Séminaire

MICS
Début de la vie
4 mars 2022
Les PD Dr. Dorothea Wunder Me Nathalie Brunner

intervenantes

•Diagnostic prénatal, •Les méthodes de

procréation médicalement procréation médicalement
assistée, diagnostic assistée sous l’angle éthique
préimplantatoire et juridique
 • En plénum

Lieu : Auditoire F-100

Programme Programme : 
9h30-9h45 : Brève explication du déroulement de la journée et présentation des intervenants. – Astrid Pilottin
9h45-10h45 : Diagnostic prénatal, procréation médicalement assistée, diagnostic préimplantatoire. – PD Dr. Dorothea Wunder
10h45-11h00 : Pause
11h00-11h45 : Les méthodes de procréation médicalement assistée sous l’angle éthique et juridique. – Me Nathalie Brunner
11h45-12h00 : Questions/Discussions en plenum avec les deux intervenantes
 
• 12h00-13h00 : Pause de midi

• Workshop 1

Groupe A – PD Dr. Dorothea Wunder

Groupe B – Me Nathalie Brunner
Lieu :
Groupe A : F-100 : Noms de A à L
Groupe B : F200 : Noms de M à Z
Seul.e.s les intervenant.e.s et personnes organisatrices bougent entre les salles  
Programme :  
13h00-13h15 : Présentation du travail à effectuer (par l’intervenante)
13h15-13h45 : Discussion - travail des groupes sur la thématique donnée
13h45-14h15 : Présentation et/ou discussion par/entre les groupes

• 14h15-14h30 : Pause et changement de salle pour les intervenantes

• Workshop 2
Groupe A – Me Nathalie Brunner
Groupe B – PD Dr. Dorothea Wunder
Lieu :
Groupe A : F-100 : Noms de A à L
Groupe B : F200: Noms de M à Z 
Programme :  
14h30-14h45 : Présentation du travail à effectuer (par l’intervenante)
14h45-15h15 : Discussion - travail de groupe sur la thématique donnée
15h15-16h00 : Présentation et/ou discussion par/entre les groupes
En
introduction
…

•Décalage entre droit, progrès médical et réalité sociale

Décalage entre le droit, les possibilités scientifiques et
médicales offertes par la PMA et la diversité des familles
et des parentalités qui en résulte: familles
monoparentales, familles recomposées, familles arc-en-
ciel, coparentalité, multiparentalité, etc.
 Besoin de
qualification
juridique de
termes médicaux
et des avancées
médicales
Exemple • Maladie = « toute atteinte à la santé physique,
qualification mentale ou psychique qui n'est pas due à un accident
juridique de et qui exige un examen ou un traitement médical ou
la maladie provoque une incapacité de travail » (art. 3 al1 LPGA)
• Infertilité est-elle juridiquement une maladie ?
• Oui
• Mais :
• La fécondation in vitro ne fait pas partie des prestations
obligatoirement à charge de l’assurance obligatoire des soins.
• Insémination remboursée de manière limitée
• le Tribunal fédéral a implicitement admis, sous couvert d’une
analyse du contrôle de l’efficacité du traitement, que la diminution
de fertilité d’une patiente causée par son âge avancé constituait un
phénomène physiologique naturel et non une maladie. Il a
toutefois constaté que l’âge à partir duquel une femme n’était plus
capable de procréer ne pouvait pas être fixé dans l’absolu en raison
des constatations médicales divergentes en la matière. Il convient
donc d’adopter une approche individualisée fondée sur les
composantes cliniques propres à chaque patiente (ATF 142 V 249).
Quel statut pour l’embryon/fœtus humain?
L’enfant acquiert la personnalité :
Lorsqu’il est à un stade de développement suffisant pour
poursuivre son développement hors de l’utérus maternel
(naissance accomplie)
Lorsqu’il manifeste des signes de vie à la naissance telle
que la respiration, battements de cœur (enfant vivant)
Tribunal fédéral: ATF 115 Ia 234/JT 1991 I 194, consid. 9
L’ovule fécondée peut conduire à la naissance d’une
personne humaine. Dès lors, le sort de cet embryon (ici en
cas de PMA, le sort de l’embryon in vitro) ne peut être
indifférent pour la communauté juridique.
 
Sort de l’embryon en droit suisse
Protection de l’embryon in vivo
Art. 118 et 119 CP
Protection de l’embryon in vitro
Art. 119 al. 2 Cst.
LPMA et LAGH
 Approche gradualiste du statut de l’embryon en droit suisse,
protection croissante au fur et à mesure de la grossesse
Quel statut pour • Notion d’«enfant conçu» («vor der Geburt»; «prima della nascita») : à partir de quel moment ?
l’embryon/fœtus • Fécondation de l’ovocyte par le spermatozoïde ?
humain? • Fusion des noyaux des deux gamètes ?
• Implantation du blastocyste dans l’utérus (nidation) ?

• Définitions
• Art. 2 LPMA - définitions
• Gamètes
• Cellules germinatives
• Imprégnation
• Embryon
• Fœtus
• …
• embryon: le fruit de la fusion des noyaux jusqu’à la fin de l’organogenèse (art. 2 litt. i LPMA)
• fœtus: le fruit de la conception après l’organogenèse et jusqu’à la naissance (art. 2 litt. j LPMA)
• Faut-il distinguer l’embryon/le foetus in vivo et l’embryon in vitro ?
• Embryon ou fœtus in vivo
• art. 11 et 15-17 LAGH sur le diagnostic prénatal
• art. 118-120 CP sur l’interruption de grossesse
• Embryon in vitro
• art. 119 al. 2 Cst féd.
• LPMA, notamment 5a et 6a (diagnostic préimplantatoire)
Merci de votre attention!
Astrid Pilottin
astrid.pilottin@unine.ch