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Spécialité : IDEP I Année académique 2022-2023

Epreuve de Pharmacologie générale


Corrigé du Contrôle continu

Durée : 2 h
Section A. Questions à choix multiples (QCM) 0,4 pt x 10 = 4 pts
1-c 2-a 3-d 4-d 5-d 6-b 7-d 8-c 9-d 10-d
Section B. Question à répondre par Vrai ou Faux (QRVF) 0,4 pt x 10 = 4 pts
1.V 2.F 3.V 4.V 5.F 6.F 7.F 8.V 9.V 10.V
Section C. Questionnaire à réponses ouvertes (QRO) 4 pts
1. Définition des termes 0,25 x 4 = 1 pt
Médicament : c’est toute substance ou composition présentée comme possédant des
propriétés curatives ou préventives à l'égard des maladies humaines ou animales,
ainsi que tout produit pouvant être administré à l'homme ou à l'animal, en vue
d'établir un diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions
organiques.
Ordonnance médicale : c’est un message ou un écrit, contenant une prescription
médicale, ordonnée par le médecin au destinataire qu’il soit: malade, pharmacien,
confrère ou une caisse de sécurité sociale.
Voie parentérale : c‘est la voie d'administration des médicaments qui s'accompagne
d'une effraction de la paroi ; en pratique, les voies sous-cutanée, intramusculaire et
intraveineuse.
Biodisponibilité : c’est la proportion d'un médicament qui atteint la grande
circulation sanguine d'un organisme sous forme inchangée.
Princeps: c’est le médicament d’origine qui sert de modèle au médicament
générique.

2. Réponse aux questions


2.1. Etapes de l’élimination rénale du médicament (0,25pt x 3 = 0,75 pt)
Les mécanismes d'élimination urinaire des médicaments sont similaires à ceux des
substances physiologiques et se déroulent en trois étapes :
i- Filtration glomérulaire
C'est une simple diffusion passive par filtration. Les molécules d'un poids
moléculaire inférieur à 64 000 passent dans le filtrat. C'est le cas de la fraction libre
des médicaments dans le plasma (la fraction liée aux protéines n'est pas filtrée, donc
plus la molécule est liée, plus la filtration est lente).

ii- Sécrétion tubulaire


Au niveau du tubule proximal, deux systèmes indépendants peuvent rejeter
dans l'urine certains médicaments par transport actif :
- le système d'élimination des acides forts (anions)
- le système d'élimination des bases (cations).
iii- Réabsorption tubulaire
Le tubule rénal peut réabsorber certains médicaments selon deux mécanismes
d'importance très inégale, diffusion non ionique surtout, diffusion facilitée ou
transport actif accessoirement.

2.2. CENAME : Centrale Nationale d’Approvisionnement en Médicaments et


Consommables Médicaux Essentiels. 0,25 pt
2.3. Les trois (3) niveaux d’approvisionnement en médicaments dans le sous-secteur
public au Cameroun (0,25pt x 3 = 0,75 pt)

- La CENAME au niveau central assure l’approvisionnement des FRPS et des


hôpitaux de 1 ère et 2ème catégorie en médicaments essentiels ;
- Les FRPS assurent à leur tour, l’approvisionnement des autres catégories des
formations sanitaires ;
- La dispensation des médicaments aux patients se fait au sein des pharmacies
des Formations Sanitaires.
2.4. Deux (2) risques associés à l’élimination des médicaments par les glandes
mammaires (0,5pt x 2 = 1 pt)
- en cas d'allaitement, les médicaments ainsi rejetés peuvent intoxiquer le
nourrisson.
- les produits administrés au bétail en médecine vétérinaire peuvent être
insidieusement absorbés par l'homme avec les produits laitiers.
2.5. La posologie est la quantité de médicaments qu'il faut prendre au cours de la
journée, pendant une durée précise. 0,25 pt

Section D. Questions d’association 0,4 pt x 10 = 4 pts


Relier les éléments de la colonne A à leurs correspondants de la colonne B.
1-d 2-g 3-a 4-k 5-h 6-e 7-i 8-j 9-b 10-f 11-c
IV- Etude de cas 4 pts
On doit ajouter 1 g de NaCl / litre mais on a une poche de 750 ml donc cela donne :
1 litre = 1000 ml d’où 1g / 1000 ml X = (750 x1) / 1000 = 0.75 g de NaCl / 750 ml
soit x g / 750 ml
X = (750 x1) / 1000 = 0.75 g de NaCl / 750 ml 0,5 pt
1. Calcul du volume des électrolytes à ajouter à la perfusion :
NaCl à 20 % ce qui correspond à : 20 g / 100 ml
donc : 0.75 g/ X ml ce qui donne : X = (0.75 x 100) / 20 = 3.75 ml de NaCl. 0,75 pt

KCL à 10 %
ce qui correspond à : 10 g / 100 ml
donc : 0.75 g / X ml ce qui donne : X = (0.75 x 100) / 10 = 7.5 ml de KCl 0,75 pt

2. Calcul du débit de la perfusion :


750 ml + 3.75 ml + 7.5 ml = 761.25 ml à passer en 24 H. 0,5 pt
24 H = 60 min X 24 = 1440 min 0,5 pt
On doit donc passer 761.25 ml en 1440 minutes. On sait que 1 ml = 20 gouttes, ce qui
donne :
(761.25 x 20) / 1440 min = 10.57 gttes / min soit 11 gttes / min / excès 1 pt

Corrigé proposé par Alian Désiré Afagnigni, PhD

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