Пятигорский медико-фармацевтический институт –

филиал Волгоградского государственного медицинского

университета

Réalisé par:
Issam El mouzdahir 2020-2021
 Plan
Définition
Causes
Types d’œdème de quincke
Symptômes
Diagnostic
Traitement
Prévention
 Définition
est le gonflement (œdème) rapide de
la peau, des muqueuses et des tissus
sous-muqueux. En dehors de la forme
courante, due à une allergie, il a été
observé parmi les effets indésirables de
certains médicaments, et notamment les
IECA (Inhibiteur de l'enzyme de
conversion de l'angiotensine).
 Causes
 Cette pathologie peut avoir de très nombreuses origines :
 Allergiques:
Alimentaire, du fait d'un aliment à risque allergène tels que cacahuètes,
fruits à coque, crustacés, etc.
Médicamenteuse, notamment les antibiotiques, anti-inflammatoires,
anesthésiques, vaccins3 et produits utilisés au cours de certains examens
médicaux, etc.
Piqures d'insectes tels que guêpes, abeilles, frelons, etc.
Latex
 Non allergiques :
Aspirine
 Génétiques :
Angio-œdème héréditaire
 Idiopathiques
 TYPES D’ŒDÈME DE QUINCKE
1. L'œdème de Quincke allergique.
2. Angiœdème non allergique.
3. L'œdème angioneurotique(ou
« bradykinique »).
 L'œdème de Quincke allergique.
La survenue de l'œdème de Quincke allergique résulte de la libération
d'histamine , sécrétée par certains globules blancs après une
exposition du corps à des allergènes auxquels la personne a déjà été
sensibilisée :
principalement alimentaires (ex. : fruits de mer ou fruits à coque) ;
médicamenteux (ex. : antibiotiques de la famille des pénicillines) ;
suite à une piqûre d’insecte (venin des fourmis, abeilles, guêpes ou
frelons) ;
présents dans le latex.
L’œdème apparaît très rapidement en moins de 2 heures. Il peut
s’accompagner d’autres réactions allergiques comme l’asthme.
Si ultérieurement, un nouveau contact avec le même allergène se
produit, la réaction apparaît souvent plus rapidement et de manière
plus intense avec risque de choc anaphylactique 
 L'œdème de Quincke non allergique.
une réaction inflammatoire de la peau et des
muqueuses peut être déclenchée par la prise de
certains aliments ou de médicaments (plus
particulièrement d'anti-inflammatoires non
stéroïdiens (AINS), comme l’acide acétylsalicylique).
Une urticaire apparaît. Elle peut s’étendre en profondeur et
gagner les muqueuses formant un angiœdème. Ce dernier
siège principalement sur le visage (paupières et lèvres) et
se caractérise par un gonflement important qui déforme la
zone atteinte. La rougeur de la peau est peu marquée.
Dans l’immense majorité des cas, cet angiœdème non
allergique est bénin.
L'œdème angioneurotique(ou« bradykinique »).
 Il peut concerner n’importe quelle partie du corps. Les zones touchées
deviennent blanches, douloureuses et volumineuses, voire déformées,
parfois pendant plusieurs jours avec une atteinte de la gorge, avec un
risque d’obstruction des voies respiratoires ; à cause:
 de la production incontrôlée de la bradykinine (substance impliquée dans

les réactions inflammatoires et allergiques).

 soit sous l’action directe de certains médicaments contre l’hypertension
artérielle, ou après la prise de contraceptifs oraux à base d’œstrogènes ;
 soit à cause d’un déficit ou dysfonctionnement d’une enzyme nommée C1
Inh. Ce problème peut être dû :
 à l’altération d’un gène (angiœdème héréditaire),
 à la présence d’une maladie auto-immune , ou à un cancer lymphatique comme le 
lymphome non hodgkinien (angiœdème acquis).
 Symptômes

L'apparition soudaine d'un gonflement rougeâtre sur

la peau, en particulier autour des yeux et des lèvres et
la gorge.
Brûlure, douleur et inflammation dans les zones
touchées; parfois des démangeaisons.
éruptions cutanées du visage.
Mais le plus dangereux est l'œdème de Quincke dans
le nasopharynx et les voies respiratoires.
Premièrement, il y a un enrouement, un
essoufflement, une toux aboyante.
 Symptômes
La personne est prise d'anxiété, le visage devient
cyanosé, puis pâlit.
Le développement d'un œdème dans la langue et le
larynx peut entraîner une asphyxie, la respiration
devient difficile, une aphonie se développe, la langue
commence à virer au bleu.
Si vous ne fournissez pas d'assistance en temps
opportun, un tel patient peut simplement suffoquer -
mourir d'un gonflement du larynx et d'un blocage de
l'accès de l'air aux poumons.
 Diagnostic
Tests de laboratoire ( Test immunologique pour le
dosage quantitatif de l'immunoglobuline E spécifique
dans le sérum sanguin).
-Tests cutanés avec allergènes.
 Traitemet
Élimination du contact avec l'allergène;
la nomination de médicaments pour augmenter le tonus du système nerveux
sympathique (préparations de calcium, acide ascorbique, éphédrine);
une diminution de l'activité parasympathique (atropine) et des niveaux
d'histamine (diphenhydramine, suprastine, tavegil);
Une thérapie vitaminique est nécessaire - l'ascorutine est prescrite pour
réduire la perméabilité vasculaire;
Un traitement désensibilisant (ACTH, cortisone, prednisone) est indiqué; un
traitement par vitamines B et gamma globuline
La base du traitement de la forme héréditaire de l'œdème de Quincke est
constituée de médicaments qui améliorent la production de l'inhibiteur C1
manquant dans le corps.
Un traitement hormonal en l'absence de contre-indications à
l'hormonothérapie est recommandé dans un hôpital
 Prévention
Nettoyage humide régulier des
locaux du ménage;
Éliminer l'utilisation de
médicaments qui provoquent une
réaction allergique;
Merci pour votre
Attention