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PAIX-TRAVAIL-PATRIE PEACE-WORK-FATHERLAND
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MINISTERE DE L’EMPLOI ET DE LA MINISTRY OF EMPLOYEMENT AND
FORMATION PROFESSIONNELLE VOCATIONAL TRAINING
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DIRECTION DE LA FORMATION ET DE DIRECTION OF TRAINING AND
L’ORIENTATION PROFESSIONNELLE VOCATION GUIDANCE
RAPPORT DE STAGE
THEME
ROLE DE L’AVS DANS LA PRISE EN CHARGE D’UN
PATIENT ATTEINT DE LA FIEVRE TYPHOÏDE.
Stage effectué du 12 mai au 12 août 2023 au caninet de soins MEL ROSE en vue de l’obtention du
certificat de qualification professionnelle (CQP)
Rédigé par :
Mme Ewodo née BILOA MEYONG THERESE
Sous la supervision de :
ENCADREUR ACADEMIQUE ENCADREUR PROFESSIONNEL
SOMMAIRE
SOMMAIRE.................................................................................................................................i
DEDICACE..................................................................................................................................ii
REMERCIEMENTS..................................................................................................................iii
INTRODUCTION........................................................................................................................1
I. ACCUEIL ET ORIENTATION.......................................................................................................6
II. ACTIVITE EFFECTUEES PAR SERVICES...............................................................................6
DEUXIEME PARTIE : ROLE DE L’AVS DANS LA PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT
ATTEINT DE LA FIEVRE TYPHOIDE...................................................................................12
I. Définitions et objectifs........................................................................................................13
CONCLUSION...........................................................................................................................20
BIBLIOGRAPHIE......................................................................................................................21
ANNEXES..................................................................................................................................22
DEDICACE
A MON EPOUX
REMERCIEMENTS
Avant toute chose dans cette expérience professionnelle nous rendons d’abord grâce
à Dieu parce qu’il nous à garder en vie et en santé tout au long de notre parcours académique.
Nous remercions également ceux qui ont eu la gentillesse de faire de ce stage un moment très
agréable.
1) ABREVIATION
GE : Goutte épaisse
IM : Intra musculaire
IV : Intra veineuse
Kg : Kilogramme
Pds : Poids
T° : Température
TA : Tension Artérielle
GS : Groupe sanguin
2) Sigle
1. Le promoteur
2. Le directeur
3. L'économe
4. La secrétaire
5. Le surveillant général
6. Le professeur de pharmacologie
7. Le professeur des soins infirmiers
8. Le professeur d'hématologie
9. Le professeur de vocabulaire médical
10. Le professeur d'anatomie
11. Le professeur de santé de reproduction
12. Le professeur de psychologie
13. Le professeur de microbiologie
14. Le professeur de kinésithérapie
15. Le professeur de médical language
16. Le professeur de maladies infectieuses
17. Le professeur de cycle de vie
INTRODUCTION
Un rapport de stage est un compte rendu qui permet à votre évaluateur de comprendre vos
missions et la structure dans laquelle vous avez effectué un stage formateur. A l’institut de
formation professionnelle bilingue paramédicale la Grâce divine (IFPBP) nous avons pendant
neuf (09) mois acquérir des connaissances étant donné qu’une bonne formation allié théorie et
pratique. Il nous revient de complété par des stages hospitaliers.
A cet effet, nous avons effectué deux stage, pour le premier qui va du 16 janvier au 16
mars 2023 et pour le second du 12 mai au 12 août 2023. Nous avions pour objectif dans ces
différents lieux de stage d’accueillir le malade, prendre ses paramètres, faire des injections IV,
IM, SC faire le lit du malade ; faire des accouchements et enfin des pansements. C’est cette
expérience qui justifie la mise sur pied de ce document dont la thématique est le rôle de l’AVS
dans la prise en charge d’un patient atteint de la fièvre typhoïde. Ce document est subdivisé en
deux parties : la première partie est la présentation générale du CSM et le déroulement du stage ;
la seconde traite le thème proprement dit : rôle de l’AVS dans la prise en charge d’un patient
atteint de la fièvre typhoïde ; et enfin nous avions l’analyse et la conclusion.
CHAPITRE I : PRESENTATION DE LA
STRUCTURE DE STAGE
Il sera question pour nous dans ce chapitre de présenter la structure de stage en parlant de
l’historique, la situation géographique les différents services et ressources humaines.
I- HISTORIQUE
Le cabinet de soin ‘’MEL ROSE’’ a été créer le 01 Avril 2021 par Monsieur YAYA NDANE
Infirmier Supérieur Principal.
Chariot 01
Tensiomètres 02
Plateau 03
Tableau 3 : ressources matériels
I.S. HINTEL
ICI
a. Circuit du malade
ACCUEIL
SALLE
CAISSE PHARMACIE
CONSULTATION
MINI LABO
b. Objectif de stage
i. Accueil
Dans ce cabinet de soins nous avons une salle d’accueil dans laquelle nous recevons des patients,
une fois les avoirs accueillis nous les conduisons à la salle des paramètres pour prendre leurs
paramètres vitaux. Après cela nous les conduisons chez le médecin.
Dans cette unité nous prenons en charge les femmes enceintes durant leur consultation prénatale.
Elle a pour but d’informer les résultats des précédents examens et faire de nouveaux examens
telques : le touché vaginal, mouvements et bruit du cœur du fœtus.
iii. Pansements
Il s’agit d’un dispositif médical visant à protégé une plaints des agressions extérieures, il est aussi
très utile pour stopper les saignements et favorise la cicatrisation.
C’est une spécialité médicale prenant en charge le suivie durable, le bien-être et le soin de santé
généraux primaire d’une communauté. Sans se limité à des groupes de maladies relevant d’un
organe d’un âge ou d’un sexe particulier.
CHAPITRE II : DEROULEMENT DU
STAGE ET ACTIVITES MENEES
I. ACCUEIL ET ORIENTATION
Dès notre arrivée au sein des locaux du cabinet de soins MEL ROSE, nous avons étét reçu par
Monsieur Yaya NDANE Infirmier Supérieur Principal et fondateur du cabinet de soins MEL
ROSE. À qui nous avons présenté les documents attestant un stage académique. Dans ce cabinet
de soins nous avons été diriger dans plusieurs unités de soins. Dans l’ensemble l’accueil s’est très
bien déroulé
Lors de notre formation à l’institut professionnel la grâce divine, il nous a été informé que
l’accueil d’un patient est une formule de politesse et de sourire, c’est aussi offrir au patient un
espace d’écoute, de réconfort où il se sent bien en sécurité.
Nous avons procédé comme suit : faire asseoir le patient avec un sourire aux lèvres, lui demander
la raison de sa visite. Ensuite prendre ses paramètres vitaux qui constituent un ensemble de
mesure essentielle qui fournissent un aperçu précis de l’état de santé global du patient. Ses
paramètres sont :
La fréquence cardiaque (FC) valeur varie entre 60 à 806 bm chez l’adulte ;
La tension artériel (TA) sa valeur varie entre 120/80 mm Hg et 139/88 mm Hg
La fréquence respiratoire (Fr) sa valeur est estimée entre 14 à 20 cycles par minute
La température corporelle
La prise de poids
Au cabinet de soins Mel Rose, il a été réservé pour nous étudiants, de faire les pansements sur les
malades.
Ces malades viennent après chaque trois jours et sont enregistrés dans un registre.
Nous avons assisté à des circoncisions qui consistent à enlever la peau qui recouvre prépuce. Elle
se pratiquent sous anesthésie dans un premier temps et à un avantage qui est la réduction des
infections urinaires.
Réduction des infections sexuellement transmissible à l’âge adulte. Après la circoncision on
prescrit des antalgiques, des anti-inflammatoires plus antibiotique, ensuite on supervise la plaie
avec les pansements à secs.
Nous avons fait différents pansements : Humide, sec
- Pansement humide
Matériels :
- Plateau
- Gants de soins pour notre propre sécurité
- Sérum salé pour laver et aseptiser la blessure
- L’eau oxygénée pour faire l’hémostase
- Paquet de compresse et boite à chirurgie
- Pansement sec
Pour le pansement sec, nous avons besoin :
- Des gants de soins,
- Un plateau bien stérilisé,
- Une boite à chirurgie stérile,
- Des compresses et la Bétadine jaune pour aseptiser la plaie.
Dès qu’on finit les pansements on passe au nettoyage des pinces. Elle se fait à l’aide d’un sceau
qu’on y ajoute de l’eau et du javel, on porte les gants, on utilise la brosse et le détergent pour
faire le premier lavage ; ensuite on rince et on le laisse dans le javel pendant 5 minutes.
Le deuxième rinçage, on sèche les pinces à l’aide d’un tissu bien propre et enfin on met en
stérilisation par flambage.
La médecine générale est une spécialité médicale prenant en charge le suivi médical durable, le
bien-être et les soins de santé généraux. Dans cette partie nous avons pratiquer les activités
telques :
- Les injections
- Les perfusions
Injections IM
Matériels : seringues stériles, alcool, coton (deux tampons humide, un tampon sec) gants.
Procédures : toujours prendre soins de vérifier si le produit à injecter est encore d’actualité (le
nom du produit à injecter, la date de péremption, la voie d’administration), tenez la tige de la
seringue comme on le fait une fléchette. Tenez le muscle autour de cette région afin qu’elle soit
stable et sécuritaire. Insérer l’aiguille directement à travers la peau à l’angle droit (angle de 90°)
dans le muscle. Essayer d’exécuter cette action rapidement.
Injection IV
Matériels : cathéter ou épicrânien, seringue stérile, garrot, alcool, coton, gants
Procédures : vérifier son produit (le nom du produit à injecter, la date de péremption, la voie
d’administration utilisé la seringue pour aspirer le produit et aseptiser le site d’injection. Une
injection intraveineuse se fait très lentement avec des seringues de 05 à 10 ml et des aiguilles de
04 à 05 cm de long à biseau court.
La perfusion
Matériels : le soluté prescrit, médicament à ajouter, seringue stérile, un perfuseur, cathéter,
alcool, coton, gants
Procédure : toujours vérifier son produit avant administration aseptiser le site d’injection.
Stabiliser la veine en tenant la peau avec le pousse de la main libre, insérer le cathéter dans la
veine, avance l’aiguille d’environs 3 à 4 mm de plus tout en restant parallèle à la peau.
Immobiliser parfaitement le mandrin et sans changer de main s’appuyer solidement sur le bras du
patient, sans bouger l’aiguille faire glisser le cathéter jusqu’à ce que l’embase repose sur le point
d’entrer, enlever le garrot, retirer le stylet et disposer l’aiguille de façon sécuritaire. Le perfuseur
étant déjà connecter au soluté, placer l’autre extrémité au cathéter intraveineux et ajouter tous les
produits nécessaires dans le soluté selon la prescription.
4) UNITE DE MATERNITE
En maternité, nous prenons soins des femmes enceintes durant leurs consultations prénatales et
jusqu’à l’accouchement. Nous avions effectué les tâches suivantes :
- L’accueil et prise des paramètres des femmes enceintes (tensions, T°, poids)
- Calcul de l’âge gestationnel à partir de la date des dernières règles de la patiente et la
DPA (date probable d’accouchement)
- Examen physique de la patiente : conjonctive (pale ou rose) ; les œdèmes
- Un pèse bébé
- Un tensiomètre pour la prise de la tension et pouls
- Un gravimètre pour le calcul de l’âge gestationnel
- Une boite à chirurgie
- Un mètre ruban pour la prise de CA et la HU
- Une lampe chauffante pour réchauffer le nouveau-né
- Des salutations antiseptiques : alcool, cytéal, eau de javel et savon
Nous avons enregistrer les CPN des femmes enceintes durant tout leur temps de visite. A partir
de l’âge gestationnel de 16 SA, nous donnons à la femme enceinte des TPI (traitement préventif
intermittent) contre le paludisme. Et à chaque visite nous nous rassurons que la FE prend
normalement ses fers.
5) UNITE DE MINI-LABORATOIRE
Dans cette unité nous avions effectué certains examens médicaux. Nous pouvons citer :
- La G.E / TDR
- Le Widal (fièvre typhoïde)
- La glycémie
- Le GS (Groupe Sanguin)
- Le test d’hépatite
- Le laser (VIH
- TPHA / VDRL
- Electrophorèse
- Toxo et rubéole
Rédigé par : BILOA MEYONG Thérèse
10
Rôle de l’AVS dans la prise en charge d’un patient atteint de la fièvre typhoïde
6) UNITE DE PRO-PHARMACIE
Au cabinet de soins Mel Rose, il existe une pro-pharmacie pour faciliter l’accessibilité aux
malades. Nous avons dans cette pharmacie des médicaments de 1ère nécessités.
PRATIQUES
N° OBJECTIFS OBSERVES
SOUS SUPERVISION SEUL
01 Accueillir le malade Oui
02 Identifier le malade Oui
03 Prendre et noter ses paramètres (pouls, TA, Oui
poids et T°
04 Faire le lit du malade Oui
05 Faire des injections( IM, IV, S/C )etc Oui
06 Présenter le malade à l’infirmier ou au Oui
médecin
07 Réaliser les examens simple de laboratoire Oui
08 Noter les soins dans le carnet du malade Oui
09 Ecouter le malade et sa famille Oui
10 Faire les différents pansements Oui Oui
11 Effectuer au moins une garde Oui
Pour ce qui est de cette partie, nous allons dans un premier temps présenter les généralités de la
fièvre typhoïde, et dans un second faire une étude de cas sur elle.
Dans ce chapitre il sera question pour nous de définir les termes et recenser les objectifs de notre travail.
I. Définitions et objectifs
b- Causes
Nous pouvions contracter la fièvre typhoïde lorsque nous buvions de l’eau ou consommons des
aliments contaminés. Par exemple : des fruits et légumes crus.
- Les céphalées
- Constipation
- Arthrologies
- Anorexie
- Douleurs abdominales
2- Traitement et prévention de la typhoïde
Ces vaccins offrent une protection d’environ 50% contre la maladie clinique. Le vaccin typh-I
assure la protection qui dure trois (03) ans, tandis que le vaccin typh-O protège environ sept ans.
Dans ce cas d’étude, il sera question pour nous de présenter un patient que nous avons
reçu dans notre centre de santé et que nous avons bien évidement pris en charge.
1- Identité du patient.
Madame X
Agée : 25 ans
Réside à Ngousso
Nationalité : camerounaise
Contact : 6xxxxxxxxxxxxxx
2- Ses paramètres
T° = 38°,5c
Pds : 74 kg
Rédigé par : BILOA MEYONG Thérèse
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Rôle de l’AVS dans la prise en charge d’un patient atteint de la fièvre typhoïde
TA : 116/78 mmHg
3- Mc
Asthénie
Douleur articulaire
Fièvre
Hyperthermie
La toux
4- Antécédent
Médicaux : épigastralgie
Chirurgicaux : RAS
Gynécologique : GPOO
Familiaux : HTA/Grand-mère
MILDA : (-)
Déparasitaire : (-)
comprendre électrogène en
cas de
délestage
CONCLUSION
les malades dans les différents hôpitaux. Par ailleurs nous continuerons à nous améliorer par la
formation continue et le travail au quotidien de façon à répondre aux défis de la modernisation
dans la prise en charge des malades dans notre pays.
BIBLIOGRAPHIE
Source Internet
ANNEXES
- Annexe 2 : accueil
DEDICACE..................................................................................................................................ii
REMERCIEMENTS..................................................................................................................iii
Rédigé par : BILOA MEYONG Thérèse
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Rôle de l’AVS dans la prise en charge d’un patient atteint de la fièvre typhoïde
INTRODUCTION........................................................................................................................1
1. HISTORIQUE..........................................................................................................................3
2. SITUATION GEOGRAPHIQUE..............................................................................................3
3. DIFFERENTS SERVICES ET RESSOURCES HUMAINES....................................................3
a. Ressources humaines................................................................................................................3
b. Ressources matériels.................................................................................................................3
c. Circuit du malade.....................................................................................................................4
d. Objectif de stage.......................................................................................................................5
CHAPITRE II : DEROULEMENT DU STAGE ET ACTIVITES MENEES.............................6
I. ACCUEIL ET ORIENTATION.......................................................................................................6
II. ACTIVITE EFFECTUEES PAR SERVICES...............................................................................6
1) UNITE D’ACCUEL..............................................................................................................6
4) UNITE DE MATERNITE.....................................................................................................9
5) UNITE DE MINI-LABORATOIRE...................................................................................10
6) UNITE DE PRO-PHARMACIE.........................................................................................10
I. Définitions et objectifs........................................................................................................13
Rédigé par : BILOA MEYONG Thérèse
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Rôle de l’AVS dans la prise en charge d’un patient atteint de la fièvre typhoïde
CONCLUSION...........................................................................................................................20
BIBLIOGRAPHIE......................................................................................................................21
ANNEXES..................................................................................................................................22