innée et acquise de l’organisme par la :

 Phagocytose : élimination des corps étrangers
 Présentation des antigènes exogenes par les molécules du CMH II aux lymphocytes T
 Sécrétion d’une centaine de molécules telles que les cytokines.
 Collaboration avec les autres cellules du TC et les cellules endothéliales des vaisseaux sanguins.
 La phagocytose permet d’assurer :
 Une première défense anti-infectieuse.
 Une défense anti-tumorale.
 Une épuration des particules étrangères à l’organisme.
Une épuration de tous les auto-constituants de l’organisme (hématie et cellules
apoptotiques).

 Immunohistochimie :

 Marquage membranaire des récepteurs grace a des anticorps.

 Marquage des récepteurs aux opsonines.
 Marquage de lysosomes primaires.
  Les mastocytes
Caractéristiques générales
 Origine hématopoïétique : CD34 + et c-Kit+
 Précurseur des granulocytes basophiles
 Dans le sang PAS de mastocytes.
 Présent au niveau des TC lâches, maturation
sur place dépendante de l’environnement.
 2 types de mastocytes :
 Mastocyte séreux principalement
dans le TC de la peau
 Mastocyte muqueux dans le TC
poumon.
 Description :
En MO
En coloration standard :
 Cellules arrondies ou ovalaires.
 Noyau central, petit et rond, disparaissant sous les
nombreuses granulations du cytoplasme rempli de
médiateurs pour lutter contre les processus
inflammatoires.
 On visualise surtout les granulations, parfois il y en a
tellement qu’on ne voit même pas le noyau.
Colorations spéciales des granulations:
 Rouge au PAS +
 Méta chromatine au bleu de toluidine.
 Lorsque les mastocytes ne sont pas activés, pas de
granulation, difficulté de repérage.
Fonctions
 Intervient dans les mécanismes allergiques:
 phase immédiate et retardée de l’hypersensibilité de type
I, IgE dépendante
 Réaction vis-à-vis de parasites.
 Contrôle de l’angiogénèse (synthèse des vaisseaux)
 Induction de fibrose
 Fonction immunologique : Activation des récepteurs H2 des
lymphocytes Tc.
 Ils exercent leurs fonctions exercées par l’intermédiaire de 2
types de médiateurs :
 Les médiateurs préformés (en particulier l’histamine et les
protéases neutres à sérine)
 Néoformées : Prostaglandines (Pg2), PAF, leucotriènes
(LTC4) et le TNFα
 L’activation des mastocytes se fait suivant deux modes :
 Mode immunologique
 Mode non immunologique
En ME
 Cellule bordée de microvillosités sur la membrane
plasmique.
 Noyau petit, central, dense contenant de
l’hétérochromatine, jamais polylobé.
 Peut apparaitre noir ou grisé.
 Dans le cytoplasme : très grosses granulations avec
matériel hétérogène plus ou moins dense aux
électrons ou vidé de leur contenu, avec les organistes
usuels et des filaments intermédiaires (vimentine).
  Immunohistochimie :

 Activation immunologique : liaison ligand-récepteur (fonction des

IgE) de haute affinité.
Les IgE sont produits en réponse a un allergène ayant pénétré par voie
Molécules de aérienne, digestive ou transcutanée. La cellule se décharge des
membrane granulations pour lutter contre l’allergie.

 Activation NON immunologique : autres récepteurs en réponse.

 Correspondent aux médiateurs préformés libérés en quelques

minutes  histamine, PG à héparine, protéase neutre (tryptase
chymase), hydrolases acides.
Molécules des grains
 Médiateurs différents dans les mastocytes séreux et muqueux,
différentes réponses aux drogues anti allergiques.

 La cellule les forme seulement si elle est agressée.

 Pas détectable morphologiquement :

 Médiateurs lipidiques (synthétisés en 20min, LTC4, PGD2 et
Médiateurs néoformés PAF)
 Médiateurs protéiques (synthèse retardée au bout de quelques
heures, IL4 (interleukine), IL8 ( facteur chimiotactique pour les
granulocytes éosinophiles), TNFα, chimiokines, facteur de
croissances)

 Sujet sensibilisé à l’allergène.

 En présence de l’allergène :
 Phase précoce : dégranulation explosive des médiateurs préformés (histamines
hydrolases acides)
 Phase moyenne : avec médiateurs néoformés lipidiques
 Phase retardé : médiateurs néoformé protéiques (chimiokines et cytokines)

 Situations différente en fonction du temps et si le sujet déjà été en contact avec l’allergène ou
non ;
 Manifestations allergiques aigues ou chroniques.

 Plasmocytes

 Correspond à l’étape finale de la maturation des lymphocytes B.

Caractéristiques Fonctions
Normalement présents :  Synthèse et sécrétion de toutes les
 Dans les TC lâches des muqueuses (en grande quantité) immunoglobulines (Ig).
 Dans la moelle hématopoïétique (1% de l’ensemble des
cellules) : ganglions lymphatiques,
 Dans l’appareil respiratoire (MALT) puis dans les
ganglions lymphatiques.
 La majorité des plasmocytes meurent par apoptose :
 Au bout de quelque jours : Plasmocytes à IgM
 Au bout de 2-3 semaines : Plasmocytes à IgA et IgG
 Dans la moelle hématopoïétique : sous-population de
plasmocytes à durée de vie longue.
  Description :

En MO En ME
 Cellule ovoïde.  Noyau excentré à chromatine mottée.
 Noyau excentré, à chromatine en rayon de  Cytoplasme typique d’une cellule synthétisant
roue. des protéines en grande quantité.
 Cytoplasme très basophile car la synthèse des  REG et appareil de Golgi bien développé.
protéines, immunoglobulines est importante.
 Membrane plasmique lisse sans expansion.
 REG très développé.
 Présence de mitochondries et de vésicules
golgiennes.

On distingue 5 classes : IgE, IgA, IgG, IgD, IgM

les Ig sont toujours constitués de chaines lourdes et de chaines légères kappa ou lambda.
Il existe 5 sortes différentes de chaines lourdes qui permettent de les différencier.

Un plasmocyte synthétise toujours le même Ig, il est programmé pour synthétiser une certaine
forme de chaine lourde. La classe et la sous classe synthétisée sont sous la dépendance de
cytokine.

Dans la moelle osseuse : IgG

Dans les muqueuses : IgA

 Cellules sanguines

Origine hématopoïétique, normalement présentes dans le sang.

IV/ Classification des tissus conjonctifs

Composition Localisation

 Plus banal.  Au niveau de la peau : derme superficielle, hypoderme

 Forme typique, il possède tous les
éléments du TC sans que l’un d’entre
TC lâche eux prédomine :
 Substance fondamentale,
 Fibres,
 Cellules.
 Beaucoup de substance
fondamentale.
 Ressemble un peu a du mucus car il
est très riche en acide hyaluronique
TC mucoïde avec des résidus glucidique.
 Fibres de collagène à striation
périodique, fines et isolées.
 Cellules étoilées : mésenchymateuse.
 Coloration PAS +.
et tissu sous cutané,
 Entre les masses musculaires,
 Chorion et sous muqueuse du tube digestif,
 Chorion des appareils respiratoires, des voies génitales
et urinaires,
 Adventice des vaisseaux.
 Au niveau du cordon ombilical = gelée de Wharton =>
Entoure les vaisseaux.
 Retrouvé aussi au niveau du mésoblaste embryonnaire.
 Au niveau de la pulpe dentaire chez l’adulte.

 Fonction essentiellement mécanique.
 Très riche en fibre de collagène.
 Très peu de substance fondamentale
et de cellules. Et les cellules présentes
TC dense fibreux
sont peu actives (fibrocytes).
 Tissus avec des orientations 3D
différentes.
Nette prédominance des fibres et/ou
TC dense élastique lames élastiques sur les autres
constituants y compris les fibres de
collagènes.
Prédominance de fibres de réticuline
TC rétiforme
avec des adipocytes.
Prédominance des fibres dite de
TC réticulaire réticuline (collagène type III) sécrétée
par les cellules réticulaire.
Retrouvé dans les trois dimensions,
entrecroisement non systématisé des
TC dense fibres de collagène.
fibreux non
 Périoste (= revêtement des os long et
orienté
plat qui assure la croissance en
=>sans épaisseur)
organisation  Articulation,
précise  Méninge dure mère,
 Capsule des organes plein
 Derme réticulaire (peau)
 Organes lymphoïdes, rein
Unitendu  Une seule direction, les
fibres de collagène sont
parallèles entre elles.
 Localisé au niveau des
ligaments et tendons
Bitendu  Les fibres de collagène
TC dense (constituées de fibrilles,
fibreux parallèles entre elles) sont
orienté organisées en couches
superposées dont
l’orientation est différente
d’une couche à l’autre.
 Localisé au niveau des
aponévroses et du stroma
de la cornée.
 Ligament jaune de la nuque,
 Média des artères élastique au niveau de l’aorte
 Fausses cordes vocales
 Retrouvé au niveau de l’épiploon.
Forment la trame :
 Des organes hématopoïétiques
 Moelle et organe lymphoïde
 Foie.
  Retrouvé chez l’adulte.
Localisations :
 Pannicule adipeux dans l’hypoderme et le tissu sous
cutané
 Région profondes comme le mésentère, les
Constitué d’adipocytes épiploons, régions rétro péritonéales
blancs à vésicule  Orbites, paumes et plantes : des régions où il n’y a
uniloculaire, qui se pratiquement pas de variation de graisse
regroupent dans certaines constitutionnelle.
TC adipeux
régions du corps en  Variations de répartition en fonction de l’âge et du sexe,
blanc
lobules richement varie au moment de la puberté et avec des dispositions
vascularisés et séparés géniques.
par des travées de TC.
TC adipeux  Enfant et adolescent : épaisseur constante sur tout
le corps, du panicule adipeux
 A la puberté : redistribution des graisses
 Femme : hanches, fesses, seins
 Homme : cou, ventre
 Fonction de protection mécanique, contre un choc et
métabolisme lipidique.

 Dans l’espèce humaine :

 Retrouvé uniquement chez le fœtus et nouveau-
Constitué d’adipocytes
TC adipeux né : entre les épaules, autour du cœur et des
bruns à vésicules
brun gros vaisseaux du cou, des reins,…
multiloculaires.
 Retrouvé aussi chez les espèces d’animaux hibernant.
 Fonction : Production de chaleur
 Tissus conjonctifs communs
Questions à choix simples
Décembre 2014
QUESTION N°66
Tous ces critères se rapportent aux mastocytes, SAUF UN, lequel ?
A. ils sont uninucléés
B. ils ont une activité macrophagique
C. ils possèdent des récepteurs aux immunoglobulines
D. leur membrane plasmique est hérissée de microvillosités
E. leur cytoplasme contient de grosses granulations

QUESTION N°67
Concernant les caractéristiques des adipocytes, toutes les propositions suivantes sont
exactes, SAUF UNE, laquelle ?
A. les adipocytes à vésicules multiloculaires sont les plus communs
B. ils appartiennent aux cellules résidentes du tissu conjonctif
C. les adipocytes bruns sont quasi inexistants chez l'adulte
D. leur observation en microscopie optique nécessite une coloration spéciale
E. les vésicules de pinocytose sont visibles en microscopie électronique

QUESTION N°71
A propos des caractéristiques morphologiques des fibroblastes, toutes les propositions
sont exactes, SAUF UNE, indiquez laquelle ?
A. ils ne sont pas polarisés
B. ils représentent la forme active des fibrocytes
C. on retrouve des microfilaments de collagène à proximité de leur membrane
basale
D. ils peuvent être cultivés pour l’étude du caryotype
E. ils font partie des cellules résidentes du tissu conjonctif

Décembre 2012

QUESTION N°64
Parmi les critères suivants, tous se rapportent à l’adipocyte blanc, SAUF UN, lequel ?
A. Son cytoplasme contient une énorme vacuole
B. Son cytoplasme apparait clair en microscopie optique
C. Il a un aspect de bague à chaton en microscopie optique
D. Son noyau central est bien développé
E. Il est entouré d’une lame basale
QUESTION N°65
A quelle famille de collagènes appartient le collagène IV de la lame basale ?
F. Collagènes fibrillaires
G. Collagènes en réseaux
H. Collagènes associés à des FACITs
I. Collagènes perlés
J. Collagènes tansmembranaires

QUESTION N°66
A propos des fibres élastiques toutes les réponses sont exactes SAUF UNE, indiquez
laquelle ?
A. Elles paraissent anastomosées en microscopie optique
B. Elles se modifient avec l'âge
C. Elles sont mises en évidence par imprégnation argentique
D. Elles sont abondantes dans les gros vaisseaux sanguins
E. Elles apparaissent hétérogènes et comprennent deux zones en microscopie
électronique
QUESTION N°68
Concernant les fibroblastes toutes les propositions suivantes sont vraies, SAUF UNE,
laquelle ?
A. Ils sont entourés d’une lame basale
B. Ils peuvent se transformer en myoblastes
C. Ce sont des cellules résidentes du tissu conjonctif
D. Leurs organites sont très développés
E. Ils participent à la synthèse du collagène

QUESTION N°69
A propos des mastocytes, toutes les propositions suivantes sont exactes, SAUF UNE,
laquelle ?
A. Ils sont de deux types : muqueux ou séreux
B. Leur noyau central est petit et arrondi
C. Leur cytoplasme présente des granulations PAS+
D. Leur membrane plasmique est hérissée de microvillosités
E. Ils sont peu nombreux dans le sang circulant

QUESTION N°70
Concernant les plasmocytes, toutes les propositions suivantes sont exactes, SAUF UNE,
laquelle ?
A. Ils ont un cytoplasme très basophile
B. Ils dérivent des fibroblastes
C. La chromatine apparait en rayon de roue
D. Leur noyau est excentré
E. Ils synthétisent les immunoglobulines

Questions à choix multiples

Décembre 2014
QUESTION N°77
Parmi les glycosaminoglycanes suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) que l'on peut
retrouver dans la matrice extra cellulaire ?
A. l'acide hyaluronique
B. le chondroïtine sulfate
C. l'héparane sulfate
D. le dermatane sulfate
E. le hyaluronate
QUESTION N°80
A propos des fibres conjonctives de réticuline, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s)
exacte(s) ?
A. elles appartiennent aux fibres de collagène à striation périodique
B. elles sont colorées par l'orcéine
C. elles forment la charpente des organes lymphoïdes
D. elles sont anastomosées
E. elles sont entourées d'une gangue de protéoglycanes

Décembre 2013
QUESTION N°73
Parmi ces protéoglycanes présentes dans la substance fondamentale, indiquez celle(s)
qui est (sont) riche(s) en leucine ?
F. La décorine
G. Le hyalectan
H. L’acide hyaluronique
I. La fibromoduline
J. La lumicane

QUESTION N°74
Concernant les fibres du tissu conjonctif, indiquez quelle(s) est (sont) la (les)
proposition(s) exacte(s) ?
A. Les fibres oxytalanes sont mises en évidence en microscopie optique après coloration
simple par l’orcéine
B. Les fibres de réticuline sont anastomosées
C. Les fibres de collagène sont visibles en microscopie électronique après coloration
standard par l’hématéine, éosine, safran.
D. Les fibres élastiques sont constituées d’une zone périphérique amorphe
E. Les fibres de collagène FACITs servent de ligand entre les fibrilles de collagène à
striation périodique

QUESTION N°75
A propos des fibres élastiques du tissu conjonctif, quelle(s) est (sont) la (les)
proposition(s) exacte(s) ?
A. Seules les fibres élastiques matures sont douées d’élasticité
B. Elles sont pseudoanastomosées
C. Elles ne sont pas visibles en microscopie optique avec des colorants standards
D. Les microfibrilles qui les constituent sont essentiellement de la fibrilline 1
E. La zone amorphe dans les trousseaux de fibres oxytalanes est périphérique
QUESTION N°76
A propos des fibres de collagène du tissu conjonctif, quelle(s) est (sont) la (les)
proposition(s) exacte(s) ?
A. Les collagènes I, II et V possèdent une striation périodique
B. Les collagènes III forment des réseaux
C. Les collagènes IV constituent les fibrilles d’ancrage
D. Les collagènes I sont synthétisés par les ostéoblastes
E. La synthèse du collagène s’effectue essentiellement dans le fibroblaste au niveau
du tissu conjonctif

Décembre 2012

QUESTION N°79
Concernant les fibres du tissu conjonctif, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s)
exacte(s) ?
A. Les fibres oxytalanes sont présentes dans le derme papillaire
B. Les fibres de réticuline sont anastomosées
C. Les fibres de collagène sont orientées parallèlement les unes aux autres dans le
tendon
D. Les fibres élastiques sont très abondantes dans le tissu conjonctif lâche
E. Les fibres de réticuline présentent une striation périodique

Questions type association

Décembre 2013
Parmi ces descriptions morphologiques de cellules du tissu conjonctif

A. C’est une cellule présentant des granulations préformées

B. C’est une cellule munie de très longs prolongements cytoplasmiques
C. C’est une cellule dont le noyau est excentré à chromatine en rayons de roue
D. C’est une cellule entourée d’une lame basale
E. C’est une cellule munie de microvillosités et de pseudopodes

QUESTION N°86
Laquelle correspond au plasmocyte ?

QUESTION N°87
Laquelle correspond à l’adipocyte?
Décembre 2015
 Questions à choix simples

Décembre 2014 Décembre 2012

Q66 : B Q64 : D
Q67 : A Q65 : B
Q71 : C Q66 : C
Q68 : A
Q69 : E
Q70 : B

Questions à choix multiples

Décembre 2014 Décembre 2013 Décembre 2012
Q77 : A B C D E Q73 : A D E Q79 : A C E
Q80 : A C E Q74 : C E
Q75 : A C D
Q76 : A D E
 Question type association
Décembre 2013
Q86 : C
Q87 : D

Décembre 2015

Q68 : E
Q69 : C
Q80 : A D E
Q81 : A C
Q82 : B E
Q85 : A B
Q86 : B C