Cocci gram positif

Streptocoques Staphylocoques
- Non sporulé & Immobile  - Non sporulé & Immobile 
- Dépourvue de catalase (enzyme respiratoire) et d’oxydase  - Dépourvue d’oxydase mais catalase positif
CARACTÈRES COMMUNS

- Ne réduisant pas les nitrates - Aéro-anaérobie facultatifs (métabolisme aérobie)

- Aéro-anaérobie facultatifs (métabolisme anaérobie, aérobie tolérant) - Ne réduisant pas les nitrates
- Groupés en chaînettes (sauf pneumocoque) - Résistants aux aminosides (natuellement)
- Culture sur bouillon  aspect en « mie de pain » - Groupés en diplocoque ou en amas (grappe de raisin)
- Très sensible aux variation du pH ( milieu glucosé tamponné). - Classification selon la présence ou l’absence de coagulase
- Résistants aux aminosides (naturellement)
 Pouvoir hémolytique : -hémolytiques (incomplet) ; ß-hémolytiques (com-
plet) ; non hémolytique
 Classification de Lancefield (polyoside C)

Streptocoque du groupe A (pyogène) Pneumocoque Autres

- ß-hémolytiques - Diplocoque par en courtes chaînettes  S du groupe B (S. agalactiae) est responsable des

- Le S du groupe A : protéine M (facteur de vi- - Epreuve à l’encre de chine  capsule infestions néonatales (commensal des voies géni-
rulence) ; protéine T ; protéine R - Habitat : voies respiratoires supérieurs
tales et de l’intestin). Mammite  bovidés.
 S du groupe D (S. bovis…) n’est pas exigeant et
- Le groupe A se distingue des autres ß-hémoly- - Aspect en flamme de bougie
tiques (C et G) par sa sensibilité à la bacitracine. - Donne des colonies transparentes avec d’hémo- le plus souvent no hémolytique
STREPTOCOQUES

 Les streptocoques oraux (viridans) sont le plus

- Il est très sensible aux pénicillines (le S. du
groupe D est moins sensible)
- Les protéines T et M définissent 80 sérotypes
- Germe exigeant (milieu de culture : sérum ou
sang frais)
- Ag diffusibles (ASLO, streptodornase…)
lyse partielle (-hémolyse).
- Repiquages successifs  colonies rugueuses 
perte de la capsule
- Sensible au sel de cuivre (optochine)
- Traitement : pénicilline G
- Pas d’Ag diffusibles
souvent  ou non hémolytique et non groupables.
NB : Entérococcus : (autre foie classé parmi les S
du groupe D) constitue actuellement un genre à
part.
Le S. du groupe B (comme le D) n’est pas exigeant
 culture sur milieux usuels

- Possède une coagulase (différence avec les S. epidermidis et S. saprophyticus)

- Possède une catalase (différence avec les streptocoques)
- Fermente le glucose (différence avec le microcoque) et il est capable de fermenter le mannitol
- Cultive facilement sur milieux usuels à des conditions de pH et de températures variables (thermostable)
- Capable de poussé dans des conditions hostiles  milieu de culture hypersalé de Chapman (isolement du Staphylocoque d’un prélèvement polymicro-
bien)
- Sur gélose ordinaire  colonies lisses, bombées, brillantes et le plus souvent pigmenté en jaune.
STAPH. AUREUS

- Il a un métabolisme aérobie prédominant et anaérobie facultatif (le contraire du streptocoque). Il est catalase positif
- Des polysaccharides capsulaires sont trouvées dans 90% des souches
- Facteurs d’invasion ou d’adhésion : protéine A (opsonisation) ; protéines de liaison au collagène, à la fibronectine, au fibrinogène….
- Toxines : hémolysine, leucocidine, exfoliatine, entérotoxine, toxine responsable du choc toxique staphylococcique (TSST1)
- Enzymes non toxiques : coagulase libre, fibrinolysine, ADNase, hyaluronidase, lipase.

BACILLE GRAM NÉGATIF (NAISSERIA)

- Diplocoque
- Aérobie strict
- Oxydase positive
- 2 pathogènes 
Méningocoque
- Habitat : parasite stricte de l’espèce humaine (porteurs sains) porte d’en-
trée  rhinopharynx
- Cocci réniformes groupés en diplocoque (grain de café)
- Situés à l’intérieur ou à l’extérieur des PNN
- Moins fragile que le gonocoque ; il pousse bien sur gélose au sang cuit
(gélose chocolat)
- Capable d’utiliser le maltose et le glucose
- La paroi : LPS (endotoxine) ; les polysaccharides capsulaires  groupes
sérologiques : A (Afrique), B (Europe), C (Amérique), W135. Le groupe se
rencontre plus fréquemment dans les cas sporadiques et les porteurs sains.
Seuls les polysaccharides des méningocoques du groupe A et C sont immu-
nogènes.
Gonocoque
- Il diffère du méningocoque par l’absence d’utilisa-
tion de maltose et par sa constitution antigénique
- Est un parasite strict de l’espèce humaine
- Examen direct : diplocoque à l’intérieur des PNN
- Les gonocoques sont des germes fragiles (très sen-
sibles à la dessiccation) et exigeants
- Milieu de culture : gélose chocolat à 36°C enrichie
en vitamines et additionné d’un mélange d’antibio-
tiques (VCN)
- Les pili (fixation)  souche virulente

ENTÉROBACTÉRIES AUTRES BGN

Caractères généraux
- Bacille gram négatif Pseudomonas
- Milieu sélectif : Hektoen (agent sélectif : sels biliaires) Acinétobacter
- Mobiles ou immobiles
- Espèces immobiles : Klebsiella ; Shigella ; Yersinia les espèces Non exigeantes ; infections nosoco-
- Poussant sur milieux de culture ordinaire
mobiles possèdent de l’Ag H) miales ; multirésistantes
- Aérobie-anaérobies facultatifs
- La plus part des espèces pathogènes possèdent des fimbriae ou pili
- Fermentant le glucose communs (facteurs d’adhésion)  Vibrion
- Réduisant les nitrates en nitrites - Germes encapsulés (Ag K) : Klebsiella, E. coli, citrobacter, S typhi
- Oxydase négative - Presque toutes les entérobactéries sont catalases positives (décom- (BGN hémophiles exigeants)
- Possèdent toutes des Ag somatiques (Ag O) pose l’eau oxygéné)  Haemophilus
qui est composé de lipopolysaccharides (LPS) : - KES : Klebsiella, Enterobacter, Serratia. (Klebsiella pneumophila :  Bordetella
très toxique (endotoxine) et thermostables pneumobacille de Friedländer)  Brucella
- Ag commun (Ag de Kunin ou ECA) n’existe - L’Ag O est constitué de 3 parties : lipide A (endotoxine) ; core ;
que chez les entérobactéries polysaccharide (support de la spécificité antigénique)
- Les caractères d’identification est essentielle- - Pathogènes strictes : S. typhi (et paratyphi), Yersinia pestis, Shi-
ment biochimique gella dysenteriae
- Parasitisme : salmonellose mineure
 Bacilles gram positif sporulés Bacilles gram positifs non sporulés
Aérobies Anaérobies Corynebacterium Listéria

Bacillus anthracis Clostridium

Pseudomonas
Les Pseudomonas sont aérobies stricts, oxydase positif, mobiles produisant souvent des pigments et naturellement résistants à de très nom-
breux antibiotiques
Saprophytes, on les trouve essentiellement dans l’eau ; et les milieux liquides (solutions antiseptiques…).
Protéolytique
Production de 2 pigments : pyocyanique (spécifique à P. aeroginosa), pyoverdine.

Bacilles gram positif non sporulés

 Corynebacterium : Immobiles ; groupement en palissades ou en lettres de l’alphabet (chinoises) ou en paquet d’épingles (C. diphteriæ). De
nombreuses espèce font partie de la flore normal de l’arbre respiratoire…. Espèce pathogène (C. diphteriæ). Aéro-anaérobies facultatifs
 Listeria monocytogènes : petit bacille immobile à 37°C mais mobile à 25°C, ubiquitaire (saprophytes), très résistants au milieu extérieur.
Fréquente dans les produits laitiers. psychrophiles. Les bactéries se multiplient dans le cytoplasme des macrophages et les cellules épithé-
liales. Aéro-anaérobie facultatif.