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UE2 : EMBRYOLOGIE

COURS 3 – La fécondation

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Points importants *** aux partiels :

• ….
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PLAN
I – Introduction

II – Les gamètes

1. Le spermatozoïde
2. L’ovocyte
3. La membrane ovocytaire
4. La zone pellucide
5. Le cumulus

III – De l’émission du spermatozoïde à la fusion des gamètes

1. Période de fécondabilité
2. Le transport du spermatozoïde dans les voies génitales féminines
3. La capacitation spermatique
4. La réaction acrosomique
5. Interaction avec la zone pellucide
6. L’interaction gamétique
7. Adhésion membranaire
8. Fusion des membranes

IV – L’activation ovocytaire

1. Les ondes calciques

2. La réaction des granules corticaux
3. Formation des pronuclei
4. La syngamie
5. La reprise de la méïose

V – Aspects cliniques

1. Le vieillissement ovarien
2. Instabilité des premières mitoses
3. Le cycle menstruel féminin
4. L’AMP

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I - Introduction : la fécondation
La fécondation est la fusion de deux cellules matures haploïdes à 23 chromosomes (un spermatozoïde
et un ovocyte) qui aboutit à une cellule diploïde et totipotente : le zygote à 46 chromosomes.

Cette fécondation nécessite la rencontre des deux gamètes dans des conditions topographiques et
chronologiques bien précises (trajet des spermatozoïdes, site de fécondation).
La rencontre des gamètes dépend du trajet des spermatozoïdes.

Entre ces gamètes s’établit un dialogue moléculaire au niveau cellulaire qui se décompose en 7 étapes qui
portent le nom d’interaction gamétique.

II – Les gamètes
Les gamètes sont deux types de cellules complètement différentes :
Ovocyte Spermatozoïde
Taille 120µm 3µm
Contenu génétique Cellule haploïde
Cytoplasme Riche et développé Très pauvre
Décondensée (avec des Très condensée (protamines
Chromatine
histones) avec ponts disulfures)
Discontinue (arrêt en
prophase I puis en métaphase Continue tout au long de la vie
Méiose
II) De la puberté à la mort
De la puberté à la ménopause
Spermatozoïde au microscope à
Ovule au microscope optique contraste de phase

Photo

La période de fécondabilité est la période au cours de laquelle un rapport sexuel peut être fécondant et suivi
d’une grossesse.
Cette période de fécondabilité dépend de plusieurs éléments :
- La date d’ovulation : elle est propre à chaque femme. Lorsque le cycle est régulier et que les règles
surviennent tous les 28 jours, cette ovulation a lieu le 14è jours du cycle (J14). Mais si les cycles sont
irréguliers, cette ovulation peut soit :
o Ne pas avoir lieu
o Avoir lieu avant (cycles courts J9 ou J10)
o Avoir lieu après (cycles longs à J20, J25, J30 … en fonction de la durée du cycle)
- La survie des gamètes : les spermatozoïdes peuvent survivre 3 ou 4 jours dans les cryptes
cervicales, les ovocytes ont une durée de survie de 10h à 24h après l’ovulation. En l’absence de
fécondation, l’ovocyte dégénèreau-delà de 24 heures.
Pour un cycle de 28 jours avec une ovulation à J14, la période de fécondabilité ne donc dépasse pas 5 jours :
entre J11 et J15.

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1. Le spermatozoïde
Le spermatozoïde est divisé en 5 parties :
- La tête : presque entièrement occupée par le noyau. Elle contient l’acrosome à sn extrémité avec ses
deux membranes externe et interne. Il contient les enzymes essentiels à la pénétration de l’ovocyte
et les enzymes permettant la destruction des cellules autour de la membrane ovocytaire. Ces
enzymes sont importantes pour la fécondation.
- La pièce connective.
- La pièce intermédiaire : contient des mitochondries.
- Le flagelle divisé en 2 parties : la pièce principale et la pièce terminale.
Etude - Spermogramme : nombre de spermatozoïdes par millilitre de sperme.
- Spermocytogramme : étude morphologique des spermatozoïdes (forme typique ou atypique).
- Observation en microscopie optique après coloration à l’hématoxyline éosine (x100) : tête
(noyau et acrosome) et le flagelle visibles.
Morphologie typique/normale du spermatozoïde au MET

Anomalies de structure et infertilité

- Globozoospermie : spermatozoïde avec une tête ronde qui est due à une anomalie génétique.
- Spermatozoïde avec plusieurs flagelles, macrospermatozoïde, avec autant de contenu d’ADN que
de flagelles.

2. L’ovocyte
1 – Structure de l’ovocyte
L’ovocyte mature comprend une membrane plasmique ou ovocytaire et une zone pellucide.

- La membrane ovocytaire possède deux zones :

▪ Une zone villaire contenant des microvillosités. Le spermatozoïde va pénétrer

Membrane l’ovocyte par cette zone.
ovocytaire
▪ Une zone avillaire : lieu où se fait la reprise de la méïose, la métaphase II, avec la
formation du fuseau. Le spermatozoïde ne pénètre pas à ce niveau donc il n’y a
jamais fécondation dans la zone avillaire.
- C’est une structure amorphe acellulaire composée de 4 types de glycoprotéines
décrites chez l’homme : ZP2 et ZP3 sont disposés en alternance, forment des dimères et sont
réunis par ZP1. Avant pénétration du spermatozoïde
dans l’ovocyte, la zone pellucide est dans cette
configuration amorphe.
Zone
pellucide
- La protéine ZP3 est le récepteur du spermatozoïde qui
permet sa fixation à la zone pellucide.

- C’est une chaîne polypeptidique sur laquelle sont

attachées des petites chaînes oligosaccharidiques.
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- Les cellules qui entourent l’ovocyte sont les cellules de la granulosa qui sont les cellules
nourricières.
- La première assise des cellules de la granulosa, autour de l’ovocyte, s’appelle la corona
radiata.
- La corona radiata et la zone pellucide sont en contact très étroit grâce à de fins
prolongements présents à la surface de l’ovocyte qui permettent la communication entre
La ces deux types cellulaires.
granulosa

Corona radiata
Granulosa

- Un seul ovocyte dominant arrive à maturation par cycle et pourra être fécondé. Cet ovocyte
possède du liquide folliculaire entre les cellules de la granulosa et les thèques.

- Le liquide folliculaire contient des molécules chémo-attractives qui ont un rôle important
pour attirer le spermatozoïde vers l’ovocyte et ainsi permettre la fécondation.
Schéma d’un ovocyte
Ovocyte observé en microscopie optique

Le cumulus

- Les cellules du cumulus envoient des prolongements à la surface de l’ovocyte,

traversant la zone pellucide en formant des jonctions communicantes ou gap junctions qui
augmentent au fur et à mesure de la croissance du follicule.

- C’est un lieu de passage de nombreuses molécules permettant la nutrition de l’ovocyte

(ions, acides aminés, APMc…).
- L’ovocyte contrôle par ce biais des réactions chimiques énergétiques ou oxydatives.
Ex : glucose en pyruvate énergétique, cystéine en glutathion pour sa protection contre les
substances oxydantes.

2 – Les 2 arrêts de la méïose

- La prophase de la 1ère division de méïose est bloquée au stade diplotène.
Méïose
- La fin de la 1ère division s’effectue 36h avant l’ovulation et entraîne l’expulsion du 1er
discontinue
globule polaire (GP).

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- La fin de la 2nde division a lieu lors de la fécondation et entraîne l’expulsion du 2ème

globule polaire (GP2).

III – De l’émission du spermatozoïde à la fusion des gamètes

1. Période de fécondabilité
Période durant laquelle une femme est fécondable, c’est-à-dire que la rencontre
Définition
entre le spermatozoïde et l’ovule est possible.
L’appareil génital féminin est composé :
1. Du vagin
2. De l’utérus :
- Le col
- Puis le corps
- Et enfin des trompes utérines qui
Anatomie de possèdent 4 portions
l’appareil génital ▪ La portion isthmique fait
féminin directement suite à l’utérus.
▪ L’ampoule tubaire (1/3
inférieur de la trompe) : lieu
de rencontre entre le
spermatozoïde et l’ovule.
▪ Le pavillon tubaire
▪ Les franges tubaires
- Au moment de l’ovulation de rapproche de la trompe.
- La femme ovule majoritairement d’un côté. L’autre côté est surtout présent en cas de
défaillance du premier ovaire.
Trajet de l’ovule
- L’ovocyte ovulé est capté par les franges de la trompe utérine. Si les trompes ne
jouent pas leur rôle (infertilité tubaire), il n’y aura pas de fécondation naturelle car la
rencontre de l’ovule et du spermatozoïde ne sera pas possible.
- Après éjaculation, les spermatozoïdes vont dans le vagin puis passent au niveau du col
de l’utérus pour arriver dans la trompe.
Trajet des
- Ils se déplacent à la vitesse de 5mm/min.
spermatozoïdes
- Ils sont présents dans la trompe dans l’heure qui suit un rapport sexuel et y restent
présents 48h.
- La femme s’habitue aux anticorps de son partenaire, autrement dit, il y a adaptation
Adaptation de la réponse immunitaire endométriale par le liquide séminal (sperme).
immunitaire - Les fausses couches arrivent souvent quand une grossesse survient lors des premiers
rapports sexuels avec un nouveau partenaire.
Fenêtre - Elle a lieu du 18ème au 25ème jour du cycle menstruel.
d’implantation
2. Transit dans les voies génitales féminines
- Le trajet vaginal du spermatozoïde n’est pas qu’un simple transit.
- Les spermatozoïdes sont présents dans l’utérus dans les minutes qui suivent le coït
grâce à leur mobilité propre et aux cellules ciliées de l’endomètre.
Définition - Des 400 millions de spermatozoïdes éjaculés, une petite centaine de
spermatozoïdes atteignent l’ovocyte.
- Environ 1% des spermatozoïdes traversent la glaire cervicale en se déplaçant à
contre-courant.

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- Elle s’installe durant la 1ère phase du cycle menstruel, la phase folliculaire.

- Pour qu’il y ait passage des spermatozoïdes
et donc fécondation, la glaire doit être
favorable, c’est-à-dire transparente, filante
avec une maille élargie. Elle correspond à un
Glaire cervicale
filtre provisoirement basique.
- C’est la 1ère barrière physiologique pour
les spermatozoïdes.

- C’est la 2ème barrière physiologique des spermatozoïdes.

Le sphincter
utéro-tubaire - Il contrôle leur pénétration dans la trompe, 30min après le coït.

- Au moment de l’ovulation, les spermatozoïdes gagnent la région ampullaire de la

trompe, souvent appelée l’ampoule.

- Grâce aux contractions de la trompe présentes en fin de phase folliculaire, l’ovule va

des extrémités, l’isthme et le pavillon, vers la jonction isthmo-ampullaire (JIA) qui est
le lieu de la fécondation. Lieu de la
fécondation

Ovule Lieu de la
Trajet dans les nidation
trompes
utérines

- L’isthme tubaire est le 2ème lieu de stockage des spermatozoïdes. Ils ralentissent et
s’immobilisent puis sont libérés par vagues successives d’une dizaine de
spermatozoïdes à chaque fois.

- Les spermatozoïdes finissent par traverser la trompe dans toute sa longueur et

s’accumulent dans le cul de sac de Douglas dans le péritoine.

- Origine du liquide tubaire dues aux :

▪ Sécrétions des cellules glandulaires
▪ Transsudation plasmatique
▪ Liquide folliculaire

3. La capacitation spermatique
- Correspond aux modifications nécessaires à l’acquisition de la fécondance. Le
spermatozoïde des mammifères n’est pas fécondant lorsqu’il est éjaculé.

Définition - A lieu dans les voies génitales femelles.

- Elle est éphémère et réversible.

Différence in In vivo - Elle a lieu dans le mucus cervical (col de l’utérus), l’utérus et l’isthme tubaire.
vivo/in vitro - Elle est d’autant plus courte qu’on approche de l’ovulation.
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- Elle a lieu sous l’action des œstrogènes.

In vitro Elle nécessite l’enlèvement du plasma séminal avec lavage par centrifugation
douce.
3.1. Modifications de la membrane plasmique du spermatozoïde

Principe Plus le trajet épididymaire est long, plus la capacitation est longue.

- Enlèvement des protéines de surface qui ont été déposées sur la membrane du
spermatozoïde dans l’épididyme lors de la maturation ou apportées par les glandes
annexes, et qui assurent une protection supplémentaire après éjaculation (facteurs de dé-
capacitation). Ces protéines vont être captées par des protéines féminines, l’albumine et
Modifications des glycosaminoglycannes.
des structures
membranaires - Enlèvement d’une partie du cholestérol libre intercalé entre les phospholipides
membranaires.

- Cette élimination a lieu dans l’utérus et dans les trompes et est non spécifique, c’est-à-
dire qu’elle a lieu quelle que soit l’espèce animale.
1. Efflux (sortie) de cholestérol qui se dépose sur les glycosaminoglycannes et l’albumine.

2. Influx (entrée) de Ca2+, ce qui permet la phosphorylation des protéines flagellaires.

3. Cette phosphorylation entraîne un mouvement hyper-activé des spermatozoïdes,

nécessaire à la fécondation. Il y a des modifications des constituants microtubulaires
du flagelle.

Modifications
métaboliques

Cette hyperactivité est due à la perte de cholestérol, à l’augmentation de l’entrée des ions
Ca2+ et à la phosphorylation des protéines flagellaires.

- Le démasquage des récepteurs spermatiques permet la fixation du spermatozoïde à

Conséquences
la zone pellucide. La protéine ZP3 présente dans la zone pellucide de l’ovocyte est
de la
démasquée et peut alors interagir avec la membrane su spermatozoïde. La réaction

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capacitation acrosomique va alors pouvoir se faire et il va y avoir fusion avec la membrane

spermatique plasmique ovocytaire.

- La mobilisation des protéines, surtout de la région péri-acrosomique et la perméabilité

au calcium, préparent à la réaction acrosomique.

- Hyper-activation du mouvement : augmentation de l’amplitude du battement

flagellaire grâce à l’influx de Ca2+ qui permet l’augmentation de l’activité adénylatecyclase,
avec hydrolyse d’ATP et élévation du taux d’adénosine monophosphate cyclique AMPc
dans le spermatozoïde, ce qui modifie sa mobilité : la nage progressive linéaire devient
circulaire.

3.2. Le sperme réservoir

1. Au niveau de l’épithélium de l’isthme tubaire.
2. Attachement des spermatozoïdes à l’épithélium tubaire.
3. Accroissement de la durée de vie des spermatozoïdes.
4. Relargage progressif après l’ovulation : une dizaine de spermatozoïde à chaque fois.
3.3. Fixation à la zone pellucide après traversée du cumulus
- Grâce au mouvement hyperactivé, in
vivo, seuls les spermatozoïdes
capacités pénètrent le cumulus et la
corona radiata, tout en conservant un
acrosome intact.

- Les cellules folliculaires se

rétractent et empêchent les
spermatozoïdes de repartir afin de
favoriser la fécondation.

- On observe une dispersion du

cumulus.

4. La réaction acrosomique
But Traversée mécanique et enzymatique de la zone pellucide.
1 – Entrée de Ca2+
- Influx de Ca2+ au niveau de la membrane
plasmique du spermatozoïde.
- Il y a fusion de la membrane acrosomique
externe et de la membrane plasmique du
spermatozoïde.

Etapes

2 – Exocytose du contenu de l’acrosome

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- Les enzymes de l’acrosome sont

libérées : la hyaluronidase et l’acrosine
essentiellement.
- Modification de la structure de la tête du
spermatozoïde au niveau de :
▪ La membrane acrosomique interne.
▪ La région équatoriale et post-
acrosomique.
3 – Lyse de la zone pellucide
4 – Pénétration du spermatozoïde au
contact de l’ovocyte

5. Interaction avec la zone pellucide dans l’espèce humaine

- La zone pellucide de l’ovocyte ne reconnaît et ne fixe que les spermatozoïdes capacités de
la même espèce le plus souvent.
Généralités
- Cette reconnaissance met en jeu des systèmes de liaison généraux par lesquels les
cellules se fixent à des lames basales ou des matrices extracellulaires.

In vitro/in In vitro Plusieurs dizaines de spermatozoïdes fixés.

vivo In vivo Quelques uns voire 1 seul.
a) Reconnaissance et sélection du spermatozoïde fécondant.

b) Déclenchement de la réaction acrosomique avec libération des enzymes contenues dans

l’acrosome.

c) Rupture des liaisons entre ZP1 et les dimères ZP2-ZP3.

d) Progression vers l’espace périvitellin grâce aux battements flagellaires.

Etapes

6. Traversée de la zone pellucide dans l’espèce humaine et arrivée dans l’espace périvitellin
Les spermatozoïdes traversent la zone pellucide en biais/perpendiculairement, creusant un
Généralités
tunnel qui se referme derrière eux.
Mobilité Grâce à la capacitation et à l’hyper-activation.
Facteurs de
progression Enzymes - β-N- acétyl glucosaminidase : rompt les liens entre le spermatozoïde et
acrosomiques ZP2/ZP3, lui permettant de progresser.
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- Hyaluronidase : dissout l’acide hyaluronique entre les mailles de la zone

pellucide.
- Acrosine : rompt localement les ponts disulfures entre les glycoprotéines
de la zone pellucide et active les protéines fusiogènes.
7. Adhésion et fusion membranaire
Temps A lieu 2h après l’insémination dans le cas d’une fécondation in vitro (FIV).
- Le 1er spermatozoïde qui a pénétré dans l’espace périvitellin fusionne aussitôt, au niveau du
segment équatorial.

- Il y a alors un dialogue entre le spermatozoïde avec

microvillosités et la membrane ovocytaire et les granules corticaux
en position périphérique.

Description - La fusion continue permet au spermatozoïde de s’enfoncer

totalement dans le cortex de l’œuf.

- Seule la tête du spermatozoïde intervient dans la

fécondation. La pièce intermédiaire et le flagelle sont
progressivement incorporés puis disparaissent.

IV – L’activation ovocytaire
Modifications moléculaires, structurales et morphologiques au niveau du noyau et du
Définition cytoplasme ovocytaire aboutissant à la réalisation du 1er cycle cellulaire.

1. Mobilisation du calcium intracellulaire et oscillations calciques

- Mobilisation du Ca2+ libre intracellulaire à partir du réticulum endoplasmique et propagation
dans tout le cytoplasme.

- La présence du calcium est nécessaire pour l’entrée du spermatozoïde dans le cytoplasme

ovocytaire et ainsi permettre de réaliser le 1er cycle cellulaire pour aboutir au stade deux
cellules.
Description
- Sous forme d’oscillations calciques : fréquence et intensité spécifiques d’espèces. Cela
permet d’empêcher une fécondation entre espèces différentes.

- Indispensable à la suite des évènements de l’activation ovocytaire, mais aussi au

développement embryonnaire.

1. Protéines présentes sur les membranes spermatique et ovocytaire communiquent : la

cyritestine et la fertiline communiquent avec les intégrines.

2. Entrée de Ca2+.

Mécanisme 3. Facteur spermatique : la phospholipase C spécifique aux spermatozoïdes PLC Ϛ (zéta)

est le facteur spermatique indispensable à la fécondation.

4. Mécanisme oscillatoire du Ca2+.

5. Aboutit à la reprise et à l’achèvement de la méïose.

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Membrane du spz

Membrane de l’ovocyte

2. La fusion et l’activation
1. Interaction des récepteur(s) ovocytaire(s) avec les ligand (s) spermatique(s) situés sur la membrane
plasmique du spermatozoïde.

▪ Protéines présentes sur la membrane plasmique du spermatozoïde :

➢ Fertiline : ADAM (a disintegrin and metalloprotease domain) Fertiline b ADAM2.
➢ Cyritestine : ADAM3.
➢ Fibronectine : matrice extracellulaire.

▪ Protéines présentes sur la membrane plasmique de l’ovocyte :

➢ Intégrine.
➢ Tétraspanines CD9 et CD81.

2. Pore entre les deux gamètes et diffusion dans l’ovocyte du facteur spermatique.

3. Insertion dans la membrane plasmique de l’ovocyte de facteur(s) spermatique(s) nécessaire(s) à la

fécondation :
▪ Récepteurs ou canaux calciques avec facteur spermatique universel et identique quel que soit l’espèce.
▪ Oscilline ? Tr Kit ? Phospholipase C (PLC) zeta = PLC Ϛ.

3. Réaction des granules corticaux = réaction corticale

La fusion du spermatozoïde déclenche, à partir du point de fusion, l’exocytose des granules
Définition corticaux (GC) situés sous la membrane plasmique de l’œuf vers l’espace péri-vitellin (EPV), en
quelques secondes.
Les enzymes hydrolytiques, des protéases, libérées par les granules corticaux provoquent des
Mécanisme modifications physico-chimiques de la zone pellucide qui devient imperméable à d’autres
spermatozoïdes empêchant la polyspermie.

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4. Reprise de la méïose
- Le but de l’activation ovocytaire est de permettre la reprise de la méïose.

- La reprise de la méïose a lieu 6h après la fécondation et il y a formation des pronoyaux.

Description
- La réplication de l’ADN (phase S) a lieu dans chaque pronucleus indépendamment,
quelques heures après leur formation.

1. Le spermatozoïde s’enfonce dans le cortex de l’œuf.

2. Le noyau perd son enveloppe.

Formation
du
3. Décondensation de chromatine : les protamines sont remplacées par des histones et il y a
pronucleus
rupture des ponts disulfures. Le facteur ovocytaire s’oxyde, rôle du glutathion.
mâle
4. Une nouvelle enveloppe nucléaire masculine se reconstitue pour former le pronucleus
mâle.
1. L’œuf achève la 2ème division de méïose au stade télophase.

2. Expulsion 2ème globule polaire, 2h après le début de la fusion.

Formation
3. Les 23 chromatides restées dans l’ovocyte après expulsion du 2ème globule polaire,
du
s’éloignent du cortex.
pronucleus
femelle
4. Décondensation des 23 chromosomes qui s’entourent d’une enveloppe nucléaire pour
constituer le pronucleus femelle. Le pronucleus femelle (22 microns) ainsi formé est en
général plus petit que le pronucleus mâle (24 microns), y compris chez l’humain.

A : Les pronoyaux migrent l’un vers l’autre et vers le centre de la cellule.

B : Accolement des deux pronoyaux, sans fusion appelée l’amphimixie. Elle a lieu moins
Amphimixie
de 18h après l’injection.

C : Leurs nucléoles se polarisent et s’alignent le long de la zone d’apposition.

5. Redistribution des organites cellulaires
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- Celles du spermatozoïde sont rapidement dégradées.

Origine - Seules les mitochondries maternelles persistent dans le zygote. Cette

hérédité mitochondriale provoque parfois des maladies génétiques
transmise par la mère par son ADN mitochondrial maternel.
- Avant fécondation : réparties uniformément dans le cytoplasme.
Mitochondries
- Au moment de la fécondation : se regroupent autour des pronoyaux pour
Chronologie fournir de l’énergie.

- Migrent à chacun des pôles du fuseau de première division de

segmentation.
- L’ovocyte mature ne possède plus de centriole. Donc le centriole est d’origine
masculine.

- A partir du centrosome, s’organise un demi-fuseau mitotique appelé le spermaster, qui

s’étend progressivement à l’œuf entier sous forme de microtubules disposé de façon
radiaire. Ce demi-fuseau attire le pronucleus femelle et entraîne les deux pronoyaux au
centre de l’œuf.

- Le spermaster (aster de microtubules) se forme, à partir du centriole, dès la pénétration

du spermatozoïde dans l’ovocyte (formation de la moitié du fuseau mitotique).

- Le spermaster attire le pronucleus femelle puis s’étend à l’œuf entier et entraîne les deux
Centriole pronoyaux au centre de l’œuf.

- Le spermaster disparaît en quelques heures.

- Le spermatozoïde, sauf chez la souris, apporte son centriole proximal à l’ovocyte.

- Le centriole proximal fonctionne comme un centrosome ou centre organisateur des

microtubules (qui contiennent normalement 2 centrioles disposés perpendiculairement).
Dans le spermatozoïde, le centriole distal a dégénéré après avoir organisé le flagelle.

- Toute anomalie du spermaster ou son absence (microinjection de têtes spermatiques

isolées) aboutit à de graves perturbations des mitoses futures et donc de la
segmentation de l’œuf.
6. Syngamie
Définition Correspond à la mise en place du fuseau de première division de segmentation.
A : Les pronoyaux se rapprochent ; le centriole se palce entre eux et se duplique.

B : Les membranes nucléaires des pronoyaux disparaissent et les chromosomes paternels et

maternels se condensent.

Description C : Les centrioles vont occuper les 2 pôles du premier fuseau mitotique.
Les chromosomes paternels et maternels se placent sur le fuseau de première division de
segmentation.

 A partir de la syngamie, la fécondation est achevée, le développement

embryonnaire commence.

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Schéma

7. Début du développement embryonnaire

- A lieu 30 heures après l’injection.
1ère division
de - Métaphase de 1ère mitose de segmentation.
segmentation
- Mélange de chromosomes maternels et paternels.
- A lieu à plus ou moins 36 heures après l’injection.
Formation
des 2
blastomères

Résumé de la fécondation

1. Traversée du cumulus et capacitation.

2. Reconnaissance et fixation à la zone pellucide : liaison primaire.
3. Réaction acrosomique.
7 étapes 4. Liaison secondaire à la zone pellucide.
5. Traversée de la zone pellucide et arrivée dans l’espace périvitellin.
6. Fusion des deux membranes plasmiques.
7. Activation de l’ovocyte et formation des deux pronuclei.

Résumé de la migration de l’œuf dans les trompes

- Durant sa migration à travers la trompe de Fallope, l’embryon effectue sa segmentation.

- Chez la femme, la migration est discontinue par arrêt à la jonction ampoule-isthme.

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V – Aspects cliniques
1. Le vieillissement ovarien
La perte d’ovocytes par les ovaires est un processus continu qui débute in utero. A environ
Développemen
20 semaines de gestation, les ovaires du fœtus féminin renferment de 6 à 7 millions
t embryonnaire
d’ovocytes.
- Il n’en reste plus qu’1 à 2 millions.

A la naissance - Ce nombre continue sa dégringolade pour se situer entre 300 000 à 500 000 aux débuts
de la puberté. Ce processus se poursuit et il ne reste alors plus que quelques centaines
d’ovocytes.
Au cours des - 400 à 500 ovocytes seront ovulés.
années
génésiques - La majorité des ovocytes disparaissent par apoptose (mort cellulaire régulée).
A la
Il y a 0 ovocyte présent dans l’ovaire.
ménopause
Les premières recherches avançaient qu’un processus plus accéléré de déclin se manifestait
au cours des 10 à 15 dernières années avant la ménopause, le tout débutant autour de l’âge
de 38 ans. Cependant, des données plus récentes laissent entendre que la perte d’ovocytes
se déroule au même taux tout au long de la vie génésique, la pente du déclin demeurant
relativement constante jusqu’à la ménopause.

Le vieillissement ovarien

La recherche…

2. Le cycle ovarien
J1 Premier jour des règles.
Phase Croissance de l’endomètre et sélection puis croissance du follicule dominant.
proliférative
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Phase lutéale Transformation sécrétoire de l’endomètre.

Ovulation Déclenchée par le pic de LH (36 heures).
Maturation Fin de la première division de méïose.
nucléaire de
l’ovocyte
Blocage de
l’ovocyte en
métaphase 2
3. Instabilité des premières mitoses
- Taux d’échec de fécondation naturelle : 16%.

- Développement parthénogénétique : multiplication à partir d’un gamète femelle non fécondé (reproduction
monoparentale).

- Polyploïdie de l’œuf fécondé :

▪ Triploïdie d’origine masculine : diandrie.
▪ Triploïdie d’origine féminine : digynie.

- Anomalies de fécondation.

- La majorité des anomalies de fécondation est liée à des aberrations chromosomiques : le plus souvent
maternelles. Dans environ 90% des cas, ce sont des anomalies de nombre.
4. Les techniques d’Assistance Médicale à la Procréation (AMP)
- C’est la Fécondation In Vitro avec Transfert d’Embryon.

- La patiente est hyperstimulée par des hormones.

- Il y a observation de la croissance folliculaire tous les 1 ou 2 jours par échographie.

FIVETTE
- Puis déclenchement de l’ovulation.

- Biopsie nécessaire pour récupérer les ovules.

- Mise en contact entre les ovules et les spermatozoïdes.

- C’est la Intracytoplasmic Sperm Injection ou fécondation in vitro avec microinjection.

ICSI
- Nécessaire pour les patients ayant très peu de spermatozoïdes : injection directe des
spermatozoïdes dans l’ovocyte.

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ANNALES :

2016 :

2015 :

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2014 :

2013 :

19
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2012 :

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2011 :

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CORRECTION :
2016 : Q96 : D Q98 : E Q106 : ABC
2015 : Q93 : D Q106 : BD
2014 : Q103 : Q106 : DE
ABCDE
2013 : Q97 : A Q98 : C
2012 : Q93 : E Q101 : AC Q103 : BD Q109 : ABD
2011 : Q30 : C Q32 : C Q34 : D

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