100 QCM en Immunologie

1 Quelles sont les pathologies qui sont dues la prsence des complexes immuns
a. Maladie srique
b. Maladie du poumon de fermier
c. Pneumonie pneumocoque
d. Eczma atopique
e. Diabte insulinodpendant
ab

2 Un accident mdicamenteux dorigine immunologique peut provoquer :

a. Maladie srique
b. Choc anaphylactique
c. Anmie hmolytique
d. Purpura thrombopnique
e. Eczma de contact
abcde

3 Quel est le dlai dapparition dune maladie srique aigu aprs une injection de protines trangres chez un
sujet non sensibilise celle-ci
a. 24 heures
b. 10 jours
c. 15 jours
b

4 La maladie srique exprimentale : (RF)

a. Gurie habituellement spontanment
b. Saccompagne dune hypocomplmentmie de consommation
c. Na pas dquivalent connu en pathologie humaine
d. Ne protge pas dune rcidive lors de la rinjection du mme Ag
c

5 Les manifestations cliniques de la maladie srique sont lies :

a. Libration massive dhistamine
b. Activation du complment
c. Destruction tissulaire par des lymphocytes T cytotoxiques
d. Des dpts de complexes immuns dans certains tissus
bd

6 Huit jours aprs injection de srum anti-ttanique, un bless prsente fivre, arthralgies et urticaire ; de quoi
sagit-il
a. Hypersensibilit mdiation cellulaire
b. Maladie srique
c. Phnomne dArthus
d. Formation de complexes immuns
bd

7 La manifestation clinique la plus frquente de la maladie srique est :

a. Asthme chronique
b. Urticaire gnralise
c. Arthrite
d. Toux avec rles crpitants
ad

8 Lapplication dune haptne par voie percutane induit :

a. Une dermite de contact
b. Une raction dArthus
c. Une tolrance vis--vis lAg
d. Une hyperplasie du cortex profond (paracortical) du ganglion satellite
e. La production polyclonale des Ig M
abc

9 Le phnomne dArthus fait intervenir

a. PNN
b. Ac circulants
c. Complment
d. Macrophages
e. Plaquettes
abce

10 Le phnomne dArthus est caractris par :

a. Maximum au bout de 6 heures
b. Aspect de ncrose hmorragique
c. Infiltrat PNN avec lsion artriolaires
d. Transfert possible par des Ac des classe Ig G ou Ig M
abcd

11 Les Ac responsables de la raction dArthus sont :

a. Prcipitants
b. Fixent le complment
c. Peuvent tre de classe Ig E
d. Sont uniquement de classe Ig M ou Ig G
e. Sont des Ig A dans les alvolites allergiques
abd

12 Leffet pathogne des complexes immuns

a. Est toujours d des complexes immuns circulants
b. Est un mcanisme important dans les glomrulonphrite lupiques
c. Est un mcanisme important dans les anmies hmolytiques du lupus
b

13 Dterminant antignique retrouv sur les Ig de certains individus dune espce seulement :
a. Idiotope
b. Epitope
c. Allotype
d. Isotype
c
14 Aprs splnectomie on observe :
a. Des corps de Howell-Jolly
b. Un risque accru de septicmie pneumocoque
c. Une hyperleucocytose
abc

15 Le mcanisme de recirculation des lymphocytes :

a. Concerne principalement les lymphocytes T
b. Implique le canal thoracique
c. Ne concerne pas la circulation artrielle systmique
ab

16 Le dosage des Ig E sriques est fait :

a. Immuno-nphlomtrie
b. Immuno-lectrophorse
c. Immunodiffusion radiale (Mancini)
d. Radio-immunologie
cd

17 Les quels des mcanismes suivants sont impliqus dans la dfense contre les helminthes :
a. IgE
b. Polynuclaires osinophiles
c. Phagocytose
d. ADCC (cytotoxicit cellulaire Ac dpendante)
abd

18 Indiquer les zones thymodpendantes des organes lymphodes :

a. Aire paracorticale des ganglions lymphatiques
b. Corticale externe des ganglions lymphatiques
c. Manchon lymphode priartriel de la pulpe blanche de la rate
d. Follicules et zone marginale de la pulpe blanche de la rate
e. Mdulla du thymus
ace

19 Les IgA scrtoires se trouvent normalement dans

a. Les larmes
b. Le LCR
c. Lhumeur aqueuse
d. Le colostrum
abcde

20 Le test de latex peut tre positif en dehors de la polyarthrite rhumatode :

a. La sclrodermie
b. Dans la cirrhose hpatique
c. Dans lendocardite dOsler
d. La sarcodose
e. Le lupus
abcde
21 Un alloantigne : (CS)
a. Est prsent chez tous les individus normaux
b. Nest impliqu dans aucunes manifestations pathologiques
c. Dfinit des groupes lintrieur de la population
a

22 Le test de Coombs direct permet de mettre en vidence :

a. Des Ac anti-rythrocytaires libres dans le srum
b. Des Ac fixs in vivo sur les hmaties du malade
c. Des Ac anti-Ig
d. Des Ac fixs in vitro sur les hmaties du malades
b

23 Linterfron gamma est produit par :

a. Nimporte quelle cellule infecte par un virus
b. Macrophages
c. Lymphocytes T activs
c

24 Le fragment Fc dune immunoglobuline est responsable :

a. De sa spcificit Ac
b. De son aptitude ventuelle fixer le complment
c. Du contrle de son catabolisme
d. De la fixation sur les mastocytes sil sagit dune IgE
e. De lactivation des cellules NK
bcde

25 Lequel de ces effecteurs est le plus efficace pour liminer les staphylocoques dors
a. Lymphocytes T cytotoxiques
b. Les macrophages activs seuls
c. Ac et complment
d. Cellules NK
c

26 Les Ac interviennent dans la dfense antivirale :

a. On activant le complment
b. On opsonisant des PNN
c. On inhibant la pntration des virus dans les cellules cibles
c

27 Lidiotypie des immunoglobulines

a. Est associe au fragment Fc des Ig
b. Est perdue aprs fragmentation en papane
c. Associe la partie Fab des Ig
d. Recouvre totalement dans les chanes lgres isoles
c

28 A quelle catgorie dIg appartiennent les Ac qui apparaissent au cours de la MNI :

a. IgG
b. IgM
b

29 La dgranulation des mastocytes peut tre induite par :

a. Interaction dune IgE fixe sur les mastocytes avec un Ag monovalent
b. Action directe de certains mdicaments
c. Anaphylatoxines : C3a et C5a
bc

30 Linterfron gamma
a. Augmente la cytotoxicit naturelle (NK)
b. A des proprits antivirales
c. A t utilis chez lhomme dans le traitement de certains cancers
abc

31 Un rcepteur pour le fragment Fc des IgG

a. Est prsent sur les macrophages
b. Est prsent sur les cellules K
c. Est prsent sur certains lymphocytes T
d. Est prsent sur les lymphocytes B
e. Intervient dans la formation des rosettes mouton
abcd

32 La raction de Waaler-Rose
a. Est une raction dagglutination
b. Dpiste des IgG anti-IgM
c. Est spcifique de la polyarthrite rhumatode
d. Est plus souvent positive que la raction de latex dans le PR
a

33 Les facteurs rhumatodes sont :

a. Des IgG anti-IgM
b. Des IgM anti-IgG
b

34 Quelles sont les affirmations vraies :

a. Les IgG passent la barrire placentaire pendant toute la dure de gestation
b. Les IgG ne passent la barrire placentaire quaprs la 20e semaine
c. Les IgM prsentes dans le sang de cordon sont dorigine ftale
d. Le passage des IgG travers le placenta est un transfert actif
e. Le passage des IgG travers le placenta ncessite des rcepteurs au fragment Fc des IgG
bcde

35 Dans quelle vascularite on retrouve des dpts de complexes immuns comportant des Ag associs au VHB :
a. Maladie de Horton
b. Priartrite noueuse
c. Maladie de Churg et Strauss
d. Maladie de Wegener
b
36 La mtamorphose des lymphocytes T au recours de la raction inflammatoire le transforme en :
a. Plasmocyte
b. Immunoblaste
c. Cellule pithliode
b

37 Quels lymphokine est responsable dans la formation de colonies de nombreuses lignes sanguines partir des
prcurseurs hmatopotiques :
a. IL1
b. IL2
c. IL3
c

38 La vie plasmatique des IgG est de :

a. 12 heures
b. 24 heures
c. 3 jours
d. 3 semaines
d

39 Les principales activits biologiques de C3a et de C5a

a. La libration dhistamine
b. La scrtion de facteur chimiotactiques par les PNN
c. Scrtion de lIL2
d. Opsonisation des bactries
a

40 Le rarrangement des gnes des chanes lourdes

a. Prcde celui des gnes des chanes lgres
b. Doit tre fonctionnel pour la maturation ultrieure des cellules B
c. Est induit par la stimulation antignique
d. Implique un mcanisme plus simple que pour une chane lgre
ab

41 Proprits des IgM sriques

a. Contient la pice scrtoire
b. Contient la pice J
c. Forme de 4 sous units
d. Dpourvu de rsidus sucrs
e. Chane lourde plus longue que celle des IgG
be

42 Lune des techniques suivante est une mthode courante dtude qualitative des protines sriques par
immunoprcipitation en milieu glifi :
a. RAST
b. ELISA
c. Immunolectrophorse
d. Ring test
e. Test de Coombs
c
43 Le 2e domaine constant de la chane dune IgG appartient au fragment
a. Fab
b. F(ab)2
c. Fc
d. Fv
c

44 In vitro une rponse Ac vis--vis dun Ag T dpendant peut tre obtenu

a. En prsence dun mlange de lymphocytes T et de lymphocytes B
b. En prsence dun mlange de lymphocytes T et de macrophages
c. En prsence de mlange de ces 3 types de cellules
d. En prsence dun mlange de lymphocytes B et de macrophage
e. Dans toutes les situations prcdentes
ac

45 Les cellules impliques dans la destruction des cellules tumorales sont reprsentes par
a. Les cellules NK
b. Les polynuclaires osinophiles
c. Les macrophages activs
d. Les PN basophiles
e. Les PB basophiles
ace

46 La rponse anti-GR de mouton

a. Peut tre value par une technique de plages dhmolyse
b. Est indpendante des macrophages
c. Est T-indpendante
d. Ne ncessite pas la prsence de cellules B spcifiques
e. Ne ncessite pas la prsence de cellules T spcifiques
a

47 Les antignes de classe II du CMH :

a. Sont exprims dans toutes les cellules nucles de lorganisme
b. Comprennent une chane lgre de la 2 microglobuline
c. Sont transmis selon un mode non modlien
d. Leurs gnes sont dexpression co-domminante
d

48 Le rejet suraigu dune greffe rnal

a. Est d des anticorps
b. Peut tre d des Ac contre des Ag du systme rhsus
c. Peut tre d des Ac contre les Ag HLA I
d. Est essentiellement mdi par les lymphocytes T
e. Est prvenu par le cross-match
ace
49 La mise en vidence des Ag HLA de classe I se fait par
a. Lymphocytotoxicit
b. Culture mixte lymphocytaire
c. Hmagglutination
a

50 Quelle incompatibilit entranera le plus rapidement le rejet dune greffe rnale

a. HLA B
b. HLA C
c. HLA DR
d. Systme ABO
d

51 Une greffe de moelle dun parent AA ou BB un hybride F1 (AxB)

a. Est rejete
b. Peut entraner la mort du receveur
c. Induit une raction de greffon contre lhte
d. Induit une raction de lhote contre le greffon
e. Est sans consquence pour le receveur
e

52 Un test de transformation lymphoblastique (TTL) :

a. Explore les cellules T sil est pratiqu en prsence de phytohmagglutinine
b. Nest positif pou un Ag que si le sujet a t pralablement sensibilis par cet Ag
c. Nest positif avec des cellules allogniques que si le sujet a t pralablement sensibilis par de telle cellules
d. Est utilis en clinique comme test de limmunit cellulaire
e. En prsence de concanavaline A explore les fonctions des cellules B
abd

53 Quelles sont les bactries qui engendrent une raction dhypersensibilit retarde
a. Serratia
b. Leptospira
c. Brucella
d. Mycobacterium
e. Listeria
cde

54 La dgranulation des mastocytes ayant fix de lIgE, peut tre induit par
a. Ac anti-IgE
b. Fragment Fab dAc anti-IgE
c. C3a
d. C5a
e. Codine
acde

55 Les IgE :
a. Sont synthtiss sous le contrle des lymphocytes T (Th2)
b. Peuvent se fix aux mastocytes par leur fragment Fab
c. Elle est thermostable
a
56 Leczma de contact est li un mcanisme mettant en cause :
a. Une action toxique directe
b. Une allergie humorale
c. Un phnomne dhypersensibilit retarde
c

57 Tests dexploration de limmunit cellulaire

a. IDR la tuberculine
b. Prick test
c. Test au DNBC
d. Dosage des Ig sriques
e. Test de prolifration la phytohmagglutinine
ace

58 Dans la maladie de Kahler, les godes sont

a. Rparties prfrentiellement sur les os des membres
b. Entoures dune zone condense
c. De contour irrgulier
d. Arrondie limites nettes et lemporte pice
e. Dissmines au crne, ctes, sternum, extrmits proximales du fmur et de lhumrus
de

59 Des infections pneumocoque ont une frquence et une gravit accrue dans lun ou plusieurs des cas suivants
:
a. Dficit en immunoglobulines
b. Splnectomie
c. Thymectomie
d. Mylome
e. Diabte
ab

60 Pa mi les dficits suivants, les quels sont transmis avec le groupe HLA *
a. Dficit en C2
b. Dficit en C4
c. Dficit en properdine
d. Dficit en 21-hydroxylase
e. Dficit en 2-microglobuline
abcd

61 Le lupus rythmateux dissmin

a. Survient surtout chez la femme jeune
b. Est une contre-indication formelle la grossesse
c. Dbute toujours par une photosensibilisation cutane
d. La prsence dAc antinuclaires au 1/20 en IFI permet den affirmer le diagnostic
e. LAc anti-Sm est caractristique
ae

62 Un sujet atteint de dficit immunitaire combin grave souffre dune hmorragie aigu
a. La transfusion est une contre-indication
b. Transfuser des culots globulaires
c. Transfuser du sang du mme groupe HLA1
d. Irradier le sang avant transfusion pour viter la raction du greffon contre lhote
d

63 Les transformation cellulaires induites par un virus ;

a. Sobserve uniquement dans les cellules non permissives
b. Aboutit des modifications morphologiques, biochimiques et antigniques de la cellule
c. Sont capables de se diviser individuellement
d. Elle peut tre la consquence de lactivation dun oncogne cellulaire
bcd

64 Gammapathie monoclonale dite bnigne

a. Douleur osseuse
b. VS peu augment
c. Taux pondral infrieur 20 g/l sil sagit dIgG
d. Hyperlymphocytose au mylogramme
e. Biopsie osseuse normale
ce

65 Jouent un rle dans la dfense contre les bactries intracellulaires :

a. Ac IgG
b. Ac IgM
c. Lymphocytes T
d. Lymphokines
cd

66 Dans quelles maladie observe t-on lHLA B27

a. Syndrome de Gougerot-sjgren
b. Rhumatisme psoriasique
c. Arthrite ractionnelle Chlamydia
d. Uvite antrieure aigu
bde

67 La protection induite par le vaccin anti-polio par voie buccal est attribue la protection :
a. DAc IgA neutralisant
b. Lymphocytes T cytotoxiques
c. DIgG opsonisant
a

68 Parmi les complications du mylome, lesquelles sont dpendantes de lIg monoclonale

a. Allongement du temps de thrombine
b. Insuffisance rnale
c. Ostolyse
d. Amylose
abd

69 Mthodes utilises dans le dosage des Ig sriques (classes et sous classes) :

a. Immunodiffusion radiale
b. Mthode dOuchterlony
c. Immunolectrophorse
d. ELISA
e. Nphlmtrie
ade

70 Les macrophages :
a. Scrtent des lymphokines
b. Sont indispensables au droulement de la raction immunitaire
c. Sont dorigine mdullaire
ac

71 Linterleukine 1 :
a. Est produite par les macrophages
b. Est produite par les lymphocytes T
c. Induit lexpression des rcepteurs dIL2 au niveau des lymphocytes T
d. Induit secondairement la production de lIL2 par les lymphocytes T helper
acd

72 Elments pouvant intervenir dans la rponse immunitaire contre les parasites :

a. IgG
b. IgM
c. IgE
d. Lymphocytes T
e. Cellules phagocytaires
acde

73 Les IgA scrtoires se trouvent normalement dans :

a. Les larmes
b. Le LCR
c. Le colostrum
d. Lhumeur aqueuse
ac

74 La dgranulation des mastocytes est induite par :

a. Le fragment C3a
b. Le fragment C5a
c. Les Ac anti-IgE
d. La srotonine
abc

75 Les Ig monoclonales
a. Habituellement pas danomalie de structure
b. Certaines ont une activit Ac de type facteur rhumatode
c. Prsence de dterminants antigniques individuels (idiotypiques)
ab

76 La commutation de classe est le terme de rarrangement associant :

a. Des portions constantes et variables de diffrentes chanes
b. Des portions constantes des chanes lourdes
c. Des gnes codant pour les domaines constants diffrents avec les gnes dune mme squence variable
d. Des gnes codant pour des domaines variables diffrents avec un mme gne de la partie constante.
d

77 Lactivit des lymphocytes T peut tre value par :

a. Lanalyse morphologique en microscopie optique
b. Ltude de lincorporation de la thymidine tritie
c. Le dosage de lIL2
abc

78 Possdant une activit cytotoxique

a. Les lymphocytes T CD8+
b. Les osinophiles en prsence dIgE
c. Les composs C5 et C9 du complment
abc

79 Elment ayant potentiellement la plus grande valeur diagnostique devant un accident prsumer allergique :
a. Interrogatoire
b. Dosage des IgE totales
c. Test de transformation lymphoblastique en prsence de lallergne prsum
a

80 A propos du rcepteur de lAg de lymphocytes T humains :

a. Cest une Ig de membrane
b. Sa diversit de reconnaissance rsulte de rarrangement de plusieurs gnes
c. Ses gnes sont lobjet de frquentes mutations somatiques
d. Sont expression ncessite lexpression conjointe du complexe CD4
bc

81 Cellules nexprimant les Ag HLA II quaprs activation par IFN

a. Lymphocytes B
b. Macrophages
c. Cellules endothliales vasculaires
c

82 Dans laquelle de ces infections limmunit spcifique mdiation humorale joue-t-elle un rle protecteur
essentiel :
a. Syphilis
b. Coqueluche
c. Diphtrie
c

83 La permabilit capillaire peut tre majore par

a. Lhistamine
b. La srotonine
c. Le systme du complment
d. Le leucotrine B4
abc

84 Caractristiques de la raction dArthus

a. Dlai dapparition 24 72 heures
b. Prsence exclusive dAc au niveau du tissu atteint
c. Prsence dAc, dAg et de fractions du complment
d. Les PNN sont les principales cellules effectrices
ce

85 Proprits associes au Ag HLA de classe II :

a. Liaison HLA maladies auto-immunes
b. Education thymique de lymphocytes T
c. Stimulation principale en raction lymphocytaire mixte
d. Cible des effecteurs dans le rejet de greffe
e. Raction du greffon contre lhte
abce

86 La manifestation clinique la plus frquente de la maladie srique est :

a. Urticaire gnralis
b. Collapsus vasculaire
c. Arthrite
d. Toux avec rles crpitants
d

87 Chez lenfant, le taux srique dIgG atteint normalement le taux de ladulte vers lge :
a. 6 mois
b. 18 mis
c. 3ans
d. 6 ans
c

88 Un plasmocyte :
a. Ne scrte que des Ig dun seul et mme idiotype
b. Ne scrte que des Ig dun mme allotype
c. Peut scrter successivement deux isotypes diffrents dIg
abc

89 Les gnes de classe III du CMH codent pour

a. Un compos de la voie alterne du complment
b. HLA-C
c. Le TNF
a

90 Un Ac antiviral peut tre dtecter par :

a. Inhibition de lhmagglutination
b. Raction de fixation du complment
c. Western-blot
d. Immunofluorescence indirecte
abcd

91 Les lymphocytes B portent des rcepteurs pour

a. Un antigne
b. Le virus dEpstein-Barr
c. Le fragment Fc des Ig
d. Le fragment C3a du complment
abcd

92 Pour dtecter un Ac srique spcifique dun Ag soluble, on utilise :

a. Une raction dagglutination passive
b. Une raction dimmunodiffusion par glose (Ouchterlony)
c. Une raction de fixation du complment
d. Une raction dimmunofluorescence directe
abcd

93 Les IgA existe :

a. Sous forme de monomre
b. Sous forme de dimre
c. Lie une pice J
d. En 3 s/classes
abc

94 Structures de membranes exprimes par les lymphocytes B :

a. Rcepteurs pour le fragment Fc des IgM
b. Immunoglobuline de membrane
c. Rcepteur pour le C3a
d. Rcepteur pour le virus dEpstein Barr
bd

95 Dans une raction de fixation du complment

a. Lactivation du systme du complment se fait selon la voie classique
b. Le systme indicateur nest pas spcifique de la raction
c. Si le complment est utilisable par le systme indicateur la raction est ngative
d. Un srum tudier doit tre dcomplment pour viter une raction faussement ngative
abcd (vrifier)

96 La raction primaire est diffrente de la raction secondaire par :

a. Une phase de latence plus longue
b. Une production importante dIgM
c. Par une production plus faible dAc
d. Par une persistance plus longue de la synthse dAc
abc

97 Dans la raction de fixation du complment

a. Le systme hmolytique indicateur nest pas spcifique
b. La spcificit repose sur la raction initiale entre lAc que lon cherche et lAg
c. La prsence de complexes immuns dans le srum tudi positive la raction
d. Si le complment est utilis par le systme indicateur, la raction est positive
abc
98 Les IgM
a. Possdent un fort pouvoir agglutinant
b. Ils sont actifs sous forme pentamrique
c. Ils sont dnaturs par la mercapto-2-tanol
d. Cest cette classe quappartiennent les Ac naturelles.
abcd

99 Les cellules dun mme clone B produisent des Ac diffrents par ;

a. Leurs isotypes
b. Leurs idiotypes
c. Leurs proprits antigniques
d. Leur affinit pour lAg
ac

100 Concernant la coopration lymphocytaire

a. Les lymphocytes T peuvent simuler la production dAc
b. Les lymphocytes T peuvent dprimer la production dAc
c. Les lymphocytes B peuvent se dispenser de la coopration avec les lymphocytes T
d. La prparation de lAg par les macrophages favorise lactivation du lymphocyte T
abcd