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Président: Zerroug .M
Examinateur: Boussoualim. N
Promoteur: Khanchouche. A
Détection du SARM
Résistance à la vancomycine
Flavonoïdes
Effets synergiques des flavonoïdes avec les
antibiotiques contre SARM
Introduction
1883 1884
1880 Nom de Cultures pures par
Découverte de “staphylocoque“ Rosenbach
germes dans un donné par Ogston pour scindé le genre
pus de furoncle décrire ces grains Staphylococcus 2 grps:
par pasteur (kokkos) blanches et dorées
Généralité
Cocci à gram positif
Se regroupe en amas dit grappe de raisin
Immobile, non capsulé
0,8 à 1 µm de diamètre
Anaérobies facultatives
Pigmentation dorée des colonies « staphylocoque doré »
Mésophile (croissance optimale à 37°C)
Halotolérante (10% de NaCl)
Chromosome circulaire unique d’environ 2,8 Mbp à faible teneur en CG (30 à 39 %)
Peut présenter divers éléments génétiques mobiles ou transposable comme des
plasmides, des prophages ou transposons, cassettes chromosomiques qui sont inclus
dans la résistance
Capable de croître sur une large gamme de milieux de
culture
Sélectif Ordinaires
S.Aureus sue
gélose nutritif
Caractères biochimiques
Mais possède bien
S aureus possède les caractéristiques du d'autres caractéristiques
genre Staphylococcus : biochimiques, propres à
l'espèce, notamment :
Coagulase
+
Catalase +
Portage et pouvoir pathogène
Fausse nasale
pharynx
Aisselles Tractus
S. aureus est une bactérie
gastro-
opportuniste, commensale de la intestinale
peau et des muqueuses de l’homme
et de nombreuses espèces animales
colonise
Périnée et
muqueuse
vaginale
La folliculite
Les furoncles
Syndrome de
la peau échaudée
staphylococcique
L'impétigo
la mammite
Les anthrax
Protéine
Entérotoxines
A (SpA)et le TSST-1
Hyaluronidase
Peptidoglycane
Collagénase
Acides
Protéine
Toxinestéichoïques
de liaison au collagène
cytolytiques
Lipase
Acide lipotéichoïque
Protéine de liaison au(LTA)
fibrinogène
Leucocidine Panton-Valentine (PVL)
Nucléase
Exopolysaccharides
Protéine de
et liaison
coagulase
à capsulaires
la fibronectine
(SARM)
Staphylococcus
Aureus
Résistant à la
Meticillin
(CA-SARM) (HA-SARM)
Arrivée
Héberge du SARM
des cassettes SCC mec Portent des casettes SCCmec plus longues
plus petites de type IV et V de type I, II ou III
Non multi résistantes, généralement Multi résistantes, résistants aux agents
Pénicilline G
Méticilline 1960
sensible
S. aureus aux antimicrobiens
1950 non β- antimicrobiens
S. aureus R à autres que lesS.β-lactamines,
aureus Résistant
en à
lactamine. la méticilline
particulier les aminosides, les macrolides, les
sauvage la pénicilline
(SARM)
Provoque des infections invasives lincosamides et les fluoroquinolones.
de la peau et des tissus mous y Provoquent des infections périopératoires des
comprisetdes
Salgado ses abcès cutanés suggèrent
collaborateurs et une queplaies à l'hôpital
le SARM etdivisé
peut être des flambées
en deux groupes :
furonculose. nosocomiales.
Plus virulente. Peu virulente.
Produisent plusieurs Toxines. Produisent certains toxines: PVL, SEC, SEH
HA-SARM CA-SARM
Résistance
Mécanismes aux
deβ-lactamine
résistance de S. aureus aux AB
L’hyperproduction de β-lactamases.
Méticilline
Peptidoglycane
à l'acquisition d'un nouveau gène,
mecA, qui code pour une nouvelle
protéine de liaison à la pénicilline
PLP désignée PLP2A. le gène mecA
est localisé sur un élément
génétique mobile chromosomique
appelé staphylococcale cassette
PLP
chromosome mec (SCCmec)
MC
Tn1546
La résistance est obtenue après un transfert conjugatif du gène vanA porté par le transposon
Le transposon Tn1546, code pour une déshydrogénase (VanH), qui réduit le pyruvate en D-Lac, et
Tn1546, un élément génétique mobile, provient des souches d’entérocoque résistance aux
la VanA ligase, qui catalyse la formation d'une liaison ester entre D-Ala et D-Lac.
glycopeptides
Vancomycine Vancomycine
+
PG- (D)- (D)- PG- (D)- (D)-
unit Ala Ala unit Ala Lac
Le
dipepeptide
D-Ala-D-Lac
remplace
D-Ala-D-Ala
5 liaison H
+ 4 liaison H
Vancomycine
D-G D-G
L- L-
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
L Polymère
L
D-A glycopeptidique D-A
D-A D-A
Cellule
sensible Accès de
Synthèse de PG aux
la paroi sites de
cellulaire synthèse
de la paroi
inhibé
Cellule
résistante
Molécule de
continue glycopeptide
Flavonoïdes : Définition Structure et Classification
Structuralement, les flavonoïdes se répartissent en plusieurs classes de
molécules selon le degré d’oxydation, la position et la nature des
substituantsdes
L’émergence (groupements
microorganismeshydroxyles libres,
résistants méthylés
a réduit ou glycosylés)
l’efficacité des
portés
antibiotiques
Un surtrès
les
flavonoïde
Ils sont cesdeux cycles
dernières
provient
présents du
dans aromatiques
années,
mot latin ce A
de flavus
les feuilles, et signifiant
fait
les B recherche
la et le cycle
graines, C nouvelles
de
jaune.
l’écorce et les fleurs de
molécules
dontLe six groupes
terme
plante, sont
antimicrobiennes
flavonoïde
abondants particulièrement
désigne
dans estlégumes
les devenue
une les
uneplus
trèsfeuilles
large etrépandus
priorité
gamme et lesles
de composés
présents dans mieux
naturels
aliments
Il acaractérisés
été démontré
appartenant
d’origine : à que les flavonoides
la famille
végétale possèdent
des polyphénols.
(légumes, céréales, des caractéristiques
légumineuse, fruits...) et les boissons
antimicrobiennes,
flavones
Ils sont
(vin, thé,considérésleur comme
cidre bière, permettant
cacao…) des ainsi d'êtrequasi
pigments utilisés comme agents
universels des végétaux.
antimicrobiens
isoflavones
flavanones
flavanols
flavonols
anthocyanidines
activité
vasculaire activité
activité antimicrobienne
antitumorale
et cytotoxique
Combinaison
Effet synergétique
de 3′-O-méthyldiplacol
des flavonoïdes avec
avecles
antibiotiques contre le SARM
l ’oxacilline
CMI
Combinaison avec
Souches Agent Seul 3′-O-
méthyldiplacol
MORINE
OXACILLINE
COMBINAISON
morine avec
oxacilline réduit
l'expression de la
protéine PBP2a dans
le SARM. Lorsque le
niveau de PBP2a est
abaissé ou inactif, le
SARM n'est pas
protégé contre
morin, et le SARM
est endommagé et
tué
Combinaison de la Galangine avec de
l'amoxicilline