Rapport de Stage

Ladifatou. Bamoun

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REPUBLIQUE DU CAMEROUN
Paix – Travail – Patrie
REPUBLIC OF CAMEROON
Peace – Work – Fatherland
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MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE MINISTRY OF THE PUBLIC HEALTH

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DELEGATION REGIONALE DU CENTRE CENTER REGIONAL DELEGATION

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FONDATION VIRGINIA HENDERSON VIRGINIA HENDERSON FOUNDATION
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% RAPPORT DE STAGE

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SOINS INFIRMIERS EN MEDECINE

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Présenté par :

MANDOU NSANGOU Ladifatou

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Superviseur :

Monsieur NOUNGA Jean Jacques

~ 0 ~2020 – 2021
Année scolaire

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SOMMAIRE
DEDICACE................................................................................................................................2
REMERCIEMENTS...................................................................................................................3
LES ABREVIATIONS...............................................................................................................4
INTRODUCTION......................................................................................................................5
CHAPITRE 1 : PRESENTATION DU LIEU DU STAGE........................................................6
CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE........................................................................9

~1~

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DEDICACE

A mes parents

~2~

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REMERCIEMENTS
Parvenu à ce stade de notre formation, nous ne saurons continuer sans adresser notre
gratitude à ceux qui nous ont aidé pour l’aboutissement de ce travail, fruit de notre endurance.
C’est ainsi que nous adressons nos sincères remerciements à :

- Dieu Tout Puissant pour la santé et de m’avoir protégé le long de mon stage
- Monsieur KAMTA, fondateur de la Fondation VIRGINIA HENDERSON pour les
objectifs qu’il s’est fixé de former les jeunes infirmiers qualifiés afin de faire valoir le
métier le plus noble et de donner la santé à la population.
- Monsieur NOUNGA, pour les conseils pas seulement en qualité de professeur, mais aussi
de parent, pour le meilleur encadrement qu’on puisse avoir tout en espérant qu’il ne change
jusqu’en fin d’année
- Monsieur Le Directeur de l’Hôpital de District de la Cité Verte pour nous avoir accepté
dans sa formation sanitaire
- La coordonnatrice et les encadreurs du stage pour toutes les connaissances et manquements
comblés le long du stage
- Toute personne que j’ai eu la chance de côtoyer au quotidien au sein de l’hôpital
- Tous les encadreurs, professeurs, responsables et acteurs de la fondation Virginia
Henderson pour toutes les connaissances transmises
- Mes parents Monsieur et Madame NSANGOU pour leur soutien et tous les moyens mis en
jeu pour ma réussite.
- Ma grand-mère pour ses prières, mes sœurs, mes frères, mes cousins et cousines, et sans
oublier mes camarades de la promotion de Virginia pour leurs conseils et les grands
moments passés ensemble.

~3~

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LES ABREVIATIONS
BU : Bandelette Urinaire

CRP : Protéine C-Réactive

ECBU : Examen Cytobactérie des Urines

FR : Fréquence Respiratoire

FC : Fréquence Cardiaque

IEC : Information Education Communication

NFS : Numération Formule Sanguine

PCV : Prélèvement Cervical Vaginal

PEC : Prise en Charge

T° : Température

TA : Tension Artérielle

~4~

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INTRODUCTION
Au cours de notre formation en soins infirmiers, l’institut privée Virginia Henderson
nous offre la possibilité de faire le stage dans le but de nous imprégner du milieu
professionnel Hospitalier en associant les connaissances théoriques assises à la pratique,
prendre contact avec les réalités des soins infirmiers en milieu hospitalier. Avait instauré la
pionnière des soins infirmiers Florence Nightingale. C’est une infirmière britannique,
pionnière des soins infirmiers modernes et l’utilisation des statistiques dans le domaine de la
santé. Ceci pur nous permettre de développer des capacités de la prise en charge des
personnes ayant ou non diverses pathologies.

C’est ainsi que nous avons effectué un stage du 26 Avril au 22 Mai 2021 à l’hôpital de
District de la Cité Verte ayant pour but d’assurer le suivi infirmier au quotidien, des maladies
admises dans le service de la médecine. De ce fait, quel est le rôle de l’infirmier en
médecine ? le rapport de stage académique étant un document écrit, nous permettra de
résumer en gros ce que nous avons acquis durant ce dit stage. Pour mieux expliciter le
déroulement de notre stage, nous nous attarderons sur plusieurs axes : la présentation de la
structure hospitalière en s’appuyant sur l’historique, la situation géographique, les ressources,
le système de travail et même les activités ainsi menées ; le développement du stage
proprement dit, le développement d’un cas pratique, et enfin les difficultés rencontrées ainsi
que les différentes suggestions.

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CHAPITRE 1 : PRESENTATION DU LIEU DU STAGE

1. Historique
L’hôpital de District de la Cité Verte fût créé en 1986 sous le terme de dispensaire du
camp SIC. Depuis la date de sa création, cette structure hospitalière a connu de nombreuses
mutations sur le plan des aménagements des infrastructures, des équipements et sur
l’amélioration de son plateau technique. Il a été par la suite transformé en centre médical
d’arrondissement en 1988 et en 1995, à la suite de la réorganisation du ministère de la santé
publique ; il fût transformé en Hôpital de District. Il compte en son sein 23 services y compris
l’administration et 71 personnels de toutes spécialités confondues.

Spécialisé il y a quelques années dans la prise en charge des malades diabétiques et

hypertendus, l’hôpital de District de la Cité Verte assure aujourd’hui les soins minimums aux
populations de notre aire de santé et des localités environnantes.

2. Situation géographique
L’hôpital de District de la Cité Verte, formation sanitaire de quatrième échelon fait partie
de l’ensemble des hôpitaux de District de la ville de Yaoundé, couvrant une population de
plus de 400 000 habitants. Il assure la prise en charge des deux arrondissements à savoir
l’arrondissement de Yaoundé 2 et l’arrondissement de Yaoundé 7. Situé en plein cœur du
camp SIC, il est limité :

- Au Nord par le quartier Tsinga ;

- Au Sud par le quartier Madagascar ;
- A l’est par les quartiers Mokolo, Messa, Ekounou, Briqueterie
- A l’Ouest par le quartier Oyom-Abang.

3. Ressources humaines et matérielles

- Ressources humaines

Membres Nombre
Infirmiers 12
Aide-soignant 04
Docteur 02
Majors/Coordonnateurs 02

- Ressources matérielles

Matériels Nombre

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Lits 15
Potences 16
Glucomètre 01
Rideaux 11
classeurs 12
Plateaux 06
chariots 02 (1 avec 3 niveaux et 1 avec 2 niveaux)

4. Système de travail
Dans cette structure ou service de la médecine, le travail se fait sous forme d’un
planning avec trois équipes A, B et C de plusieurs personnes ; avec le système PGR
(Permanence, Garde, Repos).

Jours 26 27 28
1er Permanent A C A
2e Garde B A C
3e Repos C B A

5. Activités et fonctionnement de la structure

- Activités

Dans ce service, nous menons les activités telles que : les injections, les transfusions
sanguines, les réfections de lits, …

- Fonctionnement

Organisation fonctionnelle : ici, le travail se fait comme suit :

o Pour les jours de permanence, on travaille de 7h 30 à 16h 30, jusqu’à l’arrivée de la

relève ;
o Pour les jours de garde, on travaille de 17h 30 à 7h 30 jusqu’à l’arrivée de la relève ;

o Le jour suivant, on récupère pour travailler le lendemain matin de 7h 30 à 16h 30,

ainsi de suite.

Chaque matin, à partir de 5h, après avoir pris les paramètres des patients, on fait la toilette
et la réfection des lits des patients, et à 6h, le nettoyage des salles par les techniciens, et pour
finir une ronde des médecins à 8h.

~7~

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CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE

1. Activités menées
- Les soins de confort du patient :

Toilette du patient :

Matériels : gants, gants de toilettes, savons, seau d’eau tiède,

Procédure : elle se fait à 5h 30 par un personnel de santé afin de rendre le malade propre. On
commence par le visage en mouillant le gant de toilette avec du savon et en frottant afin de
bien nettoyer le patient.

Réfection du lit :

Matériel : une solution hydro alcoolique pour désinfecter les mains, les gants, les linges et
rendre le lit propre.

Procédure : on commence par vérifier s’il n’y a rien sur le lit, puis étaler le drap propre sur le
lit, rabattre les deux bouts de haut en bas et les attacher pour l’empêcher de se défaire.

Prévention des escarres :

Matériels : les gants de soins

Procédure : pour prévenir les escarres, on retourne le patient concerné toutes les 30 minutes,
et s’ils sont déjà présents, il faut mettre les sachets d’eaux fermés au niveau des sites
susceptibles d’entrainer les escarres (pli de l’aile, coude, pieds, …), et des pansements pour
cicatriser les plus visibles.

- La prise des paramètres vitaux :

Température : on évalue la température corporelle dont la normale varie entre 36 et 37,8°C.

au-delà de cette valeur, il y a une hyperthermie signifiant une probable pathologie. Elle se
prend à l’aide d’un thermomètre, exprimé en degré Celsius. Au niveau rectal, buccal, vaginal,
et le plus souvent au niveau des aisselles.

Fréquence respiratoire : elle se note en observant et sans avertir le patient qui est en position
fixe, en comptant le nombre de mouvement aspiration/inspiration pendant une durée d’une
minute, soit 60 secondes ; et la valeur normale varie de 12 à 14 mouvements par minute. Une
diminution de cette valeur est appelée dyspnée, et son augmentation s’appelle polypnée. Un
chronomètre et un débitmètre sont utilisés à cet effet.

~8~

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Pulsation : elle se prélève au niveau du radius, le plus souvent appelé pouls radial, peut
aussi être pris au niveau de l’artère carotide, de l’artère huméral, en dessous de l’angle
maxillaire, en plaçant sur la main du patient l’index et le majeur sur l’artère concerné. La
valeur normale varie entre 60 et 80 pouls par minute. Une augmentation traduit une
augmentation de la pression artérielle.

Pression artérielle : elle est prélevée au niveau de l’artère huméral, en plaçant le

brassard au niveau du pli du coude gauche, qui traduit la pression avec laquelle le sang
parcourt les parois des vaisseaux. Un tensiomètre est utilisé à cet effet. Cet appareil est fait de
deux parties : un stéthoscope et un monomètre relié à un brassard fait en caoutchouc
gonflable. La valeur énoncée après la prise comporte deux chiffres exprimés en millimètre de
mercure (mm. Hg) dont la première énonce la pression systolique et la seconde la diastole. La
valeur normale est de 8/12 mm. Hg.

Diurèse : c’est une méthode qui permet à un personnel sanitaire de noter sur une fiche
de surveillance des paramètres, le volume d’urine contenu dans une sonde urinaire, introduite
dans la vessie du patient. Elle s’exprime en CC.

Glycémie : elle se prend à l’aide d’une seringue et des gants dont la personne se sert de
son doigt avec la seringue et faisant une pression sur le doigt pour faire couler une bonne
quantité de sang, puis à l’aide d’un glucomètre dont on a introduit une bandelette, on
récupère le sang qui marque le taux de glycémie.

- Les différents types d’injections :

Injections Médicaments utilisés Voies de transmissions

- Artésunate
- Diazépam 1A/12h
- Spasfon
Injection IV : elle permet le - Flagyl 500mg/1F
passage d’un traitement - Solcer
IV (Intra-veineuse)
directement dans le système - Amoxiclan 1g/8h
circulatoire - Genta 80/2A/24h
- Perfalgan 1A
- Ceftriaxone 1g/12h
- Mesporin 2g/24h

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