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TD DE SEMIOLOGIE

CHAPITRE I: INTRODUCTION A LA SEMIOLOGIE

1) DEFINITIONS
Sémiologie : c‘est le discours des signes ou symptômes.

Signes : sont les manifestations de la maladie.

Symptôme : événement fortuit ou malheureux

Malaise : accident venant brutalement révéler une maladie ou émailler son cours
évolutif.

Nosologie : étudie les caractères distinctifs des maladies en vue de leurs

classifications méthodiques

Syndrome : regroupement de plusieurs signes formant un ensemble cohérent et

reproductibles

Clinique : ensemble d'actes directement exécutés par un médecin au chevet du

patient pour établir un diagnostic.

Praticien : est un médecin qui soigne les malades à l'aide de quelques méthodes que
ce soit Clinique ou para clinique.

Crise : paroxysme dans le cours d'une maladie.

Étiologies : études des causes des maladies et parfois des symptômes

Pathogénie : études des mécanismes par lesquels agissent les causes des maladies.

Physiopathologie : c'est l'étude du comportement même de l'organe malade.

Pronostic : acte par lequel le médecin prévoit les issues ou les péripéties de la
maladie: guérison, séquelles réversible ou irréversibles, décès.

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Diagnostic : acte de synthèse qui permet de reconnaitre la maladie à partir des signes
ou symptômes

Code de déontologie : ensembles des devoirs qui incombent un médecin dans

l'exercice de sa profession vis à vis de ses malades, de ses confères, et de ses
auxiliaires.

Anamnèse : ensemble des renseignements fournis par le patient sur l'histoire sa

maladie.

2) QUESTIONS DE COURS
1- DONNER DEUX GROUPES DE SIGNES OU Symptôme

Les signes objectifs et les signes subjectifs

2-DONNER TROIS TYPES DE SIGNES OU SYMPTOMES

Les signes : généraux, fonctionnels, physiques

3- DONNER LE RÔLE DU MEDECIN

-faire un diagnostic

-traiter

-prévoir le pronostic

-faire la recherche médicale si possible

CHAPITRE 2: OEDEMES
1- Définir : œdème des membres: est une augmentation de leur volume,
localisée ou diffuse uni ou bilatérale.
2- Citer les 04 mécanismes de formations d'un œdème
- Augmentation de la pression hydrostatique intravasculaire;

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- Baisse de la pression oncotique;

- Diminution anormale du drainage lymphatique;
- Augmentation de la perméabilité membranaire 3- Techniques de
la recherche du signe de godet.
A la palpation, la pression du doigt laisse une empreinte.
4- Citer 02 diagnostics différentiels d'un OMI
Obésité et hypertrophie musculaire
5- Enumérez 03 causes d'un OMI bilatéral
Insuffisance cardiaque, compression du petit basin, hypo protéinémie
6- Enumérez 04 causes d'un OMI unilatérale
Thrombophlébite, érysipèle, morsure de serpent, piqure d'insecte.
7- Diagnostic positif des œdèmes
Interrogatoire du malade et de son entourage. Examen
physique complet.

CHAPITRE 3: ETATS D'HYDRATATIONS

1- Définir Déshydratation: est un état pathologique qui se définit par une
perte excessive de la teneur en eau de l'organisme.
2- Enumérez les 03 types de déshydrations
Déshydrations : intracellulaire, extracellulaire et globale
3- Citez 03 signes cliniques de la déshydratation extracellulaire
-persistance de pli cutanée
- hypotension orthostatique - tachycardie inconstante.

4- Enumérez 03 signes cliniques de déshydratation intracellulaire

-soif impérieuse

- perte de poids

- sècheresse des muqueuses

5- Enumérez 02 signes biologiques de la déshydratation extracellulaire -

Hémoconcentration

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-Insuffisance rénale fonctionnelle

6- Enumérez 02 signes biologiques de déshydratation intracellulaire

-hyper natrémie

-hyper osmolarité

7- Enumérez 04 causes digestives de la déshydratation extracellulaire

- Vomissements prolongés
- Fistules digestives
- Diarrhée et maladie des laxatifs
- DEC avec alcalose métabolique hypochlorique
8- Enumérez 04 causes respiratoires de la DIC
-Comateux
- Intubes
- Trachéotomises
-Exposition a une atmosphère saharienne

CHAPITRE4: AVITAMINOSES
1- Définir Avitaminose: carence par perte ou par diminution de l'absorption de
la vitamine
2- Citez 03 vitamines liposolubles: ADE
3- Décrire 04 manifestions oculaire de l’avitaminose A
- Héméralopie ou cécité crépusculaire: perte de la vision pour des
lumières de faible intensité
- Taches de bitot: petites taches blanches, brillantes, avec amas qui
apparaissent sur la sclérotique
- Xérosis cornéen: la cornée devient sèche molle puis se forme un ulcère.
- Xérophtalmie: atteinte de la vision par perte de la transparence.
4- Citez 02 étiologies de carence d'absorption de la vitamine B2 -altérations
de la muqueuse digestives
-modification de la flore intestinale

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5- citez 03 groupes prioritaires a risque de carence de la vitamine A

- Nourrissons de 6 mois à 10 ans

- Femmes enceintes et allaitantes
- Enfants atteints de rougeole
6- Enumérez 02 maladies dues à la carence en vitamine D -rachitisme -
ostéomalacie

CHAPITRE5: LA FIEVRE
1- Définir la fièvre: est une élévation pathologique de la température due au de
règlement du centre hypothalamique thermorégulateur.
2- Recommandation de la prise de température
-au repos - à distance d'un repas - si possible le matin au réveil

3- 02 sites de prise de la température

- Température rectale
- Température buccale

4-citez 04 types de fièvres

-fièvre aigue récente

- fièvre subaiguë
- fièvre ondulante
- fièvre continue

5- Avantages de la fièvre
Inhibe la croissance et la virulence des germes.
6- Inconvénients de la fièvre
Réduction de la vigilance, augmentation des besoins en O2 et métabolisme
de base, convulsions.

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7- Citez 04 signes de gravites associes a la fièvre

- Frissons
- Sueur
- Convulsion
- Céphalées
8- Inconvénients de la prise de température rectale
- Pudeur
- Traumatisme rectal
- Ne s’y prête pas aux enquêtes de masse
9- Etiologie de la fièvre en plateau
- Fièvre typhoïde
- Brucellose
- Rickettsiose
10-Etiologie de la fièvre rémittente
- Supassions profondes
- Septicémie
- Tuberculose
11-Etiologies de la Fébricule
• Tuberculose
• Hyper thyroïdie
• Sinusite

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