GUIDE POUR SOULAGER LES SYMPTÔMES INDÉSIRABLES

Mieux
vivre
avec
le VIH

ÉRIC A. LEFEBVRE et al.

À mon frère Alexandre, je t’aime et je suis très fier de toi.
Et aussi à Ina et Pamela qui ont cru en ce projet.
 Message de notre commanditaire

Conformément à son engagement, la compagnie Bristol-Myers Squibb met

tout en œuvre pour améliorer et prolonger la vie de toutes les personnes
touchées par le VIH/sida et pour leur en assurer l’accès à ses médicaments,
où qu’elles soient dans le monde. À titre de chef de file dans le domaine du
VIH/sida, Bristol-Myers Squibb remplit son engagement en participant à de
nombreuses activités : recherche clinique, enseignement aux patients, forma-
tion destinée aux professionnels de la santé, partenariats avec des universités
et des organismes gouvernementaux et non gouvernementaux, soutien des
services communautaires et contributions à des organismes de bienfaisance.

Notre volonté d’aider toutes les personnes touchées par le VIH/sida se reflète
surtout par la recherche et la mise au point continues de nouveaux médica-
ments efficaces permettant de répondre aux besoins des personnes infectées
par le VIH ou atteintes du sida.

Bristol-Myers Squibb reconnaît l’importance d’une bonne information sur les

questions relatives au VIH/sida. Le livret « Mieux vivre avec le VIH » constitue
une importante source d’information médicale pertinente pour toutes les
personnes infectées par le VIH ou atteintes du sida. C’est avec fierté que BMS
a contribué à la préparation et à la diffusion de ce livret partout au Canada.

Bristol-Myers Squibb aimerait reconnaître le travail de tous les professionnels

de la santé qui se consacrent à l’amélioration de nos connaissances sur le
sida et qui se joignent à nous dans notre combat contre cette maladie. Ce
livret est un témoignage de leur engagement à fournir aux personnes touchées
par le VIH/sida des outils didactiques de pointe qui les aideront à mieux
prendre en charge leur maladie.

Pour prolonger et améliorer la vie des êtres humains

Fabricant de Videx EC*, de Zerit* et de Sustiva*

* Usager autorisé de la MC de Bristol-Myers Squibb Canada Inc.

2 Mieux vivre avec le VIH

Auteur principal
et directeur éditorial
Éric A. Lefebvre, MD
Clinique Médicale l’Actuel
Conseiller médical pour GSK Canada
Président d’Axon Medinfo inc.
Montréal, Québec
Co-auteurs
Jean-Guy Baril, MD
Clinique Médicale du Quartier Latin
Montréal, Québec
Christine Hughes, BScPharm,
PharmD
Faculté de pharmacie et des
sciences pharmaceutiques
Université d’Alberta
Capital Health Region
Edmonton, Alberta
Anita Rachlis, MD, MEd, FRCPC
Maladies infectieuses
Département de médecine
Sunnybrook and Women’s College
Health Sciences Centre
Université de Toronto
Toronto, Ontario
Stephen D. Shafran, MD, FRCPC
Maladies infectieuses
Département de médecine
Université d’Alberta
Edmonton, Alberta
Mieux vivre avec le VIH
Dominique Tessier, MD, CCFP,
FCFP
Directeur médical de la
Clinique Santé Voyage Medisys
Clinique Médicale du Quartier Latin
Centre hospitalier de l’Université de
Montréal - Pavillon St-Luc
Montréal, Québec
Rachel Therrien, BPharm, DPH
Centre hospitalier de l’Université de
Montréal - Pavillon Hôtel-Dieu
Montréal, Québec
Alice Tseng, BScPhm, PharmD
Faculté de pharmacie
Université de Toronto
Toronto General Hospital
Toronto, Ontario
Sharon Walmsley, MSc, MD,
FRCPC
Département de médecine
Université de Toronto
Toronto General Hospital
Toronto, Ontario
Laura Park-Wyllie, BScPhm,
PharmD
Faculté de pharmacie
Université de Toronto
Inner City Health
St. Michael’s Hospital
Toronto, Ontario
3
 Revue scientifique
Jean-Guy Baril, MD
Clinique Médicale du Quartier Latin
Montréal, Québec
Rachel Therrien, BPharm, DPH
Centre hospitalier de l’Université de
Montréal - Pavillon Hôtel-Dieu
Montréal, Québec
La préparation et l’impression de ce
guide ont été rendues possibles grâce à
une subvention didactique sans restric-
tion octroyée par Bristol-Myers Squibb,
fabricant de Sustiva*, Videx EC* et
Zerit*.
Ce guide présente les idées et les opinions
des auteurs et ne reflètent pas nécessai-
rement celles de Bristol-Myers Squibb.

Revue pour la communauté Les auteurs et co-auteurs ne peuvent

être tenus responsables des risques pour
Derek Thaczuk, BSc
la santé liés à l’application des conseils
Toronto People With AIDS Foundation
présentés dans ce guide. Consultez tou-
Toronto, Ontario
jours votre médecin pour obtenir une
évaluation adéquate de vos symptômes.
Collaborateurs

* Usager autorisé de la MC, Bristol-Myers Squibb

Canada Inc.

FRANCE JOLY designer graphique

4 Mieux vivre avec le VIH

 GUIDE POUR SOULAGER LES SYMPTÔMES INDÉSIRABLES

Le diagnostic d’infection au VIH peut être renversant. Le choc et le trau-

matisme associés à cette annonce peuvent s’accompagner d’une crainte
de devenir malade et d’une perte du sentiment de liberté qui est associé à
la santé. Il est fréquent d’éprouver des malaises secondaires à la maladie
ou même à la suite de son traitement. Les effets indésirables ne font pas
que rendre la vie quotidienne plus difficile, ils peuvent aussi rendre la
perspective d’avenir plus troublante et la prise du traitement anti-VIH
plus ardue. Plusieurs peuvent même s’empêcher de faire des plans en
raison de l’incertitude dans laquelle ils/elles se retrouvent. Reprendre
la vie régulière peut devenir un défi de taille lorsqu’une personne est
confrontée à cette grave maladie.

Auprès de ceux qui leur procurent des soins, les personnes vivant avec
le VIH expriment souvent leurs craintes et recherchent des conseils afin
de trouver des solutions à ces effets indésirables. Malheureusement, les
solutions parfaites existent rarement. Cependant, il existe de nombreuses
interventions qui peuvent rendre la vie plus facile. Lors d’une consulta-
tion médicale, l’information reçue peut parfois être difficile à interpréter.
Certaines suggestions peuvent ne pas être claires ou même paraître con-
tradictoires. Les solutions pour traiter les effets indésirables proviennent
habituellement de l’expérience professionnelle du médecin ou du phar-
macien et de discussions avec ses pairs. Très peu d’interventions ont été
étudiées de façon contrôlée.

Mieux vivre avec le VIH représente un effort humble

mais dévoué pour vous aider à faire face à l’infection au VIH. Ce guide
offre des conseils visant à réduire les effets indésirables tout en indiquant
à quel moment il serait préférable de consulter. La réalisation de ce livret
a été rendue possible grâce à la collaboration de médecins et de pharma-

Mieux vivre avec le VIH 5

 ciens canadiens qui ont une grande expérience avec les personnes vivant
avec le VIH. Un questionnaire énumérant une série de symptômes fré-
quemment associés à l’infection au VIH (traitée ou non) fût élaboré et
ensuite soumis aux 10 participants. Ces derniers ont rédigé des recomman-
dations jugées utiles (modification des habitudes de vie et médicaments
en vente libre) pour réduire les effets indésirables. Ils ont aussi indiqué à
quel moment ces symptômes étaient suffisamment graves pour justifier
une consultation médicale immédiate.

Mieux vivre avec le VIH a été conçu pour être utilisé

par toute personne atteinte du VIH, qu’elle reçoive ou non un traitement.
Veuillez vous référer à la section ? suivante pour savoir comment utiliser
ce guide. Ce livret n’a pas été conçu pour remplacer la consultation
médicale. Il ne prétend pas non plus être la seule source d’information
pour prendre soin des effets indésirables. Nous considérons ce livret
comme un outil supplémentaire qui pourrait aider à faciliter votre vie.
Rien ne pourra remplacer une bonne discussion avec ceux qui vous pro-
curent des soins. Parfois, même une modification à votre traitement
pourra s’avérer nécessaire lorsque tout semble échouer. Sachez que
chaque personne peut répondre différemment aux traitements. Si vous ne
tolérez pas votre traitement anti-VIH, cela ne signifie pas que vous ne
tolérerez pas d’autres traitements. Si vous croyez que le traitement des
effets indésirables exige trop de votre temps ou même vous décourage,
renseignez-vous sur les options disponibles.

Souvenez-vous, mieux vous vous sentirez, le moins votre vie avec le VIH
vous semblera comme un combat. Aussi, la protection reste toujours le
meilleur outil de prévention.
Dr Éric A. Lefebvre

6 Mieux vivre avec le VIH

Comment utiliser ce guide ?
Allez aux pages 7 et 8 pour
des explications simples

Tête

Thorax

Abdomen

Tractus
urinaire
& fonction
sexuelle
Peau

Membres &
extrémités
i
?
Regardez l’illustration du corps humain composée de 6 parties différentes.
Identifiez la partie du corps qui vous incommode. Remarquez que toutes
les parties du corps possèdent aussi des couleurs différentes. Ces couleurs
correspondent aux onglets du côté droit du livret. Ces onglets vous
ramèneront à la section appropriée où vous trouverez un index indiquant
les symptômes et les pages correspondantes. Passez ensuite à l’effet
indésirable et vous y trouverez la liste suivante : Que faire ?, Quoi
utiliser ? et Quand consulter ?

Que faire ? vous offrira une liste de conseils pratiques qui pourraient
vous aider à réduire votre symptôme. Ces conseils décrivent principale-
ment des modifications des habitudes de vie qui se sont avérées utiles
pour de nombreuses personnes vivant avec le VIH. Il est possible que la
seule utilisation de ces conseils puisse s’avérer insuffisante pour maîtriser
votre malaise. N’hésitez jamais à consulter lorsque vous en éprouvez le
besoin.

Quoi utiliser ? vous énumérera une liste de recettes ou de médica-

ments en vente libre que vous pourriez essayer avant de consulter.
Remarquez que les références aux médecines alternatives sont absentes.
Le comité scientifique ne possédait pas suffisamment d’expérience avec
ces remèdes pour en faire des recommandations formelles. Nous vous
incitons donc à consulter votre organisme local de services sur le SIDA.
Il pourrait être mieux renseigné sur ces options alternatives.

Mieux vivre avec le VIH 7

 Quand consulter ? vous indiquera une liste de symptômes pour
lesquels il serait préférable de consulter rapidement. Vous remarquerez
qu’aucun délai de consultation n’est fourni car cette période peut varier
considérablement d’un médecin à l’autre. Dans cette circonstance, nous
vous incitons à joindre votre médecin immédiatement afin qu’il/elle
puisse vous évaluer et fixer un rendez-vous. Toute personne atteinte du
VIH devrait recevoir des soins médicaux réguliers.

L’onglet inférieur de ce livret présente le symbole i. Il vous proposera

une liste de médicaments courants en vente libre. Lors de la lecture du
paragraphe Quoi utiliser ?, vous remarquerez que les médicaments
suggérés sont uniquement indiqués par classe (exemple : anti-inflam-
matoires). Ces classes (en caractères gras) sont énumérées dans un index
de la section i. Trouvez la classe à la page appropriée et regardez la liste
des médicaments suggérés. Prenez note que la liste n’est pas complète et
qu’elle fournit uniquement quelques exemples de produits reconnus.
Nous avons décidé d’imprimer une liste brève afin de faciliter la lecture.
Sachez qu’il existe aussi d’autres choix que ceux qui sont énumérés dans
chaque classe, incluant les marques génériques moins coûteuses.
N’hésitez pas à consulter votre pharmacien pour savoir quel médicament
vous conviendra le mieux. Si vous possédez une assurance-médicaments,
votre pharmacien pourra aussi vous indiquer les produits remboursés.

À la fin de la section i, vous trouverez une page de ressources. Vous

pouvez y inscrire les numéros de téléphone de ceux qui vous procurent
les soins.

8 Mieux vivre avec le VIH

Tête

Index ➤
Index

BOUCHE SYSTÈME NERVEUX CENTRAL

Cloques et ulcères buccaux . . . . . 9 Anxiété et agitation . . . . . . . . . . 18

Gingivite et érosion des gencives . 11 Céphalée (mal de tête) . . . . . . . 16

Goût anormal . . . . . . . . . . . . . . 11 Confusion et trouble d’attention . 17

Leucoplasie . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Dépression . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Lèvres gercées . . . . . . . . . . . . . 10 Insomnie . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Muguet (infection fongique) . . . . 9 Rêves étranges . . . . . . . . . . . . . 19

Sécheresse de la bouche . . . . . . 10 Vertige . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

COU VISAGE

Augmentation de la taille Dermatite . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

du cou . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Joues creuses . . . . . . . . . . . . . . 20

Déglutition douloureuse . . . . . . 12

Ganglions lymphatiques enflés . . 12 YEUX

Jaunissement . . . . . . . . . . . . . . 21

CUIR CHEVELU Sécheresse et rougeur . . . . . . . . 21

Chute des cheveux . . . . . . . . . . . 13 Vision anormale ou cécité . . . . . 21

Démangeaison du cuir chevelu . 13

Questions et commentaires . . . . . 22

NEZ

Congestion et écoulement nasal . 14

Saignement . . . . . . . . . . . . . . . . 14

OREILLES

Douleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Sécrétion . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Tête Bouche

CLOQUES et ULCÈRES BUCCAUX

Que faire ? • Éviter les aliments épicés ou croquants
• Essayer des aliments liquides ou mous (de préférence froids)
• Se gargariser avec de l’eau salée (1/4 de cuillère à thé [1,25 mL]
de sel dans une tasse [250 mL] d’eau)
• Se brosser les dents et passer la soie dentaire régulièrement
• Essayer de sucer des glaçons ou des sucettes glacées

Quoi utiliser ? • Se gargariser avec un rince-bouche antiseptique (éviter

ceux qui contiennent de l’alcool)
• Envisager la prise d’analgésiques topiques pour les
ulcères buccaux
• Essayer des pastilles ou vaporisateurs anesthésiques
• Essayer des analgésiques oraux
• Essayer des analgésiques topiques contenant de la
lidocaïne

Quand consulter ? • Si les symptômes sont sévères et vous empêchent de manger

• Si vous avez des antécédents de feux sauvages
• Si l’ulcère ou la cloque ne guérit pas
• S’il s’agit d’un problème fréquent
• Si votre traitement anti-VIH a été initié ou modifié récemment

MUGUET (infection fongique*)

Que faire ? • Essayer des aliments liquides ou mous (de préférence froids)
• Éviter les aliments épicés ou croquants
• Se gargariser avec de l’eau salée (1/4 de cuillère à thé [1,25 mL]
de sel dans une tasse [250 mL] d’eau)
• Se brosser les dents et passer la soie dentaire régulièrement

Quoi utiliser ? • Se gargariser avec un rince-bouche antiseptique, surtout

si des inhalateurs de stéroïdes sont utilisés pour soulager
l’asthme (éviter ceux qui contiennent de l’alcool)

Quand consulter ? • S’il y a présence de muguet, que ce soit votre premier épisode
ou un problème récurrent
• Si c’est douloureux ou si la déglutition devient difficile
• S’il y a présence de plaques blanches dans votre bouche
• Si vous faites de la fièvre

* amas blancs sur la langue et à l’intérieur de la bouche

Mieux vivre avec le VIH 9

Tête Bouche

LEUCOPLASIE*
Que faire ? • Se brosser la langue avec une brosse à dents

Quoi utiliser ? • Se gargariser avec un rince-bouche antiseptique (éviter

ceux qui contiennent de l’alcool)

Quand consulter ? • Immédiatement pour évaluer si cette situation est associée au

muguet
• Pour évaluer l’efficacité de votre traitement anti-VIH (la leu-
coplasie peut disparaître si votre VIH est bien maîtrisé)

SÉCHERESSE de la BOUCHE
Que faire ? • Boire beaucoup d’eau
• Éviter la caféine, le tabac et la marijuana
• Éviter les aliments croquants, salés, acides ou épicés
• Manger des agrumes peut faciliter la production de salive, mais
ils sont à éviter s’il y a présence d’ulcères buccaux
• Sucer des glaçons ou des sucettes glacées

Quoi utiliser ? • Mâcher de la gomme avec sorbitol et de la gomme sans

sucre pour prévenir la sécheresse et les caries
• Sucer des pastilles pour la gorge sans sucre ou des
bonbons dures sans sucre
• Envisager l’utilisation de sialagogues (produits qui encoura-
gent ou remplacent la production de salive)

Quand consulter ? • Lorsque les suggestions s’avèrent inefficaces

• Pour évaluer si la prise d’un médicament pourrait être la cause

LÈVRES GERCÉES
Que faire ? • Éviter de mordiller ou de lécher les lèvres
• Utiliser un humidificateur à la maison
• Éviter le soleil

Quoi utiliser ? • Essayer des baumes pour les lèvres avec écran solaire
ou de la Vaseline®

Quand consulter ? • Si vos lèvres sont extrêmement gercées ou douloureuses, ou si

elles présentent des blessures ou des croûtes
• Pour évaluer si la prise d’un médicament pourrait être la cause

* plaques blanches sur le rebord de la langue

10 Mieux vivre avec le VIH

Tête Bouche

GINGIVITE* et ÉROSION des GENCIVES

Que faire ? • Se gargariser avec de l’eau salée (1/4 de cuillère à thé [1,25 mL]
de sel dans une tasse [250 mL] d’eau)
• Se brosser les dents et passer la soie dentaire régulièrement
• Visiter le dentiste régulièrement
• Sucer des glaçons ou des sucettes glacées
• Essayer des aliments liquides ou mous (de préférence froids)
• Éviter les aliments épicés ou croquants

Quoi utiliser ? • Se gargariser avec un rince-bouche antiseptique (éviter

ceux qui contiennent de l’alcool)
• Utiliser une brosse à dents souple
• Essayer des analgésiques topiques contenant de la
lidocaïne ou un analgésique topique pour ulcères
buccaux

Quand consulter ? • Si vous faites de la fièvre

• Pour évaluer la possibilité d’un traitement (la gingivite peut
évoluer rapidement et peut nécessiter la prise d’antibiotiques)
• Consulter un dentiste immédiatement si vos gencives devien-
nent très rouges et enflammées et, s’il y a présence de saigne-
ment ou d’érosion

GOÛT ANORMAL
Que faire ? • Éviter le café, le tabac ou tout aliment qui semble aggraver la
situation
• Prendre les médicaments avec des liquides fortement aroma-
tisés pour masquer le goût (vérifier d’abord avec le pharmacien
si des interactions peuvent se produire avec les médicaments)
• Essayer des bonbons, de la gomme ou d’autres aliments ou
boissons qui réduisent les symptômes

Quand consulter ? • Si le problème affecte votre appétit ou vos habitudes alimen-

taires
• Pour demander si la prise d’un médicament peut être reliée
• Pour vérifier s’il y a présence de muguet

* inflammation des gencives

Mieux vivre avec le VIH 11

Tête Cou

GANGLIONS LYMPHATIQUES ENFLÉS

Que faire ? • Éviter de manipuler vos ganglions lymphatiques car cela peut
les rendre douloureux ou encore plus enflés

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’analgésiques oraux

• Envisager la prise d’anti-inflammatoires

Quand consulter ? • Si l’enflure, la taille ou la douleur augmente

• Si présence de sueurs nocturnes et de fièvre
• S’ils se drainent par la peau (pus)
• Si la taille du ganglion est supérieure à 2 cm
• S’ils sont très durs

DÉGLUTITION DOULOUREUSE
Que faire ? • Essayer un régime liquide (aliments mous et froids)
• Prendre des repas plus petits, mais plus fréquents
• Éviter les aliments épicés ou croquants

Quoi utiliser ? • Se gargariser avec de l’eau salée (1/4 de cuillère à thé [1,25 mL]
de sel dans une tasse [250 mL] d’eau)
• Avoir une bonne hygiène (se brosser les dents et passer la soie
dentaire fréquemment)
• Se gargariser avec du rince-bouche antiseptique
• Essayer des pastilles ou des vaporisateurs anesthésiques
• Essayer des analgésiques oraux
• Essayer la prise d’antiacides pendant une courte période
(vérifier auprès de votre pharmacien au préalable pour éviter
une interférence avec votre médication)

Quand consulter ? • Si la déglutition est douloureuse et vous empêche de manger

• Si vous avez du muguet buccal (amas blanc sur la langue ou à
l’intérieur de la bouche) ou des feux sauvages

AUGMENTATION de la TAILLE du COU*

Que faire ? • Porter des chemises amples ou des « t-shirts »
• Si présence d’un surplus de poids, envisager la consultation
d’un diététiste pour obtenir des conseils pratiques

Quand consulter ? • Dès que vous décelez ce problème

• Si cela vous gêne psychologiquement et physiquement
• Pour discuter des options disponibles

* bosse de bison, lipodystrophie

12 Mieux vivre avec le VIH

Tête Cuir chevelu

CHUTE des CHEVEUX

Que faire ? • Se laver les cheveux moins souvent (éviter le shampoing
quotidien)
• Brosser ou peigner les cheveux moins souvent
• Utiliser un peigne ou une brosse souple
• Favoriser une alimentation équilibrée

Quand consulter ? • Si la chute des cheveux semble s’aggraver

• Si la chute de cheveux est localisée (plaque)

DÉMANGEAISON du CUIR CHEVELU

Que faire ? • Se laver les cheveux avec un shampoing doux deux à trois fois
par semaine (pas plus)
• Brosser ou peigner les cheveux doucement et moins souvent
• Éviter les produits chimiques capillaires comme le colorant,
le gel ou la mousse

Quoi utiliser ? • Essayer des shampoings antipelliculaires, particulière-

ment si des pellicules sont présentes

Quand consulter ? • Si ces suggestions s’avèrent inefficaces

• Si vous trouvez des croûtes ou des blessures sur votre cuir
chevelu

Mieux vivre avec le VIH 13

Tête Nez

CONGESTION et ÉCOULEMENT NASAL

Que faire ? • Utiliser un humidificateur
• Garder la fenêtre de la chambre à coucher légèrement ouverte
• Éviter les irritants potentiels comme la fumée, la poussière, les
animaux, les plantes et les tapis
• Essayer des boissons chaudes

Quoi utiliser ? • Essayer des lubrifiants ou vaporisateurs nasaux

(solution saline)
• Essayer des antihistaminiques oraux si présence d’allergies
• Essayer des décongestionnants de sinus oraux si
présence de rhume
• Essayer mais éviter l’utilisation prolongée de vaporisateurs
nasaux décongestionnants, car ils peuvent aggraver la
situation

Quand consulter ? • Si votre congestion ne s’améliore pas après une semaine

• S’il y a présence de fièvre, de douleur au visage ou d’un écou-
lement jaune ou vert persistant
• Si vous êtes prédisposé aux sinusites

SAIGNEMENT
Que faire ? • Exercer une pression sur les narines
• Mettre un mouchoir dans les narines
• S’asseoir en plaçant la tête entre les genoux
• Se moucher doucement seulement
• Éviter de mettre les doigts dans le nez
• Utiliser un humidificateur et garder les fenêtres légèrement
ouvertes pour augmenter l’humidité de l’air

Quoi utiliser ? • Essayer des lubrifiants ou vaporisateurs nasaux

(solution saline)

Quand consulter ? • Si le saignement est persistant, sévère ou incontrôlable

• Si les saignements de nez sont fréquents
• Les croûtes récurrentes peuvent être liées aux feux sauvages

14 Mieux vivre avec le VIH

Tête Oreilles

SÉCRÉTION
Que faire ? • Éviter les cotons-tige (Q-tips)
• Essayer de garder les oreilles sèches (quelques gouttes d’alcool
à friction peuvent faciliter l’évaporation de l’excès d’eau dans
le canal auriculaire)
• Utiliser des bouchons d’oreilles dans les piscines ou les bains
à remous

Quoi utiliser ? • Envisager l’essai de gouttes auriculaires antisep-

tiques/antibiotiques

Quand consulter ? • Lorsque les oreilles sont douloureuses ou que les sécrétions
persistent
• S’il s’agit d’une situation récurrente

DOULEUR
Quoi utiliser ? • Envisager l’utilisation d’analgésiques oraux
• Envisager l’essai de décongestionnants de sinus oraux
si présence de rhume

Quand consulter ? • Lorsque la douleur est aiguë ou ne répond pas aux remèdes
en vente libre
• Si vous faites de la fièvre ou éprouvez une perte auditive

Mieux vivre avec le VIH 15

Tête Système nerveux central

CÉPHALÉE (mal de tête)

Que faire ? • Éviter le stress et se reposer dans un endroit calme

• Éviter l’alcool, les quantités excessives de caféine ou de stimu-
lants
• Éviter le téléviseur ou le bruit intense
• Essayer l’utilisation d’une compresse froide sur le front
• Porter des lunettes de soleil, éviter la lumière du soleil et
l’éclairage éblouissant
• Évaluer les éléments déclencheurs de la céphalée et essayer
de les éviter (ex. : vin rouge, additifs alimentaires)

Quoi utiliser ? • Envisager des techniques de relaxation

• Envisager l’utilisation d’analgésiques oraux
• Si présence de symptômes d’allergies ou de rhume, voir à Nez
sous Congestion dans cette section

Quand consulter ? • Si les céphalées perturbent vos activités normales

• Si présence de vision anormale, d’étourdissements, de nausées
ou de vomissements
• Si présence de fièvre ou de raideur de la nuque
• Si les céphalées sont intenses et apparaissent rapidement
• Si des céphalées apparaissent la nuit

VERTIGE (perte d’équilibre, étourdissements)

Que faire ? • Éviter le stress

• S’assurer de dormir suffisamment
• Éviter l’alcool et la marijuana ou toute autre substance causant
la somnolence
• Éviter les changements brusques de position; se lever lentement
de la position assise ou couchée
• Boire beaucoup de liquides
• Envisager l’utilisation d’une canne pour éviter les chutes

Quoi utiliser ? • Envisager l’utilisation d’antiémétiques (contre la nausée)

Quand consulter ? • Si les étourdissements persistent et perturbent votre vie

quotidienne
• S’il y a présence de fièvre, de sensations étranges, de problème
visuel ou de trouble de la démarche
• Pour évaluer un lien possible avec vos médicaments

16 Mieux vivre avec le VIH

Tête Système nerveux central

INSOMNIE
Que faire ? • Éviter le stress
• Éviter la consommation d’alcool, de marijuana, de stimulants
(comme la caféine et la nicotine) et l’exercice avant le coucher
• Garder la chambre à coucher calme, sombre et confortable
• Essayer d’écouter de la musique douce ou de prendre un bain
chaud avant le coucher
• Éviter les siestes pendant la journée
• Ne pas trop dormir; essayer de conserver le même nombre
d’heures de sommeil à chaque jour
• Si le sommeil ne vient pas, se lever pendant un moment
• Utiliser votre chambre à coucher uniquement pour dormir

Quoi utiliser ? • Essayer de boire du lait tiède ou de la tisane

• Pratiquer des techniques de relaxation
• Si des somnifères en vente libre sont utilisés, essayer de
les utiliser de façon modérée. Ils peuvent causer une somno-
lence résiduelle. De plus, le corps peut rapidement apprendre à
les tolérer (et ils n’auront aucun effet lorsque vous en aurez
besoin)

Quand consulter ? • Si un manque de sommeil affecte vos activités quotidiennes et

que vous vous sentez déprimé
• Si vous souffrez de réveil précoce (réveil dans les petites heures
du matin)

CONFUSION et TROUBLE d’ATTENTION

Que faire ? • Utiliser des aide-mémoire écrits (Post-it®, agenda, calendriers)
• Adopter des routines pour minimiser les oublis
• Éviter le stress
• Éviter l’alcool, la marijuana et tout autre psychotrope
• S’assurer de dormir suffisamment
• Demander de l’aide à vos proches
• Utiliser une veilleuse dans votre chambre à coucher
• Éviter de conduire

Quand consulter ? • La consultation médicale est toujours recommandée surtout

lorsque cela perturbe vos activités quotidiennes et votre jugement
• Si vous vous sentez déprimé
• Pour évaluer si la prise d’un médicament pourrait être en cause

Mieux vivre avec le VIH 17

Tête Système nerveux central

ANXIÉTÉ et AGITATION
Que faire ? • Éviter le stress
• S’assurer de dormir suffisamment
• Éviter l’alcool, la caféine, la cocaïne, la marijuana et toutes
les autres formes de stimulants ou de psychotropes
• Essayer des activités qui réduisent le stress, comme les massa-
ges, la lecture, le repos ou l’exercice physique

Quoi utiliser ? • Pratiquer des techniques de relaxation

Quand consulter ? • S’il s’agit d’un nouveau symptôme ou si vous vous sentez
déprimé
• Si les symptômes sont persistants et perturbent vos activités
quotidiennes
• Pour évaluer la pertinance d’un recours à la psychothérapie
• Pour évaluer un lien possible avec vos médicaments

DÉPRESSION
Que faire ? • Éviter le stress
• Essayer de prendre des congés au besoin
• S’assurer de dormir suffisamment
• Éviter l’alcool, la caféine, la cocaïne, la marijuana et toutes
les autres formes de stimulants ou de psychotropes
• Demander de l’aide à vos proches

Quoi utiliser ? • NE PAS essayer le millepertuis sans consulter d’abord un

médecin ou un pharmacien car il peut interagir avec les
médicaments anti-VIH

Quand consulter ? • Si les symptômes persistent et perturbent votre vie quotidienne

et votre jugement
• Pour évaluer un lien possible avec vos médicaments
• Consultez toujours votre médecin, votre psychologue ou votre
travailleur social lors de dépression, surtout si vous avez des
idées suicidaires

18 Mieux vivre avec le VIH

Tête Système nerveux central

RÊVES ÉTRANGES
Que faire ? • Éviter le stress et la confrontation
• Éviter l’alcool, la caféine, la cocaïne, la marijuana et toutes les
autres formes de stimulants ou de psychotropes, surtout avant
le coucher
• Éviter de regarder des films d’horreur ou violents en soirée
• Si une bonne nuit de sommeil est impossible, voir sous
Insomnie dans cette section

Quoi utiliser ? • Essayer de boire du lait tiède ou de la tisane

• Essayer des techniques de relaxation
• Si des somnifères en vente libre sont utilisés, essayer de
les utiliser de façon modérée. Ils peuvent causer une somnolence
résiduelle. De plus, le corps peut rapidement apprendre à les
tolérer (et ils n’auront aucun effet lorsque vous en aurez
besoin)

Quand consulter ? • Si vous faites aussi de l’insomnie

• Si ces rêves vous dérangent et ne disparaissent pas
• Si vous vous sentez aussi déprimé ou anxieux
• Pour évaluer un lien possible avec vos médicaments

Mieux vivre avec le VIH 19

Tête Visage

JOUES CREUSES (lipoatrophie, lipodystrophie)

Que faire ? • Respecter une alimentation équilibrée

• Cesser de fumer pour augmenter votre appétit
• Essayer de prendre du poids

Quand consulter ? • Lorsque vous constatez ce trouble

• Si vous avez perdu beaucoup de poids
• Une consultation diététique pourrait être bénéfique

DERMATITE
Que faire ? • Éviter les irritants comme les crèmes parfumées ou les
désincrustants
• Utiliser du savon de façon modérée
• Une courte exposition aux rayons UV pourrait être bénéfique

Quoi utiliser ? • Essayer des lotions et crèmes pour la peau

Quand consulter ? • Si les symptômes sont persistants, sévères ou récurrents

20 Mieux vivre avec le VIH

Tête Yeux

SÉCHERESSE et ROUGEUR
Que faire ? • Éviter de frotter ou d’égratigner les yeux
• Éviter le port de verres de contact
• Porter des lunettes de soleil
• Mettre des compresses d’eau froide
• Éviter les irritants connus comme la fumée du tabac ou la
poussière
• Utiliser un humidificateur ou ouvrir les fenêtres lorsque cela
est possible
• Éviter le mascara et le maquillage

Quoi utiliser ? • Des lubrifiants oculaires et larmes artificielles peu-

vent aider, mais ils sont généralement coûteux
• Gouttes ophtalmologiques antihistaminiques/
décongestionnantes si vous avez des allergies connues
• Les antihistaminiques oraux peuvent aussi aider en
présence d’allergies

Quand consulter ? • Si le problème persiste ou s’aggrave

• Si votre vision semble anormale
• Si vos yeux deviennent sensibles à la lumière
• Si vos yeux sont collants et remplis de pus

JAUNISSEMENT
Quoi utiliser ? • NE PAS utiliser de gouttes ophtalmologiques de blanchiment
car elles peuvent finir par augmenter le jaunissement

Quand consulter ? • Immédiatement, pour évaluer s’il y a un lien avec votre traite-
ment ou un problème avec votre foie

VISION ANORMALE* ou CÉCITÉ

Que faire ? • Demander à vos proches de vous aider à obtenir une consulta-
tion médicale
• Porter des chaussures confortables pour éviter les chutes
• Ne pas conduire

Quand consulter ? • Immédiatement si vous avez des problèmes visuels

* ex. : vision floue, trouble de lecture soudain

Mieux vivre avec le VIH 21

Questions et commentaires

22 Mieux vivre avec le VIH

Thorax

Index ➤
Index

Augmentation de la glande

mammaire . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Crachat sanglant . . . . . . . . . . . . 24

Douleur thoracique . . . . . . . . . . 24

Éruption cutanée et cloques

sur la peau . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Essoufflement et respiration

sifflante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

Toux avec ou sans crachats . . . . .23

Questions et commentaires . . . . . 26
Thorax
TOUX avec ou sans CRACHATS
Que faire ? • Cesser de fumer
• Augmenter l’humidité à la maison en ouvrant légèrement les
fenêtres ou en utilisant un humidificateur
• Boire davantage
• Se reposer fréquemment
• Prendre des marches à l’extérieur pour favoriser l’expectoration

Quoi utiliser ? • Sirops antitussifs contenant du dextrométhorphane

(DM) (si vous souffrez d’asthme, consultez votre médecin au
préalable)
• Utiliser des pastilles pour la gorge sans sucre
• Les onguents décongestionnants peuvent parfois soulager

Quand consulter ? • Si les symptômes s’aggravent ou durent plus de 10 jours

• Si vous faites de la fièvre
• Si vous avez de la difficulté à respirer
• Si vous éprouvez une douleur thoracique, des sueurs ou une
perte de poids
• Si un crachat sanglant ou verdâtre est présent lorsque vous
toussez

ESSOUFFLEMENT et RESPIRATION SIFFLANTE*

Que faire ? • Cesser de fumer
• Augmenter l’humidité à la maison
• Boire beaucoup
• Se reposer suffisamment
• Éviter les irritants tels que la fumée, la poussière, les tapis, les
animaux, les plantes, etc.
• Éviter d’aller à l’extérieur par temps très froid
• Demeurer à l’intérieur lors d’alertes de smog

Quoi utiliser ? • Si votre asthme est connu, augmenter la prise des bronchodi-
latateurs tel que prescrit par le médecin

Quand consulter ? • Si ce problème est nouveau ou récurrent mais ne parvient pas

à être maîtrisé
• Si vous faites de la fièvre
• Si un crachat sanglant ou verdâtre est présent lorsque vous
toussez
• Si vous avez de la difficulté à respirer au repos

* asthme

Mieux vivre avec le VIH 23

Thorax
CRACHAT SANGLANT
Que faire ? • Éviter les irritants
• Cesser de fumer

Quand consulter ? • Si le problème est nouveau

• S’il persiste ou s’aggrave après avoir reçu un traitement médical

DOULEUR THORACIQUE
Que faire ? • Si la douleur est ressentie après un effort physique, se reposer
plus souvent et éviter le surmenage
• Si la douleur est ressentie après un repas, essayer d’identifier
un aliment en cause pour l’éviter

Quoi utiliser ? • Si la nitroglycérine vous a été prescrite pour une condition

cardiaque, utilisez-la d’abord
• Essayer les antiacides si la douleur thoracique est liée à
l’alimentation (vérifier auprès de votre pharmacien au préa-
lable pour éviter une interférence avec votre médication)

Quand consulter ? • Si vous souffrez d’une condition cardiaque

• Si la douleur ne disparaît pas après la prise de nitroglycérine
(pour ceux qui l’utilisent)
• Si la douleur est sévère et associée à un essoufflement
• Si une douleur ressentie dans la mâchoire se répand à votre
bras gauche ou apparaît lorsque vous faites de l’exercice
• Si la douleur est sévère et dure plus de 15 minutes
• Si vous avez une douleur lorsque vous avalez ou de la fièvre

24 Mieux vivre avec le VIH

Thorax
ÉRUPTION CUTANÉE et CLOQUES sur la PEAU*
Que faire ? • Porter des vêtements de coton amples
• Utiliser une compresse d’eau froide pour soulager la sensation
de brûlure
• Prendre des bains au lieu de douches
• Se laver à l’eau froide ou tiède et non à l’eau chaude

Quoi utiliser ? • Prendre des bains avec 1/2 tasse (125 mL) de bicarbonate de
sodium ou un produit contenant de la farine d’avoine
colloïdale
• Envisager la prise d’analgésiques oraux

Quand consulter ? • Immédiatement, si vous croyez souffrir du zona (votre guéri-

son sera plus rapide si le traitement est instauré à l’intérieur de
trois jours)
• Si vous faites de la fièvre
• Si vous avez entrepris un nouveau traitement ou l’avez modifié

AUGMENTATION de la GLANDE MAMMAIRE**

Que faire ? • Essayer de perdre du poids ou de stabiliser le poids (femmes)
• Éviter la pression sur les seins pour aider à diminuer la
douleur
• Un changement de la taille du soutien-gorge ou le port d’un
soutien-gorge sport peut être nécessaire chez les femmes

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’analgésiques oraux lorsque la douleur

est présente
• Éviter les médicaments contenant des oestrogènes

Quand consulter ? • Pour évaluer la condition

• Pour discuter des options disponibles

* zona
** gynécomastie (chez l’homme ou la femme)

Mieux vivre avec le VIH 25

Questions et commentaires

26 Mieux vivre avec le VIH

Abdomen

Index ➤
Index

Augmentation de sa taille et

son volume . . . . . . . . . . . . . . . . 29

Condylomes, verrues rectales . . . 31

Constipation . . . . . . . . . . . . . . . 31

Crampes, ballonnement

ou flatulences . . . . . . . . . . . . . . 29

Diarrhée et selles molles . . . . . . 30

Douleur rectale, ulcères

ou sécrétions . . . . . . . . . . . . . . 31

Douleur vive dans l’abdomen . . . 28

Nausée . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Perte de poids . . . . . . . . . . . . . . 27

Selles de coloration pâle . . . . . . 29

Selles sanguinolentes . . . . . . . . . 30

Vomissement . . . . . . . . . . . . . . . 28

Questions et commentaires . . . . . 32
Abdomen
PERTE de POIDS
Que faire ? • Manger davantage vos aliments préférés
• Manger plus souvent mais en plus petites quantités et de façon
régulière
• Prendre plus de collations
• S’asseoir et relaxer en mangeant
• Diminuer l’exercice aérobique

Quoi utiliser ? • Envisager la prise de suppléments alimentaires

Quand consulter ? • Pour obtenir une bonne évaluation, particulièrement s’il y a

présence de nausées, de vomissements ou de diarrhées
• Si vous avez perdu plus de 5 à 10 % de votre poids corporel
régulier
• S’il y a présence de fièvre, de sueurs nocturnes, de faiblesses ou
de tout signe de maladie
• Une consultation diététique pourrait être bénéfique

NAUSÉE
Que faire ? • Essayer de prendre les pilules avec du pain ou des biscuits secs
ou même pendant ou après un repas (vérifier d’abord avec votre
pharmacien, pour vous assurer qu’il n’y aura pas d’interférence
avec votre médication)
• Éviter l’alcool, la caféine et le tabac
• Éviter les aliments difficiles à digérer (comme les aliments
gras)
• Manger des aliments non gras, secs et sans irritants en petites
quantités
• Essayer le régime BRAT (bananes, riz, compote de pommes
et rôties)
• Éviter de manger et de boire en même temps

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’antiémétiques

• Envisager la prise d’antiacides (vérifier d’abord avec votre
pharmacien, pour vous assurer qu’il n’y aura pas d’interfé-
rence avec votre médication)

Quand consulter ? • Si les symptômes persistent et affectent votre qualité de vie, une
consultation diététique pourrait être bénéfique
• Si la nausée est accompagnée de vomissements
• S’il y a perte d’appétit ou perte de poids
• S’il y a aussi présence de fièvre ou de douleur abdominale

Mieux vivre avec le VIH 27

Abdomen
VOMISSEMENT
Que faire ? • Éviter les aliments solides lorsque ce problème survient
• Au début, prendre de petites gorgées fréquentes de liquides
• Essayer de prendre de petits repas fréquents lorsque vous pou-
vez garder les liquides et que le problème semble être mieux
maîtrisé
• Essayer de prendre les pilules avec du pain ou des biscuits secs
ou même pendant ou après un repas (vérifier d’abord avec votre
pharmacien, pour vous assurer qu’il n’y aura pas d’interférence
avec votre médication)
• Éviter l’alcool, la caféine et le tabac
• Éviter les aliments difficiles à digérer (comme les aliments
gras)
• Essayer le régime BRAT (bananes, riz, compote de pommes
et rôties)
• Éviter de manger et de boire en même temps

Quoi utiliser ? • Essayer les antiémétiques

Quand consulter ? • Si les symptômes persistent, réapparaissent souvent ou affectent

votre nutrition ou votre qualité de vie
• S’il y a présence de fièvre ou de douleur abdominale sévère
• Si vous vomissez du sang
• Si vous perdez du poids
• Si vous revenez récemment d’un pays tropical ou d’un voyage
de camping où vous auriez pu boire de l’eau contaminée
• Si vous avez des maux de tête inhabituels ou si vous avez
récemment reçu un coup sur la tête

DOULEUR VIVE dans l’ABDOMEN

Que faire ? • En cas de soif, boire de l’eau
• Éviter de manger, surtout si votre état n’a pas été évalué

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’analgésiques oraux

Quand consulter ? • Immédiatement, si vous ressentez une douleur abdominale

vive, surtout si elle est accompagnée de fièvre, d’une faiblesse
importante, de vomissements ou de diarrhées, ou de signes de
jaunisse (yeux jaunes, selles claires, urines foncées)
• S’il s’agit d’un problème à récurrence fréquente qui ne
s’améliore pas après avoir suivi les conseils médicaux

28 Mieux vivre avec le VIH

Abdomen
AUGMENTATION de sa TAILLE et son VOLUME*
Que faire ? • Envisager une perte de poids
• Augmenter vos activités aérobiques (marche, bicyclette, nata-
tion, etc.)
• Éviter les aliments qui causent le ballonnement (se reporter à
Crampes, ballonnement ou flatulences ci-dessous)
• Envisager le port d’une gaine si cela n’est pas trop inconfortable

Quand consulter ? • Si vous souffrez d’une maladie du foie ou d’une cirrhose

• Demander une référence à un diététiste pour effectuer une
évaluation et un suivi
• Si les modifications à votre style de vie n’aident pas, discuter de
ce problème avec votre médecin lors de votre prochaine visite
pour ne pas qu’il s’aggrave

CRAMPES, BALLONNEMENT ou FLATULENCES

Que faire ? • Éviter les aliments qui augmentent le ballonnement, comme
les légumes à haute teneur en fibres, les produits laitiers,
les aliments gras, l’alcool, le tabac, les boissons gazeuses, la
caféine et la gomme à mâcher
• Éviter les pois, les fèves, les soufflés et les mousses
• Manger de plus petits repas plus souvent

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’enzymes pour l’intolérance au lactose

• Envisager la prise d’enzymes digestifs pour légumes
• Envisager la prise d’antiflatulents

Quand consulter ? • Lorsque le ballonnement est douloureux et ne peut être soulagé

malgré les suggestions
• Si vous avez aussi une diarrhée, de la fièvre ou une perte de
poids
• Si cela se produit régulièrement
• Si vous revenez récemment d’un pays tropical

SELLES de COLORATION PÂLE

Quand consulter ? • Immédiatement, surtout si les selles sont accompagnées de
douleur abdominale, de fièvre, d’urines foncées et de yeux
jaunes

* modifications corporelles, lipodystrophie

Mieux vivre avec le VIH 29

Abdomen
DIARRHÉE et SELLES MOLLES
Que faire ? • Éviter les aliments qui accentuent la diarrhée, comme les
légumes crus, les produits laitiers, les aliments gras, les
sucreries, l’alcool, le tabac, les boissons gazeuses, la caféine
et les jus de fruits faits de concentrés
• Manger de petits repas plus souvent
• Augmenter l’apport d’eau pour éviter la déshydratation
• Essayer le régime BRAT (bananes, riz, compote de pommes,
rôties)
• Essayer un régime antidiarrhéique et augmenter les fibres
solubles dans le régime (se reporter à la section i sous Régime
antidiarrhéique pour obtenir la liste détaillée)

Quoi utiliser ? • Reportez-vous à la section des médicaments antidiar-

rhéiques
• Envisager la prise d’enzymes pour l’intolérance au lactose
• Envisager la prise d’enzymes digestifs pour légumes

Quand consulter ? • Si votre état ne s’améliore pas et vous incommode. Une consul-
tation diététique pourrait être bénéfique
• Si présence de fièvre, de douleur abdominale, d’incontinence
et de selles sanguinolentes
• Si vous revenez récemment d’un pays tropical ou d’un voyage
de camping où vous auriez pu boire de l’eau contaminée
• Si la diarrhée se produit après l’utilisation prolongée d’antibio-
tiques

SELLES SANGUINOLENTES
Que faire ? • Prendre des bains de siège si présence d’hémorroïdes
• Boire beaucoup pour amollir les selles
• Éviter les irritants comme les fruits et les légumes crus

Quoi utiliser ? • Si présence d’hémorroïdes, essayer des onguents ou crèmes

pour les hémorroïdes
• Utiliser un laxatif en cas de constipation (doux ou émollient)
• Utiliser des serviettes médicamentées pour garder la
région propre

Quand consulter ? • Lorsque vous éprouvez ce problème

• Si présence de fièvre, de diarrhée ou d’un écoulement purulent

30 Mieux vivre avec le VIH

Abdomen
DOULEUR RECTALE, ULCÈRES ou SÉCRÉTIONS
Que faire ? • Boire davantage pour amollir les selles
• Prendre des bains avec 1/2 tasse (125 mL) de bicarbonate de
sodium ou des bains de siège
• Éviter les rapports sexuels anaux

Quoi utiliser ? • Essayer des analgésiques topiques contenant de la

lidocaïne
• Envisager l’utilisation d’onguents et crèmes pour les
hémorroïdes
• Laxatifs doux ou émollients
• Envisager la prise d’analgésiques oraux
• Utiliser des serviettes médicamentées pour garder la
région propre

Quand consulter ? • Immédiatement, surtout si les selles sont accompagnées de

sécrétions purulantes
• Si présence d’ulcères, de fièvre ou d’éruptions cutanées et si
votre traitement anti-VIH a été initié ou modifié récemment

CONSTIPATION
Que faire ? • Boire davantage
• Faire de l’exercice régulièrement
• Éviter la sédentarité
• Augmenter votre consommation de fibres alimentaires

Quoi utiliser ? • Reportez-vous à la section des laxatifs

• Éviter l’usage de narcotiques

Quand consulter ? • Si aucune amélioration n’est perçue après avoir suivi ces con-
seils, particulièrement si la constipation est douloureuse

CONDYLOMES, VERRUES RECTALES

Quoi utiliser ? • Utiliser des serviettes médicamentées pour garder la
région propre

Quand consulter ? • Pour évaluer la situation et éviter la propagation

Mieux vivre avec le VIH 31

Questions et commentaires

32 Mieux vivre avec le VIH

Tractus urinaire &
fonction sexuelle

Index ➤
Index

TRACTUS URINAIRE

Douleur à la miction . . . . . . . . . 33

Douleur lombaire (région

pelvienne) . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Incontinence. . . . . . . . . . . . . . . 34

Sang dans les urines . . . . . . . . . 33

Urines foncées . . . . . . . . . . . . . 33

Questions et commentaires . . . . . 34

FONCTION SEXUELLE

Absence de menstruation. . . . . . 36

Cloques et ulcérations

génitales . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Condylomes (verrues

génitales) . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Démangeaison et pertes

vaginales. . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

Écoulement urétral . . . . . . . . . . 35

Perte de libido,

dysfonctionnement érectile . . . . 35

Questions et commentaires . . . . . 36
Tractus urinaire
DOULEUR LOMBAIRE (région pelvienne)

Que faire ? • Boire beaucoup (2 litres d’eau ou plus par jour)

• Boire du jus de canneberges pour augmenter l’acidité de l’urine

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’analgésiques oraux

Quand consulter ? • Immédiatement, si la douleur est subite et qu’elle est accompa-

gnée de sueurs, de fièvre ou de sang dans les urines
• Si vous n’arrivez pas à maîtriser la situation avec les analgésiques

DOULEUR à la MICTION
Que faire ? • Boire davantage
• Éviter les huiles et les parfums dans votre bain
• Porter des vêtements amples pour empêcher la friction

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’analgésiques oraux

Quand consulter ? • Immédiatement, surtout s’il y a présence d’une douleur

lombaire, de sueurs, de fièvre, de sang dans les urines ou d’un
écoulement urétral (pus)

SANG dans les URINES

Quand consulter ? • Immédiatement

URINES FONCÉES
Que faire ? • S’assurer que cela ne provient pas de la consommation de
betteraves

Quoi utiliser ? • Certains médicaments comme Pyridium® ou Mepron® peuvent

en être la cause. Il s’agit d’un effet secondaire inoffensif

Quand consulter ? • Immédiatement, si le problème ne semble pas lié aux causes

mentionnées
• Si vous avez des selles pâles, des douleurs abdominales, une
jaunisse et de la fièvre
• Si vous avez mal lorsque vous urinez

Mieux vivre avec le VIH 33

Tractus urinaire
INCONTINENCE
Que faire ? • Éviter les irritants de la vessie comme la caféine, l’alcool et le
tabac
• Essayer d’uriner souvent et à des intervalles réguliers
• Essayer de ne pas trop boire pendant la soirée
• Les femmes peuvent essayer des exercices pelviens (ex. :
exercices de Kegel - se reporter à la section i ou se renseigner
auprès de votre médecin)

Quoi utiliser ? • Envisager l’utilisation de couches jetables pour adultes

Quand consulter ? • Immédiatement, si le problème est associé à une douleur lom-

baire (région pelvienne), de la fièvre et une douleur en urinant
• Si le problème persiste et affecte vos activités quotidiennes

Questions et commentaires

34 Mieux vivre avec le VIH

Fonction sexuelle
PERTE de LIBIDO, DYSFONCTIONNEMENT ÉRECTILE
Que faire ? • Éviter le stress
• Si présence d’anxiété et de dépression, voir à la section TÊTE
sous Système nerveux central pour obtenir des conseils
appropriés
• Éviter l’utilisation chronique de tabac, de marijuana et d’alcool
• Essayer de vous détendre et de vous concentrer davantage sur le
partage de l’intimité

Quoi utiliser ? • Envisager l’utilisation de revues ou de vidéos stimulants

Quand consulter ? • Pour obtenir une évaluation adéquate

• Si cela est nouveau ou si cela devient un problème régulier
• Pour envisager une référence en psychothérapie ou en sexologie

CONDYLOMES (verrues génitales)

Quand consulter ? • Immédiatement, pour évaluer la condition et éviter la

propagation

CLOQUES et ULCÉRATIONS GÉNITALES

Que faire ? • Envisager d’uriner dans le bain ou la douche pour alléger la
douleur
• Garder la région propre et sèche
• Porter des vêtements de coton amples et confortables
• Éviter les relations sexuelles jusqu’à ce que la condition soit
évaluée et que l’ulcère ou la cloque soit guérie

Quoi utiliser ? • Essayer des analgésiques topiques contenant de la

lidocaïne
• Essayer des analgésiques oraux

Quand consulter ? • Dès l’apparition, pour assurer une évaluation et un diagnostic

rapides
• Si vous souffrez de fièvre et/ou d’éruption cutanée et que votre
traitement anti-VIH a été initié ou modifié récemment

ÉCOULEMENT URÉTRAL
Quand consulter ? • Immédiatement, pour assurer une évaluation et un diagnostic
rapide

Mieux vivre avec le VIH 35

Fonction sexuelle
DÉMANGEAISON et PERTES VAGINALES
Que faire ? • Prendre des bains avec 1/2 tasse (125 mL) de bicarbonate de
sodium

Quoi utiliser ? • Essayer des antifongiques vaginaux

Quand consulter ? • Si vos symptômes ne sont pas soulagés avec les médicaments
en vente libre
• S’il y a aussi présence d’odeurs nauséabondes, de fièvre, de
douleur abdominale ou de pus
• Si cela se produit régulièrement

ABSENCE de MENSTRUATION
Que faire ? • Essayer de maintenir ou d’augmenter le poids (si perte de poids
importante récente)

Quoi utiliser ? • Passer un test de grossesse à domicile

Quand consulter ? • Pour obtenir une évaluation et un suivi adéquats

Questions et commentaires

36 Mieux vivre avec le VIH

Peau

Index ➤
Index

Démangeaison . . . . . . . . . . . . . 37

Desquamation et cloques . . . . . . 38

Éruption cutanée . . . . . . . . . . . . 38

Hyperpigmentation . . . . . . . . . . 38

Peau sèche . . . . . . . . . . . . . . . . 37

Questions et commentaires . . . . . 38
Peau
PEAU SÈCHE
Que faire ? • Boire davantage (eau, lait, jus, tisanes - pas de caféine ni
d’alcool)
• Se laver à l’eau tiède ou fraîche (pas d’eau très chaude)
• Diminuer la fréquence et la durée des douches ou des bains
• Utiliser un savon doux, avec modération
• Ne pas utiliser de poudre, de crèmes parfumées ou d’autres
irritants
• Éponger votre peau sans la frotter
• Utiliser un humidificateur à la maison
• Ne pas utiliser de lit de bronzage et éviter l’exposition prolongée
au soleil
• Laver les vêtements avec un détergent doux
• Ne pas utiliser d’assouplisseur

Quoi utiliser ? • Essayer des lotions et crèmes pour la peau

• Utiliser des huiles de bain non parfumées ou un produit con-
tenant de la farine d’avoine colloïdale pour votre bain
• Utiliser un onguent ou une crème à base de vitamine E

Quand consulter ? • Si aucune de ces suggestions ne vous aide

• Si votre peau est fissurée, douloureuse ou saigne
• Si la démangeaison vous empêche de dormir

DÉMANGEAISON
Que faire ? • Essayer les conseils pour la peau sèche (ci-dessus)
• Ajouter du bicarbonate de sodium (petite vache) dans votre
bain (1/2 tasse [125 mL])
• Porter des vêtements de coton amples
• Éviter les vêtements de laine ou les vêtements rugueux

Quoi utiliser ? • Essayer des lotions et crèmes pour la peau

• Utiliser des huiles de bain non parfumées ou un produit con-
tenant de la farine d’avoine colloïdale pour votre bain
• Essayer des lotions et crèmes contenant un corticos-
téroïde (utiliser avec modération et seulement pendant
quelques jours à la fois)
• Envisager la prise d’antihistaminiques oraux si présence
d’allergie

Quand consulter ? • Si ces suggestions ne vous aident pas

• S’il y a aussi présence d’éruption cutanée, de fièvre, de lésions,
de cloques ou d’ulcères, et de symptômes grippaux et que votre
traitement anti-VIH a été initié ou modifié récemment
• Si la démangeaison affecte votre sommeil et votre qualité de vie
Mieux vivre avec le VIH 37
Peau
ÉRUPTION CUTANÉE
Que faire ? • Se laver à l’eau tiède ou fraîche (pas d’eau très chaude)
• Utiliser du savon avec modération
• Éponger votre peau sans la frotter

Quoi utiliser ? • Essayer des lotions et crèmes contenant un corticos-

téroïde (utiliser avec modération et seulement pendant
quelques jours à la fois)
• Envisager la prise d’antihistaminiques oraux si présence
d’allergie

Quand consulter ? • Lors de l’apparition de ce symptôme, surtout s’il y a présence

de desquamation, de lésions ou de cloques sur votre peau, votre
bouche ou vos organes génitaux et s’il y a eu des modifications
récentes à votre traitement anti-VIH
• S’il y a aussi présence de fièvre et de symptômes grippaux

DESQUAMATION et CLOQUES
Que faire ? • Si les symptômes sont bénins, garder la zone sèche et propre

Quand consulter ? • Immédiatement

HYPERPIGMENTATION (peau plus foncée)

Que faire ? • Éviter les lits de bronzage et l’exposition au soleil

Quoi utiliser ? • Utiliser un écran solaire à l’extérieur (s’assurer que l’écran

possède un indice de protection de 15 ou plus avec une protec-
tion UVA et UVB)
• Essayer du maquillage

Quand consulter ? • Si vous avez des craintes ou des inquiétudes

• Si la situation se détériore même si vous évitez le soleil
• Pour demander si cela peut être lié avec un de vos médicaments

38 Mieux vivre avec le VIH

Membres &
extrémités

Index ➤
Index

Augmentation de la taille

des veines . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Douleur musculaire . . . . . . . . . 39

Douleur (raideur) articulaire

ou osseuse . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Enflure des jambes et des pieds . 40

Engourdissement et picotement . 40

Faiblesse ou perte musculaire . . 39

Ongles incarnés . . . . . . . . . . . . 42

Ostéoporose ou ostéopénie . . . . 41

Questions et commentaires . . . . . 42
Membres & extrémités
FAIBLESSE ou PERTE MUSCULAIRE
Que faire ? • Manger davantage les aliments à base de protéines (viande,
fromage, germe de blé) et maintenir un régime adéquat
• Éviter le tabac et l’alcool
• Envisager un entraînement avec poids et haltères ou de la
physiothérapie
• Prendre beaucoup de repos et éviter le surmenage
• Porter des chaussures confortables
• Envisager l’utilisation d’une canne

Quand consulter ? • Pour obtenir une évaluation adéquate

• Si les symptômes persistent et affectent votre qualité de vie
• Pour envisager une consultation diététique et obtenir des
conseils et un suivi adéquats

DOULEUR MUSCULAIRE
Que faire ? • Prendre beaucoup de repos
• Essayer des compresses chaudes
• Prendre des bains chauds
• Faire des étirements

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’anti-inflammatoires

Quand consulter ? • Si le problème persiste ou s’aggrave, particulièrement s’il y a

présence d’enflure, de rougeur ou de fièvre dans la région
concernée
• Si la douleur musculaire n’est pas liée à l’exercice
• Pour évaluer la pertinence du recours à la physiothérapie

AUGMENTATION de la TAILLE des VEINES*

Que faire ? • Essayer de maintenir le poids corporel par un régime adéquat

Quand consulter ? • Pour évaluer et prévenir la progression de la condition

• S’il y a présence de douleur, de fièvre, d’enflure et de rougeur
de la peau

* associée avec une lipodystrophie (changements corporels)

Mieux vivre avec le VIH 39

Membres & extrémités
ENGOURDISSEMENT et PICOTEMENT
Que faire ? • Demeurer actif si possible
• Maintenir une bonne posture
• Éviter l’alcool
• Manger de façon équilibrée
• Garder les pieds propres
• Porter des chaussures confortables
• Éviter de marcher pieds nus (pour éviter les blessures)
• Envisager l’usage d’une canne

Quoi utiliser ? • Envisager la prise d’anti-inflammatoires ou d’analgé-

siques oraux pour maîtriser la douleur

Quand consulter ? • Pour obtenir une évaluation complète

• Si les symptômes persistent et affectent votre qualité de vie
• Si vous éprouvez de la difficulté à marcher
• Pour demander s’il peut y avoir un lien avec vos médicaments

ENFLURE des JAMBES et des PIEDS

Que faire ? • Élever les jambes lors de position assise
• Réduire l’hydratation
• Consommer moins de sel
• Porter des chaussures confortables
• Envisager l’usage d’une canne

Quoi utiliser ? • Envisager des analgésiques oraux si présence de douleur

• Essayer le port des bas de contention

Quand consulter ? • Pour obtenir une évaluation adéquate

• Si les symptômes persistent et vous incommodent
• Immédiatement, s’il y a aussi présence de fièvre ou de rougeur
ou si uniquement un membre est impliqué

40 Mieux vivre avec le VIH

Membres & extrémités
DOULEUR (RAIDEUR) ARTICULAIRE ou OSSEUSE
Que faire ? • Essayer de demeurer actif
• Faire des étirements et de l’exercice plus souvent
• Prendre des bains chauds pour soulager la douleur
• Envisager de suivre des cours de yoga
• Essayer des compresses chaudes ou froides selon le soulage-
ment
• Porter des chaussures confortables
• Envisager l’usage d’une canne

Quoi utiliser ? • Envisager des analgésiques topiques ou des anti-

inflammatoires

Quand consulter ? • Immédiatement, s’il s’agit d’un problème nouveau

• S’il y a aussi présence de rougeur, d’enflure et de fièvre
• Si les symptômes persistent et affectent votre qualité de vie

OSTÉOPOROSE ou OSTÉOPÉNIE*
Que faire ? • Essayer de demeurer actif
• Éviter le tabac et l’alcool
• Faire plus d’exercices sans impact, comme la marche, la bicy-
clette, la natation, etc.
• Maintenir votre demeure en ordre pour réduire le risque de
chutes (éviter les tapis mal fixés, les objets qui traînent sur le
plancher et l’éclairage atténué)
• Envisager de suivre des cours de yoga
• Porter des chaussures confortables
• Envisager l’usage d’une canne

Quoi utiliser ? • Envisager la prise de suppléments de calcium

Quand consulter ? • Immédiatement, pour obtenir une évaluation et un suivi

adéquats
• Pour évaluer le recours à une consultation diététique

* affaiblissement des os

Mieux vivre avec le VIH 41

Membres & extrémités
ONGLES INCARNÉS
Que faire ? • Couper les ongles en ligne droite, en évitant d’arrondir les
coins
• Ne pas ronger les ongles
• Garder les mains, les pieds et les ongles propres
• Mettre un morceau de papier, de carton mince ou de gaze sous
le coin de l’ongle pour le soulever lors de sa croissance
• Porter des chaussures ouvertes, confortables ou plus larges
• Si les ongles incarnés sont douloureux, tremper les mains ou
les pieds deux ou trois fois par jour dans de l’eau tiède

Quoi utiliser ? • Prendre des bains de main ou de pied avec des nettoyants
antiseptiques pour la peau
• Essayer des crèmes antibiotiques en présence de rougeur
ou de pus
• Envisager la prise d’analgésiques oraux en cas de douleur

Quand consulter ? • Si le problème ne se résout pas

• Si plusieurs doigts ou orteils sont atteints
• S’il est difficile de marcher
• S’il y a présence de rougeur, de douleur importante et de pus

Questions et commentaires

42 Mieux vivre avec le VIH

information

Médicaments en vente libre

Veuillez prendre note qu’il ne s’agit

pas d’une liste complète. Elle ne
fournit que quelques exemples de
produits connus qui sont offerts
dans chaque classe. Il peut exister
d’autres produits incluant des mar-
ques génériques moins coûteuses.
Veuillez consulter votre pharmacien
pour savoir quels produits vous
conviendront le mieux. Si vous pos-
sédez une assurance-médicaments,
votre pharmacien pourra vous
indiquer les produits remboursés

Index ➤ i
Index
Analgésiques oraux . . . . . . . . . . 45
Analgésiques topiques contenant
de la lidocaïne . . . . . . . . . . . . . .43
Analgésiques topiques pour les
ulcères buccaux . . . . . . . . . . . . 43
Antiacides . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Antiémétiques (contre la nausée) 43
Antiflatulents . . . . . . . . . . . . . . . 43
Antifongiques vaginaux . . . . . . . 43
Antihistaminiques oraux . . . . . . 43
Anti-inflammatoires . . . . . . . . . . 43
Bains de siège . . . . . . . . . . . . . . 43
Bas de contention . . . . . . . . . . . 43
Baumes pour les lèvres avec
écran solaire . . . . . . . . . . . . . . . 43
Couches jetables pour adultes . . 44
Décongestionnants de sinus
oraux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Enzymes digestifs pour légumes . 44
Enzymes pour l’intolérance au
lactose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Exercices pelviens . . . . . . . . . . . 44
Gommes avec sorbitol et
gommes sans sucre . . . . . . . . . . 44
Gouttes auriculaires/ophtalmiques
antiseptiques/antibiotiques . . . . 44
Gouttes ophtalmologiques -
antihistaminiques/
décongestionnantes . . . . . . . . . . 44
Laxatifs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Lotions et crèmes contenant
un corticostéroïde . . . . . . . . . . . 45
Lotions et crèmes pour la peau . 45
Lubrifiants oculaires et larmes
artificielles . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Lubrifiants ou vaporisateurs
nasaux (solution saline) . . . . . . 45
Médicaments antidiarrhéiques . . 45
Nettoyants antiseptiques pour
la peau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Onguents décongestionnants . . . 46
Onguents et crèmes
antibiotiques . . . . . . . . . . . . . . . 46
Onguents et crèmes pour les
hémorroïdes . . . . . . . . . . . . . . . 46
Pastilles ou vaporisateurs
anesthésiques . . . . . . . . . . . . . . 46
Pastilles pour la gorge
sans sucre . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Produits contenant de la farine
d’avoine colloïdale . . . . . . . . . . 46
Régime antidiarrhéique . . . . . . . 46
Régime BRAT . . . . . . . . . . . . . . 46
Rince-bouche antiseptique . . . . . 46
Serviettes médicamentées . . . . . 46
Shampoings antipelliculaires . . . 47
Sialagogues . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Sirops antitussifs contenant du
dextrométhorphane . . . . . . . . . . 47
Somnifères en vente libre . . . . . 47
Suppléments alimentaires . . . . . 47
Suppléments de calcium . . . . . . 47
Techniques de relaxation . . . . . . 47
Tests de grossesse à domicile . . . 47
Vaporisateurs nasaux
décongestionnants . . . . . . . . . . . 47
Ressources utiles . . . . . . . . . . . 48
i
Analgésiques oraux Antifongiques vaginaux
(Consulter d’abord le pharmacien • Canesten®
pour s’assurer qu’il n’y a pas • Monistat MC

d’interactions avec les médicaments

actuellement administrés) Antihistaminiques oraux
• Acétaminophène (Tempra , Tylenol )
MD MC

(Consulter d’abord le pharmacien

• AAS (Aspirin®, Entrophen®, Novasen) pour s’assurer qu’il n’y a pas
• Ibuprofène (Advil®, Motrin IB)
MC

d’interactions avec les médicaments

actuellement administrés)
Analgésiques topiques • Cétirizine (Reactine )
MC

contenant de la lidocaïne • Diphenhydramine (Benadryl ) MC

• Emla® • Fexofénadine (Allegra®)

• Xylocaine® • Loratidine (Claritin )
MD

Analgésiques topiques pour Anti-inflammatoires

les ulcères buccaux • AAS (Aspirin®, Entrophen®, Novasen )MC

• Lipactin® • Ibuprofène (Advil®, Motrin IB)

MC

• Orabase®
• Oragel® Bains de siège
• Zilactin® Un bain de siège consiste en une cuve
d’eau tiède dans laquelle on s’assoit
Antiacides pendant 15 minutes à la fois.
• Gaviscon®
• Maalox® Bas de contention
• Lait de magnésie Quelques fournisseurs :
• Futuro
Antiémétiques (contre la • Jobst
nausée) • Sigvaris
• Dimenhydrinate (Gravol®)
Baumes pour les lèvres
• Prométhazine (Phénergan®)
avec écran solaire
Antiflatulents • Baume apaisant Blistex®
• Siméthicone (Gas-X®, Ovol®, • Chapstick®
Phazyme )
MC • Vaseline® Lip

Mieux vivre avec le VIH 43

 Couches jetables
pour adultes
• Sous-vêtements Attends®
• Sous-vêtements Depend®
Décongestionnants de sinus
oraux
(Consulter d’abord le pharmacien
pour s’assurer qu’il n’y a pas
d’interactions avec les médicaments
actuellement administrés)
• Pseudoéphédrine (Sudafed , MC
Contac® Rhume, sans somnolence)
Enzymes digestifs
pour légumes
• Beano®
• Gas Away MC
Enzymes pour l’intolérance
au lactose
• LactaidMC
• LacteezeMC
Exercices pelviens
Exercice de Kegel
Exercice pelvien au sol portant le nom
du Dr Kegel qui a découvert cet exer-
cice. Cet exercice aide à renforcer et à
maîtriser les muscles qui sont
attachés à l’os iliaque et qui agissent
comme un hamac, en maintenant
nos organes pelviens. Vous pouvez
isoler ces muscles en arrêtant et en
débutant le débit urinaire. Lorsque
vous arrêtez le jet de la miction,
44 Mieux vivre avec le VIH
vous contractez les muscles et lorsque
vous débutez le jet de la miction,
vous relâchez les muscles. Pour faire
l’exercice de Kegel, contractez ces
muscles pendant 5 secondes, puis
relâchez-les pendant 10 secondes.
Répétez cet exercice de contraction
et de relâchement dix fois – cela
représente une série des exercices de
Kegel. Vous pouvez commencer en
effectuant une série cinq fois par jour
et en augmentant le nombre d’exer-
cices de chaque série de 5 par semaine.
Gommes avec sorbitol
et gommes sans sucre
• Excel®
• Extra®
• Trident MC
Gouttes auriculaires/
ophtalmiques
antiseptiques/antibiotiques
• Buro-sol® (oreilles)
• Polysporin® (oreilles/yeux)
Gouttes ophtalmologiques -
antihistaminiques/
décongestionnantes
• Naphcon-A MD
• Opticrom®
• VisineMC
 Laxatifs Lubrifiants oculaires et
Produits contenant du psyllium larmes artificielles
(doux) • Onguent oculaire Lacri-Lube®
• Metamucil™ • Larmes Refresh MC

• Novo-mucilax MC

• Tears Naturale®

Émollients fécaux Lubrifiants ou vaporisateurs

• Docusate (Colace®, Regulex , MC

nasaux (solution saline)

Soflax )
MD

• Produits Rhinaris®
• Gel Secaris®
Stimulants
• Salinex®
(utiliser à l’occasion seulement)
• Bisacodyl (Dulcolax®, Correctol®)
Médicaments
• Sennosides (Ex-Lax®, Senokot®)
antidiarrhéiques
Lotions et crèmes contenant Médicament pour ralentir la
un corticostéroïde digestion
• Lopéramide (Imodium ) MC

(Toujours utiliser ces produits avec

modération et seulement pendant
Fibres solubles qui aident à durcir
quelques jours à la fois. Les lotions
les selles
doivent être utilisées de préférence
• Pepto BismolMD

sur les grandes surfaces et les

• Kaopectate®
endroits poilus)
• Hydrocortisone 0,5 % (Cortate ) MD

Produits contenant du psyllium

(Pour traiter la diarrhée, mélanger
Lotions et crèmes pour
avec la moitié de la quantité de
la peau liquide indiqué)
(Utiliser les produits non parfumés • Metamucil™
ou hypoallergéniques) • Novo-mucilax MC

• Aquatain®
• Glaxal Base (visage)
MD

Suppléments de calcium
• Keri lotion® (Ces suppléments peuvent aider à
• Lubriderm MC

diminuer la diarrhée lorsqu’ils sont

administrés deux fois par jour)
• Carbonate de calcium (Caltrate®,
Os-cal®)

Mieux vivre avec le VIH 45

 Nettoyants antiseptiques Régime antidiarrhéique
pour la peau Éviter les aliments suivants :
• Betadine® • Légumes crus, fruits avec la pelure,
• Chlorhexidine (Hibidil 1:2000,
MC
noix, céréales et pains de blé entier;
Spectro-Gram®) • Légumes et fruits pouvant causer des
flatulences ou un ballonnement :
Onguents décongestionnants brocoli, chou, chou-fleur, navet, chou
• Vicks® Vaporub de Bruxelles, oignon, poireau, piment,
melon, cantaloup, concombre;
Onguents et crèmes • Pruneaux ou jus de prunes;
• Aliments sucrés, aliment frits, aliments
antibiotiques
épicés, boissons contenant de la
• Baciguent® caféine et alcool
• Bactroban® Manger des aliments contenant
• Polysporin MC

beaucoup de fibres hydrosolubles :

• bananes, compote de pommes,
Onguents et crèmes patates, riz blanc bouilli et flocons
pour les hémorroïdes d’avoine
• Anusol MC

• Nupercainal® Régime BRAT

• Bananes (Banana)
Pastilles ou vaporisateurs • Riz (Rice)
anesthésiques • Compote de pommes (Apple sauce)
• Bionet® • Rôties (Toast)
• Cepacol®
• Chloraseptic MC Rince-bouche antiseptique
(Éviter les produits contenant de
Pastilles pour la gorge l’alcool)
sans sucre • Poudre Amosan MC

• Bentasil® • Biotene®
• Fisherman’s Friend®
Serviettes médicamentées
• Halls , exempt de saccharose
MC

• Tampons nettoyants Préparation H®

Produits contenant de la • Tucks MC

farine d’avoine colloïdale

• Produit pour le bain, lotions et
crèmes Aveeno®

46 Mieux vivre avec le VIH

Shampoings antipelliculaires Techniques de relaxation
• Head and Shoulders ®
• Rétroaction biologique (Biofeedback)
• Shampoing Nizoral MC
• Méditation
• Polytar® • Relaxation musculaire
• Tersa-Tar®
• Selsun Blue® Tests de grossesse
à domicile
Sialagogues • ClearBlue Easy MD

(Produits qui remplacent ou • Answer Now® One Step

stimulent la salivation) • First Response One Step
MD

• Vaporisateur Moi-Stir MC

• Oral BalanceMC
Vaporisateurs nasaux
• Comprimés Sialor® décongestionnants
(Éviter l’utilisation prolongée de ces
Sirops antitussifs contenant
produits)
du dextrométhorphane • Dristan®
• Benylin DM
MC

• Otrivin®
• Delsym®
• Robitussin® DM

Somnifères en vente libre

(Utiliser ces produits avec modéra-
tion car ils peuvent causer une
somnolence résiduelle)
• Diphenhydramine (Nytol , MD

Sominex®, Unisom )
MC

Suppléments alimentaires
• Boost®
• Ensure®
• NutrenMC

Suppléments de calcium
• Carbonate de calcium (Caltrate®,
Os-cal®)

Mieux vivre avec le VIH 47

Ressources utiles
Médecin Travailleur(se)
social(e)

Pharmacien(ne) Psychologue

Infirmier(ère) Organisme communau-

taire VIH/SIDA

Diététiste
Autres

Spécialistes

48 Mieux vivre avec le VIH

 Les personnes atteintes du VIH m’ont donné
plusieurs leçons importantes. Depuis 14 ans,
mon travail quotidien auprès d’elles m’a
permis de comprendre le sens véritable du
mot courage. Le courage d’affronter le rejet
et l’incertitude, le courage de commencer
une nouvelle vie grâce à l’efficacité des
traitements anti-VIH et, aussi, le courage
de surmonter les effets indésirables qui
peuvent parfois se manifester.

Les personnes atteintes du VIH sont régulièrement confrontées à une

foule de problèmes, tels que la crainte de se sentir malade non seulement
à cause de l’infection mais aussi de son traitement. Des symptômes
indésirables peuvent affecter la vie quotidienne de ces personnes et leur
faire perdre les sentiments de liberté et de maîtrise associés à un état
de bien-être. En raison de ces symptômes, l’observance du traitement
anti-VIH peut devenir plus ardue, ce qui se traduit par un risque accru
d’échec thérapeutique.

J’ai rédigé mon premier livre, Fidèle, libre ou les deux ? (distribué
gratuitement dans les hôpitaux et les cliniques ou par l’entremise des
organismes communautaires destinés aux personnes atteintes du
VIH/sida) dans le but d’informer les patients sur les soins anti-VIH et sur
l’importance d’observer le traitement afin d’en maximiser l’efficacité.

Mieux vivre avec le VIH invite les personnes atteintes du

VIH à mieux se prendre en charge, qu’elles reçoivent un traitement ou
non, en leur proposant des solutions qui peuvent atténuer les symptômes
indésirables fréquents. Dans ce guide, elles trouveront également une
liste de symptômes qui dictent une consultation médicale immédiate.

Écrit en collaboration avec neuf professionnels de la santé travaillant d’un

bout à l’autre du Canada, Mieux vivre avec le VIH se
veut un moyen de simplifier le quotidien des personnes vivant avec le VIH
tout en améliorant leur qualité de vie et le succès de leur traitement.

Dr Éric A. Lefebvre