PART 02

Les étiologies des urticaires :

Les causes Les urticaires Les causes ŒDEME

fréquentes physiques rares ANGIONEUROTIQUE
HEREDITAIRE

1-dermographysme
1-médicaments 2- Urticaire
2-aliments cholinergique 1- Infections
3-piqure 3- Urticaire retardée
à la pression
2- Thyroïdites
d’hyménoptères Urticaire
4- Urticaire au froid auto-immunes idiopathique
4-urticaire de (70% des UC )
5- aquagénique
contact
6- autres rares
Les causes fréquentes 1-MEDICAMENTEUSE
Beta lactamine

AINS et Aspirine

produits de contraste iodé

Les causes fréquentes : 2-ALIMENTRAIES
Allergie
alimentaire

Aliments riches
en tyramine, en
histamine ou
directement
histamino
-libérateurs

Les additifs ou
la pénicilline
 Les causes fréquentes : 3-piqure d’hyménoptères
Risque de choc anaphylactique
si piqûres multiples
cervico-faciales
intravasculaires
Si sujet déjà sensibilisé.
 Causes fréquentes : 4-URTICAIRE DE CONTACT
Mécanisme immunologique lgE
dépendant ou non immunologique
• Réactions urticariennes rapides
(quelques minutes), généralement
localisées au point de contact
• Allergènes très variés : végétaux
(orties), animaux (chenilles,
méduses), alimentaires, industriels
(latex+++ notamment dans les
gants
Les urticaires physiques : 1- LE DERMOGRAPHYSME

• Reproduit par un test de friction avec une

pointe mousse.
Les urticaires physiques : 2-Urticaire cholinergique

• Reproduite par une augmentation de chaleur

active (effort physique) ou passive (bain chaud).
Les urticaires physiques :
3- Urticaire retardée à
la pression

• Reproduite par le port d'une charge de 6 kg en bandoulière

sur l'épaule pendant 20 mn avec lecture précoce et tardive.
Les urticaires physiques : 4-Urticaire au froid

Reproduite par le test au glaçon appliqué 10 mn à

la face antérieure de l'avant-bras
 Causes rare d’ urticaire : 1- les infections
Une urticaire aiguë peut être
déclenchée par une infection virale
(hépatite B, MNI ) ou parasitaire
(hydatidose, toxocarose, bilharziose)
+ Examen parasitologique des selles
et/ou sérologies en cas de suspicion
clinique ou d'hyperéosinophilie
• Il n'y a pas d'association entre urticaire chronique et infection,
sauf en cas d'angio - œdème localisé de la face - rechercher un foyer
infectieux ORL ou stomatologique.
ŒDEME ANGIONEUROTIQUE HEREDITAIRE